Jos olet ostanut Medicare-suunnitelmia Pennsylvaniassa, se voi tuntua hieman tiedon ylikuormitukselta. Tämä johtuu siitä, että Medicare sisältää useita suunnitelmia, joista jokainen kattaa eri asioita.
Tietyt Medicare-osat ovat saatavilla suoraan hallituksen kautta, kun taas toiset myydään yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta. Tai voit valita molempien yhdistelmän.
Medicare Pennsylvaniassa yksityiskohtia
Medicare- ja Medicaid-palvelukeskukset (CMS) raportoivat seuraavat tiedot Medicare-trendeistä Pennsylvaniassa suunnitelmavuodelle 2021:
- Yhteensä 2 773 770 Pennsylvanian asukasta on ilmoittautunut Medicareen.
- Keskimääräinen Medicare Advantage -kuukausimaksu laski Pennsylvaniassa viime vuoteen verrattuna - 44,65 dollarista vuonna 2020 38,97 dollariin vuonna 2021.
- Pennsylvaniassa on käytettävissä 206 Medicare Advantage -suunnitelmaa vuodelle 2021, kun se vuonna 2020 oli 241.
- Kaikilla Pennsylvanian asukkailla, joilla on Medicare, on mahdollisuus ostaa Medicare Advantage -suunnitelma, mukaan lukien suunnitelmat 0 dollarin palkkioilla.
- Pennsylvaniassa tarjotaan 12 erilaista Medigap-suunnitelmaa vuodelle 2021.
Medicare-vaihtoehdot Pennsylvaniassa
Kun täytät 65 vuotta, sinusta tulee automaattisesti kelvollinen ilmoittautumaan Medicareen. Tämä liittovaltion terveydenhoitosuunnitelma on saatavana myös kaiken ikäisille ihmisille, joilla on tiettyjä vammoja tai sairauksia.
Alkuperäinen Medicare
- Medicare Part A. Voit ajatella tätä osaa sairaalavakuutuksena. Se kattaa osan sairaalahoidon tai ammattitaitoisen hoitolaitoksen sairaalahoidon, sairaalahoidon ja tiettyjen kotihoitopalvelujen kustannuksista.
- Medicare, osa B. Tämä osa kattaa osan terveydenhuollon ammattilaisen avohoidon kustannuksista ja kaikista tämän hoidon yhteydessä saamistasi lääketieteellisistä palveluista, testeistä ja tarvikkeista.
Nämä osat muodostavat yhdessä ns. Alkuperäisen Medicare. Vaikka se kattaa merkittävän osan sairaalahoidosta ja avohoidosta, se ei kata koko määrää.
Alkuperäinen Medicare ei kata myös reseptilääkkeitä, hammas-, näkö- tai kuulopalveluja. Voit kuitenkin lisätä kattavuutesi seuraavilla vaihtoehdoilla.
Medicare Advantage Pennsylvaniassa
Medicare Advantage- tai Medicare Part C -suunnitelmat tarjoavat "all-in-one" -korvikkeen alkuperäiselle Medicarelle. Voit ostaa Medicare Advantage -suunnitelman yksityiseltä vakuutusyhtiöltä.
Lain mukaan Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat kaiken saman kattavuuden kuin alkuperäinen Medicare, mutta ne sisältävät tyypillisesti merkittäviä lisäominaisuuksia, kuten reseptilääkkeiden kattavuus. Medicare Advantage -suunnitelmat sisältävät usein myös etuja, jotka auttavat hammas-, näkö- ja kuulohoidossa sekä terveys- ja hyvinvointiohjelmissa.
Seuraavat yksityiset vakuutusyhtiöt tarjoavat Medicare Advantage -suunnitelmia Pennsylvaniassa:
- Aetna Medicare
- Kaikki hyvin
- Capital Advantage Vakuutusyhtiö
- Cigna
- Apilan terveys
- Geisinger kulta
- Terveyskumppanit
- Highmark
- Humana
- Itsenäisyyden Sininen Risti
- Keystone Health Plan Central
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- UPMC for Life
Nämä yritykset tarjoavat suunnitelmia monissa Pennsylvanian läänissä. Medicare Advantage -suunnitelmatarjonta vaihtelee kuitenkin maakunnan mukaan, joten syötä tarkka postinumero, kun etsit asuinpaikkasi suunnitelmia.
Medicare-lisäsuunnitelmat Pennsylvaniassa
Medicare-lisäsuunnitelmat, joita joskus kutsutaan Medigapiksi, auttavat täyttämään aukot sille, mitä Medicare ei kata. Tähän voi sisältyä parannettu kattavuus kopioiden maksamiseen tai kolmansien vakuutusten maksamiseen sekä hammas-, näkö- tai muiden palveluiden kattavuus.
Voit ostaa Medicare-lisäsuunnitelman yksityiseltä vakuutusyhtiöltä. Budjettisi ja terveydenhuollon tarpeiden mukaan on useita erityyppisiä lisäsuunnitelmia.
Monet yritykset tarjoavat Medigap-suunnitelmia Pennsylvaniassa. Vuonna 2021 eräisiin Medigap-suunnitelmia tarjoaviin yrityksiin koko osavaltiossa kuuluu:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Pankkiirien uskollisuus
- Cigna
- Siirtomaa Penn
- Puutarhatila
- GPM
- Suuri eteläinen
- Humana
- Itsenäisyys BCBS
- Lumico
- Omahan keskinäinen osa
- Oxford
- Valtion maatila
- USA
Medicare-ilmoittautuminen Pennsylvaniassa
Jotta voit ilmoittautua Medicareen, sinun on:
- olla vähintään 65-vuotias
- sinulla on todellinen vamma ikäsi riippumatta
- sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD) tai amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) iästä riippumatta
Milloin voin ilmoittautua Medicare Pennsylvanian suunnitelmiin?
Alkuperäinen ilmoittautumisjaksosi Medicareen kestää 3 kuukautta ennen 65. syntymäpäivääsi 3 kuukauteen sen jälkeen. Tänä aikana useimmat ihmiset haluavat ilmoittautua A-osaan.
Jos sinä tai puolisosi päätätte jatkaa työskentelyä, saatat haluta jatkaa kattavuutta työnantajan tukeman ryhmän terveydenhoitosuunnitelman mukaisesti. Näissä tapauksissa voit saada erityisen ilmoittautumisajan myöhemmin.
Voit myös ilmoittautua Medicare Advantage -suunnitelmaan tai vaihtaa uuteen avoimen ilmoittautumisjakson aikana. Tämä jakso kestää vuosittain 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicareen Pennsylvaniassa
Tärkeintä on muistaa, kun valitset Medicare-täydennyksen tai Medicare Advantage -suunnitelman, että kaikki suunnitelmat eivät ole rakennettu samalla tavalla. Tässä on joitain huomioitavia asioita ennen suunnitelman valitsemista:
- Millainen on kustannusrakenne? Kuinka paljon suunnitelman vakuutusmaksut ovat? Kuinka paljon maksat, kun saat hoitoa tai täytät reseptejä?
- Sisältääkö verkosto sinulle sopivia lääkäreitä ja tiloja?
- Onko kattavuus, kun matkustat verkosta?
- Täytyykö sinun saada viitteitä saadaksesi hoitoa asiantuntijalta?
- Sisältääkö suunnitelma sinulle järkeviä ohjelmia? Esimerkiksi, jos sinulla on krooninen sairaus, onko sinulla pääsy sairauksien hallintaan tai terveysvalmennussuunnitelmaan tukemaan sinua?
Pennsylvania Medicare -resurssit
Nämä resurssit voivat auttaa sinua oppimaan lisää Medicare-ilmoittautumisesta, kelpoisuudesta, suunnitelmista ja kattavuusvaihtoehdoista.
- Pennsylvanian vakuutusosasto: Käy heidän verkkosivuillaan tai soita kuluttajien puhelinpalveluun numeroon 877-881-6388
- Yhdysvaltain virallinen Medicare-sivusto
- Yhdysvaltain sosiaaliturvalaitoksen sivusto
- Vakuutusasiamies voi myös auttaa sinua ymmärtämään parhaat tarpeisiisi sopivat vaihtoehdot
Nouto
- Yli 2,7 miljoonaa Pennsylvanian asukasta on ilmoittautunut Medicareen.
- On olemassa useita yksityisiä vakuutusyhtiöitä, jotka tarjoavat erilaisia Medicare Advantage- ja Medigap-suunnitelmia koko osavaltiossa.
- Kaiken kaikkiaan kuukausimaksukustannukset ovat laskeneet vuoden 2021 Medicare Advantage -suunnitelmissa Pennsylvaniassa.
- On myös useita Medigap-suunnitelmavaihtoehtoja, jos asut Pennsylvaniassa ja etsit lisävakuutusta.