Selkärankareuma (AS) on eräänlainen autoimmuuniartriitti, joka tyypillisesti vaikuttaa selkärangan ja lonkan tai alaselän niveliin. Tämä tila aiheuttaa tulehdusta, joka johtaa kipuun, turvotukseen, jäykkyyteen ja muihin oireisiin.
Kuten muutkin niveltulehdukset, selkärankareuma voi joskus syttyä. Leviäminen tapahtuu, kun oireet pahenevat. Leikkauksen aikana saatat tarvita enemmän hoitoa ja hoitoa kuin tarvitset muina aikoina. Remissio tai osittainen remissio on silloin, kun sinulla on vähemmän, lievempiä oireita tai ei lainkaan oireita.
Tietäen, milloin saatat saada leimahduksen ja mitä odottaa, voi auttaa sinua hallitsemaan terveyttäsi. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta estää oireita ja lievittää niitä. On olemassa useita tapoja lievittää oireita ja hoitaa selkärankareuma.
AS-leimahdusten tyypit
Flare-ups ja niiden oireet voivat olla hyvin erilaisia jokaiselle selkärankareumasta kärsivälle henkilölle.
Useimmat ihmiset, joilla on tämä sairaus, huomaavat oireita 17-45-vuotiaista. Oireet voivat alkaa myös lapsuudessa tai vanhemmilla aikuisilla. Selkärankareuma on miehillä 2,5 kertaa yleisempi kuin naisilla.
Selkärankareuman puhkeamista on kaksi päätyyppiä:
- paikallinen: vain yhdellä tai kahdella alueella
- yleisesti: koko kehossa
Leimahduksen oireet
Selkärankareuman oireet ja oireet voivat muuttua riippuen siitä, kuinka kauan sinulla on ollut sairaus.
Kipu alaselässä, lonkat ja pakarat
Kipu voi alkaa vähitellen muutamasta viikosta kuukauteen. Saatat tuntea epämukavuutta vain toisella puolella tai vuorotellen. Kipu tuntuu normaalisti tylsältä ja leviää alueelle.
Se ei yleensä ole terävä kipu. Kipu on yleensä pahempaa aamuisin ja yöllä. Lepo tai passiivisuus voi pahentaa kipua.
Jäykkyys
Sinulla voi olla jäykkyyttä alaselän, lantion ja pakaran alueella. Selkäsi saattaa tuntua jäykältä, ja se voi olla hieman vaikea nousta seisomaan istuessaan tai makaamaan. Jäykkyys on tyypillisesti huonompaa aamulla ja yöllä ja paranee päivällä. Se voi pahentua levon tai toimettomuuden aikana.
Niskakipu ja jäykkyys
Spondylitis Association of America toteaa, että naisilla voi olla todennäköisempi oireita, jotka alkavat kaulasta eikä alaselästä.
Väsymys
Tulehdus ja kipu voivat johtaa väsymykseen. Tätä voi pahentaa yön häiriintynyt kipu ja epämukavuus. Tulehduksen hallinta auttaa hallitsemaan väsymystä.
Muut oireet
Tulehdus, kipu ja epämukavuus voivat aiheuttaa ruokahaluttomuutta, laihtumista ja lievää kuumetta leimahdusten aikana. Kivun ja tulehduksen hallinta auttaa lievittämään näitä oireita.
Leviämisen pitkäaikaiset oireet
Pitkäaikaiset selkärankareuman puhkeamiset aiheuttavat tyypillisesti oireita useammassa kuin yhdessä ruumiinosassa.
Krooninen selkäkipu
Selkärankareuman puhkeaminen voi aiheuttaa kroonista selkäkipua ajan myötä. Saatat tuntea tylsää polttavasta kivusta alaselän, pakaran ja lantion molemmin puolin. Krooninen kipu voi kestää 3 kuukautta tai kauemmin.
Kipu muilla alueilla
Kipu voi levitä muihin niveliin muutaman kuukauden tai vuoden aikana. Sinulla voi olla kipua ja arkuutta selän keskellä tai yläosassa, kaulassa, lapaluissa, kylkiluissa, reissä ja koroissa.
Jäykkyys
Saatat myös olla enemmän jäykkyyttä kehossasi ajan myötä. Jäykkyys voi levitä myös yläselkään, kaulaan, hartioihin ja kylkiluuhun. Jäykkyys voi olla huonompi aamuisin ja paranee vain hieman päivällä. Sinulla voi olla myös lihaskouristuksia tai nykimistä.
Joustavuuden menetys
Saatat menettää normaalin joustavuuden joissakin nivelissä. Pitkäaikainen tulehdus nivelissä ja sen ympäristössä voi sulaa tai liittää luut yhteen. Tämä tekee nivelistä jäykempiä, tuskallisempia ja vaikeampia liikkua. Sinulla voi olla vähemmän joustavuutta selässä ja lanteissa.
Vaikeuksia hengittää
Rintakehässäsi olevat luut voivat myös sulautua tai liittyä yhteen. Rintakehä on suunniteltu joustavaksi hengittämisen helpottamiseksi. Jos kylkiluun nivelet jäykistyvät, rinnan ja keuhkojen laajentuminen voi olla vaikeampi. Tämä voi saada rinnasi tuntumaan tiukalta.
Vaikeus liikkua
Selkärankareuma voi vaikuttaa vieläkin enemmän niveliin ajan myötä. Sinulla voi olla kipua ja turvotusta lonkissa, polvissa, nilkoissa, kantapäässä ja varpaissa. Tämä voi vaikeuttaa seisomista, istumista ja kävelyä.
Jäykät sormet
Selkärankareuman puhkeaminen voi myös levitä sormiin ajan myötä. Tämä voi tehdä sormenivelistä jäykät, turvonnut ja tuskalliset. Sinulla voi olla vaikeuksia liikuttaa sormiasi, kirjoittaa ja säilyttää tai avata asioita.
Silmätulehdus
Jopa 40 prosentilla ihmisistä, joilla on selkärankareuma, on silmätulehdus. Tätä tilaa kutsutaan iriitiksi tai uveiitiksi. Se aiheuttaa punoitusta, kipua, näön hämärtymistä ja kellukkeita yhdessä tai molemmissa silmissä. Silmäsi voivat myös olla herkkiä kirkkaalle valolle.
Keuhkojen ja sydämen tulehdus
Harvoin selkärankareuman puhkeaminen voi vaikuttaa sydämeen ja keuhkoihin ajan myötä joillakin ihmisillä.
Häiriöiden syyt ja laukaisijat
Selkärankareumalle ei ole tunnettuja syitä. Leikkauksia ei myöskään voida aina hallita. Jotkut selkärankareumasta kärsivät ihmiset saattavat tuntea, että heidän leimahduksillaan on tiettyjä laukaisijoita. Käynnistimien tunteminen - jos sinulla on - voi auttaa estämään leimahduksia.
Vanhemmassa lääketieteellisessä tutkimuksessa todettiin, että 80 prosenttia selkärankareumasta kärsivistä ihmisistä koki, että stressi laukaisi heidän leimahduksensa.
Kuinka kauan leimahdukset kestävät
Ehdotan, että vaihdat tämän yllä olevaan kappaleeseen:
Leimahdusten kesto ja taajuus vaihtelevat selkärankareumaa sairastavilla ihmisillä.
Yksi vuoden 2010 tutkimus seurasi AS-potilaita 3 kuukauden ajan. Seitsemänkymmentä prosenttia ilmoitti puhkeamisen millä tahansa viikolla, vaikka merkittävän yleistyneen heijastuksen ilmoitti vain 12 prosenttia millä tahansa viikolla.
Flare-ups voivat kestää muutamasta päivästä 3 kuukauteen tai pidempään.
Kuinka hoitaa
Hoito riippuu siitä, minkä tyyppisiä oireita sinulla on ja kuinka vakavia ne ovat. Tässä on joitain mahdollisia hoitoja, jotka auttavat flare-ups:
- kevyt liikunta ja venyttely
- lämmin suihku tai kylpyamme
- lämpöhoito, kuten lämmin pakkaus
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini, ibuprofeeni tai naprokseeni
- fysioterapia
- reseptilääkkeet
- hierontaterapia
- steroidi-injektiot
- käsi- tai rannetuki
- polvi- tai jalkatuki
- steroidiset silmätipat
- silmätipat pupillien laajentamiseksi
Häiriöiden estäminen ja hallinta
Terveelliset elämäntavat voivat myös auttaa hallitsemaan soihdut. Esimerkiksi säännöllinen liikunta ja fysioterapia voivat auttaa vähentämään kipua ja jäykkyyttä.
Haluat yrittää lopettaa tupakoinnin ja välttää käytettyä savua. Tupakoitsijoilla, joilla on selkärankareuma, on suurempi selkärangan vaurioitumisen riski. Tämä tila vaikuttaa myös sydämeesi. Sinulla voi olla suurempi sydänsairauden ja aivohalvauksen riski, jos olet tupakoitsija.
Ota kaikki lääkkeet täsmälleen ohjeiden mukaan estääkseen ja rauhoittamaan flare-ups. Lääkäri voi määrätä yhden tai useamman lääkityksen, joka auttaa hallitsemaan tulehdusta. Tämä voi auttaa ehkäisemään tai helpottamaan puhkeamista. Selkärankareuman hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:
- adalimumabi (Humira)
- sertolitsumabi (Cimzia)
- etanersepti (Enbrel)
- golimumabi (Simponi)
- infliksimabi (Remicade)
- kemoterapialääkkeet
- IL-17: n estäjät, kuten sekukinumabi (Cosentyx) tai iksekitsumabi (Taltz)
Nouto
Mikä tahansa häiriö tai tila voi johtaa emotionaalisiin oireisiin. Vuonna 2002 tehdyssä vanhemmassa lääketieteellisessä tutkimuksessa noin 75 prosenttia selkärankareumaa sairastavista ilmoitti tunteneensa masennusta, vihaa ja eristäytymistä. Keskustele lääkärisi kanssa tunteistasi tai pyydä mielenterveyden ammattilaisen apua.
Tukiryhmään osallistuminen voi auttaa sinua tuntemaan hoidosi hallitsevan. Liity selkärankareumaorganisaatioon pysyäksesi ajan tasalla uusista terveystutkimuksista. Keskustele muiden tämän sairauden omaavien ihmisten kanssa löytääksesi parhaan tavan hallita selkärankareumaa sinulle.
Kokemuksesi selkärankareuman puhkeamisesta ei ole sama kuin joku muu, jolla on tämä sairaus. Kiinnitä huomiota kehoosi. Pidä päivittäin oire- ja hoitopäiväkirjaa. Tallenna myös mahdolliset laukaisijat, jotka saatat huomata.
Kerro lääkärillesi, jos uskot hoidon auttavan estämään soihdut tai vähentämään oireita tai jos sinusta tuntuu, että hoito ei auta sinua. Se, mikä toimi sinulle aiemmin, ei ehkä enää toimi sinulle ajan myötä. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan hoitojasi selkärankareuman muuttuessa.
.jpg)
