Jos koet jatkuvasti toivottomuutta, surua ja avuttomuutta, et ole yksin.
Miljoonat ihmiset Yhdysvalloissa elävät masennuksessa. Itse asiassa kansallinen mielenterveyslaitos kertoo, että yli 17 miljoonaa aikuista koki vakavan masennustilanteen edellisenä vuonna.
Vaikka monet ihmiset oppivat hallitsemaan päivittäistä elämää masennuksen oireiden kanssa, on yksi, joka vaatii välitöntä huomiota - itsemurha-ajatukset. CDC: n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan itsemurha on 10. johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa.
Vakava masennus on merkittävä itsemurhan riskitekijä. Kaikilla masennusta sairastavilla ei kuitenkaan ole itsemurha-ajatuksia.
Jos sinulla on masennusoireita ja itsemurha-ajatuksia, on tärkeää saada apua. Oikeilla toimenpiteillä masennus on hoidettavissa ja itsemurha on estettävissä.
Jos itsemurha-ajatuksia tulee esiin
- Soita kriisipuhelimeen, kuten National Suicide Prevention Lifeline -numeroon 800-273-8255.
- Lähetä HOME-viesti kriisitekstiviivalle numeroon 741741.
- Jos sinusta tuntuu, että olet välittömässä vaarassa, ota yhteyttä luotettuun ystävään, perheenjäseneen tai terveydenhuollon ammattilaiseen. Harkitse soittamista numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos et voi ottaa yhteyttä heihin.
Mikä on itsemurha-masennus?
Itsemurha-masennus ei ole kliininen diagnoosi, mutta se on termi, jonka saatat nähdä. Sen sijaan useimmat mielenterveyden ammattilaiset kutsuvat sitä "masennukseksi, johon liittyy itsemurha-ajatuksia".
Kliininen masennus tai masennushäiriö (MDD) on mielialahäiriö. Vaikka masennukseen ei ole tarkkaa syytä, Doreen Marshall, PhD, Yhdysvaltain itsemurhien ehkäisyn säätiön (ASFP) lähetystoiminnan johtaja, sanoo, että se voidaan yhdistää useisiin tekijöihin, kuten fyysiseen aivorakenteeseen, aivokemiaan, hormoneihin tai genetiikka.
Kun jollakin on kliininen masennus ja oireina itsemurha-ajatuksia, Marshall sanoo, että se tarkoittaa, että he kokevat itsemurha-ajatuksia osana yleisiä terveysoireitaan. "On kuitenkin tärkeää muistaa, että valtaosa masentuneista ihmisistä ei kuole itsemurhalla", hän selittää.
Muita vakavan masennuksen tai kliinisen masennuksen oireita ovat:
- kiinnostuksen puute tavallisista toiminnoista
- unen ja ruokahalun muutokset (joko lisääntyvät tai vähenevät)
- toivottomuuden tunteet
- surun tunteet
- levottomuuden tunteet
- vaikeuksia keskittyä, ajatella tai tehdä päätöksiä
"Meidän tulisi olla tietoisia siitä, että itsemurha-ajatuksia voi ilmetä myös kliinisen masennuksen ulkopuolella ja että niitä voi esiintyä myös muiden mielenterveysolosuhteiden, kuten ahdistuksen, traumaperäisen stressin tai päihteiden käytön häiriöiden yhteydessä", hän lisää.
"Voi olla vaikea tietää, milloin joku saattaa ajatella itsemurhaa, joten kannustamme muita huomaamaan käyttäytymisen, ajatusten tai mielialan muutoksista, jotka saattavat viitata mielenterveyden tilan pahenemiseen", hän sanoo.
Hän sanoo kuitenkin, että ei pidä pelätä kysyä joku, onko hänellä ollut ajatuksia itsemurhasta, varsinkin jos he kokevat merkittäviä elämän stressitekijöitä. Kuuntele henkilöä tuomitsematta ja tarjoa pysyä heidän luonaan, kunnes ammattitaitoista apua tulee.
Jos olet huolissasi siitä, mitä olet huomannut, tai tulet tietämään, että sinä tai joku tuntemastasi ajattelee itsemurhaa, Marshall sanoo, että on tärkeää ottaa yhteyttä mielenterveysalan ammattilaiseen saadaksesi tukea ja lisäapua.
Mistä löytää tukea
Jos sinä tai joku tuntemanne henkilö harkitsee itsemurhaa, et ole yksin. Tässä on joitain neuvontalinjoja ja resursseja tukeen.
- Soita kriisipuhelimeen, kuten National Suicide Prevention Lifeline -numeroon 800-273-8255 tai Päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelun hallinnon kansalliseen puhelinpalveluun 800-662-4357.
- Lähetä HOME-viesti kriisitekstiviivalle numeroon 741741.
- Trevor-projekti tarjoaa kriisitukea LGBTQIA + -henkilöille. Soita heidän vihjelinjaansa numeroon 866-488-7386 tai kirjoita START numeroon 678-678.
- Jos olet välittömässä vaarassa: Ota yhteyttä luotettuun ystävään, perheenjäseneen tai terveydenhuollon ammattilaiseen. Harkitse soittamista numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos et voi ottaa yhteyttä heihin.
Mitkä ovat itsemurhan merkit?
Vaikka luettelo ei ole tyhjentävä, joitain yleisimpiä merkkejä siitä, että sinä tai joku tuntemanne voi harkita itsemurhaa, ovat:
- lausumien tekeminen avuttomana, toivottomana ja arvottomana
- suuria mielialan muutoksia
- puhuminen halusta kuolla
- ei ilmaise mitään syytä jatkaa elämistä
- vetäytyminen ystävien, perheen ja sosiaalisen kanssakäymisen suhteen
- kirjoittaminen kuolemasta
- henkilökohtaisten tavaroiden luovuttaminen
- osallistuminen liialliseen alkoholin tai huumeiden käyttöön
- aggressiivinen käyttäytyminen
- aseen ostaminen tai pillereiden kerääminen ja säästäminen
- hyvästit ystäville, perheelle ja rakkaille
- lisääntynyt ahdistunut tai levoton käyttäytyminen
Jos joku tuntemasi harkitsee itsemurhaa
Jos olet huolissasi itsemurhaa harkitsevasta, turvallisuussuunnittelu voi auttaa.
- Kannusta heitä luomaan luettelo ihmisistä, joihin he voivat ottaa yhteyttä saadakseen tukea. Kriisipuhelulinjat, kuten kansallinen itsemurhien ennaltaehkäisy-linja 800-273-8255 tai päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelun hallinnon kansallinen puhelinpalvelu 800-662-4357, voivat olla vaihtoehtoja.
- Kysy heiltä: "Harkitsetko itsemurhaa?" ja kuuntele tuomitsematta.
- Jos he ilmaisevat välitöntä itsemurhaa tai itsensä vahingoittamista, älä jätä heitä yksin. Lähetä HOME-viesti kriisitekstiviivalle numeroon 741741 kommunikoida koulutetun kriisineuvojan kanssa tai soita 911.
- Yritä poistaa kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.
- Pysy heidän kanssaan, kunnes lääkäri saapuu tai tarjoaa viedä heidät päivystyspoliklinikalle arviointia varten.
- Jos he ovat yksin ja et pääse heidän luokseen, soita numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
Mikä on ”passiivinen itsemurha”?
Jotkut ihmiset erottavat itsemurha-ajatukset passiivisiin ja aktiivisiin luokkiin. Passiivinen itsemurha viittaa tässä yhteydessä itsemurha-ajatuksiin ilman erityistä suunnitelmaa sen toteuttamiseksi. Marshall huomauttaa kuitenkin, että passiivinen itsemurha ei ole kliininen termi, ja useimmat mielenterveyden asiantuntijat välttävät sitä.
"Kaikki itsemurha-ajatukset ovat tärkeitä kiinnittää huomiota, koska ne ovat usein ahdistuksen indikaattoreita", Marshall sanoo. "Toisinaan joku voi ilmaista epäspesifisen halun kuolla, ja on tärkeää, ettemme pelkää seurata ja kysyä tarkalleen, onko heillä itsemurha-ajatuksia, ja ryhtyä sitten toimiin yhdistääkseen heidät auttamaan", hän lisää.
Mitkä ovat yleisiä riskitekijöitä itsemurha-masennuksen kehittymiselle?
Riskitekijöillä on kriittinen rooli itsemurhan ymmärtämisessä. Siksi Marshall sanoo, että on aina tärkeää olla avoin ja suora yhteys jonkun kanssa, jos luulet hänen ajattelevansa itsemurhaa, ja ottaa ylimääräinen askel huomatakseen ja yhdistää hänet auttamaan.
"Opimme päivittäin enemmän tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa siihen, että itsemurha-ajatukset ovat osa kliinistä masennusta, ja tiedämme, että ne voivat olla luonteeltaan biologisia ja ympäristöllisiä, sekä leikkaavat menneisyyden ja elämän stressitekijöiden kanssa", Marshall sanoo.
Tässä mielessä tässä on joitain yleisimpiä itsemurhan riskitekijöitä:
- perheen historia itsemurhasta
- päihteiden väärinkäyttö
- mielialahäiriöt, kuten masennus
- krooninen sairaus
- edellinen itsemurhayritys
- merkittäviä menetyksiä tai muita äkillisiä stressitekijöitä
- trauma tai perheväkivalta (fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö)
- ikäsi, erityisesti 15–24-vuotiaat tai yli 60-vuotiaat
Kuinka itsemurha-masennusta hoidetaan?
On monia tapoja hoitaa kliinistä masennusta itsemurha-ajatuksilla, mutta Marshall sanoo, että se voi vaihdella vakavuuden ja yksittäisten tekijöiden perusteella.
"Kun masennuksen oireet vähenevät hoidon avulla, jotkut ihmiset näkevät itsemurha-ajatusten taajuuden tai voimakkuuden vähenemisen, mutta toisille tämä ei välttämättä ole asia tai heidän itsemurha-ajatuksensa voivat jatkua", hän sanoo.
"Yhteistyö yksilön kanssa sen varmistamiseksi, että hän on turvallinen näinä aikoina ja pystyy hallitsemaan itsemurha-ajatuksia, on keskeinen osa mielenterveyden hoidon turvallisuussuunnittelua", Marshall selittää.
Marshall sanoo, että on myös näyttöön perustuvia hoitoja, kuten dialektinen käyttäytymisterapia ja kognitiivinen käyttäytymisterapia, jotka voivat auttaa sekä masennusoireiden että itsemurhien hoidossa.
"On tärkeää ilmoittaa mielenterveyden tarjoajalle, että sinulla on itsemurha-ajatuksia, liittyykö niihin masennuksen oireita vai ei, jotta palveluntarjoajasi voi suunnitella sinulle parhaan hoidon", hän sanoo.
Lääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), trisykliset masennuslääkkeet (TCA) ja selektiiviset serotoniinin noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), ovat yleisimmin käytettyjä masennuslääkkeitä.
Yhdessä mielenterveysalan ammattilaisen tuen kanssa Marshall sanoo, että myös toimet, joilla pysyt terveenä, yhteydessä toisiinsa ja ennakoivasti mielenterveystarpeisiisi, voivat auttaa.
Tässä on joitain hänen vinkkejä:
- itsehoidon harjoittaminen, kuten säännöllisen unen ja liikunnan saaminen, sekä terveellisten ravitsemuskäytäntöjen ylläpitäminen
- käydä avoimia, rehellisiä keskusteluja siitä, mitä sinä tai joku muu masentunut, jolla on itsemurha-ajatuksia, voi kokea ja tuntea
- oppia ja tunnistaa itsemurha-ajatuksia sisältävän masennuksen varoitusmerkit
Kuinka voit estää itsemurha-masennuksen?
Kuten muutkin mielenterveysolosuhteet, varhainen havaitseminen ja hoito ovat kriittisiä tekijöitä itsemurvariskin vähentämisessä AFSP: n mukaan. "Kliinisen masennuksen riittävä mielenterveyshoito voi auttaa monia ihmisiä näkemään itsemurha-ajatusten vähenemisen", Marshall sanoo.
Mutta hän sanoo myös, että on kriittistä etsiä tukea itsemurha-ajatuksille, jotka saattavat olla kliinisen masennuksen ulkopuolella. ”Tärkeä viesti ei ole odottaa. Ja jos et ole varma onko sinulla tai tuntemallasi itsemurha-ajatuksia - joko osana masennuksen diagnoosia vai erikseen - älä pelkää kysyä, hän selittää.
Millaiset ovat itsemurha-depressiota sairastavien ihmisten näkymät?
Masennuksen ja itsemurha-ajatusten omaavien ihmisten näkymät ovat myönteiset ja oikea hoito. Psykoterapian, lääkityksen ja itsehoidon yhdistelmä voi vähentää masennusoireita.
Jos itsemurha-ajatukset pahenevat tai lisääntyvät, avohoito ei kuitenkaan välttämättä riitä. Tällöin potilaiden hoitoa suositellaan usein.
Lisäksi uutta luokkaa - itsemurhakäyttäytymishäiriötä (SBD) - on suositeltu diagnoosina jatkotutkimukselle vuoden 2021 katsausartikkelin mukaan, ja se voidaan mahdollisesti hyväksyä mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan tulevassa toistossa.
Tämän ehdotuksen tavoitteena on lisätä mahdollisuutta, että mielenterveysasiantuntijat arvioivat itsemurvariskiä MDD: n itsemurha-ajatusluokan ulkopuolella.
Nouto
Masennus itsemurha-ajatuksilla ei ole asia, jota sinun pitäisi hallita yksin. Jos olet parhaillaan masennuksen hoidossa, muista kertoa terapeutillesi, että sinulla on itsemurha-ajatuksia.
Jos nämä ajatukset tai tunteet ovat sinulle uusia tai jos et ole koskaan tavoittanut apua, pyydä terveydenhuollon ammattilaiselta lähetys tai ota yhteyttä mielenterveysasiantuntijaan alueellasi.
Jos sinulla on ajatuksia vahingoittaa itseäsi, et ole yksin. Apua on saatavilla. Soita terveydenhuollon tai mielenterveyden ammattilaiselle tai kriisipuhelimelle tai ennaltaehkäisypuhelimelle puhuaksesi jonkun kanssa, joka voi auttaa sinua löytämään tarvitsemasi tuen. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerolla 800-273-8255.
Jos sinulla on välitön vaara vahingoittaa itseäsi tai muita, ota yhteyttä luotettuun ystävään tai perheenjäseneen tai soita 911 tai hakeudu ensiapuun, jos et löydä ketään, johon voit luottaa.
.jpg)
