Maito-alkali-oireyhtymä

Mikä on maito-alkali-oireyhtymä?

Maito-alkali-oireyhtymä on potentiaalinen seuraus korkean kalsiumpitoisuuden kehittymisestä veressäsi. Liikaa kalsiumia veressäsi kutsutaan hyperkalsemiaksi.

Kalsiumin ottaminen emäksisen aineen kanssa voi myös aiheuttaa elimistön happo- ja emästasapainon emäksisyyden.

Jos veressäsi on liian paljon kalsiumia, se voi aiheuttaa rakenteellisia ja toiminnallisia vaurioita munuaisissasi. Tämä voi laukaista oireita, kuten liiallinen virtsaaminen ja väsymys.

Ajan myötä tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Se voi esimerkiksi aiheuttaa ongelmia, kuten vähentynyt verenkierto munuaisten kautta, diabetes insipidus, munuaisten vajaatoiminta ja harvinaisissa tapauksissa kuolema.

Tila paranee yleensä, kun vähennät antasidien tai suuriannoksisten kalsiumlisien käyttöä.

Maito-alkali-oireyhtymän oireet

Tähän tilaan ei usein liity välittömiä ja erityisiä oireita. Oireiden ilmaantuessa niihin liittyy yleensä munuaisongelmia.

Oireita voivat olla:

korkea virtsaneritys
päänsärky ja sekavuus
väsymys
pahoinvointi
kipu vatsassasi

Maito-alkali-oireyhtymän syyt

Maito-alkali-oireyhtymä oli aikoinaan yleinen sivuvaikutus suurten maitomäärien tai maitotuotteiden kulutuksessa yhdessä emäksisiä jauheita sisältävien antasidien kanssa.

Nykyään tämä tila johtuu yleensä liikaa kalsiumkarbonaattia. Kalsiumkarbonaatti on ravintolisä. Voit ottaa sen, jos et saa tarpeeksi kalsiumia ruokavaliossasi, sinulla on närästystä tai yrität estää osteoporoosia.

Kalsiumlisäaineita on saatavana pääasiassa kahdessa muodossa: karbonaatti ja sitraatti.

Kansallisten terveyslaitosten ravintolisätoimiston (NIHODS) mukaan kalsiumkarbonaattia on saatavana laajemmin. Se on myös halvempaa, mutta sitä imeytyy enemmän ruokaan otettuna.

Sikäli kuin yksi näistä kalsiumtyypeistä on helpompi ottaa, kalsiumsitraatti imeytyy luotettavasti riippumatta siitä, otetaanko se ruoan kanssa vai ei.

Monet OTC-antasidit, kuten Tums ja tietyt Maalox-formulaatiot, sisältävät myös kalsiumkarbonaattia.

Maito-alkali-oireyhtymä johtuu usein, kun ihmiset eivät tajua kuluttavansa liikaa kalsiumia ottamalla useita lisäravinteita tai lääkkeitä, jotka sisältävät kalsiumkarbonaattia.

Maito-alkali-oireyhtymän diagnosointi

Lääkäri voi tyypillisesti diagnosoida tämän tilan täydellisen historian, fyysisen kokeen ja verikokeiden avulla. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista oireista.

Anna täydellinen luettelo kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja OTC-lääkkeistä. Jos et anna täydellistä lääkehistoriaa, lääkäri saattaa diagnosoida väärin oireesi.

Lääkäri määrää todennäköisesti verikokeen tarkistamaan korjaamattoman kalsiumpitoisuuden veressäsi. Normaali määrä vaihtelee 8,6-10,3 milligrammaa desilitraa verta kohti. Suuremmat tasot voivat viitata maito-alkali-oireyhtymään. Veren bikarbonaatti- ja kreatiniinitasosi tarkistetaan todennäköisesti myös.

Hoitamattomana tämä tila voi johtaa kalsiumkertymiin ja vahingoittaa munuaisia. Lääkäri voi määrätä lisätestejä munuaisten komplikaatioiden varalta. Nämä testit voivat sisältää:

TT-skannaukset
Röntgensäteet
ultraääni
munuaisfunktion verikokeet

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää munuaisesi pysyvän vaurioitumisen.

Maito-alkali-oireyhtymän komplikaatiot

Maito-alkali-oireyhtymän komplikaatioihin kuuluvat kalsiumkerrostumat munuaisissa, jotka voivat vahingoittaa suoraan munuaiskudosta, ja heikentynyt munuaisten toiminta.

Hoitamattomana tila voi myös johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja harvinaisissa tapauksissa kuolemaan.

Maito-alkali-oireyhtymän hoito

Hoidon tavoitteena on vähentää kalsiumin määrää ruokavaliossa, joten kalsiumlisäaineiden ja antasidien vähentäminen on usein paras hoitomenetelmä. Myös pysyminen hyvin hydratoituna juomalla riittävä määrä nestettä auttaa.

Komplikaatioita, kuten munuaisvaurioita ja metabolista asidoosia, on myös hoidettava.

Jos käytät parhaillaan kalsiumlisäaineita tai antasideja tiettyyn sairauteen, kerro siitä lääkärillesi. Kysy heiltä, onko mahdollista kokeilla vaihtoehtoista hoitoa.

Ehkäisy

Maito-alkali-oireyhtymän kehittymisen välttämiseksi:

Rajoita tai poista kalsiumkarbonaattia sisältävien antasidien käyttö.
Kysy lääkäriltäsi antasidihoidoista.
Raja-annokset kalsiumia, joka sisältää muita alkalisia aineita.
Ilmoita jatkuvista ruoansulatuskanavan ongelmista lääkärillesi.

Kalsiumin suositellut ruokavaliot

NIHODS tarjoaa seuraavat suositukset päivittäiseen kalsiumin saantiin milligrammoina (mg):

0-6 kuukauden ikä: 200 mg
7-12 kuukautta: 260 mg
1-3 vuotta: 700 mg
4-8 vuotta: 1000 mg
9-18-vuotiaat: 1300 mg
19-50 vuotta: 1000 mg
51-70: 1 000 miehillä ja 1 200 mg naisilla
Yli 71 vuotta: 1200 mg

Nämä ovat keskimääräiset kalsiummäärät, jotka useimpien terveiden ihmisten on kulutettava päivittäin.

Pitkän aikavälin näkymät

Jos sinulle kehittyy maito-alkali-oireyhtymä ja sitten poistat tai vähennät kalsiumia ja emäksiä ruokavaliossasi, näkymät ovat yleensä hyvät. Hoitamaton maito-alkali-oireyhtymä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten: