Kemoterapia on voimakas syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Se voi kutistaa primaarikasvaimen, tappaa syöpäsolut, jotka ovat saattaneet rikkoa primaarikasvaimen, ja estää syövän leviämisen.
Mutta se ei toimi kaikille. Jotkut syöpätyypit ovat vastustuskykyisempiä kemoterapialle kuin toiset, ja toiset voivat tulla vastustuskykyisiksi sille ajan myötä.
Tässä on joitain merkkejä siitä, että kemoterapia ei ehkä toimi yhtä hyvin kuin odotettiin:
- kasvaimet eivät kutistu
- uusia kasvaimia muodostuu jatkuvasti
- syöpä leviää uusille alueille
- uudet tai pahenevat oireet
Jos kemoterapia ei ole enää tehokasta syöpää vastaan tai oireiden minimoimiseksi, kannattaa ehkä punnita vaihtoehtojasi. Kemoterapian lopettaminen on tärkeä päätös, joka on harkittava huolellisesti, mutta se on pätevä vaihtoehto.
Kuinka kauan kemoterapia voi kestää?
Kemoterapiaa annetaan yleensä jaksoittain viikkojen, kuukausien tai jopa vuosien ajan. Tarkka aikajanasi riippuu syövän tyypistä, käytetyistä kemoterapialääkkeistä ja siitä, miten syöpä reagoi näihin lääkkeisiin.
Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat henkilökohtaiseen aikajanallesi, ovat:
- diagnoosin vaiheessa
- aikaisemmat syöpähoidot, koska syöpä reagoi usein parhaiten ensimmäistä kertaa ja jotkut hoidot ovat liian ankaria toistettaviksi
- muut mahdolliset hoitovaihtoehdot
- ikä ja yleinen terveys, mukaan lukien muut sairaudet
- kuinka hyvin selviytyt sivuvaikutuksista
Matkan varrella aikajanaa saatetaan joutua mukauttamaan seuraavista syistä:
- alhainen verenkuva
- haitalliset vaikutukset pääelimiin
- vakavia haittavaikutuksia
Erityisolosuhteistasi riippuen kemoterapiaa voidaan antaa ennen muita hoitoja, niiden jälkeen tai yhdessä muiden hoitojen, kuten leikkauksen, sädehoidon ja kohdennettujen hoitojen kanssa.
Mitkä ovat muut vaihtoehtoni?
Jos sinusta tuntuu, että kemo ei toimi sinulle, sinulla voi olla muita vaihtoehtoja. Kaikki syövät eivät reagoi näihin hoitoihin, joten ne eivät välttämättä sovi sinulle. Muista keskustella muiden hoitojen mahdollisista eduista ja riskeistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Kohdennetut hoidot
Kohdennetut hoidot keskittyvät syöpäsolujen spesifisiin muutoksiin, joiden avulla ne voivat menestyä.
Nämä hoidot, joita ei ole vielä saatavilla kaikentyyppisille syöpille, voivat:
- helpottaa immuunijärjestelmääsi löytämään syöpäsoluja
- vaikeuttavat syöpäsolujen jakautumista, kasvua ja leviämistä
- lopettaa uusien verisuonten muodostuminen, jotka auttavat syöpää kasvamaan
- tuhota suoraan kohdistetut syöpäsolut
- estää syöpää pääsemästä kasvuhormoneihin
Immunoterapiat
Immunoterapiat, joka tunnetaan myös nimellä biologinen hoito, käyttävät immuunijärjestelmän voimaa taistelussa syöpää vastaan. Nämä saavat immuunijärjestelmän hyökkäämään syöpään suoraan, kun taas toiset parantavat immuunijärjestelmää yleensä.
Immunoterapioiden tyypit ovat:
- adoptiivinen solujen siirto
- Bacillus Calmette-Guerin
- tarkistuspisteen estäjät
- sytokiinit
- monoklonaaliset vasta-aineet
- hoitorokotteet
Hormonihoito
Tiettyjä syöpiä, mukaan lukien tietyntyyppiset rinta- ja eturauhassyövät, ruokkivat hormonit. Hormonihoitoa, joka tunnetaan myös nimellä hormonaalinen hoito, käytetään estämään nämä hormonit ja nälkään syöpä.
Sädehoito
Suuret säteilyannokset voivat tuhota syöpäsolut. Sädehoito ei ole systeeminen hoito, kuten kemoterapia, mutta se voi hidastaa kasvaimen kasvua tai kutistaa kasvaimia kohdealueellasi, mikä voi myös lievittää kipua ja muita oireita.
Kuinka voin tuoda huoleni lääkäriini?
Jos alat miettiä, onko kemoterapia edelleen oikea vaihtoehto sinulle, on tärkeää tuoda nämä huolenaiheet terveydenhuollon tarjoajalle. Haluat heidän täyden huomionsa, joten sovi tapaaminen tähän erityistarkoitukseen.
Kerää ajatuksesi etukäteen ja tee luettelo kysymyksistä. Jos mahdollista, ota joku mukaan auttamaan jatkokysymyksissä.
Keskustelun aloittaminen
Seuraavat kysymykset voivat auttaa sinua aloittamaan keskustelun terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, onko kemo edelleen oikea vaihtoehto sinulle:
- Kuinka kehittynyt syöpä on? Mikä on elinajanodote kemoterapialla ja ilman kemoterapiaa?
- Mikä on paras mitä voin odottaa, jos jatkan kemoterapiaa? Mikä on tavoite?
- Mistä tiedämme varmasti, jos kemo ei enää toimi? Mitkä mahdolliset lisätestit auttaisivat meitä tekemään tämän päätöksen?
- Pitäisikö meidän vaihtaa toiseen kemoterapiaan? Jos on, kuinka kauan kestää, ennen kuin tiedämme, että yksi toimii?
- Onko muita hoitoja, joita en ole vielä kokeillut? Jos on, mitkä ovat näiden hoitojen mahdolliset hyödyt ja haitat? Mitä on mukana hoidon saamisessa?
- Voinko sopia hyvin kliiniseen tutkimukseen?
- Jos kemoterapiani on kuitenkin loppumassa, mitä tapahtuu, jos lopetan vain nyt?
- Jos lopetan hoidon, mitkä ovat seuraavat vaiheeni? Millaista palliatiivista hoitoa voin saada?
Lääkärisi mielipiteen saamisen lisäksi haluat tutkia omia tunteitasi ja ehkä joidenkin rakkaimpiesi tunteita.
Tässä on joitain ajateltavia asioita:
- Vaikuttavatko kemoterapian sivuvaikutukset ja näiden haittavaikutusten hoito yleiseen elämänlaatuasi? Parantaisiko tai heikentäisikö elämänlaatu, jos lopetat kemoterapian?
- Ymmärrätkö selvästi kemoterapian lopettamisen mahdolliset edut ja haitat tällä hetkellä?
- Aiotko korvata kemoterapian muilla hoidoilla vai siirrytkö kohti elämänlaadun hoitoa?
- Oletko tyytyväinen lääkärisi suosituksiin vai olisitko varmempi, jos saisit toisen mielipiteen?
- Kuinka rakkaasi selviävät tästä päätöksestä? Voivatko he antaa lisätietoja?
Entä jos haluan lopettaa hoidon kokonaan?
Ehkä sinulla on edennyt syöpä ja olet jo käyttänyt kaikki muut hoitovaihtoehdot. Ehkä sinulla on syöpätyyppi, joka ei reagoi tiettyihin hoitomuotoihin. Tai ehkä sinusta tuntuu, että jäljellä olevista vaihtoehdoista puuttuu etuja, jotka eivät ole fyysisen ja henkisen arvon arvoisia tai liian häiritseviä elämänlaadulle.
American Society of Clinical Oncology (ASCO): n mukaan, jos sinulla on ollut kolme erilaista hoitoa ja syöpä edelleen kasvaa tai leviää, enemmän hoitoja ei todennäköisesti tee sinusta tuntuu paremmalta tai pidentää elinikääsi.
Kemoterapian tai muun syöpähoidon lopettaminen on iso päätös, mutta sinun on päätettävä siitä. Kukaan ei ymmärrä elämäsi todellisuutta paremmin kuin sinä. Ota siis yhteys lääkäriisi, keskustele rakkaasi kanssa ja miettikää sitä huolellisesti - mutta tehkää valinta parhaiten.
Kummassakin tapauksessa on tärkeää muistaa, että päätös kemoterapian - tai minkä tahansa hoidon - lopettamisesta ei ole periksi antaminen eikä periksi antaminen syöpään. Se ei tee sinusta lopettajaa. Se on kohtuullinen ja täysin pätevä valinta.
Jos päätät lopettaa hoidon, sinulla on vielä joitain hoitovaihtoehtoja.
Palliatiivinen hoito
Palliatiivinen hoito on lähestymistapa, joka keskittyy oireiden minimoimiseen ja stressin lievittämiseen. Muista, että sinulla voi olla palliatiivista hoitoa riippumatta syövän vaiheesta tai siitä, oletko aktiivisessa syövän hoidossa.
Palliatiivisen hoidon tiimi keskittyy oireiden ja sivuvaikutusten lievittämiseen, jotta voit jatkaa nauttimiesi asioiden tekemistä niin kauan kuin mahdollista.
Hospice-hoito
Hospice-hoidossa keskitytään sinuun kokonaisuutena, ei syöpään. Hospice-hoitotiimi pyrkii parantamaan elämänlaatua eikä elämän pituutta. Voit jatkaa kivun ja muiden fyysisten oireiden hoitoa, mutta myös emotionaaliset ja hengelliset tarpeesi voidaan hoitaa.
Sairaalahoito ei auta vain sinua - se voi antaa hoitohenkilöille tauon ja antaa neuvoja perheelle ja ystäville.
Jotkut hoidot, jotka voivat olla hyödyllinen osa palliatiivista tai sairaalahoitoa, ovat:
- akupunktio
- aromaterapia
- syvä hengitys ja muut rentoutumistekniikat
- tai chiä ja joogaa
- hypnoosi
- hieronta
- meditaatio
- musiikkiterapia
Alarivi
Jos mietit, onko aika lopettaa kemoterapia, on otettava huomioon useita tärkeitä asioita. Niitä ovat onkologin suositukset, ennuste ja yleinen elämänlaatu.
Ajattele, mitkä seuraavat askelesi ovat, jos lopetat, ja miten se vaikuttaa sinuun ja rakastamiesi ihmisiin.
Kun se tulee suoraan siihen, se on sinun päätöksesi.
.jpg)
.jpg)
