COVID-19-pandemian alkamisesta loppuvuodesta 2019 lähtien on ollut maailmassa yli 6,5 miljoonaa vahvistettua tautitapausta. COVID-19 johtuu äskettäin löydetystä viruksesta, jota kutsutaan vakavaksi akuutiksi hengitystieoireyhtymäksi, koronavirus 2 (SARS-CoV-2).
Koronavirusperheen virukset aiheuttavat erilaisia hengitystieinfektioita, mukaan lukien tavallinen nuha, Lähi-idän hengitysoireyhtymä (MERS) ja vaikea akuutti hengitysoireyhtymä (SARS).
COVID-19: tä aiheuttava virus on erittäin tarttuvaa ja voi johtaa joko lievään tai vaikeaan sairauteen. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan oireita ovat:
- kuume
- kuiva yskä
- väsymys
- säryt ja kivut
- päänsärky
- nenän tukkoisuus
- kipeä kurkku
- ripuli
Vaikka COVID-19 on harvinaisempi, se voi myös johtaa vaaleanpunaisen silmän kehittymiseen noin 1-3 prosentilla ihmisistä.
Tässä artikkelissa tarkastelemme, miksi COVID-19 voi aiheuttaa vaaleanpunaisia silmiä ja mitä muita silmäoireita COVID-19-potilailla voi esiintyä.
Vaaleanpunainen silmä ja muut COVID-19: n oftalmologiset oireet
Uskotaan, että jopa 3 prosentilla COVID-19-potilaista kehittyy oftalmologisia oireita (silmiin vaikuttavia oireita).
Vertailun vuoksi tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) arvioivat, että 83-99 prosentilla ihmisistä kehittyy kuume ja 59-82 prosentilla ihmisistä on yskä.
British Journal of Ophthalmology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin yhtä COVID-19-henkilöä, havaittiin, että silmäoireita esiintyi infektion keskivaiheissa.
Lisätutkimusta, johon osallistuu enemmän osallistujia, tarvitaan kuitenkin sen todentamiseksi, että tämä on tyypillistä.
Silmätulehdus
Vaaleanpunainen silmä, joka tunnetaan myös nimellä sidekalvotulehdus, on silmänvalkojen ja silmäluomien sisäpuolen kirkkaan kudoksen tulehdus. Se johtaa yleensä silmiesi punoitukseen ja turvotukseen. Virus- tai bakteeri-infektio voi aiheuttaa sen.
Katsaus kolmesta huhtikuun lopulla julkaistusta tutkimuksesta tarkasteli, kuinka yleinen vaaleanpunainen silmä on COVID-19-potilailla.
Tutkijat tutkivat yhteensä 1167 henkilöä, joilla oli joko lievä tai vaikea COVID-19.
He havaitsivat, että 1,1 prosentilla ihmisistä kehittyi vaaleanpunainen silmä ja että se oli yleisempää ihmisillä, joilla oli vaikeita COVID-19-oireita.
Vain 0,7 prosentilla ihmisistä, joilla on lieviä oireita, kehittyi vaaleanpunainen silmä, kun taas 3 prosentilla ihmisistä, joilla oli vakavia oireita.
Helmikuun lopulla 2020 julkaistussa tutkimuksessa tutkittiin 1099 sairastuneen COVID-19-oireita 552: ssä Kiinan sairaalassa. Tutkijat havaitsivat, että 0,8 prosentilla COVID-19-potilaista oli vaaleanpunaisen silmän oireita.
Kemoosi
Eräässä JAMA Oftalmologiassa julkaistussa tutkimuksessa tutkittiin 38 ihmisen oireita, jotka joutuivat sairaalaan COVID-19: n vuoksi. 12: lla osallistujista oli silmään liittyviä oireita.
Kahdeksan näistä ihmisistä koki kemoosin, joka on selkeän kalvon turpoaminen, joka peittää silmäsi ja sisäisen silmäluomen valkoiset. Kemoosi voi olla oire vaaleanpunaisesta silmästä tai yleinen merkki silmien ärsytyksestä.
Epiphora
Samassa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että seitsemällä ihmisellä oli epiforia (liiallinen repiminen). Yksi osallistujista koki epiforan COVID-19: n ensimmäisenä oireena.
Lisääntynyt silmän eritys
JAMA Oftalmologian tutkimuksen seitsemästä osallistujasta koki lisääntynyttä silmäneritystä. (Silmäsi tuottavat normaalisti öljyisen kalvon, joka auttaa pitämään ne voideltuina.)
Kukaan osallistujista ei kokenut silmän eritteiden lisääntymistä sairautensa alussa.
Mikä on yhteys COVID-19: n ja oftalmologisten oireiden välillä?
Uusi koronavirus, joka aiheuttaa COVID-19: n, kulkee pääasiassa ilmassa olevien pisaroiden kautta, kun joku tartunnan saanut henkilö aivastaa, puhuu tai yskää. Kun hengität näitä pisaroita, virus tulee kehoosi ja voi replikoitua.
Voit myös saada viruksen, jos kosketat pintoja, joihin pisarat ovat saattaneet laskeutua, kuten pöytiä tai kaiteita, ja kosketat sitten silmiäsi, nenääsi tai suustasi. Tämän ei kuitenkaan katsota olevan tärkein tapa viruksen leviämiseen
Epäillään, että virus voi tarttua myös silmien kautta.
Vuoden 2003 SARS-taudinpurkauksesta vastaava virus on geneettisesti samanlainen kuin koronavirus, joka aiheuttaa COVID-19: n. Tämän taudinpurkauksen tutkimuksessa todettiin, että silmien suojauksen puute asettaa Toronton terveydenhuollon työntekijät vaaraan tarttua virukseen.
Sama tutkimus viittaa siihen, että leviämisen riski silmiesi kautta on suhteellisen pieni muihin tapoihin verrattuna. Varotoimenpiteiden toteuttaminen silmiesi suojaamiseksi on kuitenkin silti hyvä idea.
Tieteellinen tieto COVID-19: stä kehittyy nopeasti. On mahdollista, että tulevissa tutkimuksissa riski on suurempi kuin alun perin ajateltiin.
Kuinka virus pääsee silmiin
Vuoden 2003 SARS-taudinpurkaukseen johtanut virus pääsi elimistöön entsyymin, jota kutsutaan angiotensiiniä konvertoivaksi entsyymiksi 2 (ACE2). Tutkimukset ovat myös havainneet, että COVID-19: tä aiheuttava virus tekee todennäköisesti saman.
ACE2: ta esiintyy laajalti koko kehossasi, mukaan lukien sydän, munuaiset, suolet ja keuhkot. ACE2 on havaittu myös ihmisen verkkokalvossa ja ohuessa kudoksessa, joka ympäröi silmääsi.
Virus pääsee ihmissoluihin huijaamalla soluja ajattelemaan, että se on ACE2.
Virus voi kiinnittyä soluun tietyssä paikassa, jota kutsutaan reseptoriksi, johon ACE2 sopii tarkalleen. Virus jäljittelee ACE2-entsyymin muotoa riittävän hyvin, jotta solu antaa viruksen päästä siihen, samoin kuin entsyymi.
Solussa ollessaan virus on suojattu ja voi replikoitua, kunnes se repeää solun. Viruksen kopiot löytävät uusia soluja tunkeutuakseen prosessin toistamiseen.
Kun virus saavuttaa silmäsi, se voi aiheuttaa vaaleanpunaisia silmiä tai muita silmäoireita.
Kuinka suojata silmiäsi uudelta koronavirukselta
Silmien suojaaminen ilmassa olevista hengitysteiden pisaroista voi auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi saada uusi koronavirus.
Näin suojaat silmiäsi:
- Vältä hieromasta silmiäsi, erityisesti julkisesti ja pesemättömillä käsillä.
- Vaihda piilolinsseistä laskeihin. Vaikka ei ole todisteita siitä, että lasit tai aurinkolasit vähentävät tartuntariskiäsi, jotkut kontaktia käyttävät ihmiset voivat hieroa silmiään enemmän.
- Noudata muita suositeltuja käytäntöjä. Pese kätesi usein, rajoita kasvojesi koskettamista, vältä kosketusta sairaiden kanssa, noudata fyysisen etäisyyden parhaita käytäntöjä ja käytä naamiota julkisesti.
Mitä tehdä, jos sinulla on oftalmologisia oireita
Vaaleanpunainen silmä tai ärtynyt silmä ei tarkoita sitä, että sinulla on COVID-19.
On monia muita syitä silmäsi saattavat olla punaisia tai turvonnut, mukaan lukien:
- allergiat
- päästä vieraita esineitä silmiin
- digitaalinen silmien rasitus
Silmiin liittyvät oireet ovat harvinaisia ihmisille COVID-19-hoidon alussa.
Toistaiseksi COVID-19: n näköä uhkaavista oireista ei ole raportoitu, joten on todennäköistä, että silmäoireesi ovat lieviä.
Lääkäri voi pystyä suosittelemaan erityisiä tapoja hallita oireitasi, kuten silmätippoja.
COVID-19: n leviämisen vähentämiseksi ota yhteyttä lääkäriisi puhelimitse tai videotapaamisella sen sijaan, että menisit klinikalle. Jos sinulla on COVID-19, voit välittää viruksen muille klinikalla tai sairaalassa.
Milloin lääkäriin
Vältä menemästä sairaalaan, jos oireesi ovat lieviä, jotta vältät viruksen leviämisen muille ihmisille, myös terveydenhuollon työntekijöille. Noin 80 prosentilla COVID-19-potilaista on lieviä oireita.
Monet klinikat tarjoavat virtuaalikäyntejä, joihin kuuluu puhuminen lääkärin kanssa joko puhelimitse tai verkossa. Nämä palvelut heikentävät mahdollisuuksiasi siirtää virus muille. Ne ovat parempi vaihtoehto kuin käydä lääkärin vastaanotolla, jos oireesi ovat lieviä.
HätätapausJos sinulla tai rakkaallasi on jokin seuraavista COVID-19-hätätilanteista, ota heti yhteyttä lääkäriin:
- vaikeuksia hengittää
- rintakipu
- siniset huulet tai kasvot
- sekavuus
- kyvyttömyys herätä
Ottaa mukaan
Joillakin COVID-19-potilailla kehittyy vaaleanpunainen silmä, mutta se ei ole yhtä yleistä kuin muut oireet, kuten kuume, kuiva yskä ja uupumus. Tutkimukset ovat myös havainneet, että se näyttää olevan yleisempi oire ihmisillä, joilla on vakavia COVID-19-tapauksia.
Pienentämällä kosketusta silmiinsi ja ryhtymällä muihin varotoimiin, kuten kasvonaamion käyttäminen julkisesti, kätesi usein pesemiseen ja fyysisen etäisyyden harjoittamiseen, voi vähentää mahdollisuuksiasi saada uusi koronavirus sekä kehittää vaaleanpunainen silmä.
