Mikä on yhteys viruskuorman ja HIV-tartunnan riskin välillä?

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Yleiskatsaus

Viruspitoisuus on HIV: n taso veressä. HIV-negatiivisilla ihmisillä ei ole virusta. Jos henkilöllä on positiivinen HIV-tartunta, hänen terveydenhuollon tiiminsä voi käyttää viruksen kuormitustestausta tilansa seuraamiseen.

Viruskuormitus osoittaa, kuinka aktiivinen HIV on järjestelmässä. Yleensä, jos viruksen määrä on korkea pitkään aikaan, CD4-määrä on pieni. CD4-solut (T-solujen alaryhmä) auttavat aktivoimaan immuunivasteen. HIV hyökkää ja tuhoaa CD4-solut, mikä vähentää kehon reaktiota virukseen.

Pieni tai havaitsematon viruskuormitus osoittaa, että immuunijärjestelmä pyrkii aktiivisesti pitämään HIV: n kurissa. Näiden lukujen tunteminen auttaa määrittämään henkilön hoidon.

Viruksen kuormitustesti

Ensimmäinen viruskuormitus tehdään yleensä pian HIV-diagnoosin jälkeen.

Tämä testi on hyödyllinen ennen lääkityksen muutosta ja sen jälkeen. Terveydenhuollon tarjoaja tilaa jatkotestauksen säännöllisin väliajoin nähdäksesi, muuttuuko viruksen määrä ajan myötä.

Kasvava virusten määrä tarkoittaa henkilön HIV: n pahenemista ja muutoksia nykyisiin hoitomuotoihin saatetaan tarvita. Viruksen määrän väheneminen on hyvä merkki.

Mitä "havaitsematon" viruskuormitus tarkoittaa?

Antiretroviraalinen hoito on lääkitys, joka auttaa pitämään kehon viruskuormituksen hallinnassa. Monille ihmisille HIV-hoito voi alentaa huomattavasti viruksen kuormitustasoja, joskus tuntemattomalle tasolle.

Viruskuormitusta ei voida havaita, jos testi ei pysty määrittämään HIV-hiukkasia 1 millilitrassa verta. Jos viruskuormaa ei voida havaita, se tarkoittaa, että lääkitys toimii.

Tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan henkilöllä, jolla ei ole havaittavaa virusta, ei ole "käytännössä mitään riskiä" levittää HIV: tä sukupuoliteitse. Vuonna 2016 Prevention Access -kampanja käynnisti U = U eli Undetectable = Untransmittable -kampanjan.

Varoituksen sana: "huomaamaton" ei tarkoita, että viruspartikkeleita ei ole tai että henkilöllä ei ole enää HIV: tä. Se tarkoittaa yksinkertaisesti, että viruksen määrä on niin pieni, että testi ei pysty mittaamaan sitä.

HIV-positiivisten tulisi harkita antiretroviraalisten lääkkeiden käytön jatkamista pysyäkseen terveinä ja pitääkseen viruksen määrän havaitsematta.

Piikkikerroin

Tutkimukset osoittavat, että voi olla väliaikaisia ​​viruksen kuormituksen piikkejä, joita joskus kutsutaan "blipsiksi". Näitä piikkejä voi esiintyä jopa ihmisillä, joiden viruspitoisuus on ollut havaitsematon pitkään.

Näitä lisääntyneitä viruskuormia voi esiintyä testien välillä, eikä oireita voi olla.

Viruksen kuormitustasot veressä tai sukuelinten nesteissä tai eritteissä ovat usein samanlaisia.

Viruskuormitus ja HIV-tartunta

Pieni viruskuormitus tarkoittaa, että henkilö ei todennäköisesti siirrä HIV: tä. Mutta on tärkeää huomata, että viruksen kuormitustesti mittaa vain veressä olevan HIV: n määrän. Havaitsematon viruskuormitus ei tarkoita, että HIV ei ole läsnä kehossa.

HIV-positiiviset saattavat haluta harkita varotoimia HIV-tartunnan riskin pienentämiseksi ja muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (STI) leviämisen vähentämiseksi.

Kondomien oikea ja johdonmukainen käyttö seksiä on tehokas sukupuolitautien ehkäisymenetelmä. Katso tämä kondomien käyttöopas.

HIV-tartunta on myös mahdollista siirtää kumppaneille jakamalla neuloja. Neulojen jakaminen ei ole koskaan turvallista.

HIV-positiiviset saattavat haluta myös harkita avointa ja rehellistä keskustelua kumppanin kanssa. He voivat pyytää terveydenhuollon tarjoajia selittämään viruksen määrän ja HIV-tartunnan riskit.

Kysymykset ja vastaukset

K:

Jotkut lähteet sanovat, että mahdollisuudet HIV: n leviämiseen havaitsemattomalla viruskuormalla ovat nolla. Onko tämä totta?

A:

Kolmen erillisen korkealaatuisen tutkimuksen tulosten perusteella CDC raportoi nyt, että HIV-tartunnan riski joltakin, joka on "kestävää" antiretroviraalista hoitoa (ART) ja jolla on viruksen suppressio, on 0 prosenttia. Tämän johtopäätöksen tekemiseen käytetyissä tutkimuksissa todettiin, että tartuntatapahtumat johtuivat uuden infektion hankinnasta erilliseltä, tukahduttamattomalta kumppanilta. Tämän vuoksi ei ole käytännössä mitään mahdollisuutta tarttua HIV: hen viruksella, jota ei voida havaita. Ei havaittavissa määriteltiin eri tavalla kolmessa tutkimuksessa, mutta kaikki olivat <200 viruskopiota millilitraa verta kohti.

Viruskuormitus ja raskaus

Antiretroviraalisten lääkkeiden käyttö raskauden ja synnytyksen aikana voi vähentää huomattavasti HIV: n tarttumisen riskiä lapselle. Tavoitteena on havaita viruskuormitus raskauden aikana.

Naiset voivat ottaa HIV-lääkkeitä turvallisesti raskauden aikana, mutta heidän tulisi keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa erityisistä hoito-ohjelmista.

Jos HIV-positiivinen nainen käyttää jo antiretroviraalisia lääkkeitä, raskaus voi vaikuttaa siihen, miten keho käsittelee lääkkeitään. Tietyt muutokset hoidossa saattavat olla tarpeen.

Yhteisön viruskuormitus (CVL)

HIV-positiivisten ihmisten viruskuorman määrää tietyssä ryhmässä kutsutaan yhteisön viruksen kuormitukseksi (CVL). Korkea CVL saattaa asettaa ihmiset yhteisöön, jolla ei ole HIV: tä, suuremmassa vaarassa saada se.

CVL voi olla arvokas työkalu määritettäessä, mitkä HIV-hoidot alentavat tehokkaasti viruksen määrää. CVL: stä voi olla hyötyä oppittaessa, kuinka alhaisempi viruskuorma voi vaikuttaa siirtonopeuksiin tietyissä yhteisöissä tai ihmisryhmissä.

Näkymät

Havaitsematon viruskuormitus vähentää huomattavasti HIV: n tartuntakykyä seksikumppaneille tai käyttämällä yhteisiä neuloja.

Lisäksi CDC raportoi, että HIV-raskaana olevien naisten ja heidän vauvojensa hoito vähentää viruskuormitusta ja vauvan tarttuvuuden riskiä HIV: hen kohdussa.

Varhaisen hoidon on yleensä osoitettu vähentävän viruskuormitusta HIV-potilaiden veressä. Sen lisäksi, että varhainen hoito ja alhaisempi viruksen määrä vähentävät tartuntojen määrää ihmisille, joilla ei ole HIV: tä, HIV-potilaat voivat elää pidempään ja terveellisempää elämää.