Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Kutina (kutina) on yksi kroonisen maksasairauden oireista, vaikka kaikki maksasairaudet eivät kehitä sitä.
Sinulla voi olla lokalisoitu kutina, kuten käsivarressasi, tai se voi olla yleinen kutina. Joko niin, se voi johtaa häiritsevään, usein ylivoimaiseen haluun naarmuttaa.
Pieni kutina silloin tällöin ei ole syytä huoleen. Mutta jatkuva kutina voi häiritä unta ja johtaa lukuisiin muihin ongelmiin. Kun näin tapahtuu, siitä tulee vakava terveysongelma.
Tässä artikkelissa tutkitaan kutina-aiheuttajia maksasairaudessa, miksi sinun pitäisi nähdä lääkärisi ja miten löytää helpotusta.
Syyt kutinaan maksasairaudessa
Kutina on harvinaista alkoholiin liittyvissä maksasairauksissa ja alkoholittomissa rasva-maksasairauksissa. Se liittyy yleisimmin:
- primaarinen sappikirroosi (PBC)
- primaariskleroottinen kolangiitti (PSC)
- raskauden intrahepaattinen kolestaasi
Joitakin kokeellisia ja kliinisiä tutkimuksia on tehty, mutta tutkijoiden ei ole vielä tunnistettu yhtä ainetta, joka on vastuussa kutinasta maksasairaudessa. Voi johtua siitä, että se johtuu useista tekijöistä.
Tässä on joitain mahdollisuuksia, joita tutkijat tutkivat:
- Sappisuolat. Jos sinulla on maksasairaus, ihon alle saattaa kertyä enemmän sappisuolaa, mikä voi aiheuttaa kutinaa. Kaikki eivät sappisuolojen korkeilla tasoilla tunne kutinaa, ja jotkut ihmiset tuntevat kutinaa normaalista sappisuolatasosta huolimatta.
- Histamiini. Jotkut kutinaa sairastavat ovat nostaneet histamiinitasoja. Antihistamiinit eivät kuitenkaan yleensä ole tehokkaita sen hoidossa.
- Serotoniini. Serotoniini voi muuttaa kutinaa. Siksi selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) voivat auttaa hallitsemaan kutinaa joillakin ihmisillä.
- Naisten sukupuolihormonit. Kutina pahenee joskus raskauden aikana tai jos sinulle tehdään hormonikorvaushoitoa.
- Seerumin alkalinen fosfataasi (ALP). Ihmisillä, joilla on maksasairauteen liittyvä kutina, voi olla kohonnut ALP.
- Lysofosfatidihappo (LPA) ja autotaksiini (entsyymi, joka muodostaa LPA: n). LPA vaikuttaa moniin solutoimintoihin. Ihmisillä, joilla on kutina ja maksasairaus, voi olla korkeampi LPA.
Kuinka hoitaa maksasairauteen liittyvää kutinaa
Maksasairauden aiheuttama kutina ei todennäköisesti parane yksinään, mutta sitä voidaan hoitaa.
Koska syitä ei ymmärretä täysin, on vaikea sanoa, mikä hoito saattaa toimia sinulle. Se voi vaatia terapioiden yhdistelmän sekä tietyn määrän kokeiluja ja virheitä.
Vältä naarmuuntumista
On tärkeää välttää kutinaa naarmuttamasta, koska se voi pahentaa tilannetta paljon. Pidä kynnet lyhyinä, jotta jos naarmuuntut, et todennäköisesti hajoa ihoa ja avaa oven tartunnalle.
Jos huomaat naarmuuntuvan liikaa, yritä välttää kiusausta pitämällä ihosi peitettynä. Jos sinulla on taipumus naarmuttaa paljon yöllä, käytä käsineitä nukkumaan.
Tässä on joitain muita asioita, joita voit tehdä ihoärsytyksen estämiseksi ja kutinan helpottamiseksi:
- Käytä suihkussa ja kylvyssä lämpimän tai viileän veden sijasta kuumaa vettä.
- Yritä olla viettämättä liikaa aikaa kuumissa olosuhteissa tai auringossa.
- Valitse mietoja saippuoita, jotka eivät sisällä lisättyjä hajusteita.
- Käytä hellävaraisia, hajusteettomia kosteusvoiteita kuivuuden torjumiseksi.
- Levitä kylmää, märkää liinaa kutisevalle alueelle, kunnes halu naarmuttaa helpottuu.
- Vältä aineita tai materiaaleja, jotka ärsyttävät ihoa.
- Käytä käsineitä, kun käytät kovia tuotteita.
- Käytä löysiä, hengittäviä vaatteita.
- Käytä kostutinta kuivina talvikuukausina.
Osta ilmankostutin verkosta.
Levitä kutinaa estäviä ajankohtaisia aiheita
Jos sinulla on lievä, paikallinen kutina, voit kokeilla vesipitoista kermaa, jossa on 1 prosentti mentolia. Muut OTC-lääkkeet, kuten kortikosteroidit ja kalsineuriinin estäjät, voivat myös parantaa kutinaa.
Seuraa etiketin ohjeita ja muista kertoa lääkärillesi, että käytät niitä.
Löydä kortikosteroidivoiteet verkosta.
Ota reseptilääkkeitä
Lääkäri voi suositella suun kautta annettavia hoitoja, kuten:
- Kolestyramiini (prevalite). Tämä oraalinen lääkitys auttaa poistamaan sappisuolat verenkierrosta.
- Rifampisiini (Rifadin). Tämä lääkitys estää sappihappoja. Päivittäin otettuna se vaatii säännöllistä seurantaa vakavien haittavaikutusten, kuten hepatiitin tai munuaisten vajaatoiminnan, vuoksi.
- Naltreksoni (Vivitrol). Päivittäin otettuna tämä lääkitys estää opioidien vaikutukset. Se vaatii säännöllistä seurantaa.
- Sertraliini (Zoloft). Tämä SSRI otetaan myös päivittäin. Se on yleensä määrätty masennuslääkkeeksi. Muita masennuslääkkeitä, kuten fluoksetiinia (Prozac), voidaan käyttää myös kroonisen kutinan hoitoon.
Kokeile antihistamiineja (nukkumaan)
Antihistamiinien ei ole osoitettu olevan tehokkaita maksasairauden aiheuttaman kutinan hoidossa, vaikka ne saattavat auttaa sinua nukahtamaan kutinasta huolimatta.
Harkitse valohoitoa
Toinen vaihtoehto on valohoito, joka tunnetaan myös nimellä valohoito. Tämä hoito altistaa ihon tietyntyyppiselle valolle parantumisen edistämiseksi. Työn aloittaminen voi kestää useita istuntoja.
Keskustele maksansiirron kanssa lääkärisi kanssa
Kun hoito ei toimi ja elämänlaatu kärsi vakavasti, lääkäri saattaa haluta keskustella maksasiirron mahdollisuudesta. Tämä voi olla vaihtoehto, vaikka maksasi olisi edelleen toiminnassa.
Osoittaako kutina mitään maksasairauden etenemisestä tai ennusteesta?
Maksan vajaatoimintaan liittyy joskus kutinaa. Mutta voit kehittää ongelman kutinaa aikaisin, ennen kuin edes tiedät, että sinulla on maksasairaus.
Itse asiassa kutina voi kehittyä missä tahansa vaiheessa maksasairaudessa. Pelkästään tämä oire ei kerro mitään maksasairauden vakavuudesta, etenemisestä tai ennusteesta.
Se ei tarkoita, ettei se ole vakava ongelma. Kun kutina jatkuu, se voi vaikuttaa:
- unettomuus
- väsymys
- ahdistus
- masennus
- heikentynyt elämänlaatu
Oireita kutinaa maksasairaus
Maksasairauteen liittyvä kutina on yleensä pahempaa myöhään illalla ja yöllä. Jotkut ihmiset voivat kutittaa yhdellä alueella, kuten raajassa, jalkapohjissa tai kämmenissä, kun taas toiset kokevat kaiken kutinaa.
Maksasairauteen liittyvä kutina ei yleensä sisällä ihottumaa tai ihovaurioita. Voit kuitenkin kehittää näkyvää ärsytystä, punoitusta ja infektioita liiallisesta naarmuuntumisesta.
Ongelmaa voivat pahentaa:
- altistuminen lämmölle
- stressi
- kuukautiset
- raskaus
- hormonikorvaushoito
Mitkä muut asiat voivat aiheuttaa ihon kutinaa?
Koska ihon kutinaa aiheuttaa niin monia asioita, on mahdollista, että kutina ei liity maksasairauteen.
Vakava kuivan ihon tapaus (xerosis cutis) voi varmasti johtaa hankalaan kutinaan. Kutina ilman ihottumaa voi olla myös tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutus, mukaan lukien opioidit, statiinit ja verenpainelääkkeet.
Ihosairaudet, kuten ekseema ja psoriaasi, aiheuttavat kutinaa, johon liittyy tulehtunut, punainen tai hilseilevä iho.
Ihon kutina voi johtua allergisesta reaktiosta esimerkiksi:
- myrkkymuratti
- kosmetiikka
- saippuat
- kotitalouksien puhdistusaineet
- kemikaalit
- kankaat, kuten villa tai mohair
Kutinan lisäksi allergiseen reaktioon liittyy todennäköisesti ihon punoitusta, ihottumaa tai nokkosihottumaa.
Muita sairauksia ja häiriöitä, jotka voivat johtaa ihon kutinaan, ovat:
- ahdistus
- masennus
- diabetes
- raudanpuuteanemia
- munuaisten vajaatoiminta
- leukemia
- lymfooma
- multippeli myelooma
- multippeliskleroosi (MS)
- pakko-oireinen häiriö (OCD)
- puristuksissa oleva hermo
- vyöruusu (herpes zoster)
- kilpirauhasen ongelmat
Kutina liittyy myös:
- bakteeri-, virus-, sieni- tai lois-ihoinfektio
- hyönteisten puremat tai pistot
- raskaus
Kutinan syytä ei ole aina mahdollista selvittää.
Milloin lääkäriin
Jos sinulla on maksasairaus, ota yhteys lääkäriisi aina, kun sinulla on uusia tai pahenevia oireita. Siihen sisältyy kutina.
Vaikka se ei välttämättä tarkoita mitään taudin etenemisestä tai ennusteesta, et tiedä sitä varmasti ilman perusteellista tutkimusta.
On erityisen tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on univaikeuksia ja jos kutina vaikuttaa elämänlaatuasi.
Nouto
Maksasairauteen liittyvä kutina voi johtua monista tekijöistä. Voimakas kutina voi johtaa moniin muihin ongelmiin, joten on tärkeää nähdä lääkäri diagnoosi ja hoito.
.jpg)
