Medicare on hallitusohjelma, joka tarjoaa terveydenhuollon kattavuuden 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille sekä tietyille vammaisille.
Tässä artikkelissa tutkitaan, miten Medicare toimii, kuka voi, miten ilmoittautua, ja vinkkejä Medicare-suunnitelmien ostamiseen Virginiassa.
Medicare Virginiassa yksityiskohdat
Medicare- ja Medicaid-palvelukeskukset (CMS) raportoivat seuraavat tiedot Medicare-suuntauksista Virginiassa suunnitelmavuodelle 2021:
- Yhteensä 1 533 740 Virginian asukasta on ilmoittautunut Medicareen.
- Keskimääräinen Medicare Advantage -kuukausimaksu laski hieman Virginiassa viime vuoteen verrattuna - 20,93 dollarista vuonna 2020 19,60 dollariin vuonna 2021.
- Virginiassa on saatavana 119 Medicare Advantage -suunnitelmaa vuoteen 2021 verrattuna 113 suunnitelmaan vuonna 2020.
- Kaikilla Virginian asukkailla, joilla on Medicare, on mahdollisuus ostaa Medicare Advantage -suunnitelma, mukaan lukien suunnitelmat 0 dollarin palkkioilla.
- Virginiassa on tarjolla 12 erilaista Medigap-suunnitelmaa vuodelle 2021.
Medicare-vaihtoehdot Virginiassa
Jos asut Virginiassa, voit valita alkuperäisen Medicare- ja Medicare Advantage -suunnitelman välillä. Molemmat ovat Medicare, mutta ne tarjoavat etujasi eri tavoin.
Alkuperäinen Medicare
Alkuperäistä Medicarea hoitaa hallitus, kun taas Medicare Advantage -suunnitelmia myyvät yksityiset vakuutusyhtiöt.
Alkuperäisessä Medicaressa on kaksi osaa:
- Osa A (sairaalavakuutus). A-osan palveluihin kuuluvat sairaalahoito sairaalassa ja lyhytaikainen ammattitaitoinen hoitolaitos. Osa A rahoitetaan Medicare-veroilla, joten useimpien ihmisten ei tarvitse maksaa siitä kuukausimaksua.
- B osa (sairausvakuutus). Osa B kattaa esimerkiksi lääkärin palvelut, avohoidon ja ennaltaehkäisevät palvelut. B osan kustannukset vaihtelevat tulojesi mukaan.
Medicare Advantage Virginiassa
Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat ovat toinen vaihtoehto Virginiassa. Ne tarjoavat kaikki Medicare-osien A ja B palvelut ja usein reseptilääkkeiden kattavuuden yhdessä kätevässä suunnitelmassa.
Valitsemastasi suunnitelmasta riippuen suunnitelmasi voi kattaa lisäetuja, kuten hammas-, kuulo- ja näköhoidon. Jotkut Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat jopa kuntosalin jäsenyydet ja muut edut.
Monet vakuutusyhtiöt tarjoavat Medicare Advantage -suunnitelmia Virginiassa, mukaan lukien seuraavat:
- Aetna
- Hymni Sininen Risti Sininen Kilpi
- Hymni HealthKeepers
- Humana
- Innovaatioterveys
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Nämä yritykset tarjoavat suunnitelmia monissa Virginian läänissä. Medicare Advantage -suunnitelmatarjonta vaihtelee kuitenkin maakunnan mukaan, joten syötä tarkka postinumero, kun etsit asuinpaikkasi suunnitelmia.
Medigap
Jos valitset alkuperäisen Medicaren, se ei maksa 100 prosenttia lääketieteellisistä kustannuksistasi. Kun olet täyttänyt omavastuun, joudut ehkä joutumaan maksamaan vakuutusmaksuja tai korvauksia.
Jos haluat apua näiden kustannusten maksamisessa, voit saada Medicare-lisävakuutuksen, jota kutsutaan myös Medigapiksi. Näitä vakuutuksia myyvät yksityiset yritykset.
Vuonna 2021 jotkut Medigap-suunnitelmia koko Virginiassa tarjoavista yrityksistä ovat:
- AARP - UnitedHealthcare
- Hymni Sininen risti ja Virginian sininen kilpi
- Cigna
- Siirtomaa Penn
- Suuri eteläinen
- Humana
- Lumico
- Omahan keskinäinen osa
- Panamerikkalainen
- Valtion maatila
- USA
Medicare-ilmoittautuminen Virginiaan
On olemassa muutama tapa saada pätevyys Medicareen Virginiassa, mukaan lukien:
- Olet vähintään 65-vuotias. Jos olet Yhdysvaltain kansalainen tai vakituinen asukas, joka on ollut maassa vähintään viisi vuotta, olet oikeutettu, kun täytät 65 vuotta.
- Saat sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutuksen (SSDI). Jos sinulla on vamma ja saat SSDI: n, olet oikeutettu Medicareen kahden vuoden odotusajan jälkeen.
- Sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD) tai amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS). Sinulla on oikeus saada Medicare-hoitoa missä tahansa iässä, jos sinulla on diagnosoitu ESRD tai ALS.
Milloin voin ilmoittautua Medicare Virginian suunnitelmiin?
Saatat olla automaattisesti ilmoittautunut Medicareen useimmissa tilanteissa. Jos et kuitenkaan ilmoittaudu automaattisesti, voit rekisteröityä jollakin seuraavista ilmoittautumisjaksoista:
- Alkuperäinen ilmoittautumisjakso. Tämä 7 kuukauden jakso on ensimmäinen mahdollisuus saada Medicare kun täytät 65 vuotta. Se alkaa 3 kuukautta ennen 65. syntymäpäivääsi ja päättyy 3 kuukautta syntymäpäiväkuukauden jälkeen.
- Medicare avoin ilmoittautumisjakso. Joka vuosi 15. lokakuuta - 7. joulukuuta voit muuttaa Medicare-kattavuutta. Tällä hetkellä voit rekisteröityä Medicare Advantage -suunnitelmaan.
- Medicare Advantage avoin ilmoittautumisjakso. Voit vaihtaa eri Medicare Advantage -suunnitelmaan joka vuosi 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta.
- Erityiset ilmoittautumisajat. Jos koet tiettyjä elämäntapahtumia, saatat saada erityisen ilmoittautumisajan.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicareen Virginiassa
Pidä nämä asiat mielessä, kun päätät alkuperäisen Medicare- ja Medicare Advantage -sovelluksen sekä eri osien ja lisäravinteiden välillä:
- CMS-tähtiluokitus. Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskukset (CMS) käyttävät 5 tähden laatuluokitusjärjestelmää auttamaan sinua vertailemaan Medicare-suunnitelmien laatua. Suunnitelmille on arvioitu noin 45 tekijää, mukaan lukien hoidon koordinointi ja asiakaspalvelu.
- Lääkäriverkko. Kun liityt Medicare Advantage -suunnitelmaan, sinun on yleensä käytävä lääkäreissä suunnitelman verkossa. Jos sinulla on ensisijainen lääkäri, selvitä, mihin suunnitelmiin he osallistuvat, ennen kuin valitset suunnitelman.
- Suunnittele kustannukset. Kun kirjaudut Medicare Advantage -suunnitelmaan, joudut ehkä joutumaan maksamaan kuukausimaksun Medicare-osan B-palkkion lisäksi. Muita huomioon otettavia kustannuksia ovat suunnitelman omavastuu, yhteisvakuutus ja takaisinmaksut.
- Katetut palvelut. Medicare Advantage -suunnitelmat voivat kattaa palvelut, joita alkuperäinen Medicare ei ole, kuten hammas-, kuulo- tai näköhuolto. Jos tiedät tarvitsevasi tiettyjä palveluita, varmista, että palvelusi kattaa ne.
Virginia Medicare -resurssit
Medicare on monimutkainen ohjelma, joten älä epäröi kysyä. Saat lisätietoja ottamalla yhteyttä:
- Virginian vakuutusneuvonta- ja tukiohjelma: 800-552-3402
- Sosiaaliturvan hallinto: 800-772-1213
Nouto
- Yli 1,5 miljoonaa Virginian asukasta on ilmoittautunut Medicareen.
- On olemassa useita yksityisiä vakuutusyhtiöitä, jotka tarjoavat erilaisia Medicare Advantage- ja Medigap-suunnitelmia koko osavaltiossa.
- Kaiken kaikkiaan kuukausimaksukustannukset ovat laskeneet vuonna 2021 Medicare Advantage -suunnitelmissa Virginiassa.
- On myös useita Medigap-suunnitelmavaihtoehtoja, jos asut Virginiassa ja etsit lisää kattavuutta.