Mikä on sokki?
Termi "sokki" voi viitata psykologiseen tai fysiologiseen sokkityyppiin.
Psykologinen sokki johtuu traumaattisesta tapahtumasta ja tunnetaan myös nimellä akuutti stressihäiriö. Tämän tyyppinen sokki aiheuttaa voimakkaan emotionaalisen reaktion ja voi aiheuttaa myös fyysisiä reaktioita.
Tämän artikkelin painopiste on fysiologisen sokin monissa syissä.
Kehosi kokee sokin, kun sinulla ei ole tarpeeksi verta kiertävässä järjestelmässäsi pitämään elimet ja kudokset kunnossa.
Se voi johtua kaikista vammoista tai tiloista, jotka vaikuttavat verenkiertoon kehosi läpi. Sokki voi johtaa useiden elinten vajaatoimintaan sekä hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Sokkeja on monenlaisia. Ne kuuluvat neljään pääluokkaan sen perusteella, mikä on vaikuttanut verenkiertoon. Neljä päätyyppiä ovat:
- obstruktiivinen sokki
- kardiogeeninen sokki
- jakava sokki
- hypovoleeminen sokki
Kaikki shokin muodot ovat hengenvaarallisia.
Jos sinulle ilmaantuu sokin oireita, hakeudu heti lääkäriin.
Mitkä ovat shokin merkit ja oireet?
Jos olet shokissa, saatat kokea yhtä tai useampaa seuraavista:
- nopea, heikko tai poissa oleva pulssi
- epäsäännöllinen syke
- nopea, matala hengitys
- pyörrytys
- viileä, sileä iho
- laajentuneet pupillit
- himmeät silmät
- rintakipu
- pahoinvointi
- sekavuus
- ahdistus
- virtsan väheneminen
- jano ja suun kuivuminen
- matala verensokeri
- tajunnan menetys
Mikä aiheuttaa sokin esiintymisen?
Kaikki, mikä vaikuttaa verenkiertoon kehosi läpi, voi aiheuttaa shokin. Joitakin sokin syitä ovat:
- vaikea allerginen reaktio
- merkittävä veren menetys
- sydämen vajaatoiminta
- veren infektiot
- kuivuminen
- myrkytys
- palovammoja
Mitkä ovat suurimmat sokkityypit?
Sokkeja on neljä päätyyppiä, joista kukin voi johtua useista erilaisista tapahtumista.
Obstruktiivinen sokki
Obstruktiivinen sokki tapahtuu, kun veri ei pääse sinne, missä sen täytyy mennä. Keuhkoembolia on yksi tila, joka voi aiheuttaa keskeytyksen verenkiertoon. Tilat, jotka voivat aiheuttaa ilman tai nesteen kertymistä rintaonteloon, voivat myös johtaa obstruktiiviseen sokkiin. Nämä sisältävät:
- pneumotorax (romahtanut keuhko)
- hemotorax (veri kerääntyy rintakehän ja keuhkojen väliseen tilaan)
- sydämen tamponaatti (veri tai nesteet täyttävät sydämen ympäröivän pussin ja sydänlihaksen välisen tilan)
Kardiogeeninen sokki
Sydämesi vaurio voi vähentää kehon verenkiertoa, mikä johtaa kardiogeeniseen sokkiin. Kardiogeenisen sokin yleisiä syitä ovat:
- sydänlihaksen vaurio
- epäsäännöllinen sydämen rytmi
- hyvin hidas sydämen rytmi
Jakautuva sokki
Tilat, jotka aiheuttavat verisuonten menettävän sävynsä, voivat aiheuttaa jakautumishokkia. Kun verisuonesi menettävät sävynsä, ne voivat tulla niin avoimiksi ja levykkeiksi, että riittävä verenpaine ei tuota elimiäsi. Jakautuva sokki voi johtaa seuraaviin oireisiin:
- punastuminen
- alhainen verenpaine
- tajunnan menetys
Jakelusokkeja on useita, mukaan lukien seuraavat:
Anafylaktinen sokki on anafylaksiaksi kutsutun vakavan allergisen reaktion komplikaatio. Allergisia reaktioita esiintyy, kun kehosi käsittelee vahingoittamatonta ainetta vahingossa haitallisena. Tämä laukaisee vaarallisen immuunivasteen.
Anafylaksia johtuu yleensä allergisista reaktioista ruoalle, hyönteismyrkylle, lääkkeille tai lateksille.
Septinen sokki on toinen jakautuvan sokin muoto. Sepsis, joka tunnetaan myös nimellä verimyrkytys, on infektioiden aiheuttama tila, joka johtaa bakteerien pääsyyn verenkiertoon. Septinen sokki tapahtuu, kun bakteerit ja niiden toksiinit aiheuttavat vakavia vaurioita kehosi kudoksille tai elimille.
Neurogeeninen sokki johtuu keskushermoston vaurioista, yleensä selkäydinvammasta. Tämä aiheuttaa verisuonten laajenemisen, ja iho voi tuntua lämpimältä ja punoitetulta. Syke hidastuu ja verenpaine laskee hyvin matalalle.
Huumeiden myrkyllisyys ja aivovammat voivat myös johtaa jakautumishokkiin.
Hypovoleeminen sokki
Hypovoleeminen sokki tapahtuu, kun verisuonissasi ei ole tarpeeksi verta hapen kuljettamiseksi elimiin. Tämän voi aiheuttaa vakava veren menetys, esimerkiksi loukkaantumisista.
Veresi toimittaa happea ja elintärkeitä ravintoaineita elimiisi. Jos menetät liikaa verta, elimesi eivät voi toimia kunnolla. Vakava kuivuminen voi myös aiheuttaa tämän tyyppisen shokin.
Kuinka sokki diagnosoidaan?
Ensiapupotilaat ja lääkärit tunnistavat usein sokin sen ulkoisten oireiden perusteella. He voivat myös tarkistaa:
- alhainen verenpaine
- heikko pulssi
- nopea syke
Kun he ovat diagnosoineet sokin, heidän ensisijaisena tavoitteena on tarjota hengenpelastavaa hoitoa, jotta veri kiertää kehon läpi mahdollisimman nopeasti. Tämä voidaan tehdä antamalla nestettä, lääkkeitä, verituotteita ja tukihoitoa. Se ei ratkea, elleivät he pysty löytämään ja hoitamaan syytä.
Kun olet vakaa, lääkäri voi yrittää diagnosoida sokin syyn. Tätä varten he voivat tilata yhden tai useamman testin, kuten kuvantamisen tai verikokeet.
Kuvantamistestit
Lääkäri voi määrätä kuvantamistestejä sisäisten kudosten ja elinten loukkaantumisten tai vaurioiden varalta, kuten:
- luunmurtumat
- elinten repeämä
- lihaksen tai jänteen kyyneleet
- epänormaalit kasvut
Tällaisia testejä ovat:
- ultraääni
- Röntgen
- tietokonetomografia
- MRI-skannaus
Verikokeet
Lääkäri voi käyttää verikokeita etsimään merkkejä:
- merkittävä veren menetys
- infektio veressäsi
- huumeiden tai lääkkeiden yliannostus
Kuinka sokki hoidetaan?
Sokki voi johtaa tajuttomuuteen, hengitysvaikeuksiin ja jopa sydänpysähdykseen:
- Jos epäilet kokeneesi sokin, hakeudu heti lääkäriin.
- Jos epäilet jonkun muun joutuneen sokkiin, soita numeroon 911 ja anna ensiapuhoitoa, kunnes ammattitaitoinen apu saapuu.
Ensiapuhoito
Jos epäilet jonkun joutuneen sokkiin, soita numeroon 911. Noudata seuraavia ohjeita:
- Jos he ovat tajuton, tarkista, hengittävätkö he edelleen ja onko heillä syke.
- Jos et havaitse hengitystä tai sykettä, aloita elvytys.
Jos he hengittävät:
- Laske heidät selälleen.
- Nosta jalkansa vähintään 12 tuumaa maanpinnan yläpuolelle. Tämä sokkiasennona tunnettu asema auttaa ohjaamaan verta heidän elintärkeisiin elimiinsä siellä, missä sitä eniten tarvitaan.
- Peitä ne peitolla tai ylimääräisillä vaatteilla, jotta ne pysyvät lämpiminä.
- Tarkista hengitys ja syke säännöllisesti muutosten varalta.
Jos epäilet henkilön loukkaantuneen päätä, niskaa tai selkää, vältä häntä liikuttamasta.
Anna ensiapu näkyville haavoille. Jos epäilet, että henkilöllä on allerginen reaktio, kysy, onko hänellä epinefriinin automaattinen injektori (EpiPen). Vakavia allergioita sairastavat ihmiset kantavat usein tätä laitetta.
Se sisältää helposti pistettävän neulan, jossa on annos hormonia, jota kutsutaan epinefriiniksi. Voit käyttää sitä anafylaksian hoitoon.
Jos he alkavat oksentaa, käännä päänsä sivuttain. Tämä auttaa tukehtumaan. Jos epäilet, että he ovat loukkaantuneet niskaansa tai selkäänsä, vältä pään kääntämistä. Sen sijaan vakauta heidän kaulansa ja pyöritä koko vartalo sivulle oksen poistamiseksi.
Lääketieteellinen hoito
Lääkärisi hoitosuunnitelma sokkiin riippuu tilasi syystä. Eri tyyppisiä sokkeja kohdellaan eri tavalla. Esimerkiksi lääkäri voi käyttää:
- adrenaliini ja muut lääkkeet anafylaktisen sokin hoitoon
- verensiirto menetetyn veren korvaamiseksi ja hypovolemisen sokin hoitamiseksi
- lääkkeet, sydänleikkaus tai muut toimenpiteet kardiogeenisen sokin hoitamiseksi
- antibiootit septisen sokin hoitoon
Voitko täysin toipua sokista?
On mahdollista toipua täysin sokista. Mutta jos sitä ei hoideta tarpeeksi nopeasti, sokki voi johtaa pysyviin elinvaurioihin, vammaisuuteen ja jopa kuolemaan. On erittäin tärkeää soittaa välittömästi numeroon 911, jos epäilet, että sinä tai joku, jonka kanssa olet, kokee sokin.
Mahdollisuutesi toipua ja pitkän aikavälin näkymät riippuvat monista tekijöistä, mukaan lukien:
- järkytys
- kuinka kauan olit shokissa
- kärsimiesi elinvaurioiden alue ja laajuus
- saamasi hoito ja hoito
- ikäsi ja sairaushistoriasi
Voidaanko sokki estää?
Jotkut shokin muodot ja tapaukset ovat estettävissä. Ota toimet turvallisen ja terveellisen elämäntavan noudattamiseksi. Esimerkiksi:
- Jos sinulla on todettu vakavia allergioita, vältä laukaisijoita, pidä epinefriinin automaattista injektoria ja käytä sitä anafylaktisen reaktion ensimmäisten merkkien yhteydessä.
- Vähennä loukkaantumisista johtuvaa verenhukkaa. Käytä suojavarusteita, kun harrastat kontaktiurheilua, aja polkupyörällä ja käytät vaarallisia laitteita. Käytä turvavyötä, kun matkustat moottoriajoneuvoilla.
- Voit vähentää sydänvaurioiden mahdollisuutta syömällä tasapainoista ruokavaliota, harjoittelemalla säännöllisesti ja välttämällä tupakointia ja käytettyä savua.
Pysy hydratoituna juomalla runsaasti nesteitä. Tämä on erityisen tärkeää, kun vietät aikaa erittäin kuumassa tai kosteassa ympäristössä.
