Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on niveltulehduksen tulehduksellinen muoto, joka aiheuttaa turvonnut, jäykät ja tuskalliset nivelet.
PsA vaikuttaa noin 30 prosenttiin psoriaasista kärsivistä ihmisistä, ihosairaudesta, jolle on ominaista hilseilevät, punaiset iholaastarit.
Kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa kilpirauhaseen - niskassa olevaan perhonenmuotoiseen rauhaseen, joka tuottaa hormoneja. Kun sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta, tämä rauhas ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja.
Yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy on Hashimoton kilpirauhastulehdus, autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmän valkosolut hyökkäävät vahingossa kilpirauhasen soluihin.
PsA ja psoriaasi ovat myös autoimmuunisairauksia. Nämä olosuhteet saavat immuunijärjestelmän hyökkäämään terveisiin niveliin ja ihoon. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa immuunijärjestelmän kohde on kilpirauhanen.
Lue, kuinka nämä kaksi ehtoa liittyvät toisiinsa.
Onko psoriaasi kilpirauhasen vajaatoiminnan oire?
Psoriasis ei ole kilpirauhasen vajaatoiminnan oire. Mutta jos sinulla on psoriaasi tai PsA, sinulla on todennäköisemmin vähintään yksi muu autoimmuunisairaus, mukaan lukien:
- nivelreuma
- Crohnin tauti
- haavainen paksusuolentulehdus
- kilpirauhasen vajaatoiminta
Kilpirauhasen autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineiksi kutsuttuja proteiineja, jotka vahingoittavat kilpirauhanen.
PsA: ta ja psoriaasia sairastavat ihmiset testasivat todennäköisemmin kilpirauhasen vasta-aineita kuin ihmiset, joilla ei ole näitä sairauksia. Eräässä tutkimuksessa noin kolmanneksella psoriaasista kärsivillä oli myös kilpirauhasen tila.
Kilpirauhashormonit vaikuttavat moniin eri kehosi osiin, mukaan lukien iho. Nämä hormonit voivat laukaista psoriaasin ja pahentaa oireita.
Kilpirauhashormonit lisäävät kasvutekijöiden tasoa, joka aiheuttaa hilseilevien psoriaasiplakkien muodostavien ihosolujen lisääntymisen. Kilpirauhashormonien liiallinen tuotanto pahentaa psoriaasia.
Kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole ihosairaus. Mutta kuten psoriaasi ja PsA, se voi vaikuttaa ihoon.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan iho-oireita ovat:
- kuiva, hilseilevä iho, joka halkeilee
- käsien, kasvojen ja silmäluomien turvotus, jotka ovat oireita vakavasta kilpirauhasen vajaatoiminnasta, nimeltään myxedema
- vaalea tai keltainen iho
Mitkä lääkkeet aiheuttavat psoriaasin puhkeamista?
Muutama erilainen laukaisu voi johtaa psoriaasin puhkeamiseen tai pahentaa ihon tilaa. Yleisiä psoriaasin laukaisijoita ovat:
- stressi
- ihovaurio
- infektiot, kuten strep-kurkku tai keuhkoputkentulehdus
- kylmä sää
Jotkut lääkkeet aiheuttavat myös psoriaasin puhkeamista. Tietyt reseptilääkkeet voivat:
- pahentaa jo olemassa olevia plaketteja
- estää plakkejasi menemästä pois
- laukaista uudet psoriaasiplakit
Lääkkeet, jotka todennäköisesti aiheuttavat psoriaasin puhkeamisen, ovat:
- beetasalpaajat, jotka hoitavat sydänsairauksia
- malarialääkkeet, kuten klorokiini
- syöpälääkkeet, kuten interferoni ja imikimodi
- monoklonaaliset vasta-aineet, jotka hoitavat syöpää
- sienilääke, terbinafiini
- litium kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon
Uuden lääkkeen ottamisen aloittaminen kestää yleensä 2-3 viikkoa psoriaasin oireiden ilmaantumiseen. Jos lopetat kortikosteroidilääkkeen, kuten prednisonin, käytön liian nopeasti, se voi myös laukaista psoriaasin puhkeamisen.
Jos otat jonkin näistä lääkkeistä ja huomaat, että psoriaasi pahenee, älä lopeta sen käyttöä. Keskustele sen sijaan lääkärisi kanssa. Kysy, voitko vaihtaa toiseen lääkkeeseen, joka ei vaikuta ihoosi.
Miltä myxedema-ihottuma näyttää?
Yleistynyt myxedema on vaikean kilpirauhasen vajaatoiminnan komplikaatio. Se aiheuttaa:
- vahamainen, taikinan näköinen iho
- huulten, silmäluomien ja kielen turvotus
- kuivuus
Lääkärit hoitavat myxedema-ihottumaa kortikosteroidivoideilla ja injektioilla.
Pretibiaalinen myxedema (PTM) on punainen, turvonnut ja paksu ihottuma. Se on harvinainen oire kilpirauhasen sairauksista, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus ja Gravesin tauti.
Tämä ihottuma muodostuu, kun hyaluronihappo, kehosi luonnollinen voiteluaine, kerääntyy ihon alle. Vaurioitunut iho muuttuu paksuksi ja siinä on appelsiinikuoren rakenne.
PTM näkyy useimmiten säärissä tai jalkojen yläosissa. Se voi myös muodostua seuraavilla alueilla:
- polvet
- hartiat
- kyynärpäät
- yläselkä
- korvat
- nenä
- kaula
Milloin puhua lääkärin kanssa
Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on PsA: n tai Hashimoton kilpirauhastulehduksen oireita, jotka eivät häviä.
PsA-oireita ovat:
- kivulias, turvonnut sormet ja varpaat
- jäykkyys, turvotus ja kipu yhdessä tai useammassa nivelessä
- vähentynyt liikealue nivelissäsi
- kynsien muutokset, kuten kynsi, jolla on kuoppia tai irtoaa kynsien sängystä
- punaiset, hilseilevät ihon läiskät
- kutiava tai palava iho
- alaselän kipu
Hashimoton kilpirauhastulehduksen oireita ovat:
- turvotus kaulassasi, jota kutsutaan struuma
- epätavallinen väsymys
- painonnousu
- lihas heikkous
- lisääntynyt herkkyys kylmälle
- kuiva iho ja hiukset
- hauraat, halkaisevat kynnet
Lääkäri kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi. Saatat tarvita verikokeita selvittääkseen, onko kilpirauhashormonitasosi liian alhainen, tai kuvantamistestejä nivelten vaurioiden tarkistamiseksi.
Nouto
PsA ja kilpirauhasen vajaatoiminta ovat molemmat autoimmuunisairauksien tyypit. Kun sinulla on PsA tai psoriaasi, sinulla on myös todennäköisempää kilpirauhasen sairautta.
Jos sinulla on psA: n tai kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, ota yhteyttä lääkäriisi tenttiä varten. Hoidot voivat hidastaa psA: n nivelvaurioita ja ihon plakkia sekä palauttaa normaalin hormonitason kilpirauhasen vajaatoiminnassa.
