Invasiivinen ductal-karsinooman hoito

Mikä on invasiivinen ductal-karsinooma?

Yhdysvalloissa noin 268 600 naisella diagnosoidaan rintasyöpä vuonna 2019. Yleisintä rintasyövän muotoa kutsutaan invasiiviseksi ductal-karsinoomaksi (IDC). Se on vastuussa noin 80 prosentista kaikista rintasyövän diagnooseista.

Karsinooma viittaa syöpätyyppiin, joka alkaa ihosoluista tai kudoksista, jotka vuoraavat sisäelimiäsi. Adenokarsinoomat ovat spesifisempiä karsinoomatyyppejä, jotka ovat peräisin kehon rauhaskudoksesta.

Invasiivinen ductal-karsinooma, joka tunnetaan myös nimellä tunkeutuva ductal-karsinooma, saa nimensä, koska se alkaa rintojen maitoa kuljettavissa kanavissa ja leviää ympäröiviin rintakudoksiin (tai tunkeutuu). Kaksi yleisintä invasiivisen rintasyövän muotoa ovat:

• Invasiivinen ductal-karsinooma. 80 prosenttia rintasyövän diagnooseista. Tämä tyyppi alkaa ja leviää maitokanavista.
• Invasiivinen lobulaarinen karsinooma. Sen osuus rintasyövän diagnooseista on 10 prosenttia. Tämä tyyppi alkaa maitoa tuottavista lobuleista.

IDC voi vaikuttaa naisiin missä tahansa iässä, mutta se diagnosoidaan useimmiten 55-64-vuotiailla naisilla. Tämä rintasyöpä voi vaikuttaa myös miehiin.

Invasiivisen ductal-karsinooman hoito

Jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi henkilöllä on diagnosoitu IDC, voit olla varma, että tarjolla on monia erilaisia ​​hoitomuotoja.

IDC: n hoidot jakautuvat kahteen päätyyppiin:

• IDC: n paikalliset hoidot kohdistuvat rintasyöpäkudokseen ja ympäröiviin alueisiin, kuten rintaan ja imusolmukkeisiin.
• IDC: n systeemisiä hoitoja käytetään koko kehossa kohdentamalla kaikki solut, jotka ovat voineet matkustaa ja levitä alkuperäisestä kasvaimesta. Systeemiset hoidot vähentävät tehokkaasti todennäköisyyttä, että syöpä palaa hoidon jälkeen.

Paikalliset hoidot

IDC: lle on olemassa kaksi päätyyppiä paikallishoidoista: leikkaus ja sädehoito.

Leikkausta käytetään syöpäkasvaimen poistamiseen ja sen selvittämiseen, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin. Leikkaus on tyypillisesti lääkärin ensimmäinen vastaus käsiteltäessä IDC: tä.

Lumpektomiasta toipuminen kestää noin kaksi viikkoa ja mastektomiasta toipuminen vähintään neljä viikkoa. Palautumisajat voivat olla pitempiä, jos imusolmukkeet poistettiin, jos rekonstruktio tehtiin tai jos komplikaatioita esiintyi.

Joskus fysioterapiaa voidaan suositella näiden toimenpiteiden palautumisen helpottamiseksi.

Sädehoito ohjaa voimakkaat säteilypalkit rintaan, rintaan, kainaloon tai solisluuhun tappamaan kaikki solut, jotka voivat olla kasvaimen sijainnissa tai lähellä sitä. Sädehoito kestää noin 10 minuuttia päivittäin viiden tai kahdeksan viikon aikana.

Jotkut säteilyllä hoidetut ihmiset voivat kokea turvotusta tai ihomuutoksia. Tietyt oireet, kuten väsymys, voivat kestää jopa 6-12 viikkoa tai kauemmin.

Erilaisia ​​leikkauksia ja sädehoitoja tämän IDC: n hoitamiseksi ovat:

• lumpektomia tai kasvaimen poisto
• mastektomia tai rinnan poisto
• imusolmukkeiden leikkaus ja poisto
• ulkoinen säteilysäde, jossa säteilysäteet kohdistavat koko rintojen alueen
• sisäinen osittainen rintasäteily, johon radioaktiiviset materiaalit sijoitetaan lähellä lumpektomian kohtaa
• ulkoinen osittainen rintasäteily, jossa säteilysäteet kohdistuvat suoraan alkuperäiseen syöpäkohtaan

Systeemiset hoidot

Systeemisiä hoitoja voidaan suositella syövän ominaisuuksista riippuen, myös tilanteissa, joissa se on jo levinnyt rinnan ulkopuolelle tai on suuri leviämisriski muihin kehon osiin.

Systeemisiä hoitoja, kuten kemoterapiaa, voidaan antaa kasvaimen (kasvainten) kutistamiseksi ennen leikkausta tai voidaan antaa leikkauksen jälkeen tilanteesta riippuen.

IDC: n systeemisiä hoitoja ovat:

• kemoterapia
• hormonaalinen hoito
• kohdennetut hoidot

Kemoterapia invasiiviseen ductal-karsinoomaan

Kemoterapia koostuu syöpälääkkeistä, jotka otetaan pillereinä tai ruiskutetaan verenkiertoon. Voi kestää jopa kuusi kuukautta tai kauemmin hoidon loppuessa toipumiseen monista sivuvaikutuksista, kuten hermovaurioista, nivelkipuista ja väsymyksestä.

ICD: n hoitoon on monia erilaisia ​​kemoterapialääkkeitä, kuten paklitakseli (taksoli) ja doksorubisiini (adriamysiini). Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä sinulle sopii.

Hormonaalinen hoito invasiiviselle ductal-karsinoomalle

Hormonaalista hoitoa käytetään syöpäsolujen hoitoon estrogeeni- tai progesteronireseptoreilla tai molemmilla. Näiden hormonien läsnäolo voi kannustaa rintasyöpäsoluja lisääntymään.

Hormonaalinen hoito poistaa tai estää nämä hormonit estääkseen syövän kasvun. Hormonaalisella hoidolla voi olla sivuvaikutuksia, joihin voi sisältyä kuumia aaltoja ja väsymystä, ja kuinka kauan haittavaikutusten häviäminen kestää hoidon päättymisen jälkeen, voi vaihdella lääkkeen ja antamisen pituuden mukaan.

Joitakin hormonaalisia lääkkeitä otetaan säännöllisesti vähintään viisi vuotta. Haittavaikutukset voivat kestää useista kuukausista vuoteen tai kauemmin, kun hoito on lopetettu.

Hormonaalisen hoidon tyyppejä ovat:

• selektiiviset estrogeenireseptorivasteen modulaattorit, jotka estävät estrogeenin vaikutuksen rintaan
• aromataasin estäjät, jotka vähentävät estrogeenia postmenopausaalisilla naisilla
• estrogeenireseptorien alas säätelijät, jotka vähentävät käytettävissä olevia estrogeenireseptoreita
• munasarjojen toimintaa estävät lääkkeet, jotka estävät väliaikaisesti munasarjat estrogeenituotannossa

Kohdennetut hoidot

Kohdennettuja hoitomuotoja käytetään rintasyöpäsolujen tuhoamiseen häiritsemällä solun sisällä olevia spesifisiä proteiineja, jotka vaikuttavat kasvuun. Tietyt kohdennetut proteiinit ovat:

• HER2
• VEGF

Nouto

Invasiivinen ductal-karsinooma on yleisin rintasyöpä. Hoidon osalta on olemassa paikallisia hoitoja, jotka kohdistuvat tiettyihin kehon osiin, ja systeemisiä hoitoja, jotka vaikuttavat koko kehoon tai useisiin elinjärjestelmiin.

Rintasyövän tehokkaaseen hoitoon voidaan tarvita useampaa kuin yhtä hoitotyyppiä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millainen hoito sopii sinulle ja mikä on paras rintasyövän vaiheellesi.