Nivusisi sijaitsee alueella, jolla vatsasi päättyy ja jalkasi alkavat. Jos tunnet kipua tällä alueella kävellessäsi, se voi johtua loukkaantumisesta tai ongelmasta yhdellä tai useammalla nivusisi lihaksella, nivelsiteellä, jänteellä tai luulla.
Nivukipu voi johtua myös tietystä tyrästä tai infektiosta tai tulehduksesta vatsan alueella.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin nivuskivun yleisimpiä syitä kävellessä, samoin kuin tämäntyyppisen kivun hoitovaihtoehtoja ja tapoja, joilla voit helpottaa nivuskivua kotona.
Nivusärkyjen yleiset syyt
Jos nivuskipu on erityisen tuskallista kävellessäsi, on hyvät mahdollisuudet johtua lihaksen tai ruston loukkaantumisesta lonkkasi nivelissä.
Nivukipu, joka tuntuu pahemmalta kävelemällä, voi johtua myös vatsan ja nivusten elimistä ja kudoksista.
Joitakin yleisimpiä nivuskivun syitä kävellessä ovat seuraavat:
1. Nivuskanta
Mikä tahansa nivusi lihaksista voi kiristyä. Nivus-kanta tapahtuu, kun yksi tai useampi kyseisen alueen lihaksista venytetään tai repeytyy. Se voi johtua lihaksen liiallisesta käytöstä tai äkillisestä liikkeestä, kuten kiertymisestä tai kääntymisestä jyrkästi.
Nivus-kanta on yleinen urheiluvamma. Se ei yleensä ole vakava, mutta vakavan rasituksen parantuminen voi kestää kauan.
Kipu on yleisin oire ja esiintyy yleensä reiden sisäosassa, mutta kipu voidaan tuntea myös missä tahansa lonkan ja polven välissä. Muita nivus-kannan oireita ovat:
- vähentynyt vahvuus reidessä
- mustelmat lähellä sairastunutta lihasta
- turvotus
Nivusisi tärkeimmät lihakset ovat:
- Adductor brevis. Korkealla reisilläsi tämä auttaa jalkaa siirtymään keskiviivalle ja edestä taakse.
- Adductor longus. Reisi sisäpuolella sijaitseva tämä auttaa reidesi keskiviivaan.
- Adductor magnus. Lähempänä reiden keskiosaa sijaitseva tämä suurempi lihas vetää reitää kohti kehosi keskiosaa. Se on tärkein lisälihas, jota käytetään kävelyyn, juoksemiseen ja kiipeilyyn.
- Gracilis. Tämä sisäreiteen pitkä lihas auttaa vetämään jalkojasi sisäänpäin ja auttaa taiputtamaan polviasi.
- Pectineus. Tämä pienempi lihas, joka sijaitsee reiden keskiosassa, auttaa joustamaan reitää lonkkanivelessä ja myös liikuttamaan reisi kohti keskiviivaa.
2. Lonkan labral repeämä
Lonkan labrum on ruston puoliksi jatkuva reunus, joka linjaa lonkkanivelesi ulkopuolella. Se toimii tyynynä ja tiivistää myös nivelten ja auttaa pitämään reisiluusi palloa lonkkaliittimen sisällä.
Lonkan vamma tai rappeutuminen ajan myötä voi aiheuttaa lonkan labral repeämän. Joillakin ihmisillä ei ehkä ole kipua tai epämukavuutta, mutta toiset saattavat huomata:
- lonkan tai nivusen kipu, joka pahenee, jos kävelet tai istut tai seisot pitkiä aikoja
- jäykkyys lonkan alueella ja rajoitettu liikealue
- napsauttava tai lukittuva tunne lonkkanivelessäsi
3. Lonkan törmäys
Kun pallo ja pistorasia eivät sovi ja liikkuvat sujuvasti lonkkanivelessäsi, se voi johtaa tuskalliseen tilaan, jota kutsutaan lonkan törmäykseksi. Se tunnetaan myös nimellä femoroasetabulaarinen impingementti (FAI).
Lonkan törmäys voi johtua reisiluun yläosassa olevan pallon epämuodostumasta, jota kutsutaan myös reisiluuksi. Jos pallo on muotoiltu, se voi juuttua lonkkasi pistorasiaan, varsinkin kun kumartuu.
Tämän tilan voi aiheuttaa myös lonkkakanta, joka ei ole muotoiltu kunnolla tai jolla on ylimääräinen luu. Tämä voi estää reisiluusi palloa liukumasta tasaisesti lantionpään sisään. Tämä puolestaan voi kuluttaa rustoa, joka linjaa pistorasian.
Lonkan törmäysongelmat voivat aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä nivusissa, varsinkin kun kävelet tai taivutat lantiolla eteenpäin. Se voi myös johtaa nivelrikkoon.
4. Inguinal tyrä
Inguinal tyrä on eräänlainen tyrä, joka esiintyy lähellä nivusia. Se kehittyy, kun kudos, kuten suolesi tai vatsaontelon rasvakudos, työntyy eteenpäin vatsan seinämän heikon osan läpi.
Nivusuuntainen tyrä voi aiheuttaa nivusvaivoja, jotka pahenevat kävelemällä, taipumalla, nostamalla tai yskäsi. Muita oireita ovat:
- pullistuma nivusissa, joka kasvaa, kun seisot tai yskät
- tunne raskaudesta tai epämukavuudesta nivusissa
- turvonnut kivespussit
5. Nivelrikko
Nivelten, myös lonkan, kuluminen voi aiheuttaa ruston kulumisen ajan myötä, mikä johtaa nivelrikkoon. Kun rusto on merkittävästi kulunut, nivelen luiden päät eivät enää liiku tasaisesti. Sen sijaan ne hierovat yhdessä aiheuttaen kipua ja jäykkyyttä.
Lonkkaniveltulehduksen yhteydessä kipu ja jäykkyys tunnetaan tyypillisesti lonkan ja nivusien alueella. Se voi tuntua pahemmalta, kun kävelet, seisot tai nouset portaita. Kipu voi tuntua paremmalta, jos levät.
Toinen oire, jonka saatat huomata, on hiertävä tai napsahtava ääni tai tunne lonkassa, kun liikut. Saatat myös tuntea viitattua kipua reisien alaosassa ja polvessa samalla puolella kehoa kuin lantio.
6. Tendiniitti
Jänteet kiinnittävät lihakset luihisi. Kun nämä paksut johdot ärsyttävät ja tulehtuvat, sitä kutsutaan tendiniitiksi.
Se voi kehittyä missä tahansa jänteessä, ja kipu alkaa yleensä tylsänä särkyyn kärsivän alueen ympärillä. Se on yleisempää olkapäässä, polvessa, kyynärpäässä tai ranteessa, mutta voi kehittyä myös lonkan tai nivusien alueella.
Tendiniitti johtuu useimmiten toistuvista liikkeistä, kuten taivuttamisesta, heittämisestä, kääntämisestä tai potkimisesta. Sinulla on suurempi riski, jos sinulla on tapana tehdä samoja liikkeitä säännöllisesti urheilun, treenin tai työn suorittamisen aikana.
Lonkan jännetulehduksen yhteydessä kipu alkaa yleensä asteittain. Sillä on taipumus pahentua, jos kävelet tai harrastat jotain toimintaa, ja tuntuu paremmalta levossa. Vaurioitunut alue voi tuntua arkaluonteiselta kosketuksesta, ja saatat myös huomata turvotusta.
Harvinaisemmat syyt
Useat muut olosuhteet voivat aiheuttaa nivusvaivoja kävellessäsi. Monissa tapauksissa kipu voi olla vakio, mutta se voi pahentua, kun liikut.
Joitakin muita mahdollisia syitä tämän tyyppiseen nivusvaivaan ovat seuraavat:
- Virtsatieinfektio (UTI). UTI johtuu bakteeri-infektiosta, joka voi kehittyä missä tahansa virtsateissä. Se on yleisempää naisilla. Nivuskivun lisäksi oireita voivat olla kipu tai polttaminen virtsatessa ja muutos virtsaamistiheydessä tai kiireellisyydessä.
- Lisäkivestulehdus. Tämä tila aiheuttaa yhden tai molempien kivesten tulehduksen. Lisäkivestulehdus aiheuttaa kipua kärsivissä kiveksissä, jotka voivat säteillä nivusiin ja alavatsaan.
- Munuaiskiviä. Munuaiskivet koostuvat kovista, kiteisistä kivistä, jotka muodostuvat mineraaliesiintymistä. Nämä kivet eivät usein aiheuta oireita, ennen kuin ne siirtyvät munuaisen kohdalle virtsaputkeen ja sen ulkopuolelle. Kipu, joka voi olla voimakasta, voi tuntua vatsan tai alaselän toisella puolella. Kipu voi myös säteillä nivusiin.
- Munasarjakysta. Munasarjakysta on nestettä sisältävä pussi, joka voi kehittyä yhdessä tai molemmissa munasarjoissa. Suurimman osan ajasta ne ovat kivuttomia, mutta oireita voi ilmetä, jos kysta kasvaa. Oireita voivat olla nivusin tai alaselän kipu, vatsan turvotus ja tuskalliset suolenliikkeet.
- Kireä pyöreä nivelside. Kohtu ja nivusen etuosan välissä sijaitseva pyöreä nivelside liikkuu ja muuttaa muotoa kävelemisen aikana. Raskauden aikana se ulottuu laajentuvan kohtuun, ja siitä voi tulla kireä ja tuskallinen kävellessäsi.
Kuinka hoitaa nivus kipua kotona
Jos sinulla on lievä nivuskipu, joka johtuu lihaskudoksesta, loukkaantuneen lihaksen lepo voi auttaa. Haluat erityisesti välttää tekemästä rasittavia, toistuvia liikkeitä tai liikkeitä, jotka aiheuttavat sinulle kipua.
On tärkeää, ettet lopeta liikkumista kokonaan, koska et halua, että loukkaantunut lihas heikkenee. Haluat myös varmistaa, että loukkaantunut lihas saa hyvän verenkierron, mikä voi auttaa nopeuttamaan paranemista.
Jääpakkauksen tai kylmän pakkauksen levittäminen loukkaantuneeseen lihakseen voi myös auttaa lievittämään kipua ja turvotusta. Voit tehdä tämän käyttämällä:
- jään pakkaus tai pakastettu vihannespussi kääritty kosteaan pyyhkeeseen
- kylmään veteen kastettu pyyhe
- jääkuutioita muovipussissa
Levitä kylmä pakkaus kipeälle alueelle vähintään 10-15 minuuttia kerrallaan useita kertoja päivässä. Älä levitä jäätä suoraan ihollesi.
Tulehduskipulääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet, voivat saada sinut tuntemaan olosi mukavammaksi ja voivat myös auttaa vähentämään tulehdusta ja turvotusta.
Milloin hakea hoitoa
Muista seurata lääkärisi kanssa, jos:
- nivusärkysi ei parane lepo- ja jääterapian avulla
- nivuskipuusi liittyy muita oireita, kuten:
- kuume
- pahoinvointi tai oksentelu
- kipu virtsatessa
- pullistuma, jonka voit tuntea lonkan ja häpyluun välillä
- vatsan turvotus
- kipu kiveksissä
- napsauttava tai lukitseva ääni tai tunne kävellessäsi
Nivelkivun lähteen diagnosoimiseksi lääkäri tarkistaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. He kysyvät myös oireistasi. Jos epäillään nivus tyrää, lääkäri voi painaa vatsasi tai nivusi osia diagnoosin tekemiseksi.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri voi määrätä kuvantamistestin, kuten röntgen-, ultraääni- tai TT-skannauksen. Nämä testit voivat auttaa lääkäriäsi näkemään kehosi sisäosat, mikä voi auttaa määrittämään kivun lähteen.
Nivusvaivojen hoitovaihtoehdot
Sellaisissa olosuhteissa kuin lonkan labral repeämä, tendiniitti tai nivelrikko, steroidi-injektio lonkkaan voi auttaa lievittämään kipua ja vähentämään tulehdusta.
Fysioterapia voi auttaa vahvistamaan loukkaantunutta lihastasi ja lisäämään liikealuetta vahingoittuneella alueella. Fysioterapiaistuntojen aikana opit harjoituksista, joita voit tehdä päivittäin lievittämään nivelten tai lihasten kipua tai jäykkyyttä.
Vaikeammat labral-kyyneleet saattavat tarvita leikkausta korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa artroskooppiset (suljetut tai vähän invasiiviset) menettelyt voivat olla mahdollisia.
Leikkaus on tyypillisesti paras vaihtoehto nivus tyrän korjaamiseen.
Onko olemassa keinoja estää nivuskipu?
Tärkein askel, jonka voit tehdä nivusikannan tai loukkaantumisen riskin pienentämiseksi, on venyttää ennen minkäänlaista toimintaa, harjoittelua tai urheilua. Tämä auttaa lisäämään lihastesi joustavuutta, mikä puolestaan voi vähentää lihasten loukkaantumisen mahdollisuutta.
Muita ehkäiseviä vaiheita, jotka voivat auttaa, ovat seuraavat:
- Säilytä terveellinen paino. Tämä voi välttää liikaa rasitusta lonkkanivelissäsi.
- Pysy hyvin hydratoituna. Veden juominen voi vähentää riskiä sairastua munuaiskiviin, virtsatieinfektioon tai lihaskramppeihin.
- Käytä asianmukaista korimekaniikkaa. Kiinnitä tarkkaa huomiota kehosi mekaniikkaan, kun nostat raskaita esineitä. Taivuta polviasi, nosta jalkojesi voimalla ja pidä esine lähellä vartaloasi. Turvalliset nostotekniikat voivat vähentää nivus tyrän tai lihaksen tai nivelsiteen rasittamisen riskiä.
Alarivi
Nivusärky kävelyn aikana johtuu usein alavatsan alueen kireistä lihaksista, nivelsiteistä tai jänteistä. Ruston kyyneleet, lonkan törmäys, nivus tyrä ja nivelrikko ovat myös yleisiä syyllisiä.
Jos nivuskivusi johtuu lihasten rasituksesta, lepo ja jäähoito voivat auttaa vammaa parantumaan.
Jos nivuskipu on vakavampaa tai siihen liittyy muita oireita, muista seurata lääkärisi kanssa. He voivat diagnosoida kivun syyn ja työskennellä kanssasi oikeantyyppisen hoitosuunnitelman kehittämisessä.