Hoito ja palautuminen irrotetulle sormelle

Yleiskatsaus

Katkaistu sormi voi tarkoittaa, että koko sormi tai osa siitä amputoidaan tai leikataan kädestä. Sormi voidaan katkaista kokonaan tai vain osittain.

Alla tarkastellaan ensiaputoimenpiteitä, jotka voit suorittaa hetkessä, jos sinä tai joku muu satuttaa sormea. Keskustelemme myös siitä, mitä voit odottaa hoidon ja toipumisen aikana tällaisesta käsivammasta.

Katkaistu sormen ensiapu

Jos sinulla on katkaistu sormi, sinun on hakeuduttava välittömästi ensiapuun. Loukkaantunut tai katkaistu sormi voi aiheuttaa ongelmia käden toiminnassa.

American Association of Orthopedic Surgeons suosittelee näitä vaiheita, jos olet katkaissut osan tai koko sormesi.

Vahingon kohtaaminen

• Jos ympärilläsi on ihmisiä, pyydä apua jonkun toisen huomiosta. Kaikkia käytössä olevia koneita tulisi ohjata tai sammuttaa.
• Älä poista koruja tai vaatteita loukkaantuneelta alueelta.
• Soita ambulanssi tai pyydä jotakuta kiirehtimään sinua päivystykseen.
• Jos sinulla on täydellinen amputaatio, etsi katkaistu sormiosa tai pyydä jotakuta etsimään sitä.

Loukkaantumisen hoitaminen

• Huuhtele vamma kevyesti vedellä tai steriilillä suolaliuoksella.
• Peitä vamma kevyesti steriilillä sideharsolla tai sidoksella.
• Nosta loukkaantunut kätesi sydämesi yläpuolelle vähentämään verenvuotoa ja turvotusta.
• Painamalla haavaa verenvuodon pysäyttämiseksi.
• Älä purista tai sido tiukasti loukkaantunutta aluetta tai mitään sormen tai käden osaa - se voi katkaista verenkierron.

Katkaistun numeron hoitaminen

Jos sinulla on katkaistu sormi tai sormet:

• Älä poista koruja tai vaatteita sormesta.
• Pese amputoitu sormi varovasti vedellä tai steriilillä suolaliuoksella - älä hankaa sitä.
• Peitä sormi kostealla, sideharsoilla.
• Laita sormi puhtaaseen vedenpitävään pussiin.
• Aseta sormi oleva pussi toiseen suurempaan muovipussiin.
• Aseta nippu muovipusseja jäälle.
• Jos useampi kuin yksi sormi on amputoitu, laita kukin omaan puhtaaseen pussiin. Tämä auttaa estämään tartunnan ja enemmän vahinkoja jokaiselle yksittäiselle numerolle.

Pidä katkaistu sormi kylmänä asettamatta sitä suoraan jäälle. Voit käyttää jäätä tai jään ja veden seosta. Jos sinulla ei ole jäätä, pidä se kylmänä asettamalla kääritty sormi pakastettujen elintarvikkeiden pussiin tai ympäröi pussi kylmässä vedessä, jos mahdollista, kastelematta sormea.

Älä aseta katkaistua sormea ​​suoraan jäälle tai muulle jäätyneelle

Tämä voi vahingoittaa sitä. Pidä se mukanasi, kunnes pääset lääkäriin. Tuo amputoitu sormi mukaasi ensiapuun. Älä anna sitä kenellekään muulle pidättääksesi itsesi eroon.

Käsittely sokki

Kaikenlainen onnettomuus tai loukkaantuminen voi aiheuttaa iskuja. Näin voi käydä, koska verenpaine laskee liian nopeasti. Sinulla voi olla:

• ahdistus tai levottomuus
• viileä tai sileä iho
• huimaus tai pyörtyminen
• nopea hengitys tai syke
• pahoinvointi
• kalpea iho
• vapina
• oksentelu
• heikkous

Mayo Clinic listaa nämä ensiaputoimenpiteet loukkaantumisen jälkeiselle sokille:

• makaa henkilö
• nosta jalat ja jalat hieman
• pidä henkilö paikallaan
• peitä henkilö peitolla tai takilla
• painaa vuotavaa aluetta hieman, mutta tiukasti
• käännä henkilö kyljelleen tukehtumisen estämiseksi, jos hän oksentaa

Tärkeintä on tarkkailla sokkia kokevaa henkilöä, pitää ruumiinlämpö lämpimänä ja viedä hänet sairaalaan mahdollisimman pian.

Leikattu sormileikkaus

Leikkausta tai leikatun sormen kiinnittämistä kutsutaan myös uudelleenistutukseksi.

Lääkäri tai kirurgi tarkastaa amputoidun sormen tai sormet huolellisesti mikroskoopilla selvittääkseen, voidaanko se kiinnittää uudelleen. Osittain katkaistut sormenpäät tai sormet kiinnittyvät todennäköisemmin. Pohjassa katkaistut täyspitkät sormet voivat olla vaikeammin kiinnitettävissä.

American Society for Surgery of the Handin mukaan vaiheet katkaistun sormen kiinnittämiseksi ovat:

• Anestesia. Sinulle annetaan yleisanestesia injektiona. Tämä tarkoittaa, että nukut ja et tunne kipua.
• Tyhjennys. Lääkärisi saattaa joutua poistamaan vaurioituneet tai kuolleet kudokset haavasta ja sormesta. Tätä kutsutaan debridingiksi; se auttaa estämään infektioita.
• Luiden hoito. Lääkäri saattaa joutua leikkaamaan luiden päät, jos siinä on vaurioita. Tämä auttaa heitä sopimaan paremmin yhteen.
• Rekonstruktiivinen leikkaus. Jos amputoitu sormesi voidaan tallentaa, saatat tarvita mikrokirurgiaa. Lääkäri ompelee yhteen hermot, verisuonet ja jänteet sormesi sisällä. Tämä auttaa pitämään sormesi hengissä ja parantumaan hyvin sen kiinnittämisen jälkeen.
• Kiinnitys. Luut liitetään uudelleen ruuveilla ja levyillä tai langoilla.
• Päättäminen. Haava ommellaan kiinni ja alue sidotaan.

Ortopedinen kirurgi ja plastiikkakirurgi korjaavat usein katkaistun sormen yhdessä.

Kun sormea ​​ei ole kiinnitetty uudelleen

Jos vahinkoja on liikaa tai onnettomuudesta on kulunut liian kauan, katkaistua sormea ​​ei ehkä voida yhdistää uudelleen.

Jos sormeasi ei voi kiinnittää uudelleen, tarvitset silti leikkauksen haavan korjaamiseksi. Kirurgi voi käyttää ihostasi tehtyä läppää tai siirtoa peittämään loukkaantuneen alueen ja sulkemaan haavan.

Sormileikkauksen jälkeen

Palautumisaika ja se, mitä odottaa sormileikkauksen jälkeen, riippuu vamman tyypistä ja sen korjaamiseen tarvittavasta menettelystä. Palautumisaika voi olla muutamasta viikosta muutamaan vuoteen.

Kipulääkkeet voivat auttaa sinua pitämään olosi mukavana parantuessasi.

Sinun on todennäköisesti otettava antibiootteja leikkauksen jälkeisinä päivinä infektioiden estämiseksi. Soita heti lääkärillesi, jos näet tartunnan merkkejä, kuten:

• kipu tai arkuus
• punoitus
• lämpöä
• turvotus
• hidas paraneminen
• kuume
• mätä
• punaisia ​​raitoja alueella
• paha haju
• ihon tai kynsien värimuutos

Lääkäri tai sairaanhoitaja antaa sinulle ohjeet pukeutumisen vaihtamiseen. Sinun on ehkä otettava yhteys lääkäriisi noin viikon kuluttua leikkauksesta ompeleiden poistamiseksi. Muista myös käydä kaikissa seurantatapaamisissa, jotta lääkäri voi tarkistaa alueen.

Sormen hermovaurio

Sormen sisällä olevien hermojen parantuminen voi kestää kauemmin. Ne eivät myöskään voi parantua kokonaan. Hermovauriot voivat aiheuttaa loukkaantuneelle sormellesi:

• heikkous
• tunnottomuus
• pistely
• tunne menetys
• jäykkyys
• kipu

Lääketieteellisessä tarkastelussa todettiin, että jos sinulla on puhdas suoraviivainen vamma, hermosi voivat alkaa liittyä uudelleen vain kolmesta seitsemään päivään leikkauksen jälkeen. Monimutkaisemmat vammat, kuten kyynel- ja murskausvammat, tai jos sinulla on infektio, voivat hidastaa paranemista. Yleensä voi kestää kolmesta kuuteen kuukauteen, ennen kuin hermosi paranevat.

Leikkauksen jälkeinen parannus

Fysioterapiaharjoitukset kädellesi ja sormillesi voivat auttaa sinua parantumaan. Kuntoutus on tärkeää käden toiminnan ja voiman palauttamiseksi normaaliksi. Lääkäri voi suositella fyysisen tai toimintaterapian aloittamista neljästä kahdeksaan viikkoon leikkauksen jälkeen. Kysy lääkäriltäsi, milloin on turvallista aloittaa liikunta.

Saatat joutua jatkamaan fyysistä tai toimintaterapiaa 24. viikkoon leikkauksen jälkeen tai jopa pidempään. Fysioterapeutti voi myös suositella säännöllisiä kotiharjoituksia. Saatat myös joutua käyttämään käden tai sormen lastaa alueen parantamiseksi.

Fysioterapiaharjoitukset käden ja sormien vahvistamiseksi ja joustavuuden lisäämiseksi sisältävät:

• Liikerata. Suorista ja taivuta sormea ​​vahingoittumattomalla kädelläsi.
• Sormen jatke. Aseta kämmenesi tasaiselle pöydälle ja nosta hitaasti kutakin sormea ​​yksi kerrallaan.
• Toimintaharjoitus. Käytä peukaloa ja loukkaantunutta sormea ​​poimiaksesi pieniä esineitä, kuten marmoreita tai kolikoita.
• Grip-harjoitus. Purista kätesi nyrkkiin ja vapauta; Pidä tennispalloa tai stressipalloa ja purista.

Turkista tehdyssä lääketieteellisessä tutkimuksessa seurattiin niiden ihmisten edistymistä, joilla oli onnistunut leikkaus katkaistulle sormelle tai peukalolle. Fysioterapialla yhdistettynä hierontatekniikoihin noin 66 prosenttia ihmisistä toipui käden hyvällä tai täydellisellä toiminnalla.

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen

Sinulla voi olla muun tyyppisiä vaurioita sormellasi tai kädelläsi, vaikka olet parantunut kiinnitysleikkauksesta. Jos sinulla on krooninen sairaus, kuten diabetes, toipuminen voi kestää kauemmin.

Ongelmia, jotka saattavat hävitä jonkin ajan kuluttua tai ovat pitkäaikaisia, ovat:

• kipu
• veritulppa
• kylmäherkkyys
• nivelten jäykkyys tai niveltulehdus
• lihasten surkastuminen
• arpikudos
• turvotus tai muodon muutos
• sormenpää roikkuu

On myös mahdollista, että loukkaantumisen ja leikkauksen jälkeen saatat kokea posttraumaattista stressihäiriötä, ahdistusta tai masennusta. Katso terapeutilta paras tapa selviytyä. Vammaisten tai amputoituneiden tukiryhmä voi myös auttaa sinua edistymään positiivisesti.

Nouto

Muista, että voit tehdä palautumisesi helpottamiseksi. Vinkkejä, jotka auttavat parantamaan ja parantamaan yleistä terveyttäsi, kun toiput sormen tai sormien katkaisun jälkeen, ovat:

• ottaen kaikki lääkkeet määrätty
• tupakoinnin ja purutupakan välttäminen
• syömällä tasapainoista ruokavaliota ja juomalla runsaasti vettä
• yllään lastan ohjeiden mukaan
• osallistuminen fysioterapiaharjoituksiin
• noudattamalla kotiharjoitusohjeita
• nähdä lääkärisi kaikki seurantatapaamiset
• keskusteleminen lääkärin kanssa parhaasta tavasta hallita palautumistasi