Kattaako Medicare hierontaterapian?

• Medicare pitää hierontaterapiaa vaihtoehtoisena hoitona. Tämä tarkoittaa sitä, että alkuperäinen Medicare ei kata sitä (osat A ja B).
• Medicare Part B kattaa joitain hoitotyyppejä, mukaan lukien fysioterapia ja akupunktio tietyissä olosuhteissa.
• Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat voivat kattaa joitain hierontaterapian kustannuksia. Tällöin tarvitset lääkärisi tilauksia saadaksesi kattavuuden.

Hierontaterapia on hoito, joka manipuloi kehosi pehmytkudoksia. Sitä käytetään usein rentoutumiseen, mutta siitä voi olla hyötyä myös joillekin terveysolosuhteille.

Se voi esimerkiksi:

• lisätä verenkiertoa
• vähentää lihas- ja nivelkipua
• lisätä joustavuutta

Medicare pitää hierontaterapiaa "vaihtoehtoisena hoitona", joten sitä ei katsota lääketieteellisesti tarpeelliseksi. Siksi alkuperäinen Medicare (osat A ja B) eivät maksa hierontaterapiaistunnoista.

Jotkut Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat voivat toisaalta kattaa hierontahoidot.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, milloin hierontaterapia voidaan maksaa Medicare-suunnitelmalla ja mitä sinun on tehtävä saadaksesi kustannukset.

Maksaako Medicare hierontaterapiasta?

Alkuperäinen Medicare ei kata hierontaterapian kustannuksia.

Medicare- ja Medicaid Services -palvelukeskukset (CMS), liittovaltion virasto, joka hoitaa Medicarea, on luokitellut hierontaterapian "vaihtoehtoiseksi ja täydentäväksi lääkkeeksi". Sellaisena Medicare ei maksa hierontaterapiasta, vaikka käytät sitä lääketieteellisten ongelmien hoitamiseen.

Jos sinulla on alkuperäinen Medicare, olet vastuussa 100 prosentista hierontaterapian kustannuksista taskussa. Tyypilliset hierontaterapiaistunnot maksavat noin 60 dollaria tunnissa. Kustannukset vaihtelevat alueen, hierontatyypin ja palkkion mukaan.

Entä jos minulla on Medicare Advantage?

Vaikka alkuperäinen Medicare ei kata hierontaterapiaa, jotkut Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat voivat.

Medicare Advantage -suunnitelmat ovat yksityisiä vakuutussuunnitelmia. Medicare on hyväksynyt ne ja ne kattavat kaiken, mitä Medicare tekee. Nämä suunnitelmat kattavat kuitenkin usein myös muut hoidon alueet, mukaan lukien näkö ja hammashoito.

Vuodesta 2019 lähtien terapeuttinen hieronta katetaan lisäetuna joissakin Medicare Advantage -suunnitelmissa. CMS: n mukaan noin 270 Medicare Advantage -suunnitelmaa tarjoaa hierontaa, joka kattaa lähes 1,5 miljoonaa ilmoittautunutta.

Jotta Medicare Advantage kattaisi hierontaterapian, sinun on

1. Hakeudu sairauteen, joka liittyy loukkaantumiseen tai sairauteen, kuten krooninen kipu tai liikuntarajoitukset.
2. Hanki tilaus tai lääkemääräys verkon sisäiseltä lääkäriltä hierontaterapiaan hoidetun sairauden hoitamiseksi.
3. Etsi valtion lisensoitu hierontaterapeutti, joka on rekisteröitynyt suunnitelmasi verkostoon ja jolla on kansallinen palveluntarjoajan tunniste.

Medicare Advantage -suunnitelmasi ei välttämättä kata 100 prosenttia hierontaterapian kustannuksista. Voit silti olla velkaa korvauksen tai omavastuun.

Lisäksi Medicare Advantage -suunnitelmat, joissa on nämä lisäalueet, maksavat usein enemmän kuin rajoitetummat suunnitelmat. Nämä korkeammat suunnitelmakustannukset voidaan kuitenkin kompensoida kustannuksilla, joita ne kattavat lisäetujen saamiseksi.

Jos luulet tarvitsevasi vakuutusturvan hierontaterapiaan, etsi Medicare Part C -suunnitelma, joka tarjoaa tämän edun. Medicare tarjoaa online-työkalun, jonka avulla voit nähdä kattavuusvaihtoehtosi ja ostaa sinulle sopivan suunnitelman.

Entä Medigap?

Medigap tai Medicare-lisävakuutus on suunnitelma, joka maksaa omavastuu- ja korvausmaksut alkuperäisestä Medicaresta.

Medigap-suunnitelmat maksavat kustannukset vain alkuperäisestä Medicaresta. Koska alkuperäinen Medicare ei maksa hierontaterapiasta, Medigap-suunnitelmat eivät myöskään maksa kyseisestä palvelusta.

Medigap voi kuitenkin maksaa mahdolliset jäljellä olevat kulut muista katetuista hoitomuodoista, kuten kiropraktiikan hoidoista ja fysioterapiasta.

Vinkkejä edulliseen hierontaterapiaan

Jos sinulla ei ole vakuutusturvaa hierontaterapialle, saatat silti saada hyötyä tästä terapeuttisesta käytännöstä. Voit kokeilla:

• itsehieronta kohdistaa tiettyihin ongelma-alueisiin tai ongelmiin
• vaahto liikkuva
• ajoita istuntosi kehollesi ja lompakollesi hyödyllisimmäksi
• liittyminen hierontakeskukseen, joka tarjoaa alennuksia useiden hoitopakettien joukosta
• paikallisen hierontakoulun löytäminen, jossa opiskelijat tarjoavat usein palveluja ilmaiseksi tai alennettuun hintaan

Mitä muita vaihtoehtoja Medicare voi kattaa?

Vaikka Medicare ei kata hierontaterapiaa, osa B kattaa joitain muita hoitomuotoja. Katsotaanpa, minkä tyyppiset hoidot kuuluvat, kustannukset ja kelpoisuussäännöt.

Fysioterapia

Fysioterapia voi olla tehokas vaihtoehto hierontaterapialle. Se voi auttaa sinua palauttamaan liikealueen, toipumaan loukkaantumisesta, lievittämään kipua ja paljon muuta. Fysioterapia voi olla hyödyllistä myös aivohalvauksen, Parkinsonin taudin ja kroonisen kivun hoidossa tai niistä toipumisessa.

Medicare Part B kattaa lääketieteellisesti välttämättömän avohoidon fysioterapian. Kun olet täyttänyt osan B omavastuun, Medicare kattaa 80 prosenttia kustannuksista. Maksat loput 20 prosenttia taskustasi tai käytät Medigap-suunnitelmallasi niiden kattamiseen.

Medicare-hyväksytyn lääkärin on ohjattava sinut fysioterapeutin tai erikoislääkärin luokse, joka voi hoitaa sinua tämän tyyppisellä hoidolla. Saatat tarvita lääkärin määräyksen tai reseptin.

Kiropraktiikka

Medicare Part B tarjoaa rajoitetun kattavuuden kiropraktiikkapalveluille. Kiropraktikkokäyntien kustannukset voidaan kattaa, jos saat selkärangan manipulaatiota tai "säätöä". Medicare ei kuitenkaan kata kiropraktikon tilaamia testejä tai palveluita, mukaan lukien röntgensäteet.

Medicare maksaa oikaisut vain, jos sinulla on diagnosoitu selkärangan subluksaatio. Tämä on tila, joka tapahtuu, kun luut liikkuvat selkärangassasi ja ovat poissa asemasta. Tarvitset virallisen diagnoosin kiropraktikosta. Muita diagnooseja ei käsitellä.

Hyväksyttyjen hoitojen osalta Medicare Part B kattaa 80 prosenttia kustannuksistasi, kun olet täyttänyt omavastuun. Olet vastuussa jäljellä olevista 20 prosentista.

Jos sinulla on Medicare Advantage, suunnitelmasi voi kattaa kiropraktisen hoidon.

Akupunktio

Medicare Part B maksaa akupunktiosta joissakin olosuhteissa. Medicare kattaa tällä hetkellä 12 istuntoa 90 päivän jaksossa. Mutta niitä voidaan käyttää vain kroonisen alaselän kivun hoitoon.

Lisää käyntejä (yhteensä enintään 20 istuntoa) voidaan kattaa kalenterivuoden aikana. Medicaren on hyväksyttävä nämä 8 ylimääräistä käyntiä ennen kuin olet saanut heidät.

Jos olet kiinnostunut tällaisesta hoidosta, sinun on löydettävä pätevä, lisensoitu lääkäri. Jos haet hoitoja lääkäreiltä, ​​jotka eivät täytä Medicaren vaatimuksia, vierailu ei välttämättä kuulu.

Jälleen kerran Medicare kattaa 80 prosenttia näiden palvelujen kustannuksista, kun kattavuussäännöt ja omavastuu on täytetty. Maksat loput 20 prosenttia taskusta.

Mikä on hierontaterapia?

Hierontaterapia on kehon pehmeiden kudosten hieromista ja vaivaamista. Se voi keskittyä tiettyyn kehosi osaan kivun lievittämiseksi. Se voidaan tehdä myös koko kehossasi rentouttavan, terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Hierontaterapia voi olla hyödyllinen erilaisissa sairauksissa ja vaivoissa. Hierontaterapian etuja ovat:

• lisääntynyt joustavuus
• parantunut nivelten liikkuvuus
• vähentynyt lihas- ja nivelkipu
• lisääntynyt verenkierto
• vähemmän päänsärkyä ja migreeniä

Hierontaterapia voi olla hyödyllistä myös tietyissä olosuhteissa, mukaan lukien niveltulehdus, syöpään liittyvä kipu, rannekanava, vamman aiheuttama lihaskuormitus ja paljon muuta.

Nouto

• Alkuperäinen Medicare (osat A ja B) ei kata hierontaterapiaa, mutta se voi kattaa muut hoidot, kuten fysioterapia ja akupunktio.
• Jos käytät hierontaterapiaa ilman Medicare-kattavuutta, olet vastuussa 100 prosentista kustannuksista.
• Medicare Advantage (osa C) voi tarjota jonkin verran kattavuutta hierontaterapialle.
• Voit hakea Medicare Advantage -suunnitelman, joka kattaa hierontaterapian. Se voi olla kalliimpaa kuin muut osa C-suunnitelmat, mutta ylimääräinen kattavuus voi korvata taskussa maksamasi kustannukset.