Taideterapia on osoittautunut hyödylliseksi useille kroonisille sairauksille ja mielialahäiriöille. Se voi olla tehokas osa hoitosuunnitelmaa, jos sinulla on multippeliskleroosin (MS) diagnoosi.
Cleveland Clinic Mellen Centerin kuntoutuspalvelujen johtaja, lääkäri François Béthoux puhui puhelimitse selittääkseen, kuinka siveltimen tai merkin poimiminen ja toiminnan harjoittaminen koulutetun terapeutin kanssa voi hyödyttää MS-potilaita.
Mikä on taideterapia?
Taideterapian, muun muassa musiikkiterapian, alaisuuteen kuuluu useita modaliteetteja, ja niin sanotut "kuvataiteen terapeuttiset vihjeet" - taiteen esittely sairaalan seinillä - voivat vaikuttaa ihmisen mielialaan.
Ihmiset pitävät useimmiten taideterapiana tilannetta, jossa hallitussertifioidut terapeutit tarjoavat potilaille luovaa toimintaa - maalausta, veistosta tai jotain käsityöpohjaista - ja vuorovaikutuksessa terapeutin kanssa, jolla on neuvontatiedot.
Mitkä ovat todistetut edut MS-potilailla?
Taideterapian vaikutuksesta erityisesti MS: ään ei ole paljon todisteita. Kirjoitin kuitenkin yhdessä tutkimusten, joissa havaittiin taidemuotojen odotettu vaikutus emotionaalisiin kysymyksiin ja itseluottamukseen, kun tunnet olevasi valtuutettu tekemään jotain kehosi kautta.
Monille MS-potilaille käsitys kehosta muuttuu. Heillä voi olla aistihäiriöitä, kipua ja vaikeuksia liikkua. Taiteen kautta voimme saada ihmiset positiivisiin tunteisiin sallimalla heidän tehdä enemmän kuin luulivat voivansa, mutta nauttimalla myös välittömästä tyydytyksestä luoda jotain.
Mitkä ovat mekanismit, joilla taiterapia voi auttaa MS-oireiden hoidossa?
Luovassa tilassa sanomme usein ihmisten menevän "virtaukseen", jossa heidät kiehtoo tekemästään. Hyvin keskittyen he toivottavasti unohtavat suuren osan stressitekijöistään, ja loppujen lopuksi heillä on tuloksia - taideteos.
Teos voidaan jakaa muiden kanssa, herättää keskustelua ja antaa heidän mahdollisesti vapauttaa tunteita, jolloin koulutettu neuvonantaja tulee sisään.
Toiminta koskee monia alueita. Se on aistinvarainen, koska siihen liittyy tuntoharjoittelu, ja se on myös kognitiivista.
Yhä useammin ymmärretään, että MS vaikuttaa kognitiiviseen suorituskykyyn. Jopa terveydenhuollon ammattilaiset eivät välttämättä tunnista tätä MS-potilailla, koska standardimme mukaan heidän huomionsa, muisti ja kognitiiviset taidot ovat melko hyvin säilyneet.
Silti he hallitsevat kognitiivisia kysymyksiä päivittäin huolimatta väsymyksestä, masennuksesta ja muista tekijöistä, jotka vaikuttavat toiminnalliseen suorituskykyyn. Luovaan toimintaan kuuluu tunnetieto emotionaalisen komponentin lisäksi. Tämä valtuutus on jälleen kerran luomaan jotain, mikä on oma.
MS muuttaa ihmisen elämää niin monin tavoin. Kommentoin usein, että monien potilaiden on lopetettava työskentely vammaisuuden takia, vaikka heidän vammaisuutensa ei usein johdu yhdestä asiasta, vaan pikemminkin pienistä tai kohtalaisista vaikutuksista, jotka voivat muuttaa ihmisen toimintakykyä.
Pidän taiteen hoidosta siitä, että voit koskettaa niin monia näistä komponenteista. Niin monet potilaat sanovat unohtavansa kivun maalaamisen aikana. Aiemmin meille kerrottiin, että MS-potilailla ei ole MS: hen liittyvää kipua, ja nyt ymmärrämme, että heillä on, ja usein se on krooninen kipu.
Taideterapia on erittäin helppokäyttöinen, edullinen toimenpide. Sillä voi olla syvällisiä tuloksia, kun muut terveydenhuollon resurssit ovat rajalliset.
Kun joku on terapeutin perehtynyt tähän, hän voi jatkaa sitä kotona tai etäisyydellä. Verkkotunnit voivat auttaa myös rajoituksissa, joita MS-potilaalla on paikkojen saamisessa.
Onko työssä mitään palautesilmukoita?
MS: ssä luokittelemme hoidot joko tautia modifioiviksi terapioiksi - sellaisiksi, jotka estävät immuunijärjestelmää hyökkäämästä aivoihin ja selkäytimeen - tai hoitoiksi, jotka yrittävät palauttaa hermot ja synapsit, jotka tunnetaan oireenmukaisina tai kuntoutushoitoina. Näihin kuuluu sopeutuminen rajoituksiin tai yrittäminen rajoittaa hermostovaurioiden seurauksia. Sijoitan taiterapian jälkimmäiseen luokkaan.
Taideterapiassa MS-potilaiden kanssa ei pidä koskaan unohtaa, että työskentelemme sellaisen henkilön kanssa, jolla on historia ja persoonallisuus. Ihmiset reagoivat eri tavalla neurologisen toiminnan muutoksiin ja kehon toimintatapojen muutoksiin.
Kirjallisuus taiterapian vaikutuksesta itsetuntoon ja vaikutusmahdollisuuksiin sekä siitä, miten se voi vaikuttaa elämänlaatuun, saisi minut uskomaan, että voisimme aloittaa positiivisen palautesilmukan. Anekdotisesti vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa se on annettu.
Kuinka taideterapia voisi olla erikoistunut MS-tautia sairastaville?
Olen kuntoutusasiantuntija. Meidän on oltava tietoisia henkilöstä ja siitä, mikä MS on ja mitä se aiheuttaa, jotta voimme olla tietoisia ihmisten rajoituksista ja pystyä sopeutumaan lennossa.
Meidän tulisi olla tietoisia fyysisten ja kognitiivisten seurausten sekoituksesta, jotka vaativat enemmän aikaa. Voimme myös säätää tavoitetta, jotta loppujen lopuksi henkilö ei turhautuisi siihen, että hän ei ole saanut haluamaansa lopputulosta tai tuntuu siltä, että hän ei pysty siihen.
Tämä vaatii terapeutilta paljon istunnon aikana mukauttamaan lähestymistavansa MS: n seurauksiin ja tunnistamaan ihmiset voivat nopeasti väsyä aivoissaan ja kehossaan.
MS-potilaat voivat tuntea uupumusta yrittäessään keskittyä, ja myös heidän lihaksensa voivat väsyä. Tämä vaatii terapeutin ottamaan vastaan signaalit ja vastaamaan seuraavasti: "Huomasin, että käsivartesi on väsynyt, miksi emme pysähdy tai työskentele jotain muuta."
Kyse ei ole niinkään siitä, että itse aktiviteetti olisi standardoitava, vaan pikemminkin toiminnan mukauttamisesta tällä hetkellä rajoitusten huomioon ottamiseksi.
Onko taiterapia lyhytaikaista interventiota vai suositellaanko sitä pysyväksi osaksi jonkun hoitosuunnitelmaa?
Meillä on interventioita, jotka ovat yleensä joko lyhytaikaisia tai episodisia. Emme yleensä voi antaa taiteliterapeutille pääsyä joka viikko, joten toivomme, että se innostaa henkilöä jatkamaan toimintaa kotona ja kosketuksiinsa terapeutin kanssa ajoittain. Käynnissä olevaa toimintaa ohjaa myös henkilön kiinnostus.
Teimme tutkimusta erilaisten aktiviteettien "maistamismenusta" ihmisille, joilla on erilaiset olosuhteet, mukaan lukien MS. Yksi näistä aktiviteeteista oli taideterapia. Meillä oli positiivista palautetta ihmisiltä, kuten: "Tein taidetta yksin ja sinä annoit minulle uuden kannustimen jatkaa", tai "En ole koskaan ajatellut tehdä sitä ja nyt teen sen säännöllisesti."
Koska MS on ehto, jolla on taipumus olla progressiivinen, pitkän aikavälin suunnitelma voidaan laatia henkilön suostumuksella ja sitoutumisella.
Kuinka taideterapiasta kiinnostuneet ihmiset voivat löytää tarjoajia?
Ammattijärjestöt voivat auttaa sinua löytämään palveluntarjoajan alueeltasi. On myös hyvä tarkistaa sairaalajärjestelmillä. Myös terveydenhuollon organisaatiot tekevät usein yhteistyötä keskusten kanssa.
François Béthoux, MD, toimii kuntoutuspalvelujen johtajana Clevelandin klinikan Mellen Centerissä MS: lle ja Clevelandin klinikan taiteen ja lääketieteen ohjelman lääketieteellisenä johtajana. Hän syntyi Pariisissa, Ranskassa. Hän suoritti lääketieteelliset opinnot ja residenssin fysiikan ja kuntoutuksen alalla Lyonissa, Ranskassa. Muutettuaan Yhdysvaltoihin suorittamaan neuroimmunologisen apurahan Mellenin multippeliskleroosin hoito- ja tutkimuskeskuksessa ja on tänään fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen osaston puheenjohtaja.
Tohtori Béthouxin kiinnostuksen kohteena ovat tulosten mittaukset sekä yleisessä että multippeliskleroosikohtaisessa neurorehabilitatiossa, kävelyanalyysi sekä oireenmukaisten hoitojen ja kuntouttavien toimenpiteiden arviointi spastisuuden varalta MS: ssä ja muissa keskushermoston häiriöissä.
