Yleiskatsaus
Metamorfopsia on visuaalinen vika, joka saa lineaariset objektit, kuten ruudukon viivat, näyttämään kaarevilta tai pyöristetyiltä. Se johtuu silmän verkkokalvon ja etenkin makulan ongelmista.
Verkkokalvo on ohut solukerros silmän takaosassa, joka havaitsee valoa ja lähettää näköhermon kautta impulsseja aivoihin, jolloin voit nähdä. Makula istuu verkkokalvon keskellä ja auttaa sinua näkemään asiat selkeästi. Kun tauti, vamma tai ikä vaikuttaa jompaankumpaan näistä asioista, seurauksena voi olla metamorfopsia.
Metamorfopsian oireet
Metamorfopsia vaikuttaa keskinäköön (perifeerinen tai sivunäkymä) ja vääristää lineaaristen esineiden ulkonäköä. Se voi esiintyä yhdessä silmässä tai molemmissa. Kun sinulla on metamorfopsia, saatat huomata, että:
- Suorat esineet, kuten tienviitta, näyttävät aaltoilevilta.
- Litteät asiat, kuten itse merkki, näyttävät pyöristetyiltä.
- Muotot, kuten kasvot, voivat näyttää vääristyneiltä. Itse asiassa jotkut ovat verranneet metamorfopsiaa katsomaan Picasso-maalausta sen moniulotteisina.
- Kohteet näyttävät pienemmiltä kuin ne ovat (kutsutaan mikropsiksi) tai suurempia kuin ne ovat (makropsia). Oftalmologisessa tutkimuksessa julkaistun tutkimuksen mukaan mikropsia on yleisempää kuin makropsia.
Metamorfopsia aiheuttaa
Metamorfopsia voi olla oire monista silmän häiriöistä, jotka vaikuttavat verkkokalvoon ja makulaan. Nämä sisältävät:
Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD)
Tämä on yleinen, rappeuttava häiriö, joka vaikuttaa makulaan, silmän osaan, jonka avulla voit nähdä asiat tarkasti ja hienosti. Kansallinen silmäinstituutti raportoi, että ikään liittyvä makuladegeneraatio (AMD) on:
- johtava näköhäviön syy 50-vuotiaille ja sitä vanhemmille
- ei ole omiaan esiintymään vasta 60 vuoden iän jälkeen
- liittyy genetiikkaan
- liittyvät mahdollisesti ympäristötekijöihin, kuten ruokavalioon ja tupakointiin
Yhdessä tutkimuksessa, jossa tarkastellaan AMD: tä ja metamorfopsiaa:
- 45 prosentilla tutkittavista oli linjojen visuaalisia vääristymiä (esimerkiksi sanomalehtipaperi tai tietokoneen näytöt)
- 22,6 prosenttia huomasi ikkunakehysten ja kirjahyllyjen vääristymät
- 21,6 prosentilla oli vääristymiä kylpyhuoneen laattojen viivoista
- 18,6 prosenttia koki kasvojen vääristymät
Märkä AMD tuottaa paljon todennäköisemmin metamorfopsiaa kuin kuiva AMD. Märkä AMD on harvinainen häiriö, jossa verisuonet vuotavat verta ja nestettä ja tämän seurauksena vahingoittavat makulaa. Kuivassa AMD: ssä makula ohenee iän takia ja rasva-proteiinit (kutsutaan druseniksi) tarttuvat pinnan alle aiheuttaen näön menetystä.
Epiretinaalikalvot (ERM)
ERM: iä (epiretinaalisia kalvoja) kutsutaan myös makulapuristimiksi. Ne johtuvat verkkokalvon pintavuoren virheestä. Tämän vian voi aiheuttaa ikä, verkkokalvon kyyneleet ja sairaudet, kuten diabetes, jotka vaikuttavat silmän verisuonialueisiin.
ERM: t alkavat soluilla, jotka kasvavat sileällä verkkokalvon kalvolla. Tämä solukasvu voi supistua, mikä vetää verkkokalvoa ja aiheuttaa vääristynyttä näkemystä.
Noin 20 prosentilla yli 75-vuotiaista amerikkalaisista on ERM, vaikka kaikki tapaukset eivät ole niin vakavia, että tarvitsevat hoitoa.
Makulaarinen ödeema
Tämä on tila, jossa neste kertyy makulaan. Tämä neste voi vuotaa ympäröivistä verisuonista, jotka vahingoittuvat:
- sairaudet, kuten diabetes
- silmäleikkaus
- tietyt tulehdukselliset häiriöt (kuten uveiitti tai silmän uvean tai silmän keskikerroksen tulehdus)
Tämä ylimääräinen neste aiheuttaa makulan turpoamisen ja sakeutumisen, mikä aiheuttaa vääristynyttä näkemystä.
Verkkokalvon irtauma
Kun verkkokalvo irtoaa sitä tukevista rakenteista, visio vaikuttaa. Tämä voi johtua loukkaantumisesta, taudista tai traumasta.
Irrotettu verkkokalvo on lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii välitöntä hoitoa pysyvän näköhäviön estämiseksi. Oireita ovat "kellukkeet" (näkösi pilkut) tai valon välähdykset silmissäsi.
Makulaarinen reikä
Kuten nimestä käy ilmi, makulan reikä on pieni repeämä tai rikkoutuminen makulassa. Tämä tauko voi tapahtua iän takia. Se tapahtuu, kun geeli, joka antaa silmälle sen pyöreän muodon, kutistuu ja supistuu, vetäytyy verkkokalvosta ja aiheuttaa kyyneleitä.
Makulaarireikiä esiintyy yleensä yli 60-vuotiailla. Jos toinen silmä vaikuttaa, sinulla on 10–15 prosentin mahdollisuus kehittää se toisessa silmässä.
Metamorfopsian diagnoosi
Lääkärit käyttävät metamorfopsian diagnosointiin useita tekniikoita - joista useimmat sisältävät kaaviot tai kaaviot, joissa on viivat. Ihmisillä, jotka näkevät linjoissa vääristymiä, kun niitä ei ole, on todennäköisempää verkkokalvon tai makulan ongelma ja sitä seuraava metamorfopsia.
- Amsler-ristikko. Lääkäri saattaa pyytää sinua katsomaan jotain, jota kutsutaan Amsler-ruudukoksi. Aivan kuten geometrialuokassa käytetyssä ristikkopaperissa, siinä on tasaisesti vaakasuorat ja pystysuorat viivat keskitetyn keskipisteen kanssa.
- Ensisijainen yliaktiivisuuden kehä (PHP). Tämä on testi, jossa katkoviivat, joissa on vääristymiä, välkkyvät ennen sinua. Sinua pyydetään valitsemaan, mitkä viivat ovat väärin ja mitkä eivät.
- M-kaaviot. Nämä ovat kaavioita, joissa on joko yksi tai kaksi pystysuoraa viivaa, jotka koostuvat pienistä pisteistä, jälleen keskipisteen kanssa.
Metamorfopsian hoito
Koska metamorfopsia on verkkokalvon tai makulan ongelman oire, taustalla olevan häiriön hoidon pitäisi parantaa vääristynyttä näkemystä.
Esimerkiksi, jos sinulla on märkä AMD, lääkäri voi suositella laserleikkausta pysäyttämään tai hidastamaan veren vuotamista verkkokalvosi viallisista aluksista.
Jos sinulla on kuiva AMD, sinua saatetaan kehottaa ottamaan tiettyjä lisäravinteita, kuten C- ja E-vitamiineja, luteiinia ja zeaksantiinia, joiden on osoitettu hidastavan tautia.
Jos sinulla on irrotettu verkkokalvo, leikkaus sen kiinnittämiseksi on tarpeen. Kaikkien siihen liittyvien metamorfopsioiden pitäisi parantua - mutta se voi viedä aikaa. Eräässä tutkimuksessa yli puolella tutkimushenkilöistä oli vielä jonkin verran metamorfopsiaa irrotetun verkkokalvon onnistuneen leikkauksen jälkeen.
Metamorfopsianäkymät
Vääristynyt visio, joka on metamorfopsian tunnusmerkki, on verkkokalvon ja makulan silmäongelmien yleinen oire. Metamorfopsia voi olla merkittävä tai ei, riippuen taustalla olevasta tilasta ja sen vakavuudesta. Yleensä kuitenkin, kun näköongelman aiheuttava silmäsairaus on hoidettu, metamorfopsia paranee.
Keskustele lääkärin kanssa, jos huomaat muutoksia visiossasi. Kuten monissa asioissa, aikaisempi havaitseminen ja hoito johtavat parempaan tulokseen.
