Terminaalisen syövän ymmärtäminen ja käsitteleminen

Mikä on terminaalinen syöpä?

Terminaalinen syöpä viittaa syöpään, jota ei voida parantaa tai hoitaa. Sitä kutsutaan joskus myös loppuvaiheen syöväksi. Kaikista syöpätyypeistä voi tulla lopullinen syöpä.

Terminaalinen syöpä on erilainen kuin pitkälle edennyt syöpä. Terminaalisen syövän tavoin pitkälle edennyt syöpä ei ole parantettavissa. Mutta se reagoi hoitoon, mikä voi hidastaa sen etenemistä. Terminaalinen syöpä ei reagoi hoitoon. Tämän seurauksena terminaalisen syövän hoito keskittyy tekemään joku mahdollisimman mukavaksi.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja terminaalisesta syövästä, mukaan lukien sen vaikutus elinajanodotteeseen ja kuinka selviytyä, jos sinä tai rakkaasi sait tämän diagnoosin.

Mikä on terminaalista syöpää sairastavan henkilön elinajanodote?

Yleensä terminaalinen syöpä lyhentää jonkun elinajanodotetta. Mutta jonkun todellinen elinajanodote riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:

• minkä tyyppinen syöpä heillä on
• heidän yleistä terveyttään
• onko heillä muita terveysolosuhteita

Lääkärit luottavat usein kliinisen kokemuksen ja intuition sekoitukseen määritellessään jonkun elinajanodotetta. Tutkimusten mukaan tämä arvio on yleensä virheellinen ja liian optimistinen.

Tämän torjumiseksi tutkijat ja lääkärit ovat esittäneet useita ohjeita, joiden avulla onkologit ja palliatiivisen hoidon lääkärit voivat antaa ihmisille realistisemman kuvan heidän elinajanodotteestaan. Esimerkkejä näistä ohjeista ovat:

• Karnofsky-esitysasteikko. Tämä asteikko auttaa lääkäreitä arvioimaan jonkun yleistä toimintatasoa, mukaan lukien kykyä tehdä päivittäisiä toimintoja ja hoitaa itseään. Pisteet annetaan prosentteina. Mitä matalampi pisteet, sitä lyhyempi elinajanodote.
• Palliatiivinen ennustepiste. Tässä käytetään jonkun pistemäärää Karnofskyn suorituskykytasolla, valkosolujen ja lymfosyyttien määrää sekä muita tekijöitä, jotta saadaan pisteet välillä 0–17,5. Mitä korkeampi pisteet, sitä lyhyempi elinajanodote.

Vaikka nämä arviot eivät ole aina tarkkoja, niillä on kuitenkin tärkeä tarkoitus. Ne voivat auttaa ihmisiä ja heidän lääkäreitään tekemään päätöksiä, asettamaan tavoitteita ja työskentelemään elämän lopun suunnitelmien parissa.

Onko terminaalista syöpää hoidettavissa?

Terminaalinen syöpä on parantumaton. Tämä tarkoittaa, että mikään hoito ei poista syöpää. Mutta on monia hoitoja, jotka voivat auttaa tekemään joku mahdollisimman mukavaksi. Tähän liittyy usein sekä syövän että kaikkien käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutusten minimointi.

Jotkut lääkärit saattavat silti antaa kemoterapiaa tai säteilyä pidentääkseen elinajanodotetta, mutta tämä ei ole aina mahdollista vaihtoehtoa.

Henkilökohtainen valinta

Vaikka lääkäreillä on jonkin verran tietoa hoitosuunnitelmasta terminaalista syöpää sairastavalle henkilölle, se tulee usein henkilökohtaisen mieltymyksen mukaan.

Jotkut, joilla on terminaalinen syöpä, haluavat lopettaa kaikki hoidot. Tämä johtuu usein ei-toivotuista sivuvaikutuksista. Jotkut saattavat esimerkiksi huomata, että säteilyn tai kemoterapian sivuvaikutukset eivät ole mahdollisen elinajanodotteen nousun arvoisia.

Kliiniset tutkimukset

Toiset voivat päättää osallistua kokeellisiin kliinisiin kokeisiin.

Näissä kokeissa käytetyt hoidot eivät todennäköisesti paranna terminaalista syöpää, mutta ne lisäävät lääketieteellisen yhteisön ymmärrystä syövän hoidosta. Ne voivat mahdollisesti auttaa tulevia sukupolvia. Tämä voi olla tehokas tapa varmistaa, että viimeisillä päivillä on pysyvä vaikutus.

Vaihtoehtoiset hoidot

Vaihtoehtoiset hoidot voivat olla hyödyllisiä myös niille, joilla on terminaalinen syöpä. Akupunktio, hierontaterapia ja rentoutustekniikat voivat auttaa lievittämään kipua ja epämukavuutta samalla kun ne voivat vähentää stressiä.

Monet lääkärit suosittelevat myös terminaalista syöpää sairastavien ihmisten tapaamista psykologin tai psykiatrin kanssa ahdistuneisuuden ja masennuksen torjumiseksi. Nämä olosuhteet eivät ole harvinaisia ​​ihmisillä, joilla on terminaalinen syöpä.

Mitkä ovat seuraavat vaiheet diagnoosin jälkeen?

Terminaalisen syövän diagnoosin saaminen voi olla erittäin ylivoimainen. Tämän vuoksi voi olla vaikea tietää, mitä tehdä seuraavaksi. Ei ole oikeaa tai väärää tapaa edetä, mutta nämä vaiheet voivat auttaa, jos et ole varma, mitä tehdä seuraavaksi.

Tunnusta tunteesi

Jos saat uutisen siitä, että sinulla tai rakkaallasi on lopullinen syöpä, koet todennäköisesti läpi useita tunteita, usein lyhyessä ajassa. Tämä on täysin normaalia.

Esimerkiksi saatat aluksi tuntea olosi vihaiseksi tai surulliseksi vain löytääksesi itsellesi helpotuksen tunteen, varsinkin jos hoitoprosessi on ollut erityisen vaikeaa. Toiset saattavat tuntea syyllisyyttä läheistensa jättämisestä. Jotkut saattavat tuntea itsensä täysin tunnottomiksi.

Yritä antaa itsellesi aikaa tuntea, mitä sinun tarvitsee tuntea. Muista, ettei ole oikeaa tapaa reagoida terminaalisen syövän diagnoosiin.

Älä myöskään pelkää tavoittaa tukea ystäviltä ja perheenjäseniltä. Jos et tunne olosi mukavaksi, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ohjata sinut paikallisiin resursseihin ja palveluihin, jotka voivat auttaa.

Terminaalisen syövän diagnoosin saaminen voi johtaa ylivoimaiseen epävarmuuden tunteeseen. Tämä on jälleen normaalia. Harkitse tämän epävarmuuden poistamista merkitsemällä luettelo kysymyksistä, sekä lääkärillesi että itsellesi. Tämä auttaa sinua myös paremmin kommunikoimaan lähelläsi olevien kanssa.

Kysymyksiä lääkärillesi

Saatuaan terminaalisen syöpädiagnoosin lääkäri saattaa olla viimeinen henkilö, jonka kanssa haluat puhua. Nämä kysymykset voivat kuitenkin auttaa aloittamaan vuoropuhelun seuraavista vaiheista:

• Mitä voin odottaa tulevina päivinä, viikkoina, kuukausina tai vuosina? Tämä voi auttaa sinua saamaan käsityksen siitä, mitä on tulossa tiellä, jolloin voit valmistautua paremmin vastaamaan näihin uusiin haasteisiin.
• Mikä on elinajanodote? Tämä saattaa kuulostaa pelottavalta kysymykseltä, mutta aikajanan käyttäminen voi auttaa sinua valitsemaan hallittavia valintoja, olipa kyse matkan tekemisestä, ystävien ja perheen kanssa kiinniottamisesta tai elämää pidentävistä hoidoista.
• Onko testejä, jotka antavat paremman kuvan elinajanodotteestani? Kun lopullinen syöpädiagnoosi on tehty, jotkut lääkärit saattavat haluta suorittaa lisätestejä saadakseen paremman käsityksen syövän laajuudesta. Tämä auttaa sinua ja lääkäriäsi ymmärtämään paremmin elinajanodotetta. Se voi myös auttaa lääkäriäsi valmistautumaan oikeaan palliatiiviseen hoitoon.

Kysymyksiä itsellesi

Kuinka joku etenee saatuaan lopullisen syövän diagnoosin, liittyy paljon henkilökohtaisia ​​mieltymyksiä. Nämä päätökset voivat olla uskomattoman vaikeita, mutta näiden kysymysten tutkiminen itsesi kanssa voi auttaa:

• Ovatko hoidot sen arvoista? Jotkut hoidot voivat pidentää elinajanodotettasi, mutta ne voivat myös tehdä sinusta sairaan tai epämukavan. Palliatiivinen hoito voi olla vaihtoehto, jota haluat harkita sen sijaan. Se on suunniteltu tekemään sinusta mukava viimeisinä päivinä.
• Tarvitsenko edistyneen direktiivin? Tämä on asiakirja, joka on suunniteltu auttamaan sinua täyttämään toiveesi, jos et lopulta pysty tekemään päätöksiä itse. Se voi kattaa kaiken, mistä hengenpelastustoimenpiteet ovat sallittuja, sinne, missä haluat haudata.
• Mitä haluan tehdä? Jotkut terminaalista syöpää sairastavat ihmiset päättävät jatkaa päivittäistä toimintaansa ikään kuin mikään ei olisi muuttunut. Toiset haluavat matkustaa ja nähdä maailmaa, kun he vielä voivat. Valintasi tulisi heijastaa mitä haluat kokea viimeisinä päivinäsi ja kenen kanssa haluat viettää ne.

Puhuminen muille

Se, mitä päätät jakaa diagnoosistasi, on täysin sinun tehtäväsi. Tässä on joitain harkittavia keskustelupisteitä:

• Sinun diagnoosi. Kun sinulla on ollut aikaa käsitellä uutisia ja päättää toimintatavasta, voit päättää jakaa sen ystäviesi tai perheenjäsenten kanssa tai pitää ne enimmäkseen yksityisinä.
• Mikä on sinulle tärkeää. Näinä jäljellä olevina kuukausina ja päivinä voit päättää miltä päivittäinen elämäsi näyttää. Valitse paikat, ihmiset ja asiat, jotka ovat sinulle tärkeimpiä tällä kertaa. Pyydä perhettäsi tukemaan suunnitelmiasi viettää päiväsi haluamallasi tavalla.
• Viimeiset toiveesi. Vaikka edistyksellinen direktiivi hoitaa suuren osan tästä sinulle, on aina viisasta jakaa toiveesi ystävien ja perheen kanssa varmistaaksesi, että asiat toteutetaan haluamallasi tavalla.

Mistä löydän resursseja?

Internetin ansiosta on paljon resursseja, jotka voivat auttaa sinua navigoimaan terminaalisen syövän diagnoosin monissa asioissa. Aloita harkitsemalla tukiryhmän löytämistä.

Lääkäritoimistot, uskonnolliset järjestöt ja sairaalat järjestävät usein tukiryhmiä. Nämä ryhmät on suunniteltu tuomaan yhteen syövän diagnoosissa selviytyvät henkilöt, perheenjäsenet ja hoitajat. Ne voivat tarjota sinulle, samoin kuin puolisollesi, lapsillesi tai muille perheenjäsenillesi, myötätuntoa, ohjausta ja hyväksyntää.

Kuolemankoulutuksen ja neuvonnan järjestö tarjoaa myös luettelon resursseista moniin tilanteisiin, joihin liittyy kuolema ja suru, edistyneen direktiivin luomisesta lomien ja erityistilaisuuksien navigointiin.

CancerCare tarjoaa myös erilaisia ​​resursseja terminaalisen ja pitkälle edenneen syövän hoitamiseen, mukaan lukien koulutustyöpajoja, taloudellista apua ja asiantuntijoiden vastauksia käyttäjien esittämiin kysymyksiin.

Voit myös lukea syöpäsairauksien käsittelylistan.