Lhermitte's Sign (ja MS): Mikä se on ja miten sitä hoidetaan

Lhermitte-merkin ymmärtäminen

Lhermitten merkki, jota kutsutaan myös Lhermitten ilmiöksi tai parturi-tuolin ilmiöksi, liittyy usein multippeliskleroosiin (MS).

Se on äkillinen, epämiellyttävä tunne, joka kulkee niskaasi alas selkärangassasi, kun taivutat niskaasi. Lhermitte'sia kuvataan usein sähköiskuksi tai surinaksi.

Hermokuidut on peitetty suojapinnoitteella, jota kutsutaan myeliiniksi. MS: ssä immuunijärjestelmä hyökkää hermokuituihisi tuhoamalla myeliinin, mikä hidastaa hermojen välillä kulkevaa signaalia.

Vaurioituneet hermosi eivät voi välittää viestejä, mikä aiheuttaa erilaisia ​​fyysisiä oireita, kuten hermokipua. Lhermitten merkki on yksi monista mahdollisista MS-oireista, jotka aiheuttavat hermokipua.

Levinneisyyttä koskevia tutkimuksia on vähän. Yhdessä vuoden 2015 tutkimuksessa todettiin kuitenkin, että 16 prosenttia MS-potilaista koki oireen.

Lhermitte-merkin alkuperä

Vuonna 1917 ranskalaiset neurologit Pierre Marie ja Charles Chatelin kuvasivat ensimmäisiä oireita.

Vuonna 1924 ranskalainen neurologi Jean Lhermitte julkaisi tutkimuksen, jonka ansioksi oireen lisääminen tunnetuksi. Hän oli myös ensimmäinen henkilö, joka huomasi, että oire liittyi MS: hen.

Lhermitte kuuli tapausta naisesta, joka valitti:

• vatsakipu
• ripuli
• huono koordinaatio hänen ruumiinsa vasemmalla puolella
• kyvyttömyys nopeasti taivuttaa oikeaa kättään

Nämä oireet ovat yhdenmukaisia ​​ns. MS: n kanssa. Nainen ilmoitti myös sähköisestä tuntemuksesta niskassaan, selässä ja varpaissa. Tämä tunne nimettiin myöhemmin Lhermitten oireyhtymäksi.

Lhermitte-merkin syitä

Lhermitte-merkki johtuu hermoista, joita ei enää ole päällystetty myeliinillä. Nämä vaurioituneet hermot aiheuttavat viiveen signaalien lähettämisessä vaurioituneen alueen yli, kun selkäydintä vedetään tai venytetään, kuten niskaasi taipuessasi.

Lhermitte-merkki on yleinen MS: ssä, mutta se ei ole yksinomainen sairaudelle. Ihmiset, joilla on selkäydinvamma tai tulehdus, voivat myös tuntea oireita. Vuoden 2015 tutkimuksessa ehdotettiin, että seuraavat voivat myös aiheuttaa Lhermitten merkin:

• poikittainen myeliitti tai selkäytimen tulehdus
• Bechetin tauti, autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa vaurioituneita verisuonia ja suun haavaumia
• lupus
• levyn tyrä tai selkäytimen puristus
• vaikea B12-vitamiinin puute
• fyysinen trauma

Keskustele lääkärisi kanssa, jos uskot, että nämä olosuhteet saattavat aiheuttaa sinulle tuntea Lhermitte-merkin selkeää kipua.

Miltä Lhermitte-merkki tuntuu

Lhermitte-merkki johtaa pääasiassa sähköiseen tunteeseen, joka kulkee niskaasi ja selkäsi. Sinulla voi olla myös tämä tunne käsissäsi, jaloissasi, sormissasi ja varpaissasi. Sokkimainen tunne on usein lyhyt ja ajoittainen. Se voi kuitenkin tuntua melko voimakkaalta, kun se kestää.

Kipu on yleensä näkyvin, kun:

• taivuta päätä rintaan
• kierrä niskaasi epätavallisella tavalla
• ovat väsyneitä tai ylikuumentuneita

Vaikka taivuttaminen eteenpäin tai Lhermitte-tunteen aiheuttaminen on tuskallista, se ei ole vaarallista, eikä se aiheuta lisävahinkoja selkärangallesi tai pahentaa MS: täsi.

Lhermitte-merkin hoito

Joitakin mahdollisia hoitoja, jotka voivat auttaa minimoimaan Lhermitte-merkin aiheuttamat tuntemukset, ovat:

• lääkkeet, kuten steroidit ja kouristuksia estävät lääkkeet
• asennon säätäminen ja seuranta
• rentoutustekniikat

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä hoitovaihtoehdot ovat sinulle parhaiten.

Lääkkeet ja menettelyt

Lääkäri voi määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä kivun hallitsemiseksi. Nämä lääkkeet auttavat hallitsemaan kehosi sähköimpulsseja.

Lääkäri saattaa myös suositella steroideja, jos Lhermitten merkki on osa yleistä MS-taudin uusiutumista.

Lääkitys voi myös vähentää hermokipua, joka liittyy yleisesti MS: hen.

Muita toimenpiteitä, joita voit kokeilla, ovat transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS). TENS tuottaa sähkövarauksen, joka voi auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua.

Kallon ulkopuolisille alueille suunnatut sähkömagneettiset kentät voivat myös auttaa Lhermitte-merkin ja muiden yleisten MS-oireiden hoidossa.

Tätä menetelmää ja TENS: ää varten tarvitaan enemmän vakuuttavia tutkimuksia.

Elintapamuutokset

Elintapamuutokset, jotka voivat tehdä oireistasi hallittavampia, ovat:

• yllään niskatuki, joka voi estää sinua taivuttamasta niskaasi liikaa ja pahentamasta kipua
• työskentely fysioterapeutin kanssa ryhtiäsi parantamiseksi, mikä voi auttaa estämään jakson
• syvä hengitys ja venytysharjoitukset kivun lievittämiseksi

Lhermitte-merkin kaltaiset MS-oireet, etenkin MS: n uusiutuvan ja remisoimisen muodossa, pahenevat usein fyysisen tai henkisen stressin aikana.

Yritä saada paljon nukkua, pysyä rauhallisena ja tarkkailla stressitasojasi oireiden hallitsemiseksi. Voi olla jopa hyödyllistä puhua muille siitä, mitä olet käymässä läpi.

Kokeile ilmaista MS Healthline -sovellustamme, jotta voit olla yhteydessä muihin ja saada tukea. Lataa iPhonelle tai Androidille.

Meditaatio, joka kannustaa sinua keskittymään tunteisiin ja ajatuksiin, voi myös auttaa sinua hallitsemaan hermokipujasi. Tutkimukset osoittavat, että tietoisuuspohjaiset toimet voivat auttaa sinua hallitsemaan hermokivun vaikutusta mielenterveyteen.

Keskustele lääkärisi kanssa, ennen kuin muutat käyttäytymistasi Lhermitte-merkin korjaamiseksi.

Näkymä ihmisille, joilla on Lhermitte's-merkki

Lhermitte-merkki voi olla sekava, varsinkin jos et tunne sitä. Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos alat tuntea tunneitasi kuten sähköiskuja kehossasi, kun taivutat tai taipat niskalihaksiasi.

Lhermitten merkki on yleinen MS-oire. Jos sinulla on diagnosoitu MS, etsi säännöllistä hoitoa tälle ja muille oireille. Lhermitte-merkkiä voidaan hallita helposti, jos tiedät sen laukaisevat liikkeet.

Vähitellen käyttäytymisen muuttaminen tämän tilan kivun ja stressin minimoimiseksi voi parantaa huomattavasti elämänlaatua.

Lhermitte-merkin estäminen

K:

Onko olemassa keinoja estää Lhermitte-merkin todennäköisyys?

A:

Joo. Kun MS on diagnosoitu, paras tapa estää Lhermitte on aloittaa tehokas MS DMT. Jos sinulla on jo yksi, keskustele sitten vaihtamisesta toiseen DMT: hen lääkärisi kanssa.