Ärtyneen suolen oireyhtymä tai IBS on eräänlainen maha-suolikanavan häiriö, joka aiheuttaa usein muutoksia suolen liikkeissä. IBS-potilailla on myös muita oireita, kuten vatsakipu.
Vaikka IBS: stä puhutaan usein itsenäisenä tilana, se on itse asiassa erilaisten oireyhtymien sateenvarjo.
Aivan kuten oireesi voivat vaihdella tilasi mukaan, IBS: n tarkan tyypin tunteminen on tärkeää oikean hoidon määrittämisessä.
IBS-tyypit
Funktionaalisena GI-häiriönä IBS johtuu häiriöistä aivojesi ja suoliston vuorovaikutuksessa toistensa kanssa. Se on usein krooninen (pitkäaikainen) GI-häiriö, joka kehittyy ensisijaisesti ennen 50-vuotiaita.
On arvioitu, että 7–21 prosentilla ihmisistä on IBS. Naisilla on kaksi kertaa todennäköisemmin tämä sairaus kuin miehillä.
Kun ajattelet IBS: ää, voi tulla mieleen joitain kertovia oireita, kuten:
- vatsakipu
- kouristukset, turvotus ja kaasu
- epänormaali suolen liike
Tutkimus paljastaa kuitenkin edelleen, että IBS ei ole yksi sairaus, vaan se liittyy todennäköisesti muihin taustalla oleviin lääketieteellisiin ongelmiin.
Sellaisena IBS: ää on useita. Näitä ovat IBS-C, IBS-D ja IBS-M / IBS-A. Joskus IBS voi kehittyä myös suoliston infektion tai divertikuliitin seurauksena.
On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota oireihisi, jotta lääkäri voi antaa sinulle tarkemman diagnoosin. IBS-tyypin tunteminen voi johtaa parempiin hoitotoimenpiteisiin.
IBS-C
Ummetuksen aiheuttama IBS tai IBS-C on yksi yleisimmistä tyyppeistä.
Sinulla voi olla tämä IBS-muoto, jos epänormaalit suoliston liikkumispäivät koostuvat ulosteista, jotka ovat vähintään 25 prosenttia kovia tai paakkuisia, mutta myös alle 25 prosenttia irtonaisia.
Tämän tyyppisellä IBS: llä kokee vähemmän suolen liikkeitä, ja saatat joskus rasittaa mennä, kun sinulla on niitä. IBS-C voi myös aiheuttaa vatsakipua, joka seuraa kaasua ja turvotusta.
IBS-D
IBS-D tunnetaan myös nimellä ripuli IBS. Tämän tyyppinen IBS aiheuttaa päinvastaisia ongelmia IBS-C: n kanssa.
IBS-D: n avulla yli neljännes ulosteista epätavallisilla suolenliikennepäivilläsi on löysä, kun taas alle neljännes on kova ja paakkuinen.
Jos sinulla on IBS-D, saatat myös tuntea vatsakipua ja useammin kehotuksia mennä. Liiallinen kaasu on myös yleistä.
IBS-M tai IBS-A
Joillakin ihmisillä on toinen tyyppi nimeltä IBS, jolla on sekoitettuja suolistotottumuksia, tai IBS-M. IBS-M: ää kutsutaan joskus myös IBS: ksi, jossa on vaihteleva ummetus ja ripuli (IBS-A).
Jos sinulla on tämä IBS-muoto, uloste epänormaalien suolenliikennepäivien aikana on sekä kovaa että vetistä. Molempien on tapahduttava vähintään 25 prosenttia ajasta, jotta ne voidaan luokitella IBS-M: ksi tai IBS-A: ksi.
Infektion jälkeinen IBS
Infektion jälkeinen (PI) IBS viittaa oireisiin, jotka ilmenevät GI-infektion jälkeen. Infektion jälkeen sinulla voi silti olla krooninen tulehdus sekä suoliston kasviston ja suoliston läpäisevyyteen liittyvät ongelmat.
Ripuli on PI-IBS: n merkittävin merkki. Oksentelua voi myös esiintyä.
On arvioitu, että 5--32 prosentilla ihmisistä, joilla on tällaisia bakteeri-infektioita, kehittyy IBS. Noin puolet ihmisistä voi lopulta toipua, mutta IBS-oireita aiheuttavan taustalla olevan tulehduksen hoitaminen voi viedä vuosia.
Post-divertikuliitti IBS
Jos sinulla on ollut divertikuliitti, saatat olla vaarassa sairastua IBS: ään.
Divertikuliitti esiintyy, kun paksusuolen alaosaa reunustavat pienet pussit - ns. Diverticula - saavat tartunnan tai tulehtuvat.
Itse tila aiheuttaa pahoinvointia, vatsakipuja ja kuumetta yhdessä ummetuksen kanssa.
Post-divertikuliitti IBS on vain yksi mahdollinen komplikaatio divertikuliitin jälkeen. Vaikka oireet ovat samanlaisia kuin PI-IBS, tämän tyyppinen IBS esiintyy divertikuliitin hoidon jälkeen.
Kuinka erilaisia IBS-tyyppejä hoidetaan?
IBS: n ja sen alatyyppien monimutkaisuuden vuoksi ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitomenetelmää.
Sen sijaan hoito keskittyy seuraavien yhdistelmiin:
- lääkkeet ja lisäravinteet
- ruokavalion muutokset
- omaksua terveelliset elämäntavat
Lääkkeet ja lisäravinteet
Tiettyjä IBS-lääkkeitä käytetään joko ummetuksen tai ripulin hoitoon. IBS-A / IBS-M: n hoito voi vaatia yhdistelmähoitoja ripulin ja ummetuksen hallintaan.
IBS: n ummetusta voidaan hoitaa:
- linaklotidi (Linzess)
- lubiprostoni (Amitiza)
- plekanatidi (Trulance)
- lisäravinteet, kuten kuitu ja laksatiivit
Sitä vastoin ripulia hallitseva IBS-hoito voi koostua seuraavista vaihtoehdoista:
- alosetroni (Lotronex) vain naisille
- antibiootit, kuten rifaksimiini (Xifaxan)
- eluksadoliini (Viberzi)
- loperamidi (Diamode, Imodium A-D)
Probiootteja voidaan myös suositella, jos suolistofloorasi on häiriintynyt joko suoliston infektiosta tai divertikuliitista. Nämä voivat hyödyttää myös muita IBS-muotoja.
Vaikka probioottien hyödyistä IBS: lle on tehtävä enemmän tutkimusta, näiden lisäravinteiden käyttö voi auttaa lievittämään epämiellyttäviä GI-oireita.
Ruokavalio
Jos sinulla on IBS, saatat huomata, että tietyt elintarvikkeet pahentavat oireitasi enemmän kuin toiset.
Jotkut IBS-potilaat saattavat huomata, että gluteeni heikentää heidän tilaansa. Ruokaherkkyyksien testaaminen voi auttaa sinua tietämään, mitä elintarvikkeita saatat tarvita välttää.
Lääkäri saattaa myös suositella, että vältät niin kutsuttuja runsaasti kaasuja sisältäviä elintarvikkeita, kuten:
- alkoholia
- Hiilihapolliset virvoitusjuomat
- ristikukkaiset vihannekset, kuten kaali, kukkakaali ja parsakaali
- kahvia
- raaka hedelmät
Jos sinulla on ummetusta hallitseva IBS, syöminen enemmän kuituja voi auttaa lisäämään suoliston liikkeitä. Lisää kuitujen saantia syömällä enemmän kasvipohjaisia ruokia. Koska syöminen enemmän kuitua voi aiheuttaa enemmän kaasua, sinun kannattaa lisätä saantiasi vähitellen.
Kokonaisvalmisteet
Tutkimuksia jatketaan seuraavien kokonaisvaltaisten IBS-hoitojen tutkimista:
- akupunktio
- hypnoosi
- mindfulness-koulutus
- vyöhyketerapia
- piparminttuöljy
- jooga
Säännöllinen liikunta ja riittävä uni voivat myös auttaa hallitsemaan IBS-oireitasi. Varmista, että asetat etusijalle saada tarpeeksi jokaisen päivittäiseen aikatauluusi.
Taustalla olevien ehtojen hallinta
Joskus IBS: n kehitys voi liittyä muihin taustalla oleviin terveysongelmiin. Tällaisten olosuhteiden hoitaminen ja hallinta voi puolestaan parantaa IBS-oireitasi.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on jokin seuraavista:
- gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
- ruoansulatushäiriöt (dyspepsia)
- suvaitsemattomuus tai herkkyys tietyille elintarvikkeille
- krooninen stressi
- krooninen väsymysoireyhtymä
- krooninen kipu
- fibromyalgia
- ahdistus
- masennus
PI-IBS: lle ei ole tunnettua parannuskeinoa. Lääkäri voi suositella vastaavia lääkkeitä, joita käytetään IBS-D: n hoitoon, koska ripuli on tunnettu ongelma IBS: n infektioiden jälkeisissä muodoissa.
Krooninen stressin hallinta voi myös auttaa yhdessä ruokavalion muutosten ja säännöllisen liikunnan kanssa.
Ottaa mukaan
Vaikka kaikentyyppisillä IBS: llä voi olla samanlaisia oireita, kukin muoto voi aiheuttaa eroja suolen liikkeissä.
IBS: n taustalla olevat syyt voivat myös vaihdella, mikä voi muuttaa hoidon ja hoidon kulkua.
Oireiden ja niiden vakavuuden seuraaminen voi auttaa lääkäriä tekemään tietoisemman diagnoosin.