Näytteleminen on tyypillistä lapsuuden käyttäytymistä, eikä se aina tarkoita, että lapsella on käyttäytymishäiriö.
Joillakin lapsilla on kuitenkin häiritsevä käyttäytyminen. Tämä voi lopulta johtaa huomion alijäämän hyperaktiivisuushäiriön (ADHD) tai oppositiohäiriöhäiriön (ODD) diagnosointiin.
ADHD-lapset ovat helposti hajamielisiä, organisoitumattomia, ja heillä voi olla vaikeuksia istua paikallaan. ODD-lapsia kuvataan usein vihaisiksi, uhmakkaiksi tai kostoiksi.
Mitä tapahtuu, kun ADHD ja ODD esiintyvät yhdessä?
ODD liittyy lapsen käyttäytymiseen ja siihen, miten he ovat vuorovaikutuksessa perheensä, ystäviensä ja opettajiensa kanssa. ADHD on hermoston kehityshäiriö.
Nämä olosuhteet ovat erilaiset, mutta voivat esiintyä yhdessä. Jotkut näennäisesti uhmakkaista oireista saattavat liittyä impulsiivisuuteen ADHD: ssä. Itse asiassa uskotaan, että noin 40 prosentilla lapsista, joilla on diagnosoitu ADHD, on myös ODD. Aivan kuten ADHD, kaikilla lapsilla, joilla on diagnosoitu ODD, ei ole ADHD: tä.
Lapsi, jolla on vain ADHD, voi olla täynnä energiaa tai innostua liikaa, kun leikkii luokkatovereiden kanssa. Tämä voi joskus johtaa karkeaan asumiseen ja tahattomaan vahinkoon muille.
ADHD-lapset voivat myös heittää kiukkuja. Mutta tämä ei ole tyypillinen häiriön oire. Sen sijaan kiukku voi olla turhautumisen tai ikävystymisen aiheuttama impulssipurkaus.
Jos samalla lapsella on ODD, heillä on pulssinhallinnan lisäksi myös vihainen tai ärtyisä mieliala, joka voi johtaa fyysiseen aggressioon.
Näillä lapsilla voi olla kiukkuja johtuen kyvyttömyydestä hallita heidän malttiaan. He voivat olla kiusallisia, järkyttää toisia tahallaan ja syyttää toisia omista virheistään. Sen lisäksi, että he innostuvat liikaa ja satuttavat luokkatoveria pelatessaan, he saattavat kaataa ja syyttää luokkatoveria ja kieltäytyä anteeksi.
On tärkeää huomata, että ODD: n ja ADHD: n piirteitä voi esiintyä myös oppimisvaikeuksien ja muiden käyttäytymishäiriöiden yhteydessä. Palveluntarjoajan tulisi olla varovainen saadakseen selkeän kuvan oireista ennen diagnoosin tekemistä.
Käyttäytymishäiriöön kuuluu myös valehtelua, varastamista, omaisuuden tuhoamista, aggressiota ihmisiä tai eläimiä kohtaan ja vakavia sääntöjen rikkomuksia, kuten pakeneminen kotoa tai koulun lykkääminen.
Lisäksi noin yhdellä kolmesta ADHD-lapsesta on ahdistuksen oireita ja joillakin masennus.
Mitkä ovat ADHD: n ja ODD: n oireet?
Kun ADHD ja ODD esiintyvät yhdessä, lapsella on molempien käyttäytymishäiriöiden oireita. Molempien häiriöiden oireiden on oltava läsnä vähintään kuusi kuukautta diagnoosin tekemiseksi.
ADHD-oireet
- kyvyttömyys kiinnittää huomiota koulussa
- vaikeus keskittyä
- vaikeuksia kuunnella ja noudattaa ohjeita
- organisoimaton
- usein väärin sijoittavia esineitä
- helposti häiriintyvä
- unohtamalla päivittäiset tehtävät tai askareet
- pysähtymättä
- puhuu liikaa
- huutaa vastauksia luokassa
- keskeyttää keskustelut
oudon oireet
- menettää helposti malttinsa tai ärsyttää helposti
- vihainen ja kauhistunut
- osoittaa vihamielisyyttä arvovaltaisiin lukuihin
- kieltäytyy täyttämästä pyyntöjä
- tarkoituksella ärsyttää tai järkyttää toisia
- syyttää muita virheistään
Kuinka ADHD ja ODD diagnosoidaan?
Muista, että lapsella ei tarvitse olla kaikkia ADHD: n ja ODD: n oireita saadakseen diagnoosin molemmista olosuhteista.
ODD: n ja ADHD: n diagnosoimiseksi ei ole erityistä testiä. Tyypillisesti diagnoosi tehdään lääkärintarkastuksen ja psykologisen arvioinnin jälkeen muiden sairauksien, kuten masennuksen tai oppimisvaikeuksien, sulkemiseksi pois.
Diagnoosin helpottamiseksi lääkärit voivat pyytää lapsen henkilökohtaista ja perheen sairaushistoriaa sekä haastatella lapsen opettajaa, lastenhoitajaa tai muita ihmisiä, joiden kanssa lapsi on usein yhteydessä.
Mitä hoitoja on saatavilla?
Kun nämä olosuhteet esiintyvät yhdessä, hoitoihin kuuluu lääkitys hyperaktiivisuuden ja tarkkaamattomuuden vähentämiseksi sekä hoito uhmaavan käyttäytymisen hoitamiseksi.
Stimulaattoreita käytetään ADHD: n ja työn tasapainottamiseen aivojen kemikaaleilla. Nämä lääkkeet ovat nopeasti vaikuttavia, mutta lapsellesi sopivan annoksen löytäminen voi viedä aikaa.
Joihinkin piristeisiin on liittynyt sydänvikoja lapsilla, joilla on sydänvikoja. Lääkäri voi pyytää EKG: tä ennen näiden lääkkeiden määräämistä. Tämä testi mittaa lapsesi sydämen sähköistä toimintaa ja etsii sydänongelmia.
Joitakin kognitiivisia tehostavia lääkkeitä, verenpainelääkkeitä ja masennuslääkkeitä käytetään myös ADHD: n hoitoon. Jotkut lapset voivat hyötyä myös käyttäytymisterapiasta, perheterapiasta ja sosiaalisten taitojen koulutuksesta.
Lääkitystä ei käytetä ODD: n hoitoon, ellei hoidettavaksi ole muita oireita. Ei ole FDA: n hyväksymiä lääkkeitä ODD: n hoitoon.Hoito sisältää tyypillisesti yksilö- ja perhehoitoa. Perheterapia voi parantaa viestintää ja vanhempien ja lasten vuorovaikutusta.
Lapsesi voi myös saada kognitiivisia ongelmanratkaisukoulutuksia. Tämä koulutus auttaa heitä korjaamaan negatiiviset ajattelutavat, jotka voivat johtaa käyttäytymisongelmiin. Jotkut lapset saavat myös sosiaalisten taitojen koulutusta oppiakseen oikean tavan olla vuorovaikutuksessa ikäisensä kanssa.
Mikä aiheuttaa ADHD: n ja ODD: n?
Näiden sairauksien tarkkaa syytä ei tunneta. Mutta uskotaan, että genetiikalla ja ympäristövaikutuksilla voi olla merkitystä. Esimerkiksi lapsella voi kehittyä molemmat olosuhteet, jos ADHD toimii heidän perheessään.
Oireet vaihtelevat, mutta ne voivat sisältää käyttäytymismalleja, jotka johtavat itsensä vahingoittamiseen. Nämä lapset voivat myös lähestyä sosiaalista vuorovaikutusta aggressiolla.
Ympäristötekijöiden osalta lyijyn altistuminen voi lisätä ADHD-riskiä. Lapsella voi olla myös ODD-riski, jos kotona on ollut ankaraa kurinalaisuutta, hyväksikäyttöä tai laiminlyöntiä.
Mistä löytää apua?
Sekä ADHD: n että ODD: n diagnoosi voi aiheuttaa lapselle vaikeuksia kotona ja koulussa. Se voi johtaa kireisiin suhteisiin vanhempiinsa, sisaruksiinsa ja luokkatovereihinsa.
Myös kyvyttömyys keskittyä tai istua paikallaan ja riidellä opettajien kanssa voi johtaa huonoon koulun suoritukseen.
Jos molemmat olosuhteet jätetään hoitamatta, ne voivat aiheuttaa matalan itsetunto ja masennuksen. Tämä vaarantaa lapsen alkoholin tai huumeiden väärinkäytön, epäsosiaalisen käyttäytymisen ja jopa itsemurhan.
Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos heillä on ADHD: n, ODD: n tai molempien oireita. Lääkäri voi lähettää mielenterveyden ammattilaisen. Tai voit löytää lääkärin American Psychological Associationin Psychologist Locator -sivustolta.
Lapsipsykologi tai psykiatri voi antaa diagnoosin ja luoda hoitosuunnitelman lapsesi tilan vakavuuden perusteella.
Nouto
Varhainen puuttuminen on ratkaisevan tärkeää, kun lapsella on ADHD: n tai ODD: n oireita. Hoito voi sisältää lääkityksen ja psykoterapian yhdistelmän oireiden lievittämiseksi ja negatiivisten mallien korjaamiseksi.
Silloinkin kun hoito toimii, jotkut lapset tarvitsevat jatkuvaa hoitoa pitääkseen nämä olosuhteet hallinnassa. Älä epäröi hakea apua ja keskustella lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista huolenaiheista.