Haavaisen paksusuolitulehduksen, Crohnin ja anemian suhde

Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus ovat molemmat tulehduksellisia suolistosairauksia (IBD). Ne aiheuttavat ruoansulatuskanavassa tulehdusta, joka häiritsee kehon kykyä hajottaa ja käyttää ruokaa.

IBD lisää raudanpuuteanemian riskiä. Arviolta 45 prosentilla IBD-potilaista on myös raudanpuuteanemia.

Hemoglobiini on proteiini, joka muodostaa osan punasoluista. Sen tehtävänä on tuoda happea kehon ympärille. Rauta tarvitaan hemoglobiinin valmistamiseksi. Kun elimistössäsi ei ole tarpeeksi rautaa, et voi valmistaa hemoglobiinia ja punasolujen määrä laskee.

Anemia esiintyy, kun punasolujen määrä laskee alle normaalin tason ja hemoglobiiniarvosi on alle 12 grammaa desilitraa kohti. Anemia voi aiheuttaa väsymystä, heikkoutta ja hengenahdistusta. Se voi myös aiheuttaa huimausta, päänsärkyä tai epäsäännöllistä sykettä.

Mikä on yhteys anemian ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) välillä?

Crohnin tautia ja haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin anemia:

• Ruokavalioon voi olla vaikea saada tarpeeksi rautaa. Et ehkä siedä joitain raudan elintarvikelähteitä tai ruokahalusi voi olla alhainen.
• IBD aiheuttaa tulehdusta ruoansulatuskanavassa. Tämä vaikuttaa kehosi kykyyn absorboida rautaa ja muita ravintoaineita ruoastasi.
• Aktiivisen IBD: n tulehdus aiheuttaa jatkuvaa verenhukkaa ruoansulatuskanavasta. Veren menetystä pidetään IBD: n merkittävimpänä anemian syynä.

Crohnin tauti ja anemia

Crohnin tauti voi aiheuttaa tulehdusta missä tahansa ruoansulatuskanavassa. Suurin osa ravinteiden imeytymisestä tapahtuu ohutsuolessa. Aktiivinen Crohnin tauti ohutsuolessa vaikuttaa kehon ravinteiden imeytymiskohtiin.

Ohutsuolessa on kolme osaa: pohjukaissuoli, jejunum ja ileum. Suurin osa raudasta imeytyy pohjukaissuoleen. Osa rautaa imeytyy myös jejunumiin ja ileumiin.

Jos nämä alueet ovat tulehtuneet, rauta ei voi imeytyä normaalisti. Tämä voi johtaa anemiaan. Noin 70 prosenttia Crohnin tautia sairastavista tarvitsee leikkausta ruuansulatuskanavan sairastuneiden alueiden poistamiseksi. Leikkaus voi viedä taudin remissioon vähentämään tulevaa verenhukkaa.

Aktiivinen tauti palaa viiden vuoden kuluessa 33 prosentilla ihmisistä, joille on tehty leikkaus Crohnin taudista. Tämä voi aiheuttaa anemiaa, jos rautapitoisuus laskee uudelleen.

Haavainen paksusuolitulehdus ja anemia

Haavaista paksusuolentulehdusta voi esiintyä koko paksusuolessa (paksusuolessa) sekä peräsuolessa. Paksusuolitulehduksen aiheuttama veren menetys on merkittävä anemian tekijä.

Vaikka oireesi olisivat remissiossa, on silti syytä tarkistaa rautatasosi. Yksi pieni tutkimus ehdotti, että yli puolella ihmisistä, joilla on haavainen paksusuolitulehdus remissiossa, on anemia.

Noin kolmasosa haavaista paksusuolentulehdusta sairastavista tarvitsee leikkausta. Yleisin leikkaus poistaa paksusuolen ja peräsuolen. Tätä leikkausta pidetään parannuskeinona, koska se poistaa alueen, johon tauti vaikuttaa.

Ilman jatkuvaa tulehdusta ja verenhukkaa voi olla helpompaa ylläpitää normaalia rautatasoa.

Anemian oireet

Matala rauta voi vaikuttaa terveyteesi monin tavoin. Jotkut tutkimukset osoittavat, että se voi vaikuttaa yleiseen hyvinvointiin. Jos sinut otetaan sairaalaan IBD: n vuoksi, tutkimus viittaa anemiaan pidempään oleskeluun.

Anemian merkkejä ja oireita ovat:

• kalpea iho
• väsymys
• keskittymisvaikeuksia
• päänsärky
• huimaus
• hengenahdistus

Jotkut ihmiset eivät tunne tai osoittavat vähäisen raudan merkkejä. On edelleen hyvä tarkistaa anemia.

IBD-potilailla on suositeltavaa tarkistaa rautataso 6-12 kuukauden välein. Sinun pitäisi saada verityötä 3 kuukauden välein, jos sinulla on IBD-leimaus.

Anemia aiheuttaa ihmisille, joilla on Crohnin ja haavainen paksusuolentulehdus

On useita syitä, miksi jollakin voi olla raudan puute. Todennäköisimpiä anemian syitä Crohnin tautia tai haavaista paksusuolentulehdusta sairastavalla henkilöllä ovat:

• Alhainen raudan saanti. Kun sinulla on ruoansulatuskanavan tila, ruokavaliosi voi olla vaikea saada tarpeeksi ravinteita. Jotkut elintarvikkeet eivät ole hyvin siedettyjä tai saattavat olla epämiellyttäviä, kun et tunne hyvin.
• Huono raudan imeytyminen. Kehosi on vaikea imeä ravinteita, kun ruoansulatuskanava on tulehtunut. Vaikka saisit tarpeeksi rautaa ruokavaliossasi, elimistösi ei välttämättä pysty käyttämään sitä.
• Verenhukka. IBD-soihdun aikana ruoansulatuskanava tulehtuu. Tämä tulehdus aiheuttaa verenvuotoa. Verenhukka vähentää punasolujen ja raudan määrää kehossa.

Hoito

Raudapitoisuudestasi ja IBD-vaiheestasi riippuen lääkäri voi ehdottaa erilaisia ​​anemian hoitoja.

Rautapitoiset elintarvikkeet

Lisää rautaa ruokavaliostasi voi auttaa, jos sinulla on remissio ja siedät rautapitoisia ruokia.Hyviä rautalähteitä ovat liha, kana, kala, äyriäiset, pavut, soija, pähkinät ja siemenet.

Jos rautatasosi on hyvin alhainen, saatat joutua myös täydentämään rautaa. Syöminen enemmän rautaa IBD-soihdun aikana ei auta. Tulehdus vähentää kehosi absorboiman raudan määrää.

Suun lisäravinteet

Suun kautta otettavia rautalisiä suositellaan vain, jos sinulla on remissio. Tutkimukset osoittavat, että rautalisät voivat pahentaa ruoansulatuskanavan tulehdusta. Tämä pahentaa Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolentulehduksen oireita.

Rautalisäaineet voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia, kuten kouristelua, pahoinvointia, ripulia ja ummetusta, vaikka olisit remissiossa. Jotkut rautalisät ovat paremmin siedettyjä kuin toiset. Lääkäri voi suositella sinulle sopivinta tyyppiä ja annosta.

Laskimoon (IV) rauta

Lääkäri voi suositella raudan toimittamista suoraan laskimoosi. IV ei sisällä ruoansulatuskanavaa, joten se ei aiheuta samoja sivuvaikutuksia kuin suun kautta otettavat lisäravinteet.

IV-rauta on myös tehokkaampi kuin ravintolisät saamaan rautatasot paremmalle alueelle. Tutkimukset viittaavat siihen, että IV-rauta on paras tapa parantaa anemiaa henkilöllä, jolla on aktiivinen IBD. IV-rauta voi olla myös hyvä vaihtoehto, jos sinulla on remissio Crohnin taudista tai haavainen paksusuolentulehdus, mutta rautapitoisuutesi ovat hyvin alhaiset.

Milloin lääkäriin oireista

Säännöllisten yhteyksien pitäminen terveydenhuoltotiimisi kanssa on tärkeää. Hoitosuunnitelmaasi voidaan säätää tarpeen mukaan oireistasi ja olostasi riippuen.

Voit halutessasi suunnitella aikaisemman tapaamisen lääkärisi kanssa, jos:

• otat lääkkeitäsi ohjeiden mukaan ja sinulla on edelleen Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehduksen oireita
• oireissasi on muutoksia, varsinkin jos vuotaa enemmän
• huomaat energiatason tai keskittymiskyvyn laskun
• et vain tunnu aivan oikealta

Nouto

Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus lisäävät suurempaa riskiä raudanpuuteanemiaan. Anemia voi johtua vähäisestä raudan saannista, vähentyneestä raudan imeytymisestä ja verenhukasta. Raudanpuuteanemian hoito voi parantaa tuntemustasi huomattavasti.

Jos sinulla on ollut verityötä raudan määrän tarkistamiseksi, kysy lääkäriltäsi testeistä.