Jos sinulla on psoriaattinen niveltulehdus (PsA), olet todennäköisesti perehtynyt niveltulehdukseen ja sen aiheuttamaan kipuun. Mutta tiesitkö, että joillakin PsA-potilailla kehittyy myös silmätulehdus?
Tulehdus on turvotusta, joka voi kehittyä kehon eri osissa immuunivasteen seurauksena. Se on normaali ja terveellinen vastaus loukkaantumiseen tai infektioon, jonka pitäisi loppua, kun kehosi siirtyy paranemiseen.
Mutta tulehdustiloissa, kuten psoriaasi ja PsA, immuunijärjestelmä hyökkää muuten terveellisiin kehosi osiin. Tämä aiheuttaa kroonisen tulehduksen.
Joissakin tapauksissa voi kehittyä silmäsi tulehdus. Tämä voi aiheuttaa epämiellyttäviä oireita. Vakavissa tapauksissa se voi johtaa näön menetykseen.
Lue oppia joistakin silmäoireista ja -olosuhteista, jotka saattavat vaikuttaa PsA-potilaisiin.
Silmäoireet
PsA-potilailla voi kehittyä silmäsairauksia, jotka aiheuttavat oireita, kuten:
- punaiset silmät
- kutisevat silmät
- silmien kuivuminen tai hiekan tai hiekan tunne silmissä
- keskittymisvaikeudet tai näön hämärtyminen
- kipu tai herkkyys, erityisesti reaktiona kirkkaaseen valoon
Joskus nämä oireet johtuvat psA: han liittyvästä tulehduksesta. Muissa tapauksissa silmäoireet voivat johtua silmätilasta tai muusta syystä, joka ei liity PsA: han.
Jos kehität uusia tai suuria kellukkeita ja vilkkuvia valoja näkökenttään, se voi olla merkki lääketieteellisestä hätätilanteesta, joka vaatii välitöntä hoitoa. Kellukkeet ovat pieniä täpliä, viivoja tai muita muotoja, jotka liikkuvat näkökentän poikki.
Mitä ovat kuivat silmät?
Silmiesi pinnat levitetään tyypillisesti ohuella kerroksella kyyneleitä aina, kun vilkkut. Tämä kyynelkalvo on valmistettu vetisistä, öljyisistä ja limakalvoista kerroksista.
Jos silmäsi eivät tee tarpeeksi kyyneleitä tai oikeanlaisia kyyneleitä, se aiheuttaa silmien kuivumista. Tämä voi tehdä silmänräpäyksestä ärsyttävän.
Tyypillisiä kuivien silmien oireita ovat:
- punoitus
- polttaminen tai pistely silmissä
- naarmuuntunut tai ärtynyt tunne silmissä
- hiekan tunne silmissä
- sitkeä limaa silmissä
- sumea näkö
- vaikeuksia lukea
Joissakin tapauksissa kuiva silmä voi kehittyä ilman havaittavia oireita. Tämä voi tapahtua tilassa, joka tunnetaan nimellä Sjögrenin oireyhtymä, joka vaikuttaa joihinkin PsA-potilaisiin.
Jos sinulle kehittyy kuivia silmiä, lääkärisi suosittelema hoitosuunnitelma riippuu vakavuudesta ja syystä.
Hoito voi sisältää:
- lämpimät pakkaukset
- käsikaupassa olevat voitelevat silmätipat ("keinotekoiset kyyneleet")
- reseptilääkkeet tulehduksen vähentämiseksi
- reseptilääkkeet, joilla lisätään kyynelnestettä
- silikoni- tai geelitulppa estää kyynelkanavat ja pitää kyyneleet silmissäsi pidempään
Mikä on uveiitti?
Uveiitti on tila, jossa tulehdus esiintyy silmän uveassa.
Uvea on silmän keskikerros. Se sisältää kolme osaa:
- Heidän on. Tämä on silmän värillinen osa. Se ohjaa silmään tulevan valon määrää.
- Silialainen runko. Tämä osa auttaa silmääsi keskittymään.
- Suonikalvon. Tämä osa sisältää monia verisuonia, jotka kuljettavat ravinteita silmäsi.
Uveiitti voi vaikuttaa uveasi kaikkiin tai joihinkin osiin. Esimerkiksi etuosa uveiitti on eräänlainen uveiitti, joka vaikuttaa vain iiriseen. Se tunnetaan myös nimellä iriitti. Se tapahtuu, kun valkosolut kerääntyvät silmän etukammioon.
PsA-potilailla on keskimääräistä todennäköisemmin uveiitti.
Uveiitin oireita ovat:
- silmäkipu
- silmien punoitus
- sumea näkö
- kellukkeet näkökentässäsi
- herkkyys valolle
Jos huomaat jotain näistä oireista, on tärkeää hakeutua lääkäriin nopeasti. Jos uveiitti diagnosoidaan aikaisin, hoito on käytettävissä. Se sisältää tyypillisesti oraalisia lääkkeitä tai silmätippoja kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.
Jos sitä ei hoideta tehokkaasti, uveiitti voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten glaukooma, kaihi, näköhermovauriot ja pysyvä näköhäviö.
Mikä on sidekalvotulehdus?
Konjunktiviitti on tulehdus, joka esiintyy silmän sidekalvossa. Se tunnetaan joskus nimellä vaaleanpunainen silmä, varsinkin kun se johtuu infektiosta.
Sidekalvo on ohut kudoskerros, joka peittää silmäsi valkoiset ja silmäluomien sisäpuolen. Kun se tulehtuu, silmävalkojen reunat punoittavat ja ärsyttävät.
Sidekalvotulehduksen oireita ovat:
- punoitus tai punoitus silmänvalkossa
- kutiava tai polttava tunne silmässäsi
- ylimääräinen tahmea vuoto silmästäsi
- karkea aine tarttui ripsiinne nukkumisen jälkeen
Konjunktiviitti voi johtua psA: han liittyvästä tulehduksesta. Se voi johtua myös muista olosuhteista, kuten allergioista tai infektioista.
Sidekalvotulehduksen hoito riippuu syystä. Jos lääkäri epäilee, että sinulla on bakteeri-infektion aiheuttama sidekalvotulehdus, hän voi määrätä antibioottisia silmätippoja.
Muissa tapauksissa he voivat suositella voitelevia tai steroidisia silmätippoja oireiden vähentämiseksi, kunnes tila ratkaisee itsestään.
Mikä on ektropioni?
Ektropioni tapahtuu, kun alempi silmäluomi kääntyy ulospäin.
Jos sinulla on sekä ihon psoriaasi että PsA, kasvoille silmiesi ympärille ja silmäluomillesi voi muodostua hilseileviä laikkuja. Tämä voi muuttaa silmäluomiesi muotoa. Joissakin tapauksissa se voi johtaa ektropioniin.
Silmäluomesi auttaa voitelemaan ja suojaamaan silmiäsi. Jos silmäluomen irtoaa, se voi aiheuttaa merkittävää ärsytystä silmäsi.
Ektropionin oireita ovat:
- silmäluomen näkyvä roikkuminen
- silmien kuivuminen
- liiallinen repiminen
- kutiava tai hiekkainen tunne silmässäsi
- herkkyys tuulelle ja kirkkaalle valolle
Vanhetessasi silmiesi ympärillä olevat kudokset ja lihakset muuttuvat vähemmän joustaviksi ja ektropionin kehittyminen on todennäköisempää.
Ektropionin hoitamiseksi lääkäri voi suorittaa leikkauksen ylimääräisen ihon poistamiseksi ja silmäluomen muuttamiseksi normaaliksi.
Hoito
Jos sinulle kehittyy silmäsairauden oireita, suositeltu hoitosi riippuu erityisistä oireistasi ja niiden syystä. Lääkärisi suositteleman hoitosuunnitelman tarkoituksena on lievittää oireitasi, hoitaa oireidesi perimmäistä syytä tai molempia.
Monet silmäsairaudet hoidetaan silmätippoilla. Oireistasi ja diagnoosistasi riippuen lääkäri voi suositella steroideja, antibakteerisia tai voitelevia silmätippoja.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella suun kautta annettavaa lääkitystä, leikkausta tai muita hoitoja.
Jos sinulla on myös psA-oireiden puhkeamista, lääkäri voi suositella hoitoja tulehduksen vähentämiseksi koko kehossasi. Tämä voi auttaa lievittämään nivelten ja silmien tulehdusta.
Milloin lääkäriin
Jos huomaat näkösi muutoksen tai silmiesi tunteen, on hyvä keskustella näistä muutoksista lääkärisi tai silmähuollon ammattilaisen kanssa.
Ne voivat auttaa sinua tunnistamaan silmäoireiden syyn. On mahdollista, että oire voi liittyä PsA: han tai muuhun sairauteen.
Lääkäri voi myös auttaa sinua kehittämään mahdollisten silmäoireiden hoitosuunnitelman. Jos jätät silmäsairauden hoitamatta, saatat joutua komplikaatioiden vaaraan, mukaan lukien näön menetys vakavissa tapauksissa.
Nouto
Vaikka PsA liittyy pääasiassa nivelkipuun ja tulehdukseen, tulehdusta voi esiintyä myös muualla kehossasi.
Tämä saattaa lisätä tiettyjen silmäsairauksien sekä muiden tulehduksiin liittyvien sairauksien, kuten Sjögrenin oireyhtymän, riskiä.
Jos sinulle ilmaantuu tulehdusoireita tai muita silmäongelmia, ota yhteys lääkäriisi tai silmänhoitohenkilökuntaan. Ne voivat auttaa sinua kehittämään suunnitelman oireiden lievittämiseksi ja pitämään silmäsi terveinä.
