Mikä on yhteys psoriaattisen niveltulehduksen (PsA) ja polysystisten munasarjojen oireyhtymän (PCOS) välillä? PCOS ja psoriaasi ovat yhteydessä toisiinsa, ja niillä, joilla on PCOS, on todennäköisemmin vakavampia ihon plakkia, jos he saavat psoriaasin.
Psoriaasin saaminen lisää myös PCOS-riskiä.
PsA on eräänlainen niveltulehdus, jota esiintyy noin yhdellä kolmesta psoriaasista kärsivällä henkilöllä. Psoriasis aiheuttaa iholle punaisia, hilseileviä laikkuja.
PCOS on hormonien epätasapaino. PCOS-potilaat tuottavat korkeita hormoneja, joita kutsutaan androgeeneiksi. Androgeenit estävät munasarjoja tuottamasta hormoneja ja vapauttamasta munia.
Tarkastellaan yhteyden taustaa ja sitä, miten molempia ehtoja kohdellaan.
Onko lisääntynyt riski kehittää PsA PCOS: n kanssa?
Tutkimukset osoittavat, että psoriaasilla on todennäköisemmin myös PCOS.
Asiantuntijat sanovat, että insuliiniresistenssi on yhteys näiden kahden tilan välillä. Insuliini on hormoni, joka siirtää glukoosin (sokerin) verenkierrosta soluihisi alentamaan verensokeriasi syömisen jälkeen.
Kun sinulla on insuliiniresistenssi, solusi eivät voi vetää insuliinia verestäsi niin helposti. Haiman on tuotettava enemmän insuliinia verensokeritason alentamiseksi.
PCOS liittyy myös insuliiniresistenssiin, koska korkea verensokeri voi nostaa androgeenitasoja.
PCOS-potilailla on todennäköisemmin ylipaino, mikä tekee heidän soluistaan vastustuskykyisempiä insuliinin vaikutuksille. Lihavuus ja insuliiniresistenssi ovat yleisiä myös psoriaasipotilailla.
Metabolinen oireyhtymä on toinen yleinen sairaus niillä, joilla on PCOS ja psoriaasi. Se on joukko tekijöitä, joihin kuuluu korkea verenpaine, korkea verensokeri ja ylimääräinen kehon rasva. Metabolisen oireyhtymän käyttö lisää riskiäsi kroonisiin sairauksiin, kuten diabetekseen ja sydänsairauksiin.
Psoriaasilla ja PCOS: lla on toinen yhteinen asia: ne ovat molemmat tulehdussairaudet.
Tuumorinekroositekijä alfa (TNF-alfa) on tulehduksellinen proteiini, joka liittyy molempiin olosuhteisiin. TNF-alfa voi aiheuttaa insuliiniresistenssin.
Voiko PCOS aiheuttaa autoimmuunisairauksia?
Autoimmuunisairauksia tapahtuu, kun immuunijärjestelmä tekee terveellisistä kudoksistasi bakteereita tai muita ulkomaisia hyökkääjiä ja hyökkää niitä vastaan. PsA on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää niveliin ja ihoon.
PCOS ei aiheuta autoimmuunisairautta, mutta se voi olla yksi. Monilla naisilla, joilla on PCOS, on alhainen progesteronihormoni. Tämän hormonin pudotus voi stimuloida immuunijärjestelmää tuottamaan autovasta-aineita - proteiineja, jotka vahingoittavat kehon kudoksia.
Eräässä tutkimuksessa naisilla, joilla oli PCOS, oli lähes kahdeksan kertaa todennäköisempi positiivinen antinukleaarisen vasta-aineen (ANA) testi kuin naisilla, joilla ei ollut PCOS: ta. Positiivinen ANA-testi on tapa, jolla lääkärit diagnosoivat autoimmuunisairauksia.
PCOS voi esiintyä myös muiden autoimmuunisairauksien kanssa. Jopa 40 prosentilla naisista, joilla on PCOS, on myös kilpirauhasen autoimmuunisairaus - perhonen muotoinen, hormonia tuottava rauhas kaulassa.
Aiheuttaako PCOS tulehdusta?
Tulehdus on kehosi luonnollinen vaste vammoille ja stressille. Kun loukkaat itseäsi tai sinulla on infektio, immuunijärjestelmäsi lähettää valkosoluja korjaamaan vahingot tai torjumaan bakteereita. Valkosolut vapauttavat kemikaaleja, jotka aiheuttavat oireita, kuten kipua, punoitusta ja turvotusta.
Tulehdus on hyödyllistä, kun olet loukkaantunut tai sairas. Se ei ole hyödyllistä, kun siitä tulee krooninen tai pitkäaikainen. Krooninen tulehdus on yhdistetty suurempaan sydänsairauksien riskiin.
PCOS-potilailla on krooninen matala-asteinen tulehdus kehossaan. Todistuksena heillä on positiivinen tulehdusmerkkien, kuten C-reaktiivisen proteiinin ja interleukiini-18: n, veressä.
Epänormaali immuunivaste aiheuttaa kroonisen tulehduksen PsA: ssa. Tulehdus aiheuttaa taudin oireita, mukaan lukien nivelten turvotus, punoitus ja kipu.
Tulehdus voi olla myös syy PCOS: n, insuliiniresistenssin ja metabolisen oireyhtymän väliseen yhteyteen. Ja se voi lisätä sydänsairauksien ja verisuoniongelmien riskiä pitkällä aikavälillä.
Hoito molemmille
PsA-hoitojen tarkoituksena on estää nivelvaurioita ja lievittää oireita.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) vähentävät tulehdusta ja helpottavat kipua ja turvotusta. Tautia muokkaavat reumalääkkeet, mukaan lukien biologiset aineet, hidastavat sairausprosessia pysäyttämään nivelvauriot.
PCOS-hoidon valinta riippuu:
- kuinka vakavia oireesi ovat
- ikäsi
- terveytesi
- haluatko tulla raskaaksi
PCOS-lääkkeitä ovat:
- ehkäisy, jotta kuukautiskierto olisi säännöllisempi ja vähentää oireita, kuten aknea ja ylimääräisiä hiuksia
- antiandrogeenilääkkeet estämään androgeenien vaikutukset ja vähentämään ylimääräistä hiusten kasvua
- metformiini insuliiniresistenssin estämiseksi
- lääkitys ovulaation helpottamiseksi
Nouto
Psoriasis ja PCOS kulkevat usein käsi kädessä. Jos sinulla on jokin näistä ehdoista, sinulla on todennäköisemmin toinen. Näillä kahdella tilalla on myös lisääntynyt insuliiniresistenssin, sydänsairauksien ja diabeteksen riski.
Onko sinulla psoriaasi, PCOS tai molemmat, keskustele lääkärisi kanssa riskeistäsi. Saatat joutua toteuttamaan ylimääräisiä toimenpiteitä terveytesi suojaamiseksi.