Yleiskatsaus
Eksokriininen haiman vajaatoiminta (EPI) ja haimatulehdus ovat molemmat vakavia haiman häiriöitä. Krooninen haimatulehdus on yksi yleisimmistä EPI: n syistä.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja EPI: n ja haimatulehduksen sekä muiden haimaan vaikuttavien olosuhteiden välillä.
Haiman toimintahäiriön oireet
Haimassa on useampi kuin yksi rooli. Se tuottaa glukoosin säätämiseen tarvittavaa insuliinia. Se tuottaa myös suuren osan entsyymeistä, joita tarvitset ruoan sulattamiseen ja ravinteiden imemiseen. Kun haima ei toimi hyvin, sinulla on todennäköisesti ainakin joitain seuraavista oireista:
- vatsan arkuus, turvotus tai kipu
- pahoinvointi tai oksentelu
- ylimääräinen kaasu
- ripuli
- epämiellyttävä haju
- vaaleanvärinen jakkara
- kuume
- painonpudotus
- aliravitsemus
Nämä oireet voivat johtua EPI: stä, haimatulehduksesta tai useista muista haiman häiriöistä.
Haimatulehdus
Haimatulehdus tarkoittaa haimaasi tulehtunutta. Haimatulehdusta on useita erilaisia syitä. Kolme päätyyppiä ovat akuutit, krooniset ja perinnölliset.
Akuutti haimatulehdus
Akuutti haimatulehdus tulee yhtäkkiä. Haimatulehdus aiheuttaa voimakasta kipua ylävatsassa, joka voi kestää muutaman päivän. Muita oireita ovat:
- turvotus
- pahoinvointi tai oksentelu
- ripuli
- kuume
Akuutin haimatulehduksen syitä ovat:
- sappikivet
- krooninen alkoholinkäyttö
- trauma
- infektio
- tietyt lääkkeet
- elektrolyyttien, lipidien tai hormonien poikkeavuudet
- perinnölliset olosuhteet
Hoito riippuu syystä.
Krooninen haimatulehdus
Krooninen haimatulehdus on etenevä sairaus. Ylävatsakivun lisäksi oireita voivat olla ripuli ja laihtuminen. Taudin edetessä se aiheuttaa peruuttamattomia haimoja. Tämä voi johtaa diabetekseen ja EPI: n aiheuttamaan aliravitsemukseen.
Syitä ovat:
- krooninen alkoholinkäyttö
- kystinen fibroosi
- haiman perinnölliset häiriöt
Kroonista haimatulehdusta sairastavista ihmisistä noin 20 prosenttia kehittää EPI: tä.
Hoito riippuu syystä ja voi sisältää haiman entsyymikorvaushoitoa (PERT), insuliinia ja kivun hallintaa.
Perinnöllinen haimatulehdus
Monissa tapauksissa krooninen haimatulehdus johtuu geneettisistä mutaatioista, mukaan lukien PRSS1, SPINK1ja CFTR geenit. Haimatulehdus voi johtua myös perinnöllisestä haimatulehduksesta tai suoliston poikkeavuuksista.
Perinnöllinen haimatulehdus on etenevä sairaus. Hoito voi sisältää PERT: n ja kivun hallinnan.
Eksokriininen haiman vajaatoiminta
EPI on tila, jossa sinulla on puutetta haimaentsyymeistä siihen pisteeseen asti, jossa sinulla on aliravitsemusta. Yksi EPI: n oireista on steatorrhea, joka on ylimääräinen rasva ulosteissa. Merkkejä tästä ovat ulosteet, jotka ovat:
- vaaleanvärinen
- tuoksuva
- vaikea huuhdella
Saatat myös kokea öljyistä vuotoa peräaukosta. Muita oireita voivat olla:
- vatsan turvotus tai kouristelut
- kaasu
- ripuli tai ulosteen inkontinenssi
- painonpudotus
- aliravitsemus
EPI: n syitä ovat:
- haimatulehdus
- kystat tai haiman hyvänlaatuiset kasvaimet
- haiman tai sappitiehyen tukkeutuminen tai kaventuminen
- haimasyöpä
- haiman leikkauksen sivuvaikutukset
- kystinen fibroosi
- diabetes
Hoito voi sisältää:
- PERT
- vähärasvainen ruokavalio, ellei sinulla ole kystistä fibroosia
- ravintolisät, erityisesti rasvaliukoiset A-, D-, E- ja K-vitamiinit
- alkoholin ja tupakoinnin välttäminen
Kystinen fibroosi
Kystinen fibroosi on geneettinen tila, joka vaikuttaa keuhkoihin ja ruoansulatuskanavaan, mukaan lukien haima. Se diagnosoidaan yleensä muutaman ensimmäisen elinvuoden aikana. Oireita ovat:
- usein hengitystieinfektiot
- yskiminen
- vatsan turvotus
- kaasu
- likainen uloste
- suolainen makuinen iho
- kyvyttömyys lihoa
- kehitysviiveet
- EPI: n aiheuttama aliravitsemus
Hoito sisältää:
- PERT
- erilaisia lääkkeitä hengityselinten ongelmien ratkaisemiseksi
- erityiset hengitysharjoitukset ja rintakehän fysioterapia
- ruokavalion hallinta ja ravintolisät
- keuhkosiirto
Haimasyöpä
Haimasyöpä ei aina aiheuta oireita varhaisessa vaiheessa. Sen edetessä voi kehittyä keltaisuus tai ihon ja silmien keltaisuus sekä EPI. Hoito voi sisältää:
- leikkaus
- kemoterapia
- säteily
- kivunhallinta
- PERT
Diabetes
Diabetes on tila, jossa haima joko ei tuota tarpeeksi insuliinia tai elimistö ei voi käyttää sitä tehokkaasti. Insuliinia tarvitaan jakaantumaan glukoosiin soluihin koko kehossasi. Hallitsemattoman diabeteksen oireita ovat:
- liiallinen nälkä ja jano
- väsymys
- toistuva virtsaaminen
Diabeteksen ja EPI: n välistä yhteyttä ei täysin ymmärretä. Mutta diabetes voi altistaa sinut EPI: lle, ja EPI: n saaminen pitkään liittyy diabetekseen.
Diabeteksen hoito riippuu tyypistä, oireista ja komplikaatioista. Se voi sisältää ruokavalion hallinnan, insuliinin ja verensokerin seurannan. Jos sinulla on diabetes ja sinulle kehittyy EPI, lääkäri voi määrätä PERT: n.
Haiman leikkaus
Joskus EPI esiintyy haimasyövän, kystien tai hyvänlaatuisten kasvainten aiheuttaman haiman leikkauksen jälkeen.
Milloin lääkäriin
Lääkärin ei tarvitse käydä, jos sinulla on joskus vähäistä kaasua ja turvotusta. Mutta jos sinulla on usein ongelmia ruoansulatuksessa, on olemassa useita ehtoja, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita. On tärkeää löytää syy, jotta pääset oikeaan hoitoon.
Jos sinulla on EPI-oireita, kuten vatsakipu, epäpuhtaat ulosteet ja laihtuminen, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Saatat olla aliravittu ja tarvitset hoitoa. Ole erityisen tietoinen näistä oireista, jos sinulla on:
- akuutti tai krooninen haimatulehdus
- haimasyöpä
- haiman leikkaus
- kystinen fibroosi
- diabetes
On myös hyvä keskustella lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa, ennen kuin lisäät OTC-ruoansulatusentsyymejä ruokavalioon.
Ottaa mukaan
EPI: llä ja haimatulehduksella on joitain samanlaisia oireita, kuten vatsavaivat, turvotus ja kaasut. Mutta EPI on yleensä haimatulehduksen komplikaatio. EPI: n tunnusmerkki on vaalea, hajuinen uloste, jota voi olla vaikea huuhdella.
EPI ja haimatulehdus ovat molemmat vakavia sairauksia, jotka vaativat lääkärin hoitoa. Jos sinulla on usein tai jatkuvasti ruoansulatuskanavan ongelmia, on olemassa tehokkaita hoitoja. Ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi diagnoosin, jotta voit aloittaa hoidon ja nauttia paremmasta elämänlaadusta.
