Ortopedinen fysioterapia voi muuttaa elämää. Taitava fysioterapeutti (PT) voi saada sinut palaamaan päivittäiseen toimintaan leikkauksen, loukkaantumisen, onnettomuuden tai sairauden jälkeen.
Tämä johtuu siitä, että ortopedinen PT on erikoistunut sellaisten sairauksien diagnosointiin ja hoitoon, jotka vaikuttavat mihinkään tuki- ja liikuntaelimistön osaan.
Ortopedinen PT pyrkii integroimaan kaikki muut kehosi järjestelmät - erityisesti neurologiset ja sydän- ja verisuonijärjestelmät - tuki- ja liikuntaelimistöön hoitamaan loukkaantumistasi tai tilasi asianmukaisesti.
Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkemmin, mikä on ortopedinen fysioterapia, milloin sitä tarvitset, ja minkä tyyppisiä hoitoja se sisältää.
Mikä on ortopedinen fysioterapia?
Ortopediseen fysioterapiaan kuuluu koko tuki- ja liikuntaelimistön hoito, joka sisältää:
- luut
- lihakset
- nivelsiteet ja jänteet
- nivelet
- sidekudos
Ortopediaan erikoistunut PT voi arvioida tilasi ja diagnosoida sinulla olevan ongelman tai tilan. Tähän sisältyy:
- sopivan liikkumisdiagnoosin määrittäminen
- hoitosuunnitelman luominen
- terapeuttisen hoidon antaminen
- kouluttaa sinua nykyisen vamman tai tilan hallinnasta uusien loukkaantumisten estämiseksi
Ortopedista fysioterapiaa tarjotaan poliklinikoilla, sairaaloissa, ammattitaitoisissa hoitolaitoksissa, urheilutiloissa ja jopa kotona.
PT: n lähtötason tutkinto on nykyään kliininen tohtorin tutkinto. Joten kun menet töihin PT: n kanssa, työskentelet fysioterapian lääkärin kanssa, joka on suorittanut kolme vuotta jatko-opintoja.
Mitä olosuhteita ortopedinen fysioterapeutti hoitaa?
"Ortopediset fysioterapeutit hoitavat melkein kaikkia sairauksia, jotka vaikuttavat kykyynsi liikkua tai toimia fyysisesti päivittäisessä elämässäsi", kertoi Steve Vighetti, American Academy of Manual Orthopedic Physical Therapeutists -tutkija.
Katsotaanpa joitain yleisimpiä olosuhteita ja kysymyksiä, joita ortopediset PT: t käsittelevät.
Tuki- ja liikuntaelimistöön vaikuttavat olosuhteet
Ortopedinen fysioterapia voi olla ensisijainen tai täydentävä hoitovaihtoehto seuraavan tyyppisille tuki- ja liikuntaelinsairauksille:
- niveltulehdus
- bursiitti
- syöpä
- jäätynyt olkapää
- polven epävakaus
- nivelkipu
- rajoitettu liikealue
- alaselkäkipu
- Lymen tauti
- lymfedeema
- lihassurkastumatauti
- Parkinsonin tauti
- plantaarinen fasciitis
- skolioosi
- selkärangan ahtauma
- aivohalvaus
Jotkut PT: t ovat erikoistuneet tiettyjen potilasryhmien hoitoon.
Esimerkiksi urheilullinen PT voi auttaa urheilijoita liikkumaan turvallisesti loukkaantumisten estämiseksi. Ne voivat myös auttaa urheilijoita toipumaan urheiluun liittyvistä vammoista.
PT, joka työskentelee ensisijaisesti vanhempien aikuisten kanssa, voi auttaa potilaitaan parantamaan tasapainoa putoamisen estämiseksi. Ne voivat myös auttaa vanhempia aikuisia toipumaan polven tai lonkan korvaavista leikkauksista tai ylläpitää voimaa ja liikkuvuutta ikääntyessään.
Muut PT: t ovat erikoistuneet auttamaan ihmisiä toipumaan olosuhteista, kuten syöpä tai alaselkäkipu tai raskauden ja synnytyksen vaikutukset.
"Yksi sairaus, jota ihmiset eivät välttämättä liity fysioterapiaan, on lantionpohjan toimintahäiriö", Vighetti sanoi.
"Ihmiset hyväksyvät virtsankarkailun ja tuskallisen seksin melkein kulkuoikeuksiksi, kun sinulla on ollut pari lasta. Ihmiset eivät ehkä edes ymmärrä, että voit saada apua - mutta voit. Voit tehdä muutoksia ja nähdä todellisia parannuksia. "
Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen ortopedinen fysioterapia voi auttaa vähentämään kipua, normalisoimaan kävelyäsi, parantamaan liikealuettasi ja estämään liiallisen arpikudoksen kertymisen.
Lisäksi se voi myös auttaa sinua palauttamaan tasapainosi, voimasi ja liikkuvuutesi.
Potilaat työskentelevät usein ortopedisten PT: n kanssa leikkausten jälkeen, kuten:
- lonkan korvaaminen
- polven korvaaminen
- polven artroskopia
- pyörivän mansetin korjaus
- sydänleikkaus
- syövän leikkaus
Kuntoutus akuutin vamman jälkeen
Akuutti vamma on sellainen, joka tapahtuu kehon yksittäisen trauman seurauksena. Jos vääntät nilkkasi, repit meniskisi tai herniate levyn selässäsi, ortopedinen PT voi auttaa sinua:
- hallita kipua ja turvotusta
- toimii painon kantamisrajoitusten kanssa, joita lääkäri suosittelee
- palauta mahdollisimman paljon liikealuettasi
- rakenna voimasi uudelleen
- opi liikkumaan tavoilla, jotka eivät saa tilasi palamaan uudelleen
Kuntoutus kroonisen vamman jälkeen
Krooninen vamma on kehosi vahinko, joka tapahtuu ajan myötä, yleensä siksi, että liikkumismallisi ovat aiheuttaneet pieniä, toistuvia vammoja jänteisiin, luihin tai niveliin. Esimerkkejä kroonisista vammoista ovat:
- säärilastut
- rannekanavan oireyhtymä
- tenniskyynärpää
Ortopedinen PT voi analysoida liikkumismallisi eristääkseen vamman lähteen. Ne voivat myös auttaa sinua hallitsemaan oireita, kuten kipua ja turvotusta, ja ne voivat opettaa sinulle, kuinka liikkua turvallisesti loukkaantumisten välttämiseksi tulevaisuudessa.
Minkä tyyppisiä hoitoja käytetään?
Ortopediset PT: t käyttävät sinua varten laajaa valikoimaa terapeuttisia toimintamuotoja, harjoituksia, apuvälineitä ja potilaan koulutusmenetelmiä.
Riippuen siitä, miten terapeutti käyttää näitä hoitoja, ne voivat olla:
- passiiviset menettelytavat (terapeutti antaa sinulle hoidon) tai
- aktiiviset säännöt (suoritat tai osallistut liikkeeseen)
Tässä on joitain esimerkkejä hoidoista, joita voidaan käyttää ortopedisen fysioterapian yhteydessä.
Kuuma / kylmä hoito
Ortopediset PT: t käyttävät sekä kylmähoitoa (kylmähoito) että lämpöhoitoa (lämpöhoito) tuki- ja liikuntaelinten kipu ja turvotus.
Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 100 potilasta, sekä lämpö että jää auttoivat ehkäisemään lihasvaurioita, mutta heti voimakkaan liikunnan jälkeen käytetty kylmä oli tehokkaampi estämään lihaskipua.
Liikuntaterapia
Terapeutti luo liikuntasuunnitelman, joka sisältää todennäköisesti vahvistamis-, liikkuvuus- tai tasapainoa lisääviä harjoituksia.
Aluksi on hyvä harjoittaa harjoituksia terapeutin kanssa, jotta tiedät, että teet ne oikein.Kun tiedät kuinka harjoitukset tehdään oikein, sinua kannustetaan tekemään niitä säännöllisesti kotona voimistasi ja liikkuvuutesi parantamiseksi.
E-stim (TENS tai NMES)
On joitain todisteita siitä, että sähköstimulaatiolla on kyky vähentää kipua.
Kun PT käyttää tätä hoitomuotoa, terapeutti kiinnittää e-stim-laitteen kehosi loukkaantuneelle alueelle.
E-stim-laitteita on kahta päätyyppiä. Ne sisältävät:
- TENS. Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) käyttää matalajännitteistä sähkövirtaa kivun lievittämiseen. Uskotaan, että sähköiset impulssit voivat auttaa estämään kipureseptoreiden lähettämisen hermostasi aivoihin.
- NMES. Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES) käyttää laitetta, joka lähettää sähköisiä impulsseja hermoihin. Tämä saa lihaksesi supistumaan. Uskotaan, että toistuvat lihasten supistukset voivat parantaa verenkiertoa ja auttaa korjaamaan loukkaantuneita lihaksia.
Pito
Veto poistaa paineen puristetuista tai vaurioituneista liitoksista. Se voidaan suorittaa laitteella tai terapeutin käsillä, ja sitä pidetään hyödyllisenä ihmisille, joilla on:
- Niskakipu
- alaselkäkipu
- degeneratiiviset levytilat selkärangassa
Vesihoito
Terapeutti voi sisällyttää vesihoidon hoitosuunnitelmaasi. Voit suorittaa harjoituksia uima-altaassa tai porealtaassa osana kuntoutustasi.
Tämän tyyppinen hoito voi olla erityisen hyödyllistä, jos sinulla on yhteisiä ongelmia tai vammoja, koska vesi tarjoaa lempeän vastuksen. Veden tuottama kelluvuus auttaa sinua tukemaan liikuntaa, mikä vähentää niveliin kohdistamaasi vaikutusta.
Pehmytkudosten manipulointi
Pehmytkudosten manipulointi on eräänlainen manuaalinen fysioterapia, jossa PT käyttää käytännön tekniikoita lihaksissasi, nivelsiteissäsi ja fasciossasi. Tämä tehdään katkaisemaan kiinnittymät ja optimoimaan lihastesi toiminta.
Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta pehmytkudosten manipulaation erityisten vaikutusten todentamiseksi, sitä suositellaan yleensä keinona vähentää kipua ja vähentää lihasjännitystä.
Yhteinen mobilisointi
Tähän tekniikkaan kuuluu, että terapeutti siirtää nivelesi tiukasti ja varovasti haluttuun suuntaan. Kuten pehmytkudosten manipulointi, se on manuaalinen tekniikka.
Kuiva neula
Joissakin osavaltioissa PT: t saavat käyttää kuivaneulaa, tekniikkaa, joka on samanlainen kuin akupunktio.
Tällä tekniikalla terapeutti lisää ohuen neulan erityisesti kohdistettuun lihakseen liipaisupisteellä - yleensä sellaiseen, joka aiheuttaa jännitystä tai kipua.
Laser- tai valohoito
Ortopediset PT: t voivat käyttää matalan tason laser- tai valohoitoja lihasten suorituskyvyn parantamiseksi, lihasten väsymyksen vähentämiseksi ja lihasten korjaamiseksi loukkaantumisen jälkeen.
Kinesiologinen teippaus
Kinesiologinen teippi on erittäin joustava nauhanauha, joka on valmistettu joustavasta kankaasta. Tämä terapeuttinen teippi, joka tulee usein kirkkaina väreinä tai rennoin kuvioina, levitetään tietyille kehon alueille.
Vaikka sen tehokkuutta ei ole juurikaan tutkittu, anekdootti todisteet viittaavat siihen, että kinesiologinen teippi voi auttaa:
- tarjota tukea
- vähentää kipua ja tulehdusta
- purkaa liipaisupisteet
- lisätä verenkiertoa
- parantaa imukudoksen tyhjennystä
- parantaa joustavuutta
Tarvitsetko lähetyksen fysioterapeutin vastaanotolle?
Kaikissa Yhdysvaltojen 50 osavaltiossa potilailla on oikeus suoraan pääsyyn. Tämä tarkoittaa, että voit mennä ortopediseen PT: hen ilman ensin lääkärin lähettämistä.
Jotkut valtiot ovat kuitenkin asettaneet suoran pääsyn ehtoja ja rajoituksia.
Joissakin osavaltioissa ortopedisen PT: n hoitokerta ilman lääkärin määräystä on rajallinen. Muissa osavaltioissa hoitotyyppejä, joita voit saada ilman lääkärin määräystä, säännellään.
Amerikkalainen fysioterapiayhdistys on hahmotellut kunkin valtion suuntaviivat itsensä lähettämistä ja suoraa pääsyä varten.
"Potilaiden on tärkeää tietää, että heillä on valinnanvaraa siitä, minkä fysioterapeutin luokse he menevät", Vighetti sanoi.
"Lääkärilläsi voi olla suhde tiettyyn fysioterapeuttiin, mutta se ei tarkoita, että sinun on käytettävä kyseistä terapeuttia. Jos löydät haluamasi fysioterapeutin, voit ehdottomasti mennä sinne. Sinulla on aina valinnanvaraa. "
Kuinka voit saada parhaat tulokset ortopedisesta fysioterapiasta?
Jotta saat parhaan hyödyn jokaisesta fysioterapiaistunnosta, on tärkeää:
- Työskentele PT: n kanssa, johon luotat ja jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi. Yksi tärkeimmistä elementeistä hoidossasi on luottamuksesi, jonka rakennat terapeutin kanssa.
- Esitä kysymyksiä, jos et ole varma jostakin hoitosuunnitelman osasta.
- Aseta selkeät, realistiset tavoitteet, joita voit mitata.
- Ole rehellinen kiputoleranssistasi.
- Seuraa kotiharjoitteluohjelmaasi. Jos et ole varma kuinka harjoitus tehdään tai kuinka usein, keskustele asiasta fyysisen terapeutin kanssa.
- Mene kaikille tapaamisillesi, vaikka olisitkin paremmin.
Kuinka löytää ortopedinen fysioterapeutti
- Voit etsiä lautakunnan sertifioimaa ortopediasertifioitua asiantuntijaa (OCS). Saadakseen ortopedisen erikoislääkärin sertifikaatin PT: n on läpäistävä tiukka lautakokemus ja hänen on joko suoritettava APTA-sertifioitu kliininen residenssi ortopediassa tai oltava harjoittanut vähintään 2000 tuntia suoraa potilashoitoa ortopedian alalla.
- Voit etsiä lautakunnan sertifioimaa urheilutodistusta. Jos haluat optimoida urheilusuorituksesi, etsi klinikka, joka on erikoistunut ortopediseen urheilufysioterapiaan.
- Voit etsiä koulutettua manuaaliterapeuttia. Manuaaliterapeutit koulutetaan diagnostiikkaan ja hoitoihin, jotka keskittyvät käytännön hoitoihin.
- Voit puhua ystävien, työtovereiden, naapureiden ja joukkuetovereiden kanssa saadaksesi tietää heidän positiivisista ja negatiivisista kokemuksistaan paikallisten fysioterapeuttien kanssa.
- Voit lukea online-arvosteluja. Yhä useammat potilaat kirjoittavat hoitokokemuksistaan verkossa. Voit lukea arvosteluja sovelluksista ja luotettavilta verkkosivustoilta.
- Voit käyttää tunnustettujen PT-organisaatioiden, kuten American Physical Therapy Association (APTA) tai American Academy of Orthopedic Manual Physical Therapists (AAOMPT), PT-etsintäominaisuuksia. Usein voit yksinkertaisesti kirjoittaa postinumerosi löytääksesi lisensoidun terapeutin, joka harjoittaa kotisi lähellä.
- Voit pyytää käymään klinikalla ennen hoidon aloittamista. Näetkö terapeutit aktiivisesti tekemisissä potilaiden kanssa yksi kerrallaan? Näyttääkö laitos puhtaalta ja hyvin varustellulta? Kohtelevatko toimiston henkilökunta sinua kunnioittavasti? Toimivatko peruutus-, laskutus- ja aikataulutuskäytännöt sinulle?
Alarivi
Ortopedinen PT on erikoistunut sellaisten olosuhteiden ja vammojen diagnosointiin ja hoitamiseen, jotka vaikuttavat mihinkään tuki- ja liikuntaelimistön osaan. Tämä sisältää lihakset, luut, nivelsiteet, jänteet tai sidekudokset.
Terveydestäsi riippuen terapeutti käyttää erilaisia hoitomuotoja, apuvälineitä ja manuaalisia hoitoja vahinkojen korjaamiseksi, kivun vähentämiseksi ja fyysisten kykyjen palauttamiseksi.
Useimmissa tapauksissa voit mennä PT: hen ilman ensin lääkärin lähettämistä. Mutta ortopedisen PT: n näkemisen tai tietyn sairauden hoitojen lukumäärä voi olla rajoitettu.
Kun löydät terapeutin, johon luotat, sitoudu hoitosuunnitelmaan ja kommunikoi avoimesti terapeutin kanssa, jotta voit palata rakastamiesi asioiden tekemiseen.