Elokuvien sanasta huolimatta seksi on harvoin huoletonta ja helppoa. Ja tämä pätee erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastaville. Insuliiniriippuvaisen toiminnan, joka on usein helpoin nauttia, kun estot ovat vähäisiä ja spontaanisuus on korkea, täytyy jakaa päätilaa huolissaan verensokerin hallinnasta ja siitä, miten elimet sijoitetaan jatkuvan glukoosimonitorin tai insuliinipumpun suojaamiseksi.
Auttaaksemme olemme kutsuneet ryhmän, johon kuuluu kolme diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntijaa (DCES), muun muassa tyypin 1 diabetesta sairastava psykologi ja tyypin 1 diabetesta sairastava vloggeri, antamaan joitain ehdotuksia tavoista, joilla T1D-potilaat voivat lisääntyä heidän mahdollisuutensa tyydyttävään sukupuolielämään.
Kun luet tätä, muista, että ei ole yksimielisyyttä siitä, mikä tarkalleen tarkoittaa terveellistä sukupuolielämää tyypin 1 diabeteksen kanssa tai terveellistä sukupuolielämää ollenkaan. Monet niistä, jotka jakoivat tämän artikkelin neuvoja, korostivat, että tarinakirjan seksuaalisen kohtaamisen käsitteen päästäminen irti ja omien tapojen etsiminen seksuaalisuudessa on paras tapa lisätä seksuaalista nautintoa.
Harkitse asiantuntijaneuvoja lähtökohtana omille tutkimuksillesi, ehdota Janis Roszler ja Donna Rice, kaksi diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntijaa, jotka ovat kirjoittaneet Seksi ja Diabetes: Hänelle ja Hänen puolestaan.
"Käytä mielikuvitustasi ja tutki", he sanovat. "Avaa itsesi uusille tavoille yhdistää seksuaalisesti."
Sukupuoli ja verensokeritasosi - se on monimutkaista
Kuten brittiläinen diabeteksen vloggaaja Jen Grieves huomauttaa hauskassa tiedotusvideossa, "Seksi, jos teet sen oikein, on liikuntaa", ja liikunta voi usein aiheuttaa verensokeritason laskun.
Se on joskus arvaamaton harjoittelu, jonka intensiteetti ja kesto voivat vaihdella suuresti. New Yorkin kliinisen psykologin Alicia McAuliffe-Fogartyn mukaan, joka itse elää tyypin 1 diabeteksen kanssa, se on vasta alkuvaihe.
"Se voi usein vaihdella päivästä toiseen riippuen siitä, mitä söit, kuinka paljon harjoittelit aiemmin, kuinka stressaantunut olet, missä naisen kuukautiskierros on, kuinka päällä olet ja noin sata muuta tekijää", McAuliffe -Fogarty sanoo.
Sukupuolen ja lenkkeilyn välillä on myös yksi suuri ero, joka on otettava huomioon - et juo usein ennen lenkille menoa. Alkoholi on osa kokemusta sukupuolesta, ja se voi vaikeuttaa verensokerin hallintaa entisestään, Roszler toteaa.
"Alkoholi voi aluksi saada henkilön tuntemaan olonsa rennommaksi, mutta liikaa juominen voi aiheuttaa matalan määrän", Roszler sanoi.
Ja tyypin 1 diabetesta sairastavien ei tarvitse vain pohtia. Uuden kumppanin tai kokemuksen hermostuneisuus ja jännitys voivat aiheuttaa veren glukoosipitoisuuden nousun, Roszler sanoi. Jotkin seksuaaliset roolipelit, jotka on tarkoitettu tarkoituksella pelon tai adrenaliinin aikaansaamiseen, voivat teoriassa aiheuttaa verensokerin nousun kehon stressivasteen vuoksi, kertoi diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntija, integroitujen diabeteksen palveluiden johtaja Genn Scheiner Pennsylvaniassa.
Hyperglykemia (korkea verensokeri) voi tyhjentää energian, dehydratoida sinut ja lisätä virtsaamistarhoa, mikä kaikki voi suistaa seksuaalisen kohtaamisen, hän toteaa.
Tarkista ennen kiireistä
Kukaan ei ehdota, että tyypin 1 diabetesta sairastavien tulisi välttää seksiä, mutta se voi vain vaatia hieman valmistautumista, jotta voit lisätä mahdollisuuksiasi toimia jatkuvasti miellyttävällä tavalla.
Maggie, nainen, jolla on tyypin 1 diabetes ja joka pyysi hänen oikean nimensä pidättämistä, sanoi yrittävänsä aina tarkistaa verensokerinsa ennen kuin asiat muuttuvat liian höyryisiksi. Hän uskoo myös, että on tärkeää olla avoin kumppaninsa kanssa hänen tunteistaan.
”Luulen, että tässä on kyse viestinnästä. Matalalla verensokerilla sukupuolen aikana on mahdollista pilata koko kokemus, joten on tärkeää suunnitella sitä eteenpäin ”, hän sanoi.
Aivan kuten minkä tahansa muun fyysisen toiminnan kohdalla, tyypin 1 diabetesta sairastavien tulisi harkita verensokeritrendin henkisen kartoituksen tekemistä siitä, kuinka paljon he söivät ja kuinka paljon insuliinia heillä voi olla aluksella, Scheiner sanoi. Tämä auttaa heitä ennakoimaan, mitä tapahtuu seuraavan tunnin tai kahden sisällä.
Jos tällaiset neuvot saattavat aluksi tuntua seksittömiltä, on tärkeää muistaa, kuinka monta muuta näennäisesti "epäseksuaalista" trendiä ihmiset sisällyttävät helposti seksielämään rituaalista "liukastumiseen mukavammaksi" kondomin tai voiteluaineen löytämiseen ja levittämiseen. . Mitä enemmän harrastat tekoa juuri ennen hyvää seksiä, sitä todennäköisemmin se yhdistyy seksin hyviin tunteisiin sinulle ja kumppanillesi - ajattele sitä Pavlovian vastauksena ja luo tapana, joka muuttuu luonnolliseksi.
Mitä tehdä, jos menet matalalle
Sinun tulisi tietysti yrittää hoitaa hypoglykemiaa mahdollisimman pian, vaikka se tarkoittaisi seksin keskeyttämistä. Pidä lähellä välipaloja ja puhu, jos tunnet oireita ja / tai jos hälytys merkitsee verensokerisi laskua.
Kyllä, tietysti se on helpompi sanoa kuin tehdä, koska harvat ihmiset kuvaavat seksikokemuksen, johon liittyy mehulaatikko. Saattaa olla houkuttelevaa luopua pysähtymisen mahdollisesta hankaluudesta matalan hoitoon, mutta se olisi virhe.
Tähän mennessä tiedät todennäköisesti jo käsittelemättömän hypoglykemian vaarat. Sinun tulisi myös ottaa huomioon tämä sukupuoli, kun matala ei juuri tule olemaan yhtä hauskaa. Vakavasti rajojen ulkopuolella oleva verensokeri voi johtaa heikentyneeseen seksuaaliseen kykyyn ja todennäköisesti paljon pienempään mahdollisuuteen tyydyttävään lopputulokseen, Scheiner sanoi.
"On epätodennäköistä, että henkilö pystyy saavuttamaan orgasmin hypoglykemian aikana, joten jatkamisesta, kun verensokerin tiedetään olevan alhainen, voi vain tulla turhautumisen rituaali", hän sanoi.
Yhteydenpito on avainasemassa hälventämään mahdolliset hankaluuden tunteet, jos matalaa on hoidettava. Matalaa ei tarvitse välttämättä pitää kokonaispisteenä, mutta sitä voidaan itse asiassa pitää "kohteliaisuutena harjoittelulle", joka on tapahtunut siihen asti, Roszler sanoo.
"Voisit sanoa kumppanillesi:" Vau. Käytät minua loppuun! Tauko hetken. ”Tai käytä matalaa siirtyäksesi jännitteisestä toiminnasta passiivisempaan, kuten siemaillen mehua samalla, kun hierot kumppaniasi”, hän ehdottaa.
Jotkut ihmiset jopa suunnittelevat, että alamäet saattavat olla säännöllinen osa sukupuolta navigoidakseen. Loppujen lopuksi sukupuoli on liikuntaa, ja tyypin 1 diabetesta sairastaville ihmisille voidaan antaa anteeksi häiriötekijä tehtävästä pitää verensokeri vaihteluvälillä esipelin aikana. Jos näin on säännöllisesti, Roszler ehdottaa syömistä ensin tai tekemään ruoasta osa seksileikkiä.
Katkaista yhteys vai ei?
Päätös pitää diabetekseen liittyvä laite, kuten insuliinipumppu tai CGM, kiinnitettynä seksin aikana on henkilökohtainen, ja se voi tulla peliajan päätökseksi. Esimerkiksi Maggie sanoo pitävänsä pumpun joskus kiinni, jos hän tarvitsee insuliinia kattamaan hiilihydraatit aikaisemmasta, mutta muina aikoina hän irtoaa.
Insuliinipumpun kaltaisen laitteen pitäminen letkulla kiinnitettynä voi jättää tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset tuntemaan itsensä hieman raskaammiksi sukupuolen aikana, mutta sen ei tarvitse olla merkittävä este hyvään aikaan, Roszler sanoo.
"Laitteiden suhteen voi tapahtua hulluja asioita. Hälytykset voivat sammua, letkut voivat sotkeutua ja paljon muuta. Tuo huumorintaju sänkyyn kanssasi! " hän sanoo.
Jos päätät irrottaa pumpun ja jos verensokeritasosi ovat vaihteluvälillä, kun irrotat, olet todennäköisesti hyvä tunti tai kaksi ennen kuin sinun on kiinnitettävä uudelleen, varsinkin kun otetaan huomioon mahdollinen verensokerin pudotus sukupuolen rasituksesta. Kiinnitä kuitenkin varovasti takaisin ennen nukahtamista, kun hauska on ohi.
Kehon kuvaan liittyvät ongelmat
Tutkimukset ovat osoittaneet, että valtaosa ihmisistä (erityisesti naisista), sekä diabeetikoilla että ilman, ajattelee olevansa parempia vaatteiden ollessa päällä kuin pois päältä. Ihmiset, joilla on T1D, kohtaavat tietysti lisää itsekritiikkiä kehossamme olevien laitteiden, arpien ja mustelmien vuoksi kyseisistä laitteista ja pistoskohdista sekä kuoppista, jotka aiheutuvat injektioiden aiheuttamasta rasvakudoksesta ihon alle (lipohypertrofia).
Vaikka vaihtelevat injektiokohdat voivat auttaa estämään rasvakerrostumista, kehon kuvakysymysten käsittelemisen kattava strategia palaa takaisin viestintään, Roszler sanoo. Hän suosittelee käyttämään ”I” -kielilausekkeita avaamaan keskustelun vaikeasti puhuttavista kehonkuvakysymyksistä ja pyytämään mitä tarvitset mukavaksi. Esimerkiksi: "Tunnen noloa, kun otan vaatteet pois edestäsi, koska minulla on niin paljon mustelmia infuusiokohdistani. Minusta tuntuu mukavammalta pitää t-paitani päällä seksiä. "
Perspektiivi auttaa myös, hän sanoo. Kaikkien on terveellistä ymmärtää, että me kaikki pidämme itsemme epärealistisista ihanteista. "Kukaan ei ole täydellinen. Älä käytä porno- / elokuvatähtiä roolimalleina - mitä näet, on fantasiaa ”, Roszler muistuttaa meitä.
Jotkut T1D-potilaista eivät voi olla huolissaan siitä, kuinka syntymäpäiväpuvussa oleva laite saattaa näyttää sekavalta kumppanilta, joka ei ole tottunut tällaisiin nähtävyyksiin. Potilasvloggaaja Grieves sanoi videossaan, että paras strategia voisi olla "omistaa henkisesti se, että laitteet pitävät sinut elossa ja terveessä", ja että tällainen näky ei lykätä kumppaneita, jotka ovat aikasi arvoisia makuuhuoneessa . Hän sanoo, että hänen kumppaninsa on hoitanut sen hyvin.
"Hän vakuutti minulle, että kaikki lääkinnälliset laitteet ovat viimeinen asia, johon hän kiinnittää huomiota, jos tiedät mitä tarkoitan", hän vitsaili.
Mitä sanoa makean ei mitään
Voi olla houkuttelevaa mainita tyypin 1 diabetesta uudelle kumppanille tai keskustella verensokerisi tilanteesta tällä hetkellä vakaan kumppanin kanssa pelkäämällä mielialan tappamista, mutta Scheiner uskoo, että sinun pitäisi vastustaa tätä kiusausta.
"Jos siitä ei puhuta avoimesti, se voi johtaa leimautumiseen ja valitettaviin väärinkäsityksiin", hän sanoi. "Olen aina tuntenut, että avoimuus on paras käytäntö."
Kuinka syvällisesti menet aiheeseen, voi riippua henkilökohtaisista mieltymyksistä tai tilanteesta. Jos olet keskellä spontaania tapaamista uuden kumppanin kanssa, on hyvä tiivistää keskustelu muutamaan luetelmakohtaan. Jos sinulla on aiemmin ollut matalaa harjoittelun aikana, sinun tulisi ainakin ilmoittaa kumppanillesi, mitä oireita etsit, Rice sanoi. Pitkäaikaisen kumppanin käyttäminen saattaa edellyttää pidempää keskustelua ajan myötä.
On erityisen tärkeää keskustella yllä mainituista asioista, jos aiot osallistua roolipeleihin tai fyysisiin pidätyksiin, jotka voivat jättää kumppanin riippuvaiseksi toisesta fyysisen hyvinvoinnin suhteen. Tällaisissa tapauksissa varmista, että kaikki osapuolet sopivat etukäteen turvallisesta sanasta ja rajoista, ja tiedä miltä hypoglykemia näyttää, Roszler suosittelee.
Mikä voi mennä pieleen -osiossa
Tämä artikkeli on jaettu osiin syystä, ja jos et ajattele, että on oikea aika lukea tämä seksuaalista toimintahäiriötä ja tyypin 1 diabetesta käsittelevä osa, voit ohittaa sen ja palata siihen tarvittaessa.
Niille, jotka lukevat, pääsemme ensin tämän osan kahteen tärkeimpään tietoon:
* Jos sinulla on tyypin 1 diabetes ja sinulla on jonkinlainen seksuaalinen toimintahäiriö, et ole yksin. Se on hyvin yleistä sekä miehille että naisille, joilla on tyyppi 1, kaikenikäisille.
* Saatavilla on lukuisia hoitoja, joista voi olla apua.
Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset ovat alttiimpia seksuaaliseen toimintahäiriöön kuin keskimääräinen väestö pääasiassa verensokerin vaihteluiden, sydän- ja verisuonitautien sekä verenkiertoelimistön mahdollisuuksien lisääntymisen sekä kroonisen sairauden kanssa lisääntyneen henkisen ja emotionaalisen paineen vuoksi. Verensokerin heilahtelut voivat aiheuttaa hermovaurioita herkille hermopäätteille, muuttaa kehon kemiaa seksi vähemmän miellyttäväksi ja lisätä masennuksen mahdollisuuksia.
Roszler ja Rice luetelevat seuraavat ongelmat, jotka voivat toisinaan tai usein estää tyypin 1 diabetesta sairastavien ihmisten sukupuolielämää:
- Masennus
- Matala libido
- Erektiohäiriö
- Emättimen kuivuus
- Suorituskyvyn ahdistus (sekä miehille että naisille)
- Takaisin siemensyöksy
- Vähentynyt itsetunto
- Mielialan vaihtelut
- Kehon kuvaan liittyvät ongelmat
- Matalien pelko
- ED-pillerit, jotka eivät toimi monilla diabetesta sairastavilla miehillä
Seksuaalisen toimintahäiriön auttamiseksi on usein useampi kuin yksi vaihtoehto, mutta paras tapa edetä on keskustella asiasta terveydenhuollon tarjoajan ja / tai mielenterveyden tarjoajan kanssa. Ehdotetut hoidot voivat olla yhtä yksinkertaisia kuin antaa aikaa ja tilaa enemmän ennakkoa, voitelua ja viestintää varten, tai olla mukana masennuksen hoidossa tai lääketieteellisissä apuvälineissä erektio-ongelmien ratkaisemiseksi.
Käytä voiteluaineita!
Krooninen korkea verensokeritaso voi aiheuttaa muutoksia kehon kemiassa ja johtaa emättimen kuivumiseen tyypin 1 diabetesta sairastavilla naisilla. Tämä voi tapahtua jopa täysin innoissaan.Tämän vuoksi Roszler uskoo, että voiteluaineiden tulisi olla työkalu terveelliseen seksuaaliseen elämään T1D: n kanssa.
"Käytä niitä! On olemassa monia tyyppejä - lämmittävä, tuoksuva, maustettu jne. Jos et pidä yhdestä, kokeile toista. Etsi, mikä sopii sinulle ”, hän sanoo. Nämä resurssit voivat auttaa tutkimuksessa:
- Sukupuoli ja diabetes: Kuinka käsitellä yleisiä ongelmia
- Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää emättimen voiteluaineista
- Kuinka valita paras voitelu seksielämääsi varten
- Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää luonnollisesta voiteluaineesta
- Parhaat voiteluaineet vaihdevuosien aiheuttamaan kuivuuteen
- Onko kookosöljy turvallinen voiteluaine seksiä varten?
Scheiner sanoo, ettei hän ole kuullut verensokeriongelmista, jotka johtuvat erityyppisten voitelujen käytöstä, mutta hän varoittaa, että niiden käyttö voi vahingossa häiritä verensokerilukemien tarkistamista sormenpainemittarilla.
"Oletan, että on varmistettava, että heidän sormensa ovat puhtaat käytön jälkeen, ennen kuin verensokeritaso tarkistetaan", hän sanoi.
Mitä kumppanisi voi tehdä
Kun on kyse terveellisen seksisuhteen luomisesta, tango kestää yleensä kaksi (ja joissakin tapauksissa enemmän). Vaikka kukaan ei voi täysin ottaa haltuunsa verensokerin hallintaa, jota tyypin 1 diabetesta sairastavalla on, ajattelevalla ja huolehtivalla seksikumppanilla voi olla suuri ero.
Yksi tärkeimmistä asioista, joita tyypin 1 diabetesta sairastavan henkilön seksikumppani voi tehdä, on olla tekemättä mitään henkilökohtaisia epäonnistumisia makuuhuoneessa, Roszler sanoi. Hyvän sukupuolen takaajaa ei koskaan ole kenellekään, ja on hyvä muistaa, että T1D yksinkertaisesti asettaa muutaman esteen onnellisen loppun tiellä.
"Ymmärrä, että kumppanisi erektio- tai orgasmiongelmalla ei ole mitään tekemistä kanssasi ja että kukaan ei ole syyllinen", Roszler sanoi.
Vaikka hyvän kumppanin tulisi olla valmis ja halukas auttamaan verensokerin hallintaan liittyvissä kysymyksissä, toinen ihailtava piirre on antaa kumppanillesi tilaa ja luottamusta hoitaa oma tyypin 1 diabetes. Jeffille (sukunimi pidätetään pyynnöstä) tämä on tärkeä osa tyypin 1 diabetesta sairastavan kumppaninsa tukemisessa.
"Luotan siihen, että hän on tietoinen verensokeritasostaan, ja siinä tapauksessa, että hän ei ole, olen aina valmis reagoimaan ja tarttumaan johonkin, jos hän laskee", Jeff sanoi. "Vaikka haluat olla huomaavainen ... kysymys verensokerista ei välttämättä auta mielialan asettamisessa."
Päästä irti ja pidä hauskaa
Seksi on hyvä asia, josta terveiden aikuisten (myös tyypin 1 diabetesta sairastavien) tulisi nauttia. Roszler ja Rice uskovat, että elämästä T1D: llä ei ole mitään luontaista, mikä pitäisi estää sinua terveestä seksielämästä. Jos terveydenhuollon tarjoajasi ei voi auttaa sinua tässä, on aika löytää toinen palveluntarjoaja.
Aivan kuten sinun pitäisi päästää irti kaikista odotuksista, joiden mukaan sinulla ei voi olla terveellistä sukupuolielämää, sinun on päästävä irti myös niin monesta ennakkoluulosta kuin mahdollista seksielämästäsi. pitäisi näyttävät siltä, he sanovat. Elämä tyypin 1 diabeteksella on erilainen kuin keskimääräinen elämä; sama pätee sukupuoleen, kun sinulla on tyypin 1 diabetes.
"Seksuaalielämäsi saattaa olla hieman erilainen, saatat joutua käyttämään enemmän aikaa tai käyttämään voiteluaineita tai lääkkeitä, mutta voit varmasti nauttia läheisyydestä", he toteavat.
Craig Idlebrook on aikaisempi toimittaja erilaisille diabetesjulkaisuille ja verkko-yhteisöille. Hän toimii tällä hetkellä DiabetesMinen sosiaalisen median koordinaattorina. Löydät hänet Twitteristä osoitteesta @craigidlebrook.