Kaksisuuntainen mielialahäiriö on eräänlainen mielenterveyden tila, jolle on ominaista äärimmäiset mielialan muutokset. Sitä voidaan hoitaa useilla erilaisilla lääkkeillä sekä terapialla.
Joskus Adderall-nimistä piristävää lääkitystä voidaan käyttää kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusoireiden hoitoon. Tämä ei kuitenkaan ole yleinen hoitomenetelmä ja voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia.
Tietoja Adderallista
Adderall on reseptilääke, joka koostuu dekstroamfetamiinin ja amfetamiinin yhdistelmästä. Sitä määrätään useimmiten tarkkaavaisuushäiriön hyperaktiivisuushäiriöön (ADHD) ja joskus narkolepsiaan.
Adderall on piriste, mikä tarkoittaa, että se toimii lisäämällä energiatasoa ja valppautta. Se tekee tämän lisäämällä aivojen välittäjäaineiden dopamiinin ja noradrenaliinin määrää.
Tietoja kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveyshäiriö, johon liittyy äärimmäisiä muutoksia mielialoissa, usein korkeilla (maanisilla jaksoilla) ja matalilla (masennusjaksoilla).
Aikaisemmin sitä kutsuttiin maaniseksi masennukseksi tai maaniseksi-masennukseksi.
Maanisessa jaksossa henkilöllä voi olla lisääntynyttä energiaa, kilpa-ajatuksia ja tarvita vähemmän unta. Samaan aikaan masennustilanteessa olevilla saattaa olla vähemmän energiaa, he voivat kokea surun tai toivottomuuden tunteita ja olla vähemmän kiinnostuneita toiminnasta.
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on erilaisia. Kaikentyyppisiin liittyy selkeät mielialan ja energiatason muutokset. Jotkut tyypit eivät aina sisällä masennusjaksoja.
Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö on elinikäinen tila, sen oireita voidaan hallita lääkkeiden ja hoidon yhdistelmällä.
Miksi ihmiset voivat käyttää Adderallia (tai muita piristeitä) kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt Adderallia kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Joillekin ihmisille voidaan kuitenkin määrätä stimulantteja, kuten Adderall off-label, masennustilojen aikana mielialan kohottamiseksi ja energian lisäämiseksi.
Vuoden 2017 katsauksessa arvioitiin useiden piristeiden käyttöä masennuksen hoidossa kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.
Yksi näistä oli dekstroamfetamiini, joka on Adderallin vaikuttava aine. Dekstroamfetamiinia käytettäessä havaittiin merkittävä parannus masennusoireissa.
Tutkimuksessa todettiin kuitenkin myös, että psykostimulanttien tehokkuutta on tutkittava mielialahäiriöillä.
Pienessä tutkimuksessa vuodelta 2004 kahdeksan osallistujaa otti piristeitä yhdessä normaalien kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkkeiden kanssa. Stimulantit siedettiin hyvin ja masennuksen ja sedaation oireiden, kuten masennuksen, havaittiin kohentuneen.
Kaiken kaikkiaan tarvitaan lisätutkimuksia stimulanttien, kuten Adderallin, turvallisuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. Tällä hetkellä niiden käyttö on edelleen kiistanalaista useiden mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi, joita voi esiintyä niiden käytön aikana.
Adderallin käytön haittavaikutukset ja haittapuolet kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa
Adderallin käytössä kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden hoidossa on joitain haittapuolia. Nämä sisältävät:
- Maanisten jaksojen vaara. Adderallin kaltaisten piristeiden käyttö masennusjakson aikana voi lisätä maanisen jakson riskiä. Vuonna 2008 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 40 prosenttia osallistujista, jotka käyttivät piristeitä kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, kokivat stimulanttiin liittyvän manian.
- Toleranssi. Adderallin käyttö pitkällä aikavälillä voi johtaa suvaitsevaisuuteen. Näissä tapauksissa henkilö voi tarvita suurempia Adderall-annoksia tunteakseen sen vaikutukset. Tämä voi lisätä vakavien haittavaikutusten tai yliannostuksen riskiä.
- Riippuvuus. Adderallilla on suuri väärinkäytön ja riippuvuuden mahdollisuus.
Joitakin muita Adderallia käytettäessä yleisesti esiintyviä haittavaikutuksia ovat:
- päänsärky
- huimaus
- vatsavaivat
- univaikeudet
- vähentynyt ruokahalu
- hermostuneisuus
On myös useita lääkkeitä, jotka voivat olla negatiivisesti vuorovaikutuksessa Adderallin kanssa. Esimerkkejä ovat:
- tietyt masennuslääkkeet, joita kutsutaan monoamiinioksidaasin estäjiksi (MAO: n estäjät)
- verenpainelääkkeet
- kohtauslääkkeet
Tietoja ADHD: stä ja kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä
Maanisen jakson aikana on tavallista, että oireet ovat samanlaisia kuin ADHD. Joitakin esimerkkejä ovat:
- vaikeuksia kiinnittää huomiota
- levottomuuden tunteet
- tehdä impulsiivisia päätöksiä
Nämä oireet häviävät usein, kun maaninen jakso päättyy. On kuitenkin myös yleistä, että kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ADHD esiintyvät yhdessä.
Ihmisillä, joilla on sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että ADHD, mielialan vakauttaminen lääkkeillä, kuten mielialan stabiloijilla tai psykoosilääkkeillä, on usein etusijalla ADHD-oireiden hoitoon. Joskus näiden lääkkeiden kanssa voidaan käyttää piristeitä.
Vaikka Adderall voi auttaa sekä kaksisuuntaisen mielialahäiriön että ADHD: n yhteisten oireiden hoidossa, manian oireet voivat jatkua Adderallin vaikutusten loppuessa. Jotkut kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa käytettävät psykoosilääkkeet voivat kuitenkin suojata tätä vaikutusta vastaan.
Suositellut kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidot
Hoitotyyppejä, joita käytetään yleisemmin kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, ovat:
- Mielialan stabilointiaineet. Nämä lääkkeet pyrkivät hallitsemaan kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyviä mielialan muutoksia. Esimerkkejä ovat litium ja valproehappo.
- Psykoosilääkkeet. Joitakin antipsykoottisia lääkkeitä voidaan käyttää joko yksinään tai yhdessä mielialan stabiloijan kanssa. Joitakin esimerkkejä ovat risperidoni, olantsapiini ja lurasidoni.
- Masennuslääkkeet. Masennuslääkkeitä voidaan käyttää toisinaan masennusjaksojen hoitoon. Ne voivat kuitenkin joskus laukaista tai lisätä maanisen jakson riskiä.
- Hoito. Hoito voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin tilasi ja lisäämään tietoisuutta siitä, kun koet maanisen tai masennuksen. Se voi myös auttaa sinua tunnistamaan huolestuttavia ajatuksia tai käyttäytymistä ja pyrkimään muuttamaan niitä positiivisesti.
- Sähkökouristushoito (ECT). ECT käyttää sähköisiä impulsseja stimuloimaan aivoasi. Sitä voidaan käyttää vaikean masennuksen tai maanisen jakson aikana tai kun hoidot, kuten lääkkeet ja hoito, eivät ole olleet tehokkaita.
- Elintapamuutokset. Elämäntapamuutokset voivat myös auttaa oireiden hallinnassa. Joitakin esimerkkejä ovat esimerkiksi säännöllisen liikunnan saaminen, säännöllisten rutiinien ylläpitäminen ja mielialan muutosten seuraaminen.
Tärkeimmät takeaways
Adderall on piristävä lääke, jota käytetään ADHD: n ja narkolepsian hoitoon. Jotkut ihmiset voivat myös käyttää Adderall-valmistetta off-label-hoitoon kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusjaksoihin.
Vaikka jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että stimulantit voivat auttaa masennusoireissa, niiden käytöllä voi olla joitain haittoja. Näihin kuuluu lisääntynyt maanisten jaksojen, suvaitsevaisuuden tai riippuvuuden riski.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon liittyy useimmiten sekä lääkkeiden että hoidon käyttö. Tyypillisesti tämä yhdistelmä voi auttaa hallitsemaan oireita tehokkaasti.