Yleiskatsaus
Skitsofrenia on krooninen psykiatrinen häiriö. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, kokevat todellisuuden vääristymiä, kokevat usein harhaluuloja tai aistiharhoja.
Vaikka tarkkoja arvioita on vaikea saada, niiden arvioidaan vaikuttavan noin prosenttiin väestöstä.
Väärinkäsitykset tästä häiriöstä ovat yleisiä. Esimerkiksi jotkut ihmiset ajattelevat, että se luo "persoonallisuuden". Itse asiassa skitsofrenia ja jakautunut persoonallisuus - jota oikein kutsutaan dissosiatiiviseksi identiteettihäiriöksi - ovat kaksi erilaista häiriötä.
Skitsofreniaa voi esiintyä kaiken ikäisillä miehillä ja naisilla. Miehet kehittävät usein oireita myöhään teini-iässä tai 20-luvun alussa. Naisilla on taipumusta osoittaa merkkejä 20-luvun lopulla ja 30-luvun alussa. Tässä sinun on tiedettävä.
Skitsofrenian oireet
Skitsofrenian oireita voivat olla seuraavat:
Varhaiset oireet
Tämän häiriön oireet ilmaantuvat yleensä teini-ikäisinä ja 20-luvun alussa. Näissä ikäisissä varhaisimmat merkit voivat jäädä huomiotta tyypillisten murrosikäisten käyttäytymisen vuoksi.
Varhaisia oireita ovat:
- eristää itsensä ystävistä ja perheestä
- ystävien tai sosiaalisten ryhmien vaihtaminen
- keskittymisen ja keskittymisen muutos
- unihäiriöt
- ärtyneisyys ja levottomuus
- vaikeudet koulutyössä tai heikko akateeminen suorituskyky
Positiiviset oireet
Skitsofrenian "positiiviset" oireet ovat käyttäytymistä, joka ei ole tyypillistä muuten terveillä henkilöillä. Näitä käyttäytymistapoja ovat:
- Aistiharhat. Aistiharhat ovat kokemuksia, jotka näyttävät todellisilta, mutta mielesi luomia. Niihin kuuluu asioiden näkeminen, äänien kuuleminen tai sellaisten hajujen haju, joita muut ympärilläsi eivät koe.
- Harhaluulot. Harhaluulo tapahtuu, kun uskot jotain päinvastaisista todisteista tai tosiseikoista huolimatta.
- Ajatushäiriöt. Nämä ovat epätavallisia tapoja ajatella tai käsitellä tietoa.
- Liikehäiriöt. Näitä ovat levoton kehon liike tai outo asento.
Negatiiviset oireet
Skitsofrenian negatiiviset oireet keskeyttävät henkilön tyypilliset tunteet, käyttäytymisen ja kyvyt. Näitä oireita ovat:
- epäjärjestetty ajattelu tai puhe, jossa henkilö vaihtaa aiheita nopeasti puhuessaan tai käyttää sovitettuja sanoja tai lauseita
- pulmien hallinnan vaikeus
- outoja emotionaalisia vastauksia tilanteisiin
- tunteiden tai ilmaisujen puute
- mielenkiinnon tai jännityksen menetys elämään
- sosiaalinen eristäytyminen
- vaikeuksia kokea nautintoa
- vaikeuksia suunnitelmien aloittamisessa tai seuraamisessa
- vaikeuksia suorittaa normaalia jokapäiväistä toimintaa
Kognitiiviset oireet
Skitsofrenian kognitiiviset oireet ovat joskus hienovaraisia ja niitä voi olla vaikea havaita. Häiriö voi kuitenkin vaikuttaa muistiin ja ajatteluun.
Näitä oireita ovat:
- epäjärjestetty ajattelu, kuten vaikeudet keskittyä tai kiinnittää huomiota
- huono "toimeenpaneva toiminta" tai tiedon ymmärtäminen ja sen käyttö päätöksenteossa
- ongelmat tiedon oppimisessa ja sen käytössä
- oivalluksen puute tai heidän oireensa tietämättömyys
Skitsofrenian oireita voi olla vaikea havaita. Lue lisää kaikista häiriön mahdollisista oireista, jotka voivat helpottaa niiden tunnistamista.
Skitsofrenia aiheuttaa
Skitsofrenian tarkkaa syytä ei tunneta. Lääketieteelliset tutkijat uskovat, että monet tekijät voivat vaikuttaa, mukaan lukien:
- biologinen
- geneettinen
- ympäristöön
Viimeaikaiset tutkimukset ovat viitanneet siihen, että skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä tehdyt kuvantamistestit saattavat osoittaa poikkeavuuksia tietyissä aivorakenteissa. Tämän alan tutkimusta jatketaan. Kemiallisten poikkeavuuksien aivoissa uskotaan olevan vastuussa monista skitsofrenian oireista.
Tutkijat uskovat myös, että tietyt aivokemikaalit, jotka vaikuttavat tunteisiin ja käyttäytymiseen, voivat vaikuttaa tähän psykiatriseen häiriöön.
Genetiikalla voi myös olla merkitystä. Ihmisillä, joilla on suvussa ollut skitsofreniaa, on suurempi riski sairauden kehittymiselle.
Muita skitsofrenian riskitekijöitä voivat olla:
- altistuminen toksiinille tai virukselle ennen syntymää tai lapsenkengissä
- joilla on tulehduksellinen tai autoimmuunisairaus
- mielenmuutoslääkkeiden käyttö
- korkea stressitaso
Skitsofreniatyypit
Skitsofrenia jaettiin kerran viiteen alatyyppiin. Vuonna 2013 alatyypit poistettiin. Nykyään skitsofrenia on yksi diagnoosi.
Yksittäisten tyyppien nimet auttavat lääkäreitä ja terveydenhuollon tarjoajia suunnittelemaan hoitoja. Niitä ei kuitenkaan enää käytetä kliinisenä diagnoosina.
Näitä tyyppejä olivat:
- Vainoharhainen. Vuonna 2013 lääkärit päättivät, että paranoa on häiriön "positiivinen" oire, ei erillinen tyyppi.
- Hebefreeninen tai sekava. Tämä tyyppi diagnosoitiin ihmisillä, joilla ei ollut aistiharhoja tai harhaluuloja, mutta joilla oli epäjärjestys puhetta tai käyttäytymistä.
- Erottamaton. Lääkärit diagnosoivat ihmisillä tämän alatyypin, jolla oli useampi kuin yksi hallitseva oire.
- Jäännös. Jos jollekulla diagnosoitiin skitsofrenia varhaisessa elämässään, mutta hänellä ei ollut oireita myöhemmin, tätä alatyyppiä on ehkä käytetty heille.
- Katatoninen. Kuten nimestä voi päätellä, tämä alatyyppi diagnosoitiin ihmisillä, joilla oli merkkejä mutismista tai joille kehittyi stuporin kaltainen vaikutus.
Vaikka alatyyppejä ei käytetä enää skitsofrenian diagnosointiin, voit lukea lisää kustakin niistä ja oireista, jotka luokittivat ne.
Skitsofrenian diagnoosi ja testit
Skitsofrenian diagnosoimiseksi ei ole olemassa yhtä testiä. Täydellinen psykiatrinen tentti voi auttaa lääkäriä tekemään diagnoosin. Sinun on mentävä psykiatriin tai mielenterveysalan ammattilaiseen.
Odota tapaamisessasi vastausta kysymyksiin:
- sairaushistoriasi
- mielenterveytesi
- perheesi sairaushistoria
Lääkäri voi suorittaa seuraavat:
- fyysinen tentti
- veri työ
- kuvantamistestit, mukaan lukien magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT)
Joskus oireillesi voi olla muita syitä, vaikka ne saattavat olla samanlaisia kuin skitsofrenian. Näitä syitä voivat olla:
- päihteiden käyttö
- tietyt lääkkeet
- muut mielisairaudet
Lääkäri voi diagnosoida skitsofrenian, jos sinulla on ollut vähintään kaksi oireita yhden kuukauden ajan. Näihin oireisiin on kuuluttava:
- aistiharhat
- harhaluulot
- epäjärjestetty puhe
Skitsofrenian hoidot
Skitsofreniaa ei ole parannuskeinoa. Jos sinulla on diagnosoitu tämä häiriö, tarvitset elinikäistä hoitoa. Hoidot voivat hallita tai vähentää oireiden vakavuutta.
On tärkeää saada hoito psykiatrilta tai mielenterveyden ammattilaiselta, jolla on kokemusta tämän häiriön hoitamisesta. Voit työskennellä myös sosiaalityöntekijän tai asiainhoitajan kanssa.
Mahdollisia hoitoja ovat seuraavat:
Lääkkeet
Psykoosilääkkeet ovat yleisin skitsofrenian hoito. Lääkitys voi auttaa lopettamaan:
- aistiharhat
- harhaluulot
- psykoosin oireet
Jos psykoosi ilmenee, saatat joutua sairaalaan ja saada hoitoa tarkassa lääkärin valvonnassa.
Psykososiaalinen interventio
Toinen skitsofrenian hoitovaihtoehto on psykososiaalinen interventio. Tähän sisältyy yksilöllinen hoito, joka auttaa sinua selviytymään stressistä ja sairaudestasi.
Sosiaalinen koulutus voi parantaa sosiaalisia ja viestintätaitojasi.
Ammatillinen kuntoutus
Ammatillinen kuntoutus voi tarjota sinulle tarvittavat taidot palata työhön. Se voi helpottaa säännöllisen työn ylläpitämistä.
Skitsofrenian vaihtoehtoiset hoidot
Lääkitys on tärkeää skitsofrenian hoidossa. Jotkut häiriötä sairastavat henkilöt saattavat kuitenkin haluta harkita täydentävää lääketiedettä. Jos päätät käyttää näitä vaihtoehtoisia hoitoja, työskentele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että hoito on turvallista.
Skitsofrenian vaihtoehtoisten hoitomuotojen tyypit ovat:
- vitamiinihoito
- kalaöljylisäaineet
- glysiinilisät
- ruokavalion hallinta
Näitä vaihtoehtoisia hoitoja tukeva tutkimus on rajallista. Lue lisää päättääksesi, sopiiko joku sinulle.
Paranoidinen skitsofrenia
Paranoidinen skitsofrenia oli yleisimmin diagnosoitu häiriön muoto. Sitten vuonna 2013 American Psychiatric Association päätti, että skitsofrenian alatyypit eivät olleet erillisiä ehtoja.
Tänään lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen ei diagnosoi jotakuta tätä sairautta. Sen sijaan diagnoosi on yksinkertaisesti skitsofrenia. Hallitseva oire voi kuitenkin olla vainoharhaisuus. Tämän tietäminen auttaa ilmoittamaan lääkärille mahdollisista hoitosuunnitelmista.
Kaikki häiriötä sairastavat eivät kokea paranoa. Paranoisien skitsofrenian oireiden tunnistaminen voi kuitenkin auttaa sinua tai rakkaasi saamaan hoitoa.
Katatoninen skitsofrenia
Katatoninen oli toinen aiemmin käytetty skitsofrenian tyyppi. Sitä ei kuitenkaan enää käytetä diagnoosina. Sen sijaan diagnosoidaan vain yksi tyyppi.
Katatonisen skitsofrenian oireita olivat:
- liikkumattomuus
- vastaamattomuus
- tasainen vaikutus
- stuporin kaltainen tila
- mutismi
- kieltäytyminen noudattamasta ohjeita
Vaikka tätä diagnoosia ei enää käytetä, skitsofrenian ymmärtäminen edelleen voi auttaa sinua tunnistamaan sen ja etsimään hoitoa nopeammin.
Lapsuuden skitsofrenia
Skitsofrenian diagnoosi on yleistä teini-ikäisillä ja 20-vuotiailla. Vaikka se on harvinaisempaa, se voi alkaa aikaisemmin. Kun oireita esiintyy ennen 13-vuotiaita, tilaa kutsutaan joskus varhaisvaiheen tai lapsuuden skitsofreniaksi.
Tämän tilan diagnosointi on vaikeaa. Käyttäytymisen muutokset eivät ole epätavallisia lasten ja nuorten kehittyessä. Lisäksi jotkut tämän mielenterveyshäiriön yleisimmistä oireista näkyvät myös muissa olosuhteissa. Nämä sisältävät:
- masennus
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- huomion häiriöt
Lapsuuden skitsofrenian oireita ovat:
- epätavalliset pelot tai ahdistukset (vainoharhaisuus)
- unihäiriöt
- emotionaaliset vaihtelut
- äänien kuuleminen tai asioiden näkeminen (hallusinaatiot)
- vähentynyt huomio itsehoitoon
- äkilliset muutokset käyttäytymisessä
- akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen
On tärkeää erottaa käyttäytyminen, jota voi esiintyä kasvavilla lapsilla ja nuorilla, joilla on vakavan mielenterveyden oireita. Lue lisää lapsuuden skitsofrenian mahdollisista oireista.
Skitsofrenia vs. psykoosi
Skitsofrenia ja psykoosi saattavat olla hämmentyneitä toisilleen, mutta ne eivät ole samoja. Yksi on mielenterveyden tila - toinen on oire.
Psykoosi on tauko todellisuudesta. Psykoosi-jakson aikana saatat kuulla ääniä, nähdä asioita, jotka eivät ole todellisia, tai uskoa asioita, jotka eivät ole totta.
Psykoosi on yksi tekijä tai oire useista mielenterveyshäiriöistä, mukaan lukien skitsofrenia. Psykoosia voi esiintyä myös ihmisillä, joilla ei ole muita mielenterveysongelmia.
Vaikka psykoosia voi esiintyä skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä, kaikki eivät pysty kokemaan psykoosia. Jos sinä tai joku tuntemastanne kokee psykoosin oireita, hakeudu heti hoitoon.
Skitsofrenian tilastot
- Skitsofrenia diagnosoidaan tyypillisesti myöhässä teini-ikäisillä 30-luvun alussa.
- Miehet yleensä osoittavat oireita aikaisemmin. Heidät diagnosoidaan myös aikaisemmin myöhäisen murrosiän ja 20-luvun alun välillä.
- Naisia diagnosoidaan yleensä myöhemmin 20-luvun alusta 30-luvun alkuun.
- Häiriö on yleisempää miehillä kuin naisilla.
- Tutkimukset viittaavat siihen, että skitsofreniaa esiintyy alle prosentilla ihmisistä. Se vaikuttaa yli 21 miljoonaan ihmiseen ympäri maailmaa.
- Riskisi häiriöön on 10 prosenttia, jos sinulla on ensimmäisen asteen sukulainen, kuten vanhempi tai sisarus.
- Skitsofrenia on maailmanlaajuisesti yksi 15 heikentävimmistä häiriöistä.
- Ihmiset, joilla on tämä häiriö, ovat kaksi tai kolme kertaa todennäköisemmin kuolevat ennenaikaisesti.
- Lähes puolella häiriöistä kärsivillä on myös muita mielenterveysongelmia.
- Lähes 5 prosenttia häiriöistä kärsii itsemurhasta. Se on suurempi kuin väestö.
- Yli puolet häiriöistä kärsivistä ihmisistä ei saa asianmukaista hoitoa.
Skitsofrenia vs. kaksisuuntainen
Skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat molemmat kroonisia mielenterveysolosuhteita. Niillä voi olla joitain ominaisuuksia, mutta eroja on kuitenkin selvästi.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttaa voimakkaita mielialan muutoksia. Nämä vaihtelut vaihtelevat manian ja masennuksen välillä.
Näiden jaksojen aikana on mahdollista, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastava kokee aistiharhoja tai harhaluuloja, etenkin maanisissa jaksoissa. Psykoosin kokeminen yhdessä mielialan muutosten kanssa voi vaikeuttaa jokapäiväisten tehtävien suorittamista.
Vastaavasti skitsofreniaa sairastavilla voi olla hallusinaatioita tai harhaluuloja, mutta he kokevat myös todennäköisesti epäjärjestystä ajattelun ja puheen. Toisin kuin joku, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö maniavaiheessa, psykoosin oireisiin ei liity maniaa.
Mikään testi ei pysty määrittämään, mikä sairaus sinulla on. Sen sijaan lääkäri voi suorittaa kattavan psykiatrisen arvioinnin ja tilata joitain testejä mahdollisten syiden poissulkemiseksi. Nämä testit voivat sisältää verikokeita, kuvantamistestejä ja lääkeseulontatestejä.
Näiden tulosten perusteella lääkäri voi alkaa seurata käyttäytymistäsi ja oireitasi löytääkseen diagnoosi, joka sopii kokemaasi.
Jos olet utelias kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian välisiin yhtäläisyyksiin ja eroihin, lue kuinka ne vertailevat.
Skitsofrenian ennuste
Skitsofreniaa sairastavien ennuste vaihtelee. Se riippuu suurelta osin henkilön yleisestä terveydestä, iästä, oireista ja hoitosuunnitelmasta.
Vuoden 2014 tutkimuksessa kerrottiin, että jopa hoidon aikana vain 20 prosenttia häiriöistä kärsivistä henkilöistä raportoi suotuisista tuloksista. Toiset saattavat edelleen kokea oireita loppuelämänsä ajan.
Tämän prosenttimäärän syy johtuu todennäköisesti siitä, että yli puolet tämän häiriön omaavista ihmisistä ei saa riittävää hoitoa. Lähes 5 prosenttia häiriöistä kärsii itsemurhasta.
Itsemurhien ehkäisy
- Jos luulet jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai vahingoittaa toista:
- • Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
- • Pysy henkilön kanssa, kunnes apua saapuu.
- • Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet tai muut asiat, jotka voivat vahingoittaa.
- • Kuuntele, mutta älä tuomitse, riitauta, uhkaa tai huutaa.
- Jos sinä tai joku tuntemanne henkilö harkitsee itsemurhaa, hanki apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerolla 800-273-8255.
Perheiden hoito-ohjelmilla on osoitettu olevan suuri menestys. Ne vähentävät sairaalahoidon tarvetta ja parantavat sosiaalista toimintaa.
Siksi on niin tärkeää, että työskentelet koulutetun mielenterveysalan ammattilaisen tai lääkärin kanssa löytääksesi hoitosuunnitelman, joka on helppo ylläpitää ja hyödyttää sinua.
Skitsofrenian komplikaatiot
Skitsofrenia on vakava mielisairaus, jota ei pidä jättää huomiotta tai jättää hoitamatta. Sairaus lisää vakavien komplikaatioiden riskiä, kuten:
- itsensä loukkaantuminen tai itsemurha
- ahdistus
- fobiat
- masennus
- alkoholin tai huumeiden käyttö
- perheongelmat
Skitsofrenia voi myös vaikeuttaa työskentelyä tai koulua. Jos et voi työskennellä tai tukea itseäsi taloudellisesti, köyhyyden ja kodittomuuden riski on suurempi.
Skitsofrenian ehkäisy
Skitsofreniaa ei voida estää. Silti riskin kohteena olevien henkilöiden tunnistaminen ja miten estää häiriö esiintymästä riskiryhmissä, on ollut viime vuosina tärkeä tutkijoiden painopiste.
On mahdollista nauttia terveellisestä, oireettomasta elämästä. Skitsofrenian oireet voivat hävitä hetkeksi ja palata sitten. Lääkärisi suositusten noudattaminen parantaa ennustettasi.
Royal College of Psychiatristsin mukaan 3 viidestä skitsofreniasta diagnosoidusta ihmisestä paranee hoidolla. Parannuksen tiellä on tärkeää:
- oppia tilastasi
- ymmärtää riskitekijät
- noudata lääkärisi hoitosuunnitelmaa
.jpg)
