Aiheuttaako Peyronien tauti erektiohäiriöitä?
Vaikka joillakin Peyronien tautia sairastavilla ihmisillä voi kehittyä erektiohäiriöitä, suurin osa ihmisistä kertoo, että erektiohäiriöt tulivat ennen Peyronien taudin oireita.
On arvioitu, että jopa kolmasosalla Peyronien tautia sairastavista on myös erektiohäiriöitä, ja yli puolet ihmisistä ilmoitti, että erektiohäiriöt alkoivat ensin. Jos erektiohäiriö kehittyy Peyronien taudin oireiden alkamisen jälkeen, se voi johtua sairaudesta johtuvasta kivusta tai kaarevuudesta.
Jotkut Peyronien taudin tapaukset johtuvat peniksen traumasta. Tämä muodostaa arpikudoksen eli ”plakin”. Se voi myös vahingoittaa verisuonia ja hermoja, jotka ovat vastuussa erektiotoiminnasta.
On tärkeää muistaa, että erektiohäiriöt johtuvat usein monista tekijöistä. Peniksen kaarevuuden aiheuttama ahdistus, mahdollinen ahdistuneisuus ja kipu voivat olla osallisina heikentyneessä erektiotoiminnossa.
Lisäksi Ruotsissa vuonna 2021 tehty tutkimus osoitti, että Peyronien tautia sairastavilla miehillä oli todennäköisemmin päihteiden häiriö, ahdistuneisuus ja masennus. Kaikki nämä voivat vaikuttaa erektiotoimintaan eri tavoin.
On tärkeää, että erektiohäiriöihin puututaan Peyronien tautia sairastavilla ihmisillä, ja yleensä niitä tulisi hoitaa ennen Peyronien taudin hoitoa tai yhdessä sen kanssa.
Voivatko Peyronien taudin hoidot parantaa erektiohäiriöitä?
Jotkut Peyronien taudin hoidot voivat parantaa erektiotoimintaa.
Peyronien taudin aktiivisessa vaiheessa kipu voi olla merkittävä tekijä erektiotoiminnan rajoittamisessa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni tai naprokseeni, voivat tarjota riittävästi kipua lievittämään erektiotoimintaa.
Vuoden 2018 tutkimuskatsaus osoittaa, että peniksen iskuaaltohoito voi helpottaa kipua Peyronien taudin aktiivisessa vaiheessa ja hoitaa myös erektiohäiriöitä. Ei ole kuitenkaan osoitettu hoitavan kaarevuutta tai parantavan erektiotoimintaa pitkällä aikavälillä.
PDE5-estäjien, kuten sildenafiilin, on osoitettu parantavan sekä Peyronien tautia että erektiohäiriöoireita niinkin alhaisilla annoksilla kuin 25 milligrammaa.
Peyronien taudin monimutkaisissa tapauksissa, joissa on vaikea erektiohäiriö, peniksiproteesi voidaan implantoida kirurgisesti, mikä voi korjata molemmat ongelmat kerralla.
Mitä tapahtuu, jos et hoitaa Peyronien tautia?
Peyronien taudin kipu voi hävitä ilman lääkehoitoa 12-18 kuukaudessa jopa 90 prosentille sairaudesta kärsivistä ihmisistä vuoden 2019 tutkimuksen mukaan. Vain noin 3 - 13 prosenttia Peyronien tautia sairastavista ihmisistä kokee kuitenkin peniksen kaarevuuden parantumisen ilman hoitoa.
Kuten voidaan kuvitella, vakavamman kaarevuuden omaavat ihmiset eivät todennäköisesti näe spontaania parannusta, ja henkilöt, joilla on heikentynyt seksuaalinen toiminta tai huomattava ahdistus, tarvitsevat todennäköisemmin hoitoa.
On tärkeää ottaa huomioon myös psykologiset vaikutukset. Jopa 80 prosentilla Peyronien taudin diagnoosissa olevista miehistä ilmenee mielenterveysolosuhteita, kuten ahdistusta, masennusta tai molempia. Nämä olosuhteet voivat pahentua ajan myötä ilman hoitoa.
Kuinka hajotat Peyronien plaketin?
Hoitoa tarvitsevilla Peyronien tautia sairastavilla ihmisillä on useita tapoja hajottaa plakkia.
Lääkäri voi pistää lääkkeitä suoraan plakkiin rikkoutuneen kollageenin hajottamiseksi. Injektiovaihtoehdot sisältävät:
- verapamiili (verenpainelääke)
- interferoni alfa-2b (immuunijärjestelmän modulaattori)
- kollagenaasi clostridium histolyticum (Xiaflex)
Jokaisella näistä lääkkeistä on riskejä ja haittavaikutuksia, joista sinun tulee keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Plakkit voidaan poistaa myös kirurgisesti tai viillolla kaarevuuden korjaamiseksi.
Vaikka iskuaaltohoitoa suositellaan tällä hetkellä vain kivun hallintaan aktiivisessa vaiheessa, tutkijat tutkivat tämän hoidon käyttöä myös plakin häiritsemiseksi.
Mitkä ovat Peyronien taudin viimeisimmät hoidot? Voivatko he auttaa erektiohäiriöissä?
Intralesional collagenase on tehokas hoito Peyronien taudin plakkiin. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi sen vuonna 2013, ja siitä on tullut laajalti käytetty.
Se toimii sulattamalla kemiallisesti arpikudosta, mikä voi auttaa suoristamaan penistä ja lopulta parantamaan erektiotoimintaa.
Tutkimus on käynnissä:
- uudet ajankohtaiset hoitomuodot, kuten magnesium ja liposomaalinen rekombinantti ihmisen superoksididismutaasi
- injektiot
- mekaaniset hoidot, kuten peniksen venytys
Ne vaativat kuitenkin lisätutkimuksia.
Voiko Peyronien tauti parantaa itsensä?
Peyronien taudin kipu voi usein hävitä itsestään. Peniksen kaarevuus ei todennäköisesti ratkaise ilman hoitoa, mutta se tapahtuu joillekin ihmisille.
Ehkä isompi kysymys on, onko Peyronien tautia sairastavia potilaita hoidettava vai ei. Vaikka Peyronie voi olla ahdistava tila, se ei ole hengenvaarallinen - joten hoitopäätökset tulisi päättää yksilöllisesti.
Ihmiset, joilla on minimaalinen kaarevuus tai lieviä oireita, eivät todennäköisesti hyöty hoidosta. Samalla tavalla ihmiset, joilla on vakavampi kaarevuus ja jotka eivät ole huolissaan seksuaalisesta toiminnasta, joilla ei ole kipua ja joita tila ei vaivaa, eivät myöskään tarvitse tarvita hoitoa.
Voitteko ottaa Viagraa, jos sinulla on Peyronien tauti?
Sanalla sanoen kyllä.
Fosfodiesteraasin estäjiä, kuten Viagraa (sildenafiili), on tutkittu sekä yksinään että yhdessä muiden hoitojen kanssa erektiohäiriöiden ja Peyronien taudin aiheuttaman peniksen kaarevuuden hoitamiseksi.
Vuoden 2014 tutkimus osoitti, että sildenafiilin käyttö auttaa parantamaan erektiotoimintaa ja kaarevuutta. Ainakin yksi tutkimus osoitti, että sildenafiilin ja kollagenaasin yhdistelmä tarjosi enemmän parannuksia kaarevuuteen kuin pelkästään kollagenaasi.
Ihmisillä, joilla on sekä erektiohäiriöitä että Peyronien tauti, tulisi ensin saada hoito erektiohäiriöille, koska se voi vaikuttaa Peyronien hoitopäätöksiin.
Paisuuko Peyronien tauti ajan myötä?
Peyronien taudin kulku vaihtelee. Useimmat ihmiset kokevat kiputasonsa ajan mittaan joko hoidon kanssa tai ilman.
Kaarevuus paranee spontaanisti joillakin Peyronien tautia sairastavilla. Mutta useimmille ihmisille kaarevuus vakautuu tai jatkuu.
PDE5-estäjillä, kuten sildenafiililla, voi olla jonkin verran hyötyä peniksen fibroosin vähentämisessä ja taudin etenemisen hidastamisessa.
Jotkut tutkimukset viittaavat myös siihen, että tiettyjen lääkkeiden injektiot Peyronien taudin aktiivisen vaiheen aikana voivat vaikuttaa taudin luonnolliseen etenemiseen, mutta lisätutkimuksia tarvitaan.
Kuten minkä tahansa sairauden kohdalla, Peyronien taudin oireita kokevien ihmisten tulee puhua perusterveydenhuollon lääkärin tai urologin kanssa oppiakseen, miten heidän tilaansa voidaan parhaiten hallita.
Tohtori Joseph Brito tarjoaa yleistä urologista hoitoa Yale Medicine -yrityksessä ja keskittyy erityisen vähän invasiivisiin kirurgisiin tekniikoihin ja urologiseen onkologiaan. Tohtori Brito sai lääkärinsä George Washingtonin yliopiston lääketieteen ja terveystieteiden korkeakoululta. Tohtori Brito suoritti urologian residenssin Rhode Islandin sairaalassa ja Brown Universityn Alpert Medical Schoolissa ja koulutti Yalen lääketieteellisessä koulussa onkologiassa. Tohtori Brito on American Urological Associationin jäsen.
-to-talk-to-yourself.jpg)
