Kysy asiantuntijalta: 8 tietoa munasarjasyövän hoidoista kemoterapian jälkeen

1. Minkä tyyppisiä hoitoja on saatavilla edenneen munasarjasyövän hoitoon?

Saatavilla on monia tehokkaita hoitoja, mutta saamasi hoito riippuu useista eri tekijöistä.

Tämä sisältää:

• kasvaimen alatyyppi
• kuinka aggressiivinen syöpä on
• geneettiset tekijät, kuten BRCA mutaatiot ja muut
• aktiiviset oireet, kuten verenvuoto
• muut terveysolot, kuten diabetes
• henkilökohtaiset tavoitteet

Leikkauksen poistaminen kasvaimen poistamiseksi on aina optimaalista, edes edistyneissä tapauksissa. Sitten saat kemoterapiaa. Tämä voidaan antaa laskimoon tai injektiona lantionteloon, vaikka tämä on harvinaista.

Lääkäri voi suositella kohdennettuja hoitomuotoja, kuten verisuonten endoteelin kasvutekijää (VEGF) ja poly ADP-riboosipolymeraasin (PARP) estäjiä tietyissä tapauksissa. He voivat myös suositella hormonitoimintaa.

Säteilyä voidaan antaa kivun tai verenvuodon aktiivisten oireiden varalta. Tutkijat arvioivat jatkuvasti tehokkaiden lääkkeiden, uusien lääkkeiden ja uusien yhdistelmien parempaa käyttöä.

2. Mikä on ylläpitohoito ja milloin sitä suositellaan?

Kemoterapiakurssin jälkeen kuvantaminen, kuten TT-skannaus, kertoo lääkärillesi, jos syöpä on reagoinut.

Syöpä voi kutistua ja pienentyä, mikä tunnetaan osittaisena vasteena. Joskus skannauksessa ei ole näkyvää syöpää, mikä on täydellinen vastaus.

Ylläpitohoito on termi lääkkeille, joita käytetään vastauksen jälkeen kemoterapiakurssille. Tavoitteena on ylläpitää hoitovaste ja pidentää ja maksimoida aika ennen kuin syöpä kasvaa uudelleen tai etenee.

PARP- ja VEGF-estäjiä voidaan käyttää ylläpitoon eri tilanteissa.

3. Mikä on munasarjasyövän tarkkailu ja odotus -menetelmä?

Kun solunsalpaajahoito on saatu kokonaan tai osittain, sinä ja lääkäri saatat mieluummin katsoa ja odottaa.

Tämä tarkoittaa, että pysyt hoidossa kokonaan ilman ylläpitohoitoa. Lääkäri suorittaa arviointeja säännöllisin väliajoin syövän etenemisen havaitsemiseksi. Jos koet etenemistä, voit aloittaa lisähoidon.

On monia kliinisiä, henkilökohtaisia ​​tai jopa taloudellisia syitä valita "odota ja odota" -lähestymistapa. Haluat ehkä täydellisen tauon kaikesta hoidosta. Vaikka ylläpitohoito ei ole yhtä ankara kuin kemoterapia, saatat silti kokea joitain sivuvaikutuksia.

4. Kuinka usein minun on mentävä lääkäriini kemoterapian jälkeen?

Tyypillisesti joudut käymään lääkärisi kanssa 3–4 viikon välein, jos olet ylläpitohoidossa, ja 2–3 kuukauden välein, jos lopetat hoidon.

Joko niin, lääkäri tarkistaa syövän tilan fyysisillä kokeilla, laboratorioilla ja skannauksilla etenemisen arvioimiseksi. Tämä tapahtuu yleensä 3-6 kuukauden välein. Tietenkin tämä aikataulu vaihtelee ja voi olla erilainen kaikille.

5. Mitkä ovat uusiutumisen mahdollisuudet hoidon jälkeen?

Tämä on kysymys, josta jokaisen tulisi keskustella onkologinsa kanssa. Toistumisnopeus vaihtelee kasvaimen yksilöllisten ominaisuuksien, kuten kasvaimen tyypin, luokan ja genetiikan mukaan. Se riippuu myös saamastasi hoidosta ja tavasta, jolla vastait siihen.

Ilman ylläpitohoitoa pitkälle edennyt munasarjasyöpä voi edetä 5–8 kuukaudessa. PARP-ylläpito voi pidentää etenemiseen kuluvaa aikaa 12 - 22 kuukauteen.

6. Mitkä ovat vaihtoehtoni, jos syöpä palaa?

Suurin osa ihmisistä saa useita kemoterapiakursseja syöpämatkansa aikana toivonsa saamiseksi vasteen tai remission.

Joskus lääkärit pystyvät käyttämään uudestaan ​​aiemmin hyvin toimivia kemo-yhdistelmiä, mutta useimmiten he antavat toisen kemoterapiaohjelman. Kuten aiemmin mainittiin, VEGF- ja PARP-estäjät voivat auttaa hallitsemaan tautia, ja säteily tai lisäleikkaus on myös joskus hyödyllistä.

7. Kuinka voin käsitellä pitkälle edenneen munasarjasyövän hoidon sivuvaikutuksia?

On tärkeää ymmärtää jokaisen syöpähoidon mahdolliset haittavaikutukset. Onneksi monilla nykyaikaisilla lääkkeillämme on vähemmän sivuvaikutuksia kuin vanhemmilla kemoterapialla.

Lääkkeitä pahoinvoinnin estämiseksi on nyt saatavilla. On tavallista sekoittaa nämä itse kemoterapiaan ja toimittaa pillereitä kotiin viemistä varten.

Ripuli, ummetus tai molemmat ovat yleisiä. Näitä voidaan yleensä hallita käsikauppalääkkeillä, kuten laksatiiveilla ja loperamidilla (Imodium). On tärkeää ilmoittaa oireistasi usein syöpähoitoryhmällesi.

8. Voinko tehdä elämäntapamuutoksia fyysisen ja henkisen terveyteni hallitsemiseksi?

Paras neuvoni on keskustella avoimesti kaikista aiheista syöpähoitoryhmäsi kanssa.

Yritä sovittaa 20 minuutin kevyeen tai kohtalaiseen liikuntaan kolmesti viikossa, jos mahdollista, kuten nopea kävely. Vältä myös tupakan tai vape-tuotteiden käyttöä.

Syö tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää täysjyvätuotteita, hedelmiä, vihanneksia ja vähärasvaisia ​​proteiineja. Useimmissa syöpäkeskuksissa henkilöstöllä on ravitsemusterapeutti, joka antaa räätälöidyn arvioinnin ja suunnitelman.

Älä pelkää mainita stressitasosi tai mielialasi ongelmia. Kysy lopuksi kopioavusta, vammaisasiakirjoista, rahoitusohjelmista sekä perhe- ja sairauslomalain (FMLA) hoitohenkilöstölle.

Tohtori Ivy Altomare on lääketieteen apulaisprofessori Duke-yliopistossa ja Duke Cancer Network -apulaisjohtaja. Hän on palkittu kouluttaja, jonka kliininen painopiste on lisätä tietoisuutta onkologisista ja hematologisista kliinisistä tutkimuksista ja niiden saatavuutta maaseutuyhteisöissä.