Kun täytät 65 vuotta, voit liittyä liittovaltion sairausvakuutukseen. Alaskan Medicare-suunnitelmat ovat saatavilla myös alle 65-vuotiaille, joilla on tiettyjä vammoja, loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD) tai amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS).
Mikä on Medicare?
Medicaressa on viisi erilaista osaa:
- sairaalahoito (osa A)
- avohoito (osa B)
- Medicare Advantage (osa C)
- reseptilääkkeiden suunnitelmat (osa D)
- Medicare-lisäkattavuus (Medigap)
Osa A ja B yhdessä tunnetaan alkuperäisinä Medicareina.
Medicare Osa A
Osa A on useimpien ihmisten käytettävissä ilman kuukausimaksua, kunhan sinä tai puolisosi työskentelitte ja maksitte Medicare-veroja vähintään 10 vuoden ajan. Maksat omavastuun joka kerta, kun pääset sairaalaan.
Osa A kattaa:
- sairaalahoito sairaalassa
- jotkut ammattitaitoiset hoitotilat
- jotkut kotihoito
- sairaalahoito
Medicare, osa B
Osa B on kaikkien Medicareen oikeutettujen käytettävissä, mutta se ei ole ilmainen. Suurin osa ihmisistä maksaa kuukausimaksun, vuosittaisen omavastuun, kopiot ja vakuutuksen hoidosta.
Osa B kattaa:
- avohoito (lääkäreiden vierailut)
- ennaltaehkäisevä hoito ja seulonta
- kuvantaminen ja laboratoriotestit
- kestävät lääketieteelliset laitteet
Medicare Part C (Medicare Advantage)
Vuonna 2021 et voi ostaa Medicare Advantage -suunnitelmaa Alaskasta. Tällä hetkellä yksikään yritys ei myy Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmia Alaskassa.
Osa C (Medicare Advantage) -suunnitelmat myydään mahdollisuuksien mukaan yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta, jotka tekevät sopimuksia Medicaren kanssa.
Ne tarjoavat kaiken osien A ja B kattaman yhden politiikan. Jotkut suunnitelmat sisältävät myös osan D (reseptilääke) kattavuuden sekä muita etuja, joita alkuperäinen Medicare ei kata, kuten hammas-, näkö-, kuulo- ja muut palvelut.
Medicare, osa D
Osa D (reseptilääkkeiden kattavuus) on ostettava yksityisen vakuutusyhtiön kautta. Voit ostaa nämä käytännöt itse, jos rekisteröidyt alkuperäiseen Medicareen. Jos valitset Medicare Advantage -suunnitelman, monet sisältävät osan D.
Medicare-lisäosa (Medigap)
Yksityisten vakuutusyhtiöiden Medicare-lisävakuutus (Medigap) auttaa maksamaan esimerkiksi kopioista ja kolmansien vakuutuksista, jos olet alkuperäisessä Medicaressa. Medigapia ei voida yhdistää Medicare Advantage -suunnitelmiin.
Alkuperäisellä Medicarella ei ole taskurajaa vuosittain, joten maksat:
- a osan omavastuu joka kerta, kun pääset sairaalaan
- vuosittainen B-omavastuu
- B-hoidon koko vuoden vakuutus
Kattavuus ja palkkiot vaihtelevat lisäsuunnitelmien mukaan, joten tarkista suunnitelman asiakirjat huolellisesti saadaksesi tarvitsemasi.
Mitä Medicare Advantage -suunnitelmia on saatavana Alaskassa?
Vuonna 2021 Alaskassa ei ole myyty Medicare Advantage -suunnitelmia. On tärkeää tarkistaa Medicare-verkkosivusto ennen ilmoittautumiskausia, joten tiedät, onko Alaskaan lisätty Medicare Advantage -vaihtoehtoja.
Voit käyttää Medicare-suunnitelman hakutyökalua ja syöttää postinumerosi nähdäksesi, onko Advantage-suunnitelmia tullut saataville alueellasi.
Kuka on oikeutettu Medicareen Alaskassa?
Jotta voit saada Medicare-suunnitelmia Alaskassa, sinun on oltava:
- Vähintään 65-vuotias
- Yhdysvaltain kansalainen tai laillinen asukas vähintään viisi vuotta
Jos et ole 65-vuotias, voit silti saada Medicare-ohjelman, jos:
- sai sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutuksen (SSDI) tai rautateiden eläke-etuudet (RRB) 24 kuukauden ajan
- sinulla on pysyvä ESRD tai munuaissiirto
- sinulla on ALS
Milloin voin ilmoittautua Medicare Alaska -suunnitelmiin?
Jotkut ihmiset ilmoittautuvat automaattisesti Medicareen, mutta useimpien on ilmoittauduttava oikeaan aikaan.
Alkuperäinen ilmoittautuminen
Alkuperäinen ilmoittautumisjaksosi alkaa 3 kuukautta ennen kuin täytät 65 vuotta. Se jatkuu syntymäpäiväsi ja sitä seuraavien 3 kuukauden ajan.
Jos rekisteröidyt ennen syntymäpäiväkuukautta, kattavuus alkaa kyseisen kuukauden ensimmäisestä. Kattavuuden alkaminen kestää 2-3 kuukautta, jos odotat 65-vuotiaaksi tuloa.
Ilmoittaudu Medicare-osaan A ja B:
- verkossa
- puhelimitse (800-772-1213)
- henkilökohtaisesti sosiaaliturvatoimistossa (on parasta sopia tapaaminen)
Kun olet ilmoittautunut alkuperäiseen Medicareen, voit päättää, haluatko liittyä Medicare Advantage -ohjelmaan vai Medigap-suunnitelmaan. Voit myös selvittää tarvitsetko reseptilääkkeitä.
Medicare-ilmoittautuminen: 15. lokakuuta - 7. joulukuuta
Joka vuosi voit arvioida suunnitelmasi ja vaihtaa alkuperäisen Medicare- ja Medicare Advantage -palvelujen välillä, jos nämä suunnitelmat ovat saatavilla alueellasi. Voit myös lisätä, pudottaa tai muuttaa osan D kattavuutta.
Yleinen ilmoittautuminen: 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta
Jos unohdit alkuperäisen ilmoittautumisjaksosi, voit ilmoittautua yleisen ilmoittautumisen aikana vuoden alussa. Huomaa kuitenkin, että kattavuus alkaa vasta 1. heinäkuuta.
Voit maksaa myöhästymismaksun B-osan vakuutusmaksuista sen perusteella, kuinka monta vuotta viivästytit ilmoittautumista. Voit välttää tämän rangaistuksen, jos olet 65 vuoden ikäinen täyttäessäsi toisen suunnitelman, esimerkiksi työnantajan kautta.
Medicare Advantage avoin ilmoittautuminen: 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta
Jos sinulla on jo Medicare Advantage -suunnitelma, voit tehdä muutoksia tai vaihtaa alkuperäiseen Medicareen tänä aikana. Alaskassa ei ole Medicare Advantage -suunnitelmia saatavilla vuonna 2021 - voit tarkistaa joka vuosi selvittääkseen, tarjoavatko operaattorit uusia suunnitelmia.
Erityinen ilmoittautumisjakso
Jos menetät nykyisen suunnitelmasi kattavuuden tietyistä syistä, kuten työnantajan tukeman suunnitelman menettämisestä tai siirtymisestä nykyisen suunnitelman kattavuusalueelta, sinulla on erityinen ilmoittautumisjakso ilmoittautua Medicareen tai muuttaa suunnitelmia.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicareen Alaskassa
Joskus Medicare voi olla hämmentävää, joten ennen ilmoittautumista on tärkeää tarkistaa kattavuus ja varmistaa, että saat tarvitsemasi.
On tärkeää tietää:
- milloin alkuperäinen ilmoittautumisjaksosi on
- onko Medicare Advantage -suunnitelmia saatavilla alueellasi
- jos haluat Medigap-käytännön auttaa kustannuksissa
- tarvitseeko sinun hankkia D-osan suunnitelma
Alaska Medicare -resurssit
Medicare Alaska -resurssit ovat käytettävissäsi, jos sinulla on kysyttävää ilmoittautumisesta, suunnitelmista ja kattavuudesta. Tässä luettelo:
- Alaskan Medicare Information Office (800-478-6065) ja valtion sairausvakuutusapuohjelma (SHIP), jotka tarjoavat neuvontapalveluja auttamaan Medicare-palvelussa
- Valmistautuminen Medicareen
- Auta maksamaan Medicare
- Medicare-osan D kattavuus
- Medigap-kattavuus
- Medicare Advantage -suunnitelmat
- Tiedotustapahtumien kalenteri
- Access Alaska (907-479-7940), joka on yhteisöpohjainen voittoa tavoittelematon virasto, joka tarjoaa Medicare-neuvontaa ja apua SHIP-apurahojen kautta
Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?
Kun olet valmis ilmoittautumaan Medicareen:
- Tarkista käytettävissä olevat suunnitelmat ja määritä haluamasi lääkemääräys ja tarvitsetko Medigap-käytäntöä alkuperäisen Medicare-ohjelman kanssa.
- Ota yhteyttä Alaskan Medicare Information Officeen, jos tarvitset apua Medicaren maksamisessa.
- Tarkista ilmoittautumispäivät ja merkitse ne kalenteriin, jotta et menetä sitä.
Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.
