Multippeliskleroosi (MS) on etenevä keskushermoston sairaus, joka vaikuttaa aivoihin ja selkäytimeen. National MS Societyn mukaan noin miljoona yli 18-vuotiasta ihmistä elää tämän sairauden kanssa Yhdysvalloissa.
MS on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää keskushermostoon. Tämä laukaisee tulehduksen ja vahingoittaa myeliiniä, eristävää materiaalia, joka ympäröi hermokuituja. Tarkkaa mekanismia siitä, miten joku sairastuu, ei tunneta. Tiedämme kuitenkin, että todennäköisesti on yhdistelmä laukaisijoita, mukaan lukien geneettiset ja ympäristötekijät.
Näiden kuitujen vaurioituminen voi laukaista useita neurologisia oireita. Tähän sisältyy väsymys, tunnottomuus, heikkous, kognitiiviset ongelmat ja kävelyyn liittyvät ongelmat.
Oireidesi vakavuus vaihtelee henkilöstä toiseen ja riippuu MS-tyypistäsi. Monilla ihmisillä on aluksi diagnosoitu relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS). Mutta ajan myötä oireet voivat edetä toiseen MS-tyyppiin, joka tunnetaan nimellä sekundaarinen progressiivinen multippeliskleroosi (SPMS).
Tässä sinun on tiedettävä molemmista MS-tyypeistä.
Mikä on uusiutuva ja remissiova multippeliskleroosi?
RRMS viittaa MS-tyyppiin, jossa koet uusien MS-oireiden tai relapsien jaksoja, joita seuraa remissiojaksot. Remissio on silloin, kun oireet paranevat tai häviävät.
Relapsien aikana sinulla voi olla uusia tyypillisiä MS-oireita, kuten tunnottomuus, pistely ja näön hämärtyminen. Nämä oireet voivat kestää päiviä, viikkoja tai kuukausia ja parantua sitten hitaasti viikoista kuukausiin.
Jotkut ihmiset kokevat oireidensa täydellisen häviämisen remission aikana. Toisaalta, jos oireesi jatkuvat, ne eivät välttämättä ole yhtä vakavia.
Noin 85 prosenttia MS-potilaista saa aluksi RRMS-diagnoosin.
Mikä on toissijainen etenevä multippeliskleroosi?
Monet ihmiset kokevat oireidensa etenemisen elettyään RRMS: n kanssa jonkin aikaa. Tämä tarkoittaa, että tauti aktivoituu ja remissiokaudet harvenevat.
Tämä MS-vaihe tunnetaan sekundaarisena progressiivisena multippeliskleroosina tai SPMS: nä. Tätä tilaa voidaan parhaiten kuvata MS: ksi ilman uusiutumia.
MS vaikuttaa kaikkiin eri tavoin, eikä kaikki RRMS-potilaat siirtyvät SPMS: ään. Mutta SPMS kehittyy vasta RRMS: n alkuperäisen diagnoosin jälkeen.
Sinulla on tyypillisiä MS-oireita siirtyessä RRMS: stä SPMS: ään, mutta oireesi saattavat pahentua hitaasti. Saatat jopa kehittää uusia oireita.
Aikaisemmin sinulla saattaa olla tunnottomuutta tai lievää heikkoutta, ja nämä eivät häirinneet paljon päivittäistä elämääsi. Kun siirryt SPMS: ään, saatat kuitenkin huomata kognitiivisia muutoksia, kuten vaikeuksia sanojen löytämisessä. Sinulla voi olla myös lisääntyneitä kävelyvaikeuksia tai enemmän havaittavaa tunnottomuutta ja kihelmöintiä.
Tämän siirtymän syytä ei tunneta, mutta se voi liittyä hermokuitujen katoamiseen progressiivisen hermovaurion seurauksena. Tai se voi olla yhteydessä harmaan aineen asteittaiseen häviämiseen, mikä voi olla hienovaraisempaa.
Jotkut ihmiset siirtyvät pian MS-diagnoosin jälkeen, kun taas toiset elävät RRMS: n kanssa vuosikymmeniä ennen siirtymistä SPMS: ään.
SPMS-diagnoosin saaminen
Koska MS-oireet ovat arvaamattomia, voi olla vaikea erottaa RRMS: n uusiutuminen SPMS: n puhkeamisesta.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu, että sinulla on uusia tai pahenevia oireita. Lääkäri voi käyttää kuvantamistestiä, kuten MRI, tutkia aivojen tulehdusta.
Aivojen tulehdustason ja uusiutumishistoriasi perusteella lääkäri voi määrittää, ovatko oireesi uusi uusiutuminen vai SPMS.
Kuinka viivästyttää MS: n etenemistä
Vaikka jotkut ihmiset, joilla on RRMS, siirtyvät lopulta SPMS: ään, on mahdollista viivästyttää taudin etenemistä.
MS: n hoito on avain oireiden ja elämänlaadun parantamiseen ja lopulta taudin hidastamiseen. Lääkäri voi määrätä tautia modifioivia hoitoja tulehduksen vähentämiseksi, mikä voi myös parantaa kohtausten vakavuutta ja taajuutta.
Näitä ovat injektoitavat, oraaliset ja infuusiolääkkeet, kuten:
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- fingolimodi (Gilenya)
- natalizumabi (Tysabri)
- siponimodi (Mayzent)
- glatirameeriasetaatti (Copaxone)
- okrelitsumabi (Ocrevus)
- teriflunomidi (Aubagio)
Nämä hoidot ja muut voivat auttaa MS: n uusiutuvissa muodoissa. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä on sinulle paras.
Voit myös saada laskimonsisäisiä kortikosteroideja akuutin tulehduksen vähentämiseksi keskushermostossasi. Tämä auttaa nopeuttamaan toipumista MS: n uusiutumisesta.
Kuinka selviytyä RRMS: stä ja SPMS: stä
MS on progressiivinen tila, joka voi johtaa vammaisuuteen. Voit lopulta tarvita jonkinlaista kuntoutusta päivittäisen elämän helpottamiseksi.
Ohjelmat vaihtelevat tarpeidesi mukaan. Jos sinulla on vaikeuksia puheen tai nielemisen kanssa, saatat saada apua puhe- tai kielipatologilta. Tai saatat tarvita tapaamisia toimintaterapeutin luo, jos sinulla on vaikeuksia henkilökohtaisen hoidon, kotitöiden tai työllistämisen kanssa.
Elintapamuutokset voivat myös auttaa parantamaan oireitasi. Säännöllinen liikunta voi vähentää spastisuutta ja nivelten jäykkyyttä. Se voi parantaa sekä joustavuutta että yleistä terveyttä. Lisäksi liikunta lisää aivojen endorfiinien tuotantoa, jotka ovat hormoneja, jotka auttavat säätelemään tunteitasi ja mielialaasi.
Aloita hitaasti loukkaantumisen välttämiseksi kevyillä harrastuksilla, kuten vesiaerobicilla tai kävelyllä. On myös tärkeää venyttää sekä ennen toimintaa että sen jälkeen lihaskouristusten vähentämiseksi, jotka ovat yleisiä MS: ssä. Opi vauhdittamaan itseäsi ja asettamaan rajoituksia.
Lisäksi haluat välttää ruokia, jotka voivat lisätä tulehdusta. Näitä ovat pitkälle jalostetut elintarvikkeet, kuten hampurilaiset ja hot dogit, ja suolapitoiset elintarvikkeet. Esimerkkejä ruoista, jotka voivat vähentää tulehdusta, ovat kokonaiset elintarvikkeet, kuten vihreät lehtivihannekset, runsaasti omega-3: ta sisältävä kala ja hedelmät, kuten karhunvatukat ja vadelmat.
Jos tupakoit, keskustele lääkärisi kanssa tavoista lopettaa.
Jotkut ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi luottamuksensa jälkeen läheiseen ystävään tai perheenjäseneen tai liittyessään MS: n tukiryhmään.
Nouto
MS on vakava tila, mutta varhainen hoito voi auttaa sinua saavuttamaan remission ja hidastamaan taudin etenemistä. Oireiden paheneminen voi myös haitata elämänlaatua. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulle ilmaantuu uusia oireita tai oireita etenevästä MS: stä.
