Vau, mikä vuosi 2020 on ollut… 😕
Meidän on pitänyt oppia elämään meneillään olevassa pandemiakriisitilassa, koska COVID-19 on edelleen kansanterveystilanne kaikkialla maailmassa.
Melko paljon kaikki näkyy tuon linssin läpi, ja seurauksena myös vuotuinen diabeteksemme vuosi näyttää tällä kertaa hieman erilaiselta.
Perinteisesti DiabetesMine on esittänyt kuukausittain erittelyn vuoden suurimmista tapahtumista.
Mutta vuosi 2020 ei ole kuin mikään muu vuosi. Joka viikko ja kuukausi on tuntunut poikkeuksellisen pitkältä, ja päivät näyttivät sekoittuvan yhteen tavoilla, joita emme ole koskaan ennen kokeneet.
Sellaisena olemme keskittäneet vuotuisen katsauksemme suuriin teemoihin, jotka määrittelevät vuoden 2020, sekä kourallisen merkittäviä uutisia.
COVID-19 kaikki
Pandemia on iskenyt Diabetes-yhteisömme niin monilla eri tasoilla, mukaan lukien muun muassa seuraavat:
- riskin epävarmuus ja epämääräiset yhteydet diabeteksen hoidon ja COVID-19-tulosten välillä
- näyttelijä ja tyypin 2 diabeteksen piippaus Tom Hanks on yksi varhaisista korkean profiilin COVID-19 -tapauksista mediassa
- uusi huoli diabetesta sairastavien sairaalahoidosta, mikä edellyttää ennakoivaa valmistelua ennen sairaalahoitoa
- kiista siitä, kuinka pitää kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen, työntekijät työssä
- räjähdys tele- ja virtuaalihoidossa
- siirtyminen online-kokouksiin, konferensseihin ja leireihin henkilökohtaisten tapahtumien sijasta - mukaan lukien valtavat vuosittaiset American Diabetes Association Association Scientific Sessions ja omat DiabetesMine-innovaatiofoorumimme
- taloudelliset aaltoileva vaikutus, joka vaikuttaa paitsi tuloihin myös sairausvakuutusmahdollisuuksiin
- erityisiä huolenaiheita siitä, olisiko diabetekselaitteita edelleen saatavana pandemian aikana vai voisiko inhaloitava insuliini olla huono valinta keskellä tätä hengitystieinfektiota
- diabetesorganisaatiot kärsivät kovasti, mikä johti työpaikkojen vähentämiseen, ohjelmien poistamiseen ja voittoa tavoittelemattomien organisaatioiden sulkemiseen
- jotkut diabeteksen pienyritykset siirtivät keskittymisensä auttamaan kriittisten COVID-19-tarvikkeiden toimittamisessa
- tutkimus ja kliiniset tutkimukset vaikuttavat, mikä johtaa uuden tekniikan ja hoitojen viivästymiseen - mikä saa aikaan uusia ponnisteluja diabeteksen tutkimuksen pelastamiseksi
Mielenterveysvaikutukset
Emme voi jättää huomiotta mielenterveysvaikutuksia, joita kaikilla edellä mainituilla - sekä erikseen että yhdessä - on ollut diabeetikoille (PWD).
Mielenterveys on ollut viime aikoihin asti vähemmän keskusteltu virallisessa tutkimuksessa ja diabeteksen hoidossa. (Tämä on saanut jotkut yhteisön kannattajat omistautumaan auttamiseen.)
Diabetesasiantuntijoiden ryhmän uusi tutkimus, joka julkaistiin Journal of Diabetes and its Complications -lehdessä joulukuussa 2020, tutki COVID-19: n varhaisia vaikutuksia kansallisesti Yhdysvaltain aikuisiin, joilla oli sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetes.
Tutkijat päättelivät: "Diabetesperäisen ja yleisen elämänstressin taso ja huoli alttiudesta virukselle lisääntyvät huomattavasti, ja merkittävä sosiaalinen eristyneisyys… [ja] sillä on merkittävä vaikutus sairauksien hallintaan."
"Muutokset terveydenhuollon toimitustavoissa olivat vain vaatimattomia sosiaalisen rajoituksen alkuvaiheessa, mutta tyytyväisyys näihin muutoksiin oli yleensä heikkoa", he lisäsivät.
"Nämä havainnot viittaavat tarpeeseen kiinnittää enemmän huomiota pandemian henkiseen ja psykososiaaliseen vaikutukseen tähän väestöön ja sen vaikutuksiin sairauksien hallintaan ja diabetekseen liittyvään terveydenhuoltoon."
Poliittinen köydenveto
Yhdysvallat kesti yhden modernin historian epävakaimmista presidentinhallinnoista ja intensiivisistä vaaleista.
Ja näyttää siltä, että kaikkea tarkasteltiin poliittisen objektiivin kautta - mukaan lukien pyrkimykset estää itse pandemia ja reagoida siihen.
Tämä teki kaikesta vieläkin sekavampaa ja huolestuttavampaa PWD-laitteille. Esimerkiksi:
- Kasvonaamioiden ja muiden henkilönsuojainten politisointi uuden koronaviruksen tarttumisen estämiseksi teki siitä paljon vaikeamman päättää, voisivatko PWD: t palata turvallisesti töihin tai kouluun.
- Fyysinen etäisyys rajoitti vuorovaikutustamme jopa perheen ja ystävien kanssa, mikä katkaisi tärkeät osat monien ihmisten tukiverkostoista.
- Terveydenhuollon poliittiset päätökset värittyvät yhä enemmän puolueellisessa politiikassa.
- Diabeteksen puolustajat ovat kamppailleet pitääkseen painetta puuttumalla Yhdysvaltain insuliinin hinnoittelukriisiin, Valkoisessa talossa kuvaten virheellisesti insuliinin olevan "niin halpaa kuin vesi". Onneksi valtion tasolla on pyritty rajoittamaan insuliinikopioita.
- Yhdysvaltain postilaitoksen viivästykset ovat aiheuttaneet lääkkeiden ja tarvikkeiden vastaanottamisen postimyynnin kautta riskialttiiksi yrityksiksi.
Rotuerot
Tietysti BIPOC: n (musta, alkuperäiskansat ja värejä edustava) tunnustamisesta ja edustamisesta tuli pikanäppäin vuonna 2020, kun poliisi tappoi George Floydin, mikä aiheutti historiallisia mielenosoituksia koko maassa.
Jotkut PWD: t olivat pidätettyjen joukossa, mikä nosti esiin kysymyksen siitä, oliko poliisi syrjivä vai huolimaton diabeteksen hoidossa ja henkilökohtaisessa turvallisuudessa.
Samaan aikaan oli paljon itsetuntemusta rodullisista eroista, COVID-19-vastauksissa ja muualla, sekä Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmämme epäsuorasta puolueellisuudesta ja järjestelmällisestä rasismista.
Kun kaikki alkoi kiehua, eräät keskeiset diabeteksen edunvalvontaorganisaatiot, kuten JDRF ja Beyond Type 1, joutuivat tuleen, koska heillä ei ollut monimuotoisuutta ja että he eivät käsittäneet ongelmaa kunnolla. Katso JDRF: n vastaus täältä.
Aiheesta käytiin monia paneelikeskusteluja ja tutkimuksia konferensseissa, ja värin kannattajat muodostivat uuden voittoa tavoittelemattoman organisaation nimeltä Diversity in Diabetes (DiD).
Teimme DiabetesMine -tutkimuksessa BIPOC-kokemuksia diabeteksen tekniikasta ja hoidosta syksyllä 2020 ja havaitsimme, että yli 50 prosenttia vastaajista "ei tunne olevansa edes edustettuna ollenkaan".
Katso myös videomme BIPOC: n kannattajista, jotka ilmaisevat haluavansa muutosta.
Muut vuoden 2020 kohokohdat diabeteksessa
Onneksi vuosi 2020 toi myös D-yhteisömme joukolle mainitsemisen arvoisia kohokohtia. Tässä ne ovat, ei missään erityisessä järjestyksessä:
Kaupalliset lentäjät, joilla on diabetes!
Ilmoitettiin loppuvuodesta 2019, kauan odotettu politiikan muutos tuli vihdoin voimaan, mikä antaa insuliiniriippuvaisessa diabetesta sairastaville mahdollisuuden ohjata laillisesti kaupallisia lentokoneita.
Pietro Marsalasta tuli ensimmäinen T1D-lupakelpoinen kaupallinen lentäjä.
Ironista kyllä, tämä tapahtui juuri silloin, kun maailmanlaajuinen pandemian tikkari löi matkailualaa.
Silti se on tärkeä muutos, joka asettaa Yhdysvallat tasa-arvoisiksi muiden maiden kanssa, ja se vie vielä yhden "ei voi tehdä" PWD: lle heidän unelmiaan seuraten.
Uudet insuliinit
Vaikka insuliinin kohtuuhintaisuus ja saatavuus ovat edelleen kriisitasolla Yhdysvalloissa, näimme, että kaksi uutta insuliinimuotoa saivat lopulta selvityksen Elintarvike- ja lääkevirastolta (FDA) ja käynnistivät kuluneen vuoden aikana:
- Eli Lillyn uusi erittäin nopeasti vaikuttava Lyumjev-insuliini
- Mylanin ja Bioconin ensimmäinen hyökkäys tälle areenalle heidän Semglee -insuliinillaan, joka on edullinen pitkävaikutteinen (perus) biosimilaari, joka on kopio Sanofin suositusta Lantus-insuliinista
Diabetes-tekniikka etenee
Muutama tärkeä uusi diabeteslaite lanseerattiin myös kuluneen vuoden aikana:
- Tandem Diabetes Care lanseerasi Control-IQ hybrid Closed Loop -järjestelmän (osittain automatisoitu), joka tuli lopulta laajasti saataville vuoden alusta.
- Abbott Diabetes sai kauan odotetun FDA-selvityksen FreeStyle Libre 2 -päivityksestään, joka on päivitys skannattavaan anturijärjestelmään, joka rakentaa nyt valinnaisia ilmoituksia korkeasta ja matalasta verensokerista. Vaikka Libre 2: ta ei ole vielä sallittu yhdistää automaattiseen insuliinin toimitukseen (AID), tämän pitäisi tulla pian sen pienellä uudella Libre 3 -versiolla, joka on jo saatavilla Euroopassa ja tulossa pian Yhdysvaltoihin.
- Medtronic Diabetes osti tiensä insuliinikynämarkkinoille hankkimalla Companion Medicalin liitetyn InPen-kynän ja julkaisemalla sen uudeksi Medtronic-merkkituotteeksi niille, jotka eivät halua käyttää insuliinipumppua.
Uudet erikoistuneet ryhmät
Taloudellisista kamppailuista ja diabeteksen voittoa tavoittelemattomista yhteisöistä huolimatta olemme nähneet muutamia uusia organisaatioita, jotka ovat syntyneet vuoden 2020 aikana vastaamaan erityistarpeita: edellä mainittu Diabetes-monimuotoisuus (DiD), Beta Cell Foundation ja Mutual Aid Diabetes (MAD).
Kaksi viimeksi mainittua ovat ruohonjuuritason organisaatioita, jotka on muodostettu auttamaan tarvitsevia ihmisiä saamaan diabeteksen lääkkeitä ja tarvikkeita nykyisten toimialakohtaisten taloudellisten tukiohjelmien lisäksi.
Diabetes julkkisvalokeilassa
Tämän vuoden sisällön suoratoisto antoi Netflixille uudelleenkäynnistyksen "The Baby-Sitter's Club" -elokuvasta, jossa jälleen kerran esiintyi päähenkilö, joka käyttää insuliinipumppua.
Parrasvaloissa oli myös näyttelijän ja kuuluisan diabeteksen toimittaja Wilford Brimley. Poplaulaja Meghan Trainor myös jakoi raskausdiabetes-tarinansa julkisesti.
Ole etsimässä uutta elokuvaa "Grönlanti", jonka on kirjoittanut Chris Sparling, tunnetun diabeteksen puolustajan aviomies ja kirjailija Kerri Sparling.
Elokuvassa on T1D-hahmo, ja se julkaistiin vaadittavaksi joulukuussa 2020. Se suuntaa HBO Maxiin vuonna 2021.
Kulunut vuosi on ollut meille kaikille erittäin kova niin monilla rintamilla ... Tässä on odotettavissa kirkkaampi, vähemmän stressaava vuosi 2021 eteenpäin.
-breast-milk.jpg)
