Scrotoplasty

Scrotoplasty on kirurginen toimenpide, jota käytetään joko korjaamaan tai hoitamaan olemassa olevaa kivespussia tai luomaan uusi kivespussi.

Scrotoplasty voidaan suorittaa lapsille, joilla on syntymävikoja, jotka vaikuttavat kivespussin anatomiaan tai toimintaan, mutta se voidaan suorittaa myös aikuisilla:

• sukupuolivahvistus
• kosmeettisista syistä, kuten kivespussin ihon kireys
• lääketieteellisistä syistä, kuten loukkaantuminen tai synnynnäiset viat

On tärkeää ymmärtää scrotoplastiaan liittyvät riskit. Noudata kirurgisi suosituksia ennen ja jälkeen tämän herkän toimenpiteen, varsinkin jos valitset sellaisen kosmeettisista syistä.

Sinulla pitäisi olla myös realistinen käsitys siitä, mitä odottaa, kun leikkaus on suoritettu ja toipuminen on valmis. Ja kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, valitse aikaa kokeneen lääkärin valitsemiseksi, joka ymmärtää huolesi.

Mitä kivespussisi tekee?

Kivespussisi on ihon ja lihaksen pussi, joka sijaitsee peniksesi alla. Kivespussin päätehtävä on ympäröida ja suojata kivekset tai kivesten implantit niillä, joille on tehty sukupuolivahvistava leikkaus.

Kivespussisi antaa kivestesi roikkua pois kehosta ja pitää alhaisemman lämpötilan (noin 93,2 ° F) kuin muu kehosi (noin 98,6 ° F). Tämä luo ihanteelliset olosuhteet siittiöiden tuotantoon.

Kivespussin muoto ja ihon rakenne muuttuvat myös koko päivän ja yön vasteena erilaisille ärsykkeille.

Seksuaalisen stimulaation, liikunnan tai viileämmän lämpötilan aikana kivespussisi supistuu lähemmäs kehoa. Kun kehosi on lämpimämpi, kivespussi rentoutuu ja pidentyy.

Kuka on hyvä ehdokas skrotoplastiaan?

On olemassa muutama skenaario, joissa scrotoplastiaa voidaan suositella. Tässä on joitain tärkeimpiä syitä, joiden vuoksi monet ihmiset etsivät scrotoplastioita.

Kivespussit roikkuvat iän myötä

Kun peniksen henkilö vanhenee, kivespussin lihasäänet heikkenevät. Tämä tarkoittaa, että se voi “roikkua” pienemmäksi kuin aikaisemmin elämässä.

Vanhemmat aikuiset, joilla on matalat roikkuvat kivespussit, voivat olla hyviä ehdokkaita kivespussiksi, joka tunnetaan kivespussina.

Suurentunut kivespussi

Joillakin nuoremmilla ihmisillä voi olla myös suurentuneita kivespusseja, jotka ovat heille epämukavia seksuaalisen toiminnan, urheilun tai liikunnan aikana tai yksinkertaisesti, kun heillä on löysät vaatteet.

Scrotoplasty voi auttaa vähentämään kivespussin kokoa ja taipumista vähentämään epämukavuutta.

Penoscrotal-hihna

Scrotoplasty voi olla sopiva myös ihmisille, joilla on sairaus nimeltä penoscrotal web. Tämä tapahtuu, kun ihosi, joka yhdistää peniksesi kivespussiin, ulottuu peniksen akselin alapuolelle kuin verkko.

Penoskroottinen verkko ei yleensä ole vakava sairaus. Mutta vuoden 2017 tutkimuskatsaus ehdotti, että se voi vaikuttaa seksuaaliseen itsetuntoon ja että scrotoplasty voi olla asianmukainen lääke.

Haudattu penis

Scrotoplasty voidaan tehdä, kun nuoren lapsen penis on kiinnitetty kivespussiinsa ylimääräisellä iholla. Tämä tila tunnetaan haudatuksi penikseksi.

Imeväisten scrotoplastiaan kuuluu ylimääräisen ihon leikkaaminen peniksestä ja kivespussin muotoilu.

Nainen-mies (FTM) -siirtymä

Muita hyviä ehdokkaita skrotoplastiaan ovat henkilöt, jotka etsivät sukupuolivahvistusleikkausta naiselta miehelle -siirtymää varten.

Näissä tapauksissa kirurgit eivät muotoile uudelleen olemassa olevaa kivespussia, vaan luovat pikemminkin uuden kivespussin olemassa olevasta kudoksesta.

American plastiikkakirurgien yhdistyksen mukaan hyvät ehdokkaat naisilta miehille kirurgisiin toimenpiteisiin ovat ne, jotka ovat olleet:

• elävät haluamansa seksuaalisen identiteetin jäsenenä
• diagnosoitu pysyvä sukupuolidysforia
• arvioi kaksi mielenterveysalan ammattilaista, jotka voivat antaa suosituksia päätöksenteon tueksi

Kosmeettiset syyt

Jotkut ihmiset etsivät scrotoplastiaa esteettisistä syistä - he yksinkertaisesti haluavat kivespussinsa näyttävän tietyllä tavalla tai saavuttaakseen halutun ilmeen, jonka he tai heidän seksikumppaninsa voivat pitää houkuttelevina.

Vuoden 2020 raportissa todettiin, että skrotoplastian tehokkuutta esteettisiin tarkoituksiin on tutkittu suhteellisen vähän.

Lisää raportoituja kokemuksia olisi hyödyllistä terveydenhuollon tarjoajille, jotka etsivät yksimielisyyttä kivespussin nostamisesta turvallisena ja tarkoituksenmukaisena kosmeettisena toimenpiteenä.

Kuinka voin valmistautua scrotoplastiaan?

Jos haluat muuttaa kivespussin kokoa ja muotoa, muista keskustella rehellisesti lääkärisi kanssa riskeistä ja eduista.

Tällainen valinnainen leikkaus ei yleensä kuulu vakuutuksen piiriin, jos se tehdään kosmeettisista syistä. Muista tietää kustannuksista ja kattavuudesta etukäteen.

Tämä koskee myös henkilöitä, jotka haluavat skrotoplastian osana naisen ja miehen välistä siirtymistä. Mukana voi olla seurantamenettelyjä ja sairaanhoitoa, joita jotkin vakuutussuunnitelmat eivät kata.

Keskustelu leikkauksen saaneiden kanssa sekä niiden kanssa, jotka ovat harkinneet sitä, mutta ovat päättäneet olla käymättä sen läpi, voi olla hyödyllistä. Henkinen ja henkinen valmistautuminen on kriittinen haluamasi lopputuloksen saavuttamiseksi.

Kun olet valmis leikkaukseen, sinun tulee:

• Järjestä, että joku ajaa sinut kotiin. Anestesia ja kipulääkkeet tekevät omasta ajamisesta vaarallista.
• Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista. Kysy, mitä voit ottaa ja mitä et voi ottaa leikkausta edeltävinä päivinä. Esimerkiksi aspiriini tai verenohennusaineet lisäävät verenvuotokomplikaatioiden riskiä leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
• Päivitä hoitosuunnitelmasi. Varmista, että lääkärilläsi ja sairaalallasi on kopio. Tämä pätee kaikkiin leikkauksiin tai vakaviin lääketieteellisiin toimenpiteisiin.
• Kysy, milloin sinun pitäisi lopettaa syöminen ja juominen ennen leikkausta.
• Kysy, pitäisikö sinun ajella leikkauskohdan ympärillä. On todennäköistä, että se tehdään sairaalassa ennen leikkausta.
• Suihku ennen toimenpidettä. Älä levitä ihon kosteusvoiteita, deodorantteja tai muita ihonhoitotuotteita.

Mitä skrotoplastiaprosessiin liittyy?

Kivespussinostojen ja sukupuolivahvistusta koskevan scrotoplastian menettelyt ovat hyvin erilaisia.

Keskustele lääkärisi kanssa toimenpiteesi vaiheista ja siitä, mitä tarvitaan palautumisen aikana.

Scrotal hissi

Tämän tyyppiseen scrotoplastiaan liittyvät vaiheet riippuvat siitä, kuinka paljon rekonstruktiota tarvitaan.

Tässä on kiveshissin perusmenetelmä:

1. Sinulle annetaan kivespussin lähellä oleva paikallispuudutus, joka tunnistaa alueen. Sinulle voidaan antaa myös hämäräpuudutus, jos tarvitset kiristystä kremasterilihaksestasi, joka vetää kiveksesi ylös, kun kivespussisi supistuu.
2. Peniksesi pohjaan tehdään pieni viilto pienen määrän ihon poistamiseksi.
3. Ylimääräinen iho leikataan pois.
4. Muualta kehollesi otettua ihosiirrettä voidaan käyttää, jos iho ja kivespussin lihakset ovat venytetty huomattavasti ja tarvitsevat vahvistusta.
5. Kun leikkaus on valmis, viilto suljetaan. Tämä tehdään yleensä liukenevilla ompeleilla.

Sukupuolivahvistava scrotoplastia

Kirurgeilla on useita lähestymistapoja naisille miehille siirtymävaiheessa.

Kun scrotoplastia tehdään osana naisen ja miehen välistä siirtymistä, se suoritetaan usein muilla toimenpiteillä (joita kutsutaan joskus yhdessä sukupuolenvaihtoleikkauksiksi), kuten:

• Metoidioplastia: olemassa olevan sukuelinten kudoksen ottaminen neophalluksen tai uuden peniksen luomiseksi
• Phalloplasty: ottamalla iho muualta keholtasi (kuten käsivartesi) peniksen rakentamiseksi.

Näiden toimenpiteiden scrotoplasty-osa tehdään usein seuraavasti:

1. Sinulle tehdään yleisanestesia.
2. Viillot tehdään häpyhuulten alaosaan ja häpyluun ympärille.
3. Läpät käännetään ylöspäin pussin luomiseksi.
4. Kirurgi käyttää liukenevia ompeleita kiinnittääkseen läpät kivespussin muotoisiksi.

Mitä liittyy scrotoplastian jälkihoitoon?

Scrotoplastian jälkihoito voi riippua scrotoplastian tarkoituksesta. Tässä on mitä odottaa kahdelle juuri katetulle primaariselle scrotoplasty-menettelylle.

Scrotal lift jälkihoito

Jos haluat saada kivesihissin, voit palata kotiin samana päivänä kuin menettelytasi.

Seurantakäynnit lääkärisi kanssa tulisi suunnitella pian leikkauksen jälkeen edistymisen tarkistamiseksi.

Odottaa kipua ja turvotusta viipyä muutaman päivän. Kylmät kompressit ja OTC-kipulääkkeet voivat olla hyödyllisiä tänä aikana.

Lääkäri todennäköisesti suosittelee seksuaalisen toiminnan välttämistä vähintään 3 viikon ajan.

Sukupuolivahvistuskirurgia

Toipuminen sukupuolivahvistusta koskevan scrotoplastian jälkeen, varsinkin jos se tehtiin yhdessä muiden toimenpiteiden kanssa, kestää kauemmin.

Olet todennäköisesti sairaalassa ainakin muutaman päivän, riippuen siitä, kuinka paljon leikkausta tehtiin ja onko komplikaatioita.

Yleensä reseptilääkkeiden ja OTC-kipulääkkeiden yhdistelmää suositellaan kivun ja epämukavuuden hallitsemiseksi toimenpiteen jälkeen.

Jos sinulla oli phalloplasty yhdessä scrotoplastian kanssa, sinulla on todennäköisesti katetri paikallaan 3-4 viikkoa ennen kuin se poistetaan sairaalasta.

Kiinnitä tarkkaa huomiota sairaalasi purkamismääräyksiin, jotka koskevat kylpemistä ja sidoksen vaihtamista leikkauspaikallasi.

Mitä tuloksia voin odottaa scrotoplastialta?

Halutut tulokset skrotoplastiasta voivat vaihdella skrotoplastian tarkoituksen perusteella. Tässä on mitä odottaa kivespussin nostosta ja FTM-siirtoleikkauksesta.

Kivespussin nousun tulokset

Kivespussin nostona tehdyn kivesplastisen pitäisi tehdä kivespussistasi näyttävän vähemmän roikkuneelta.

Mutta kivespussin painovoiman sekä kudoksen ja lihasten heikkenemisen vuoksi saatat tarvita seurantamenettelyä jossain vaiheessa.

FTM-siirtymän tulokset

Kun scrotoplasty tehdään osana transmaskuliinista pohjan leikkausta, voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin totut kivespussin saamiseen.

Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että pienet haavat häpyhuulten "läppä" -menetelmällä ovat yleisiä, mutta helposti hoidettavissa. Hematoomien muodostuminen (veren kerääntyminen verisuonten ulkopuolelle) on harvinaista.

Kivesten implantit voidaan antaa, kun ensimmäinen leikkauksesi paranee - tyypillisesti useita kuukausia myöhemmin. Aluksi huomaat arpia, ja vaikka nämä arvet haalistuvat ajan myötä, ne eivät ehkä koskaan katoa kokonaan.

Vuoden 2019 tutkimuskatsauksessa ehdotettiin myös, että scrotoplastia ja siihen liittyvät leikkaukset voivat olla hyödyllisiä "kehon ja mielen kohdentamisessa" fyysisen kehon kanssa, joka edustaa henkilön sukupuolisen itsetuntemusta.

Onko scrotoplastiasta mahdollista komplikaatioita?

Kaiken tyyppinen leikkaus aiheuttaa verenvuoto- tai infektioriskin.

Muita skrotoplastiaan liittyviä riskejä ovat:

• hermovaurio
• siirretyn ihon ja kudoksen selviytyminen
• arpia
• virtsateiden vamma
• tuskallinen tai ongelmallinen yhdynnä
• infektio

Sukupuolivahvistuksen pohjaoperaatiot voivat joskus vaatia korjaavaa leikkausta, kun komplikaatioita ilmenee. Valmistaudu ymmärtämään näitä riskejä, jotta voit olla valmis puuttumaan niihin tarvittaessa.

Onko skrotoplastialle vaihtoehtoja?

Ihmisille, jotka eivät ole tyytyväisiä kivespussin ulkonäköön, kromosomi ei ole ainoa vaihtoehto. Plastiikkakirurgi voi pystyä keskustelemaan kanssasi vaihtoehdoista skrotoplastialle.

Esimerkiksi menettely, joka tunnetaan nimellä scrotox, voi antaa kivespussillesi vähemmän ryppyisen, täyteläisemmän ulkonäön. Tähän sisältyy botuliinitoksiinin (Botox) injektointi suoraan kivespussiin.

Tarvitaanko kivespussin sukupuolen vahvistamiseen?

Kaikki transsukupuoliset miehet eivät valitse skrotoplastiaa tai muita siihen liittyviä toimenpiteitä. Vaikka kivespussin saaminen voi antaa sinulle konkreettisemman käsityksen itsestäsi fyysisesti miehenä, sukupuoli on sekä yhteiskunnallinen että sisäistetty identiteetti.

Viime kädessä et tarvitse kivespussia tai edes penistä tunnistaaksesi olevasi mies ja pyydä muita käsittelemään sinua ja pitämään sinua sellaisena, jos tunnistat itsesi näin.

Keskustelu muiden kanssa sukupuolivahvistuksesta ja minäkuvasta sekä kaikkien vaihtoehtojen harkitseminen voi auttaa sinua löytämään itseluottamuksen transsukupuolisena miehenä FTM-siirtymän aikana.

Kuinka löydän hyvän kirurgin skrotoplastiaan?

Jos leikkaus kuuluu vakuutuksesi piiriin, tarkista, onko verkossasi palveluntarjoajia.

Sinun ei pitäisi tuntea olevasi katettujen palveluntarjoajien luettelossa olevien kirurgien rajoittama. Mutta jos hinta on vastike, vakuutusturvan pitäisi todennäköisesti vaikuttaa päätöksentekoon.

Jos vakuutuksesi ei kata menettelyä, etsi aikaa kokeneen lääkärin löytämiseen ja antaa sinulle varmuuden leikkauksen onnistumisesta.

Suositellut asiantuntijat skrotoplastiaan

• plastiikka ja rekonstruktiivinen leikkaus
• rekonstruktiivinen urologia
• transseksuaalinen leikkaus

Näitä asiantuntijoita voi olla vaikea löytää aluksi, varsinkin jos et asu suuren kaupungin lähellä, jossa on paljon lääkäreitä.

Mutta jatka katsomista ja kysy tuntemiltasi lääkäreiltä suosituksia. Jos et halua kysyä lääkäreiltä neuvoja, kysy ihmisiltä, ​​joilla on ollut samanlaisia ​​menettelyjä, heidän mielipiteensä ja kokemuksensa.

Seuraavat resurssit voivat myös olla hyödyllisiä:

• MTF-leikkaus
• Todellinen itse
• Trans HealthCare

Nouto

Scrotoplasty voi saada ihmisen tuntemaan olonsa mukavammaksi, jos hänen kivespussinsa on liian suuri tai siitä on tullut liian löysä. Transsukupuolisille miehille scrotoplasty voi antaa sinulle kivespussin osana laajempia sukupuolivahvistustavoitteitasi.

Tärkeintä on löytää kirurgi, jolla on runsaasti kokemusta tarvittavasta scrotoplasty-tyypistä ja joka on rehellinen siitä, miltä sukupuolielimesi näyttävät ja tuntevat toimenpiteen jälkeen sekä mitä riskejä siihen liittyy.