- Kohdun fibroidien embolisaatio on suosittu kohdun kohdun hoito, jolla on yleensä erittäin hyvät tulokset.
- Pitkäaikaisia haittavaikutuksia ovat hedelmällisyyden ja raskauden muutokset, raskaammat tai kevyemmät jaksot ja fibroidin uusiutuminen.
- Hyvin harvoissa tapauksissa toimenpide voi aiheuttaa infektion.
Kohdun fibroidien embolisaatio (UFE) on menetelmä kohdun fibroidien hoitamiseksi. Kohdumoomat ovat eräänlainen kasvain, joka alkaa kasvaa kohdun seinämien sisällä. Voi olla yksi tai useita, jotka kasvavat samanaikaisesti.
UFE: tä kutsutaan joskus myös kohdun valtimon embolisaatioksi (UAE), mutta tämä termi on vähän vähemmän tarkka.
Arabiemiirikunnat suoritetaan olosuhteissa, jotka aiheuttavat vakavaa lantion verenvuotoa. UFE viittaa vain tapauksiin, joissa tämä toimenpide tehdään fibroideja hoidettaessa.
Fibroidit voivat kasvaa greipin kokoon tai jopa suuremmiksi. On epäselvää, miksi fibroidit alkavat kasvaa, mutta ne ovat melko yleisiä. Ne ovat harvoin syöpää, mutta voivat aiheuttaa oireita, kuten:
- raskaat jaksot
- turvotus
- kipu
UFE on suosittu hoitovaihtoehto. Se on minimaalisesti invasiivinen ja osoittautunut tehokkaaksi. Se suoritettiin ensimmäisen kerran 1990-luvulla, ja menettelytapoja on sittemmin parannettu.
Kohdunpoistoon ja UFE: hen liittyvistä kustannuksista ja jakautumisista vuonna 2017 tehdyn tutkimuksen mukaan ympäri maailmaa tehdään vuosittain noin 25000 UFE-menettelyä.
Kuten mikä tahansa menettely, se ei välttämättä ole oikea lähestymistapa kaikille. Lisätietoja UFE: stä ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista on alla.
Tietoja kohdun fibroidien embolisaatiosta
UFE on yksi kohdun kohdun hoitovaihtoehto. Sitä suositellaan useimmiten ihmisille, jotka:
- sinulla on oireita fibroideja
- haluat välttää leikkausta fibroidien hoitoon
- eivät aio tulla raskaaksi tulevaisuudessa
- ovat jo käyneet läpi vaihdevuodet
Hormonit ja tasainen verenkierto "ruokkivat" fibroideja, mikä saa ne kasvamaan. UFE toimii estämällä fibroidien verenkierron, mikä saa ne kutistumaan.
Tätä menettelyä varten sinulla on jonkinlainen sedaatio tai anestesia. Sinulle annetaan myös paikallispuudutus ennen pienen leikkauksen tekemistä, yleensä nivusiin. Katetri menee tähän leikkaukseen ja ohjataan verisuoniin, jotka on liitetty fibroideihin.
Sieltä kontrasti (väriaine) työnnetään katetriin osana fluoroskooppimenettelyä.
Fluoroskooppi on samanlainen kuin röntgenkuva, mutta yksittäisen kuvan sijasta se näyttää lääkärille, mitä tapahtuu reaaliajassa. Lääkäriä ohjataan koko toimenpiteen ajan näytöllä näkyvästä.
Seuraavaksi muovista tai geelistä valmistettu yhdiste toimitetaan katetrin läpi. Tämä sijoitetaan verisuoniin estämään veren pääsy fibroideihin.
Ilman verenkiertoa fibroidien tulisi kutistua. Fibroidien kutistuminen voi kestää jopa 6 kuukautta, mutta oireet pyrkivät parantumaan ennen sitä.
Pitkäaikaiset haittavaikutukset
Monilla ihmisillä on hyviä tuloksia UFE: n kanssa. On normaalia, että toimenpiteen jälkeen on jonkin verran kipua ja kouristuksia. UFE: n saamisen jälkeen useimmat ihmiset palaavat normaaliin rutiiniin muutaman viikon kuluessa.
Kuten missä tahansa muussa menettelyssä, voi olla pitkäaikaisia haittavaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi jostakin näistä mahdollisista sivuvaikutuksista.
Muutokset hedelmällisyydessä
Joissakin tapauksissa voi olla vaikeampaa tulla raskaaksi UFE-hoidon jälkeen. Kohtu tai munasarjat voivat vahingoittua.
Katsaus vuonna 2018 julkaistuihin tutkimuksiin osoitti alhaisemman raskauden UFE: n jälkeen kuin myomectomy (leikkaus fibroidien poistamiseksi). Kaiken kaikkiaan UFE: n jälkeisiä raskaustuloksia ei ole paljon.
UFE: tä ei usein suositella ihmisille, jotka haluavat tulla raskaaksi tulevaisuudessa.
Jos aiot tulla raskaaksi tulevaisuudessa, varmista, että lääkäri on tietoinen suunnitelmistasi. Voit kokeilla muita fibroidihoitovaihtoehtoja.
Vaikutukset raskauteen
Jotkut tutkimukset viittaavat suurempaan keskenmenon ja raskauden komplikaatioiden riskiin UFE: n jälkeen. Muut tutkimukset eivät ole vakuuttavia. On monia muuttujia, jotka voivat vaikuttaa raskauden määrään ja tuloksiin.
Muutokset kuukautiskiertoosi
On mahdollista, että kuukautiset voivat olla raskaampia muutaman kuukauden ajan UFE: n jälkeen. Toisaalta monet UFE: n läpikäyvät ihmiset huomaavat, että kuukautiset ovat kevyempiä, jos fibroidit aiheuttavat voimakasta kuukautisvuotoa.
Varhainen vaihdevuodet
Useimmat kohdun kohdat esiintyvät ennen vaihdevuodet. On vaikea tietää tarkalleen, kuinka usein UFE-hoito aiheuttaa varhaisen vaihdevuodet.
Vuoden 2016 kirjallisuuskatsauksen mukaan munasarjojen toiminnassa ja munien laadussa voi tapahtua muutoksia UFE: n seurauksena. Tämä johtuu todennäköisesti muutoksista munasarjojen verenkierrossa, mikä aiheuttaa ennenaikaista munasarjojen vajaatoimintaa.
Varhainen vaihdevuodet voivat vaikuttaa sydämen ja luiden terveyteen. Jotkut ihmiset, jotka kokevat sen, saattavat tarvita hormonikorvaushoitoa.
Fibroidien uusiutuminen
On mahdollista, että uudet fibroidit voivat kasvaa UFE: n jälkeen. Jos huomaat oireiden paluuta tai pahenemista, on parasta keskustella lääkärisi kanssa.
Harvinaisia haittavaikutuksia
Infektio
Alle 1 prosentissa tapauksista infektio voi esiintyä kohdussa UFE: n jälkeen. Oireita ovat:
- äkillinen, voimakas kipu
- emättimen vuoto ja / tai verenvuoto
On tärkeää hakea hoitoa nopeasti, jos jokin näistä oireista ilmenee UFE: n jälkeen.
Harvinaisen syövän diagnosoimattomuus
Hyvin harvoissa tapauksissa tietyntyyppinen syöpä, jota kutsutaan leiomyosarkoomaksi, voi kasvaa fibroideissa. UFE kohtelee fibroideja, mutta se ei käsittele tämän tyyppistä syöpää. On mahdollista, että UFE saattaa viivästyttää tämän syövän diagnosointia ja hoitoa.
Pelkän kuvantamisen perusteella ei ole helppoa tapaa erottaa syöpää ja fibroosia.
Hoitovaihtoehdot tavallisille sivuvaikutuksille
Jokaisen toimenpiteen jälkeen on tärkeää antaa itsellesi aikaa levätä kehosi parantuessa. Vältä raskaita nostoja muutaman viikon ajan. Hellävarainen liike, kuten kävely, on kunnossa tunnelmastasi riippuen.
On joitain lyhytaikaisia sivuvaikutuksia, jotka saatat tuntea UFE-menettelyn jälkeen. Monille ne ratkaisevat viikon tai kahden. On asioita, joita voit tehdä tunteaksesi olosi paremmaksi parantumisen aikana.
Alla on joitain asioita, joista on syytä olla tietoinen, jos käydään läpi UFE.
Kipu
On normaalia kokea kipua tai kouristuksia UFE: n jälkeen.
Sairaalassa saatat saada kipulääkkeitä suonensisäisen (IV) linjan kautta.
Sinulle voidaan määrätä reseptilääke kipulääkkeistä tai neuvoja käsikauppalääkkeiden käytöstä kotiin palatessasi.
Emättimen purkaus
Menettelyn jälkeen on todennäköisesti jonkin verran vastuuvapautta. Voit myös ohittaa jonkin verran fibroidkudosta, mutta tämä on harvinaista.
Varmista, että sinulla on kuukautisetyynyjä valmiina toimenpiteen jälkeen ja vältä tamponien käyttöä muutaman viikon ajan.
Viiltohoito
Katetrin asettamiseksi tehdään pieni leikkaus osana menettelyä. Suihkut ovat kunnossa UFE: n jälkeen, mutta sinun tulisi välttää liotusta kylvyssä ensimmäisen viikon ajan.
Seuraa leikkauskohtaa varmistaaksesi, että se pysyy puhtaana ja kuivana, ja keskustele lääkärisi kanssa, jos näet infektion merkkejä.
Ummetus
On mahdollista, että vähemmän aktiivinen ja kipulääkkeiden käyttö voi aiheuttaa ummetusta. Juominen enemmän nesteitä ja syöminen runsaasti kuitua sisältäviä ruokia voi auttaa. Kuidun lähteitä ovat:
- vihannekset
- hedelmiä
- kokojyvät
- pähkinät
- siemenet
- pavut
Lääkäri voi antaa sinulle lääkkeitä, jos ummetus ei parane näiden vaiheiden avulla.
Nouto
UFE: stä on tullut suosittu kohduvaihooman hoitovaihtoehto.
Sillä on yleensä erittäin hyvät tulokset ja se on minimaalisesti invasiivinen, ja se on vähän seisokkeja suorituksen jälkeen.
Menettely voi vaikuttaa hedelmällisyyteen, raskauteen ja kuukautisiin.
Kukaan menettely ei ole oikea vaihtoehto kaikille. UFE ei ole ainoa kohdun käytettävissä oleva hoito.
Keskustele lääkärisi kanssa kaikista vaihtoehdoistasi ja niiden mahdollisista sivuvaikutuksista löytääksesi sinulle parhaiten sopivan.
