Medicare-täydennysohjelmien vertailutaulukko

• Medigap-suunnitelmat voivat auttaa sinua kattamaan Medicaren taskukustannukset.
• Voit valita usein 10 eri Medigap-suunnitelman joukosta.
• Medigap-suunnitelmat ovat standardoituja, mikä tarkoittaa, että ne ovat samat koko maassa.
• Medigap-suunnitelman ostaminen, kun sinusta tulee ensin tukikelpoinen, voi säästää rahaa pitkällä aikavälillä.

Voit ostaa Medicare-lisävakuutuksen, joka tunnetaan myös nimellä Medigap-suunnitelmina, joiden avulla voidaan kattaa osa Medicaren kustannuksista.

Maksat kuukausipalkkion Medigap-suunnitelmastasi, ja suunnitelma maksaa sinulle yleensä aiheutuvat kustannukset, kuten lääkärin vastaanotolla maksettavat korvaukset.

Voit valita 10 Medigap-paketin joukosta. Suunnitelmat on standardoitu kaikkialla Yhdysvalloissa; kustannuksesi kuitenkin riippuvat sijainnistasi ja yrityksestä, jolta ostat suunnitelman.

Medigap-suunnitelmien vertailu

Voit tarkistaa kunkin suunnitelman tarjoaman kattavuuden alla olevasta kaaviosta.

Suunnitelma ASuunnitelma BSuunnitelma CSuunnitelma DSuunnitelma FSuunnitelma GSuunnitelma KSuunnitelma LSuunnitelma MSuunnitelma NB osa vähennyskelpoinenei eiJooeiJooeieieieieiOsa A sairaalan rahavakuutusJooJooJooJooJooJooJooJooJooJooOsa A omavastuueiJooJooJooJooJoo50%75%50%JooB-osan vakuutusJooJooJooJooJooJoo50%75%Jookyllä ​​(mutta kopioilla)Veri (3 ensimmäistä pistettä)JooJooJooJooJooJoo50%75%JooJooHospice-hoito JooJooJooJooJooJoo50%75%JooJooAmmattitaitoinen hoitolaitoksen hoitovakuutuseieiJooJooJooJoo50%75%JooJooB osan ylimääräinen maksueieieieiJooJooeieieieiUlkomaanmatkustustapaukseteiei80%80%80%80%eiei80%80%Suunnittele omavastuut$1,408
sairaala;
$198
lääketieteellinen$0
sairaala;
$198
lääketieteellinen$0
sairaala; 0 dollaria
lääketieteellinen$0
sairaala;
$198
lääketieteellinen$2,370$2,370$704
sairaala;
$198
lääketieteellinen$352
sairaala;
$198
lääketieteellinen$704
sairaala;
$198
lääketieteellinen$0
sairaala;
$198
lääketieteellinenEnintään taskussaeieieieieiei$6,220$3,110eiei

Jos olet uusi Medicaressa vuodesta 2020 lähtien, sinulla on itse asiassa vain 8 Medigap-suunnitelmaa.

Viimeaikaisten muutosten vuoksi Medicare-säännöksiin suunnitelma C ja F eivät ole enää uusien Medicare-ilmoittautuneiden käytettävissä. Tämä muutos on voimassa vain, jos tulit Medicare-palveluun 1.1.2020 tai myöhemmin.

Jos olet oikeutettu Medicareen vuonna 2019 tai aikaisemmin, voit silti ostaa suunnitelmia C ja F.

Mikä on Medigap (Medicare-lisäosa)?

Medigap-suunnitelmat, joita joskus kutsutaan myös Medicare-lisäsuunnitelmiksi, ovat valinnaisia ​​suunnitelmia, jotka voit lisätä Medicare-kattavuuteesi auttamaan maksamaan joitain Medicaren taskussa maksettavia kustannuksia.

Suunnitelmat toimivat alkuperäisen Medicaren rinnalla. Alkuperäinen Medicare koostuu Medicare A-osasta (sairaalavakuutus) ja Medicare B-osasta (sairausvakuutus). Medigap-suunnitelmat on suunniteltu kattamaan normaalisti sinulle maksettavat Medicare-kustannukset.

Joitakin Medigap-suunnitelmien kattamia kustannuksia ovat:

• kolikkovakuutus
• maksut
• omavastuuosuudet
• lisämaksut
• terveydenhuollon aikana

Yksilölliset suunnitelmat

Medigap-suunnitelmia on 10 erilaista. Suunnitelmat ovat standardoituja - joten riippumatta siitä, missä valtiossa asut tai mistä yrityksestä ostat suunnitelman, kattavuus on aina sama.

Suunnitelman vakuutusmaksut saattavat vaihdella sijaintisi ja yrityksen mukaan, mutta itse kattavuus ei muutu. Esimerkiksi suunnitelma A kattaa Texasissa samat lääketieteelliset kustannukset kuin Oregonissa.

Tämä pätee valtakunnallisesti kolmella poikkeuksella:

• Massachusettsissa
• Minnesota
• Wisconsin

Näillä valtioilla on omat Medigap-suunnitelmansa. Jos asut siellä, näet suunnitelmat eri nimillä ja eri kustannusten kattamiseksi.

Kaikki Medigap-suunnitelmat auttavat sinua maksamaan Medicaren kustannukset. Jotkut suunnitelmat ovat kuitenkin paljon kattavampia kuin toiset. Esimerkiksi, vaikka kaikki suunnitelmat kattavat osan A sairaalan kolikkovakuutuskustannukset, vain harvat suunnitelmat kattavat joitain ammattitaitoisten hoitolaitosten kolmansien vakuutusten kustannuksia.

Vinkkejä Medigap-suunnitelman valitsemiseen

Oikea suunnitelma sinulle riippuu tarpeistasi ja budjetistasi.

Jos esimerkiksi suunnittelet ulkomaanmatkoja, voit valita suunnitelman, joka kattaa ulkomaiset matkatilanteet. Suunnitelmat A, B, K ja L eivät tarjoa ulkomaanmatkaa, joten ne eivät ehkä ole paras valinta sinulle.

Muita huomioita ovat:

• Kuinka paljon voit käyttää palkkioon kuukaudessa?
• Kuinka paljon kulutat yleensä kullekin katetulle kustannukselle?
• Onko sinulla leikkauksia tai toimenpiteitä, jotka saattavat edellyttää tulevaa sairaalahoitoa?

Tarpeidesi katsominen voi auttaa sinua valitsemaan sinulle parhaan suunnitelman. Oikea Medigap-suunnitelma voi olla hyvin erilainen riippuen hoitotarpeistasi.

Toisena esimerkkinä oletetaan, että suunnittelet täydellistä polven korvaamista tulevina kuukausina. Saatat tarvita sekä sairaalassa että sairaalassa ammattitaitoisen hoitolaitoksen jäädä toipumisen aikana.

Tällöin voi olla hyödyllistä, että sinulla on Medigap Plan G: n kaltainen suunnitelma, joka kattaa A-osan omavastuun, osan A-yhteisvakuutuksen ja ammattitaitoisen hoitolaitoksen kolmansien vakuutusten.

Kuinka paljon Medigap maksaa?

Medigap-suunnitelmissa on kuukausimaksut, jotka maksat alkuperäisen Medicare-kustannuksesi lisäksi. Osalla A ei ole palkkiota, mutta osassa B on vakiopreemia 148,50 dollaria vuonna 2021. Joten, jos valitset Medigap-suunnitelman, jonka palkkio on 70 dollaria, maksat yhteensä 218,50 dollaria kuukaudessa Medicare-kattavuudestasi.

Kustannuksesi riippuvat valtiostasi ja valitsemastasi suunnitelmasta.

Medigap-suunnitelmia tarjoavat yritykset tarkastelevat ikääsi, sukupuolettasi, yleistä terveyttäsi ja muuta kustannusten määrittämiseksi. Yleensä suunnitelmilla, jotka kattavat enemmän kustannuksia, on korkeampi palkkio, mutta näin ei aina ole.

Joissakin osavaltioissa suunnitelmilla F ja G on paljon vähennyskelpoisia vaihtoehtoja. Tämän vaihtoehdon avulla voit ostaa jommankumman suunnitelman paljon pienemmälle kuukausipalkkioon. Sinun on kuitenkin täytettävä omavastuu, ennen kuin suunnitelmasi kattaa kaikki kulut.

Voit etsiä suunnitelmia alueeltasi Medicaren suunnitelmien hakutyökalulla. Syötä postinumerosi, näet kaikki käytettävissäsi olevat suunnitelmat ja niiden hintaluokan.

Kuka on oikeutettu Medigapiin?

Sinun on ilmoittauduttava alkuperäiseen Medicareen (osat A ja B), ennen kuin voit ostaa Medigap-suunnitelman.

Olosuhteistasi riippuen voit tulla Medicare-palveluun:

• täyttänyt 65 vuotta
• saavat sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutuksen (SSDI) 24 kuukauden ajaksi missä tahansa iässä
• joilla on loppuvaiheen munuaissairauden (ESRD) tai amyotrofisen lateraaliskleroosin (ALS) diagnoosi missä tahansa iässä

Sinun on kirjauduttava itse, jos ilmoittaudut, koska olet saavuttanut 65. syntymäpäiväsi. Ilmoittautumisikkuna alkaa 3 kuukaudesta ennen syntymäpäiväsi, syntymäkuukautesi, 3 kuukauteen sen jälkeen.

Jos olet oikeutettu SSDI: n kautta, sinut ilmoitetaan automaattisesti 24 kuukauden kuluttua etujen saamisesta. Ihmiset, jotka ovat oikeutettuja joko ALS- tai ESRD-diagnoosin kautta, ilmoittautuvat myös automaattisesti, mutta heidän ei tarvitse odottaa 24 kuukautta.

Voit ostaa Medigap-suunnitelman, kun olet ilmoittautunut Medicareen ja sinulla on molemmat osat alkuperäisestä Medicaresta.

Kuinka ilmoittaudut Medicare-lisäsuunnitelmaan?

Medigap-suunnitelmat ovat valinnaisia, mutta voi olla hyvä idea ostaa suunnitelma, kun olet ensin oikeutettu Medicareen, jos luulet tarvitsevasi kattavuutta myöhemmin.

Tämä johtuu siitä, että Medigap-suunnitelmat tarkastelevat yleensä terveyttäsi, ikääsi ja sukupuoliasi ennen kuin antavat sinulle hinnan.

Ensimmäisen ilmoittautumisikkunasi aikana kirjaudut suunnitelmaan ilman tätä arviointia. Kaikki suunnitelmat, jotka ostat ensimmäisen ilmoittautumisen aikana, on tarjottava sinulle sellaisella hinnalla, joka annetaan ihmisille, joilla ei ole terveysongelmia tai -olosuhteita.

Tämä tarkoittaa, että vaikka sinulla olisi terveydentilaa, voit ostaa edullisen Medigap-suunnitelman ensimmäisen Medicare-ilmoittautumisen aikana. Ja jos sinulla on hyvä terveys, voit silti säästää rahaa matkalla ostamalla suunnitelman, kun olet ensimmäinen tukikelpoinen.

Suunnitelmat ovat usein paljon edullisempia nuorille Medicare-jäsenille, joilla on hyvä terveys. Jos terveytesi heikkenee, sinulle voidaan evätä kaikki Medigap-suunnitelman kattavuus.

Esimerkiksi, jos olet 65-vuotias ja terveellinen, et ehkä ajattele ammattitaitoisen hoitolaitoksen oleskelun kattavuutta. Kuitenkin tiellä, kun olet 80-vuotias, saatat joutua yöpymään laitoksessa sairaalahoidon tai toimenpiteen jälkeen.

Siinä vaiheessa sinulla voi olla vaikeuksia ostaa Medigap-suunnitelma. Vaikka löydätkin suunnitelman, kustannukset sinulle ovat todennäköisesti paljon korkeammat kuin jos olisit jo ostanut suunnitelman aikaisemmin elämässäsi.

Nouto

• Voit valita 10 eri Medigap-suunnitelman joukosta. Jokainen suunnitelma kattaa erilaisen Medicare-kustannusten yhdistelmän, jonka maksat yleensä taskusta.
• Suunnitelmat on standardoitu riippumatta siitä, missä asut tai minkä yrityksen valitset, mutta hinta voi vaihdella.
• Medigap-yritykset arvioivat kattavuushakemuksesi tarkastelemalla terveyttä, sukupuolta ja ikää. Sinulta saatetaan veloittaa korkeampi vero tai jopa evätä kattavuus, jos terveytesi on heikentynyt.
• Jos kuitenkin ostat Medigap-sopimuksen ensimmäisen ilmoittautumisen aikana, saat taatusti suunnitelman yrityksen parhailla hinnoilla.

Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.