Kun kuulet sanan "reuma", saatat ajatella niveltulehdukseen liittyviä kipuja. Reumaattiset sairaudet ovat kuitenkin paljon enemmän kuin tämä.
American College of Rheumatology -tutkimuksen 2013 mukaan reumaattiset sairaudet:
- vaikuttaa noin 7 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, joista 300 000 on lapsia
- kehittyvät usein elämän huipulla: varhaisen aikuisiän ja keski-iän välillä
- esiintyy yhdellä naisesta 12: sta ja yhdestä 20: stä miehestä
Joten mitä reumaattiset sairaudet tarkalleen ovat? Ja mitkä ovat heidän oireensa? Jatka lukemista, kun syventymme vastaamaan näihin kysymyksiin.
Mitä ovat reumaattiset sairaudet?
Reumaattiset sairaudet ovat tulehduksellisia ja usein autoimmuunisia. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi hyökkää virheellisesti terveisiin kudoksiin.
Reumaattiset sairaudet vaikuttavat yleensä seuraaviin tuki- ja liikuntaelimistön osiin:
- nivelet
- lihakset
- luut
- jänteet ja nivelsiteet
Saatat nähdä reumaattiset sairaudet kasaantuneen yleisen termin ”niveltulehdus” alle. Vaikka reumaattiset sairaudet käsittävät joitain niveltulehduksen muotoja, ne sisältävät myös monia muita sairauksia.
Vaikka reumatologit hoitavat yleisintä niveltulehdustyyppiä - nivelrikkoa - sitä ei pidetä reumaattisena sairautena. Tämä johtuu siitä, että nivelrikko johtuu ruston ja luun luonnollisesta kulumisesta nivelten ympärillä tulehduksen sijaan.
Mitkä ovat yleisimmät oireet?
Jotkut yleisimmistä nivelreumojen oireista ovat:
- särky ja kipu, usein, mutta ei aina nivelissä
- turvotus, joka voi olla nivelissä ja niiden ympärillä tai muissa kehon osissa
- jäykkyys tai rajoitettu liikealue
- väsymyksen tunne
- huonovointisuus tai yleinen huonovointisuus
- kuume
- painonpudotus
Jokainen reumaattinen sairaus voi vaikuttaa kehon eri osiin ja sillä voi olla ainutlaatuisia oireita. Autoimmuunisairauksilla ei ole vain yhteisiä toimintoja, vaan ne voivat vaikuttaa moniin kehon järjestelmiin.
Tarkastellaan joitain yleisimpiä reumaattisia sairauksia ja niiden syitä.
Nivelreuma
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää niveliäsi vastaan. Useat nivelet voivat vaikuttaa kerrallaan. Käsien, ranteiden ja polvien nivelet ovat yleensä yleisimpiä kohteita.
Kun immuunijärjestelmä hyökkää näitä niveliä vastaan, se aiheuttaa kipua, tulehdusta ja jäykkyyttä. Tämä voi johtaa nivelten rappeutumiseen. RA-potilaat voivat menettää nivelten toiminnan tai jopa kehittää epämuodostumia sairastuneissa nivelissä.
RA: lla kipu ja tulehdus tapahtuvat tyypillisesti soihdutuksena tai pahenemisvaiheina. Muina aikoina oireet voivat olla lievempiä tai häviä kokonaan (remissio).
Nivelreuma on systeeminen sairaus ja voi vaikuttaa kehon tärkeimpiin elimiin, kuten silmiin, keuhkoihin, ihoon, sydämeen, munuaisiin sekä hermo- ja maha-suolikanavaan. Se voi myös vaikuttaa vereen ja aiheuttaa anemiaa.
Lupus
Lupus on krooninen autoimmuunisairaus, joka voi aiheuttaa tulehdusta koko kehossasi. Tämän taudin yhteydessä immuunijärjestelmäsi on vastuussa elinten ja kudosten hyökkäyksistä ja vaikutuksista, kuten:
- nivelet
- sydän
- iho
- munuaiset
- aivot
- verta
- maksa
- keuhkot
- hiukset
- silmät
Tämä voi johtaa tulehdukseen, kipuun ja joskus elinten, nivelten ja kudosten vaurioihin.
Vaikka lupus voi olla vakava ja joskus hengenvaarallinen sairaus, monet lupusta sairastavat ihmiset kokevat siitä lievän version.
Skleroderma
Skleroderman kanssa iho ja muut kehon sidekudokset kovettuvat. Tämä tapahtuu, kun tuotetaan liikaa kollageenia, eräänlaista proteiinia, mikä saa sen kertymään elimistöön. Uskotaan, että immuunijärjestelmällä on rooli tässä.
Joillakin ihmisillä skleroderma vaikuttaa vain ihoon. Mutta muiden ihmisten kanssa se voi vaikuttaa myös verisuoniin, sisäelimiin ja ruoansulatuskanavaan. Tätä kutsutaan systeemiseksi skleroderma.
Ihmiset, joilla on skleroderma, voivat kokea liikkumista rajoitetusti ihon kiristymisen ja kovettumisen vuoksi. Iho voi myös näyttää kiiltävältä, koska se on niin kireä.
Lisäksi voi esiintyä tila, jota kutsutaan Raynaudin taudiksi, jossa sormet tai varpaat muuttuvat tunnottomiksi tai tuskallisiksi stressin tai kylmien lämpötilojen vuoksi.
Toinen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa Raynaud'n ja on sklerodermaspektrissä ja tunnetaan CREST-oireyhtymänä. Potilailla on oltava tietyt kriteerit tähän diagnoosiin, ja he ovat:
- kalsinoosi: kalsiumin kertyminen ihoon
- Raynaudin tauti: kylmä- tai stressiherkkyys raajojen värimuutoksilla
- ruokatorven dysmotiliteetti: nielemisvaikeuksia
- telangiektaasiat: pienien, hämähäkkimäisten suonien laajentuminen, jotka haalistuvat paineella
Sjögrenin oireyhtymä
Sjögrenin oireyhtymä on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää sylkeä ja kyyneleitä tuottaviin rauhasiin. Tärkeimmät oireet ovat suun kuivuminen ja silmien kuivuminen.
Sjögrenin oireyhtymä voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin, mukaan lukien nivelet, iho ja hermot. Kun näin tapahtuu, saatat huomata kipua nivelissä tai lihaksissa, kuivaa ihoa, ihottumaa ja neuropatiaa.
Selkärankareuma
Selkärankareuma (AS) on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, joka kohdistuu selkärankaasi aiheuttaen pitkäaikaista jäykkyyttä ja luiden lisääntymistä selkärangan varrella, mikä johtaa liikkumattomuuteen.
Sen lisäksi, että se aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä alaselässä ja lantiossa, se voi myös aiheuttaa tulehdusta muissa suurissa nivelissä, kuten lonkat, hartiat ja kylkiluut. Tärkein osoitus osallistumisesta on sacroiliac-nivelten tulehdus.
Vakavammissa tapauksissa AS: n tulehdus voi aiheuttaa uuden luun muodostumisen selkärangalle, mikä johtaa jäykkyyteen ja vähentyneeseen liikealueeseen. Silmien tulehdusta ja kipua voi myös esiintyä.
Kihti
Kihti tapahtuu, kun virtsahappoa kertyy elimistöön. Jos sinulla on liikaa virtsahappoa, se voi muodostaa kiteitä tietyissä kehosi osissa, erityisesti ihossa ja nivelissä.
Ihmiset, joilla on kihti, kokevat nivelkipua, punoitusta ja turvotusta. Se vaikuttaa usein isoon varpaan, mutta voi vaikuttaa myös muihin niveliin. Oikein hoidettu kihtikohtaus voi ratkaista viikon kuluessa.
Nivelpsoriaasi
Nivelpsoriaasi voi vaikuttaa ihmisiin, joilla on psoriaasi, autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ihoon. Tila kehittyy usein useiden vuosien ajan psoriaasin kanssa. Mikä aiheuttaa sen, ei tiedetä.
Nivelkivun, turvotuksen ja jäykkyyden lisäksi seuraavat ovat yleisiä oireita psoriaasiartriitista:
- hyvin turvonnut sormi tai varvas
- kynsien ongelmat, kuten kuoppa tai irtoaminen kynsien sängystä
- Achilles-jänteen turvotus tai tulehdus muissa jänteen kiinnityksissä, joka tunnetaan nimellä enthesopatia
- alaselän kipu sacroiliac-nivelten kanssa tai ilman sitä
Tarttuva niveltulehdus
Tarttuva tai septinen niveltulehdus johtuu bakteeri-, virus- tai sieni-infektioista. Kun infektio leviää niveliin, immuunijärjestelmä reagoi taistelemaan sitä vastaan. Tuloksena oleva tulehdus voi aiheuttaa kipua ja turvotusta, mikä voi vahingoittaa niveltä.
Tarttuva niveltulehdus esiintyy tyypillisesti vain yhdessä nivelessä. Tila vaikuttaa usein suuriin niveliin, kuten lonkkaan, polveen tai olkapäähän. Se on yleensä yleisempää lapsilla, vanhemmilla aikuisilla ja huumeita väärinkäyttävillä ihmisillä.
Nuorten idiopaattinen niveltulehdus
Juvenile idiopaattinen niveltulehdus (JIA) on eräänlainen niveltulehdus, jota tapahtuu lapsilla. Samoin kuin RA, se johtuu immuunijärjestelmän hyökkäyksestä niveliin ja ympäröiviin kudoksiin. Se aiheuttaa useimmiten nivelkipua, jäykkyyttä ja lämpimiä, turvonnut nivelet.
Useimmat JIA-tapaukset ovat lieviä, mutta vakavat tapaukset voivat aiheuttaa nivelvaurioita, kasvun hidastumista, epätasaisia raajoja, pitkäaikaista kipua, anemiaa ja silmätulehdusta.
Reaktiivinen niveltulehdus
Nimensä mukaisesti reaktiivista niveltulehdusta esiintyy, kun kehosi reagoi infektioon muualla kehossasi. Ehto kehittyy usein bakteeri-infektioiden, kuten Salmonella, Klamydiatai Kampylobakteeri.
Tämä reaktio aiheuttaa niveltulehduksen, tyypillisesti ruumiin alaosassa ja selkärangassa sacroiliac-nivelten mukana. Saatat huomata turvotusta, punoitusta ja kipua kärsivissä nivelissä. Muita oireita voivat olla sidekalvotulehdus ja virtsateiden tulehdus.
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica on tulehdustila, joka johtaa kipuun tai jäykkyyteen hartioissa, kaulassa ja lonkissa. Oireet ovat usein pahempia aamulla. Sinulla voi olla myös flunssankaltaisia oireita, kuten kuumetta ja heikkoutta. Tämän tilan syytä ei tunneta.
Systeeminen vaskuliitti
Vaskuliitti on tila, jossa verisuonten seinämät tulehtuvat. Kun kyseessä on useita verisuonia ja elinjärjestelmiä, sitä kutsutaan systeemiseksi vaskuliitiksi.
Vaskuliitti-tulehdus voi aiheuttaa verisuonten kapenemisen, mikä puolestaan voi rajoittaa verenkiertoa. Kun tietyt kehon kudokset eivät saa tarpeeksi verta, se voi aiheuttaa kudoksen kuoleman. Moniin vaskuliittityyppeihin liittyy nivel- ja lihaskipuja.
Mitkä ovat riskitekijät?
Geneettisillä tekijöillä on merkitys monissa reumaattisissa sairauksissa. Joissakin tapauksissa on tunnistettu spesifisiä geenejä, jotka liittyvät tilaan. Muissa tapauksissa sairauden suvussa on suurempi riski.
On myös muita tekijöitä, jotka voivat lisätä reumaattisen sairauden kehittymisen riskiä. Tämä sisältää:
Ikä
Joissakin olosuhteissa, kuten nivelreuma ja polymyalgia rheumatica, riski kasvaa iän myötä. Muut olosuhteet ovat yleisempiä varhaisen aikuisiän ja keski-iän välillä. Nämä sisältävät:
- lupus
- skleroderma
- psoriaattinen niveltulehdus
- selkärankareuma
Sukupuoli
Useat reumaattisten sairauksien tyypit ovat yleensä yleisempiä naisilla, mukaan lukien:
- RA
- lupus
- skleroderma
- Sjögrenin oireyhtymä
- polymyalgia rheumatica
Muita reumaattisia sairauksia, kuten kihti ja selkärankareuma, esiintyy yleensä miehillä.
Altistuminen infektiolle
Infektiolle altistumisen uskotaan vaikuttavan tai laukaisevan joidenkin reumaattisten sairauksien kehittymisen, kuten:
- lupus
- skleroderma
- polymyalgia rheumatica
Perusedellytykset
Korkea verenpaine, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes, liikalihavuus, varhainen vaihdevuodet ja munuaissairaus voivat lisätä riskiä kihtiin.
Lisäksi, jos sinulla on reumaattisia sairauksia, kuten RA, lupus tai skleroderma, voi olla vaaraa kehittää muita, kuten Sjogrenin oireyhtymä tai vaskuliitti.
Miksi oikea-aikainen hoito on tärkeää?
Jos sinulla on reumaattisen taudin kanssa sopivia oireita, on tärkeää nähdä lääkäri. Monissa tapauksissa oikea-aikainen diagnoosi voi estää taudin vakavamman tai aiheuttavan vakavampia oireita.
Jos reumaattista tautia ei hoideta, nivelten ja muiden kudosten lisävaurioita voi kertyä ajan myötä.
Alarivi
Reumaattiset sairaudet ovat muutakin kuin vain kipuja. Ne voivat itse asiassa vaikuttaa suurimpaan osaan kehoasi, mukaan lukien elimet, lihakset ja luut sekä nivelet. Tämäntyyppiset sairaudet voivat jopa vaikuttaa ihoon ja silmiin.
Reumaattiset sairaudet ovat luonteeltaan tulehduksellisia ja monet ovat myös autoimmuunisairauksia. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä ajattelee virheellisesti, että terve kudoksesi on uhka, ja se hyökkää sitä vastaan. Tämä voi aiheuttaa kipua, turvotusta, kudosvaurioita ja muita komplikaatioita.
Vaikka monien reumaattisten sairauksien tarkkoja syitä ei tunneta, se on todennäköisesti seurausta monimutkaisesta genetiikan, ympäristötekijöiden ja taustalla olevien olosuhteiden yhdistelmästä.
Jos luulet, että sinulla voi olla reumaattinen sairaus, varaa aika lääkärisi kanssa. Varhainen hoito on välttämätöntä lisävahinkojen tai vakavampien komplikaatioiden estämiseksi.Jos sinulla ei vielä ole reumatologia, voit selata alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun avulla.
