COVID-19-tautipesäkkeen viipyessä Yhdysvaltain sairaalat asettavat vierailijarajoituksia äitiysosastoille. Raskaana olevat naiset ovat kaikkialla rohkaisevia.
Terveydenhuoltojärjestelmät yrittävät hillitä uuden koronaviruksen leviämistä rajoittamalla tarpeettomia vierailijoita huolimatta siitä, että tukihenkilöt ovat ratkaisevan tärkeitä naisen terveydelle ja hyvinvoinnille synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen.
NewYork-Presbyterian sairaalat keskeytettiin hetkeksi kaikki vierailijoita, mikä saa jotkut naiset huolestumaan siitä, tuleeko tukihenkilöiden kieltämisestä synnytyksen ja synnytyksen aikana yleinen käytäntö.
Onneksi New Yorkin kuvernööri Andrew Cuomo allekirjoitti 28. maaliskuuta toimeenpanomääräyksen, jossa vaaditaan osavaltion sairaaloita sallimaan naisen olla kumppani läsnä synnytyshuoneessa.
Vaikka tämä takaa New Yorkin naisilla olevan oikeus tällä hetkellä, muut osavaltiot eivät ole vielä antaneet samaa takuuta. Naisille, joilla on kumppani, doula ja muut, jotka aikovat tukea häntä, saattaa olla tarpeen tehdä vaikeita päätöksiä.
Raskaana olevat potilaat tarvitsevat tukea
Ensimmäisen synnytyksen ja synnytyksen aikana minut indusoitiin preeklampsian takia, mahdollisesti kuolemaan johtavan raskauden komplikaation, jolle on ominaista korkea verenpaine.
Koska minulla oli vaikea preeklampsia, lääkärit antoivat minulle lääkettä nimeltä magnesiumsulfaatti synnytyksen aikana ja 24 tunnin ajan tyttäreni syntymän jälkeen. Lääke jätti minut tuntemaan olosi äärimmäisen hämmentyneeksi ja sumuiseksi.
Minusta tuntui jo pahalta, vietin todella pitkään tyttäreni maailmaan enkä ollut mielentilassa tekemään mitään päätöstä itselleni. Onneksi mieheni oli läsnä sekä erittäin ystävällinen sairaanhoitaja.
Yhteys, jonka luin tuon sairaanhoitajan kanssa, osoittautui pelastavaksi armoni. Hän palasi käymään luonani vapaapäivänä, kun lääkäri, jota en ollut koskaan tavannut, valmistautui vapauttamaan minut, vaikka minusta tuntui silti hyvin sairas.
Sairaanhoitaja katsoi minua ja sanoi: "Voi ei, kulta, et mene kotiin tänään." Hän metsästää heti lääkärin ja käski heidän pitää minut sairaalassa.
Tunnin kuluessa siitä tapahtui, että romahdin yrittäessäni käyttää kylpyhuonetta. Vitals-tarkastus osoitti, että verenpaineeni oli jälleen noussut, mikä sai aikaan uuden kierroksen magnesiumsulfaattia. Kiitän sitä sairaanhoitajaa, joka kannatti puolestani, että hän pelasti minut paljon pahemmalta.
Toiseen toimitukseeni liittyi toinen joukko äärimmäisiä olosuhteita. Olin raskaana monochorionic / diamniotic (mono / di)-kaksosilla, samanlaisilla kaksosilla, joilla on istukka, mutta ei lapsivesipussi.
32 viikon ultraäänellä sain selville, että vauva A oli kuollut ja vauva B oli vaarassa kaksosensa kuolemaan liittyvistä komplikaatioista. Kun menin synnytykseen 32 viikossa ja 5 päivässä, toimitin hätä C-osan kautta. Lääkärit tuskin näyttivät minulle poikaani, ennen kuin hänet vietiin vastasyntyneiden tehohoitoon.
Kun tapasin poikani vilkkaan, kylmän lääkärin, oli selvää, että hänellä ei ollut myötätuntoa vaikeisiin olosuhteisiimme. Hän kannatti hyvin erityistä imeväishoitoideologiaa: tee lapselle parhaiten riippumatta kenenkään muun perheen mielipiteistä ja tarpeista. Hän teki sen hyvin selväksi, kun kerroimme hänelle, että suunnittelemme ruokkia poikiamme.
Lääkärillä ei ollut väliä, että minun tarvitsi aloittaa imetyksen vastainen munuaissairaus tai että en koskaan tehnyt maitoa tyttäreni syntymän jälkeen. Vastasyntynyt lääkäri pysyi sairaalahuoneessani, kun tulin vielä anestesiasta ja haavasi minua kertoen minulle, että jäljellä olevalla poikani oli vakavassa vaarassa, jos syötimme häntä kaavalle.
Hän jatkoi huolimatta siitä, että itkin avoimesti ja pyysin häntä toistuvasti lopettamaan. Huolimatta siitä, että pyysin aikaa ajatella ja että hän lähti, hän ei. Mieheni piti astua sisään ja pyytää häntä menemään. Vasta sitten hän lähti huoneestani.
Vaikka ymmärrän lääkärin huolen siitä, että äidinmaito tarjoaa tarpeellisia ravintoaineita ja suojaa preemie-vauvoille, imetys olisi myös viivästyttänyt kykyäni hallita munuaisongelmia. Emme voi huolehtia vauvoista unohtamatta äitiä - molemmat potilaat ansaitsevat hoitoa ja huomiota.
Jos mieheni ei olisi ollut läsnä, minusta tuntuu, että lääkäri olisi pysynyt mielenosoituksistani huolimatta. Jos hän olisi pysynyt, en halua edes ajatella vaikutuksia, joita hänellä olisi ollut henkiseen ja fyysiseen terveyteeni.
Hänen sanallinen pahoinpitely käänsi minut yli reunan kohti synnytyksen jälkeisen masennuksen ja ahdistuksen kehittymistä. Jos hän olisi vakuuttanut minut yrittämään imettää, olisin pysynyt poissa munuaissairauden hoidossa tarvittavien lääkkeiden käytöstä, jolla olisi voinut olla fyysisiä seurauksia minulle.
Tarinani eivät ole poikkeavuuksia; monet naiset kokevat vaikeita syntymätilanteita. Kumppanin, perheenjäsenen tai doulan läsnäolo synnytyksen aikana tarjoamaan mukavuutta ja puolustamaan äidin terveyttä ja hyvinvointia voi usein estää tarpeettomat traumat ja saada työn sujumaan sujuvammin.
Valitettavasti COVID-19: n aiheuttama nykyinen kansanterveyskriisi voi tehdä siitä joillekin mahdotonta. Silti on olemassa tapoja varmistaa, että äideillä on tarvittava tuki synnytyksen aikana.
Asiat muuttuvat, mutta et ole voimaton
Olen puhunut odottaville äideille ja perinataalisen mielenterveysasiantuntijalle selvittääkseen, miten voit valmistautua sairaalahoitoon, joka saattaa näyttää hyvin erilaiselta kuin mitä odotit. Nämä vinkit voivat auttaa sinua valmistautumaan:
Harkitse muita tapoja saada tukea
Vaikka saatat suunnitella aviomiehesi ja äitisi tai parhaan ystäväsi olevan kanssasi töiden aikana, tiedä, että sairaalat eri puolilla maata ovat muuttaneet käytäntöjään ja rajoittavat kävijöitä.
Kuten odottava äiti Jennie Rice sanoo: "Meillä on nyt vain yksi tukihenkilö huoneessa. Sairaala sallii viisi normaalisti. Muita lapsia, perhettä ja ystäviä ei päästetä sairaalaan. Olen huolestunut siitä, että sairaala muuttaa jälleen rajoituksia, enkä saa enää yhtä tukihenkilöä, mieheni, työhuoneessani kanssani. "
Cara Koslow, MS, lisensoitu ammatillinen neuvonantaja Scrantonista, Pennsylvania, joka on sertifioitu perinataalisen mielenterveyden suhteen, sanoo: "Kehotan naisia harkitsemaan muita vaihtoehtoja työn ja synnytyksen tukemiseksi. Virtuaalituki ja videoneuvottelut voivat olla hyviä vaihtoehtoja. Se, että perheenjäsenet kirjoittavat kirjeitä tai antavat muistoja sairaalaan vietäväksi, voi myös olla tapa auttaa sinua tuntemaan olosi lähemmäksi heitä synnytyksen ja synnytyksen jälkeen. "
On joustavia odotuksia
Koslow sanoo, että jos sinulla on ahdistusta synnytyksen suhteen COVID-19: n ja muuttuvien rajoitusten valossa, se voi auttaa ajattelemaan muutamia mahdollisia synnytystilanteita ennen syntymää. Ottaen huomioon pari erilaista tapaa, jolla syntymäkokemuksesi voi pelata, voi auttaa sinua asettamaan realistisia odotuksia suurelle päivälle.
Kun kaikki on muuttumassa niin paljon tällä hetkellä, Koslow sanoo: "Älä keskity niin paljon", juuri näin haluan sen menevän ", vaan keskity enemmän siihen," Tätä tarvitsen. "
Tiettyjen etujen päästäminen ennen syntymää voi auttaa hillitsemään odotuksiasi. Tämä tarkoittaa, että joudut ehkä luopumaan ajatuksesta saada kumppanisi, syntymäkuvaaja ja ystäväsi osana toimitustasi. Voit kuitenkin asettaa etusijalle kumppanisi, joka näkee syntymän henkilökohtaisesti ja muodostaa yhteyden muihin videopuhelun kautta.
Kommunikoi palveluntarjoajien kanssa
Osa valmistautumisesta on pysyä ajan tasalla palveluntarjoajan nykyisistä käytännöistä. Raskaana oleva äiti Jennie Rice on soittanut päivittäin sairaalaansa pysyäkseen ajan tasalla äitiysyksikössä tehtävistä muutoksista. Nopeasti kehittyvässä terveystilanteessa monet toimistot ja sairaalat ovat muuttaneet menettelyjä nopeasti. Viestintä lääkärisi vastaanotolle ja sairaalalle voi auttaa odotuksiasi pysymään ajan tasalla.
Lisäksi avoin ja rehellinen keskustelu lääkärisi kanssa voi auttaa. Vaikka lääkärillä ei ehkä ole kaikkia vastauksia ennennäkemättömän ajan kuluessa, ilmaisemme mahdolliset muutokset mahdollisesti huolestuneiksi ennen kuin järjestelmäsi antaa sinulle aikaa kommunikoida ennen synnytystäsi.
Muodosta yhteydet sairaanhoitajiin
Koslow sanoo, että yhteyden etsiminen työ- ja synnytyshoitajaasi on niin tärkeää naisille, jotka synnyttävät COVID-19: n aikana. Koslow sanoo: "Sairaanhoitajat ovat todella etulinjassa synnytyshuoneessa ja voivat auttaa puolustamaan synnyttävää äitiä."
Oma kokemukseni tukee Koslow'n lausuntoa. Yhteyden luominen työ- ja synnytyshoitajaani esti minua putoamasta sairaalajärjestelmän halkeamien läpi.
Hyvän yhteyden saamiseksi työ- ja synnytyshoitaja Jillian S. ehdottaa, että työssäkäyvä äiti voi auttaa edistämään yhteyttä luomalla luottamuksensa sairaanhoitajaansa. "Anna sairaanhoitajan [minun] auttaa sinua. Ole avoin sille, mitä sanon. Kuuntele mitä sanon. Tee se, mitä pyydän sinua tekemään. "
Ole valmis puolustamaan itseäsi
Koslow ehdottaa myös äideille, että heillä olisi mukava puolustaa itseään. Kun vähemmän ihmisiä on valmiina tukemaan uutta äitiä, sinun pitäisi olla valmis ja pystyttävä ilmaisemaan huolesi.
Koslowin mukaan: "Monet naiset kokevat, etteivät he voi olla omia puolestapuhujia. Lääkärit ja sairaanhoitajat ovat enemmän vallassa työssä ja synnytyksessä, koska he näkevät syntymän joka päivä. Naiset eivät tiedä mitä odottaa eivätkä tajua, että heillä on oikeus puhua, mutta he tietävät. Vaikka et tuntisikaan sinua kuulevan, jatka puhumista ja ilmaise tarvitsemasi, kunnes sinut kuullaan. Sirisevä pyörä saa öljyä. "
Muista, että nämä käytännöt pitävät sinut ja vauvasi turvassa
Jotkut odottavat äidit löytävät helpotusta uusista politiikan muutoksista. Kuten odottava äiti Michele M. sanoo: "Olen onnellinen, etteivät he pääse kaikkia sairaaloihin, koska kaikki eivät noudata hyvin sosiaalisen etäisyyden suuntaviivoja. Se saa minut tuntemaan oloni turvallisemmaksi toimituksen aikana. "
Tunne kuin työskentelisit terveytesi ja vauvan terveyden turvaamiseksi noudattamalla politiikkoja, voi auttaa sinua tuntemaan itsesi hallitsevammaksi tällä epävarmalla hetkellä.
Älä pelkää pyytää apua
Jos COVID-19: n takia olet yhä enemmän tai hallitsemattomammin ahdistunut tai peloissaan ennen syntymääsi, on hyvä pyytää apua. Koslow suosittelee keskustelemaan terapeutin kanssa ahdistuksen hallitsemiseksi. Hän ehdottaa erityisesti terapeutin etsimistä perinataalisen mielenterveyden varalta.
Lisätukea hakevat raskaana olevat naiset voivat kääntyä Postpartum Support Internationalin puoleen saadakseen luettelon terapeuteista, joilla on kokemusta perinataalisesta mielenterveydestä ja muista resursseista.
Tämä on nopeasti kehittyvä tilanne. Koslow sanoo: "Nyt meidän on vain otettava asiat päivä päivältä. Meidän on muistettava, mitä hallitsemme tällä hetkellä, ja keskityttävä siihen. "
Jenna Fletcher on freelance-kirjailija ja sisällöntuottaja. Hän kirjoittaa laajasti terveydestä ja hyvinvoinnista, vanhemmuudesta ja elämäntavoista. Menneisyydessä Jenna työskenteli sertifioituna henkilökohtaisena valmentajana, pilates- ja ryhmäkuntokouluttajana sekä tanssinopettajana. Hänellä on kandidaatin tutkinto Muhlenberg Collegesta.
.jpg)
.jpg)
