Hidradenitis suppurativa (HS) on ihosairaus, jolle on ominaista kivulias aknen muotoinen kiehuminen, joka kehittyy syvälle ihon alle.
Aikaisemmin aknen käänteisenä ja Verneuilin taudina tunnettua HS: tä pidetään kroonisena sairautena, mikä tarkoittaa, että sinulla on todennäköisesti toistuvia oireita pitkään. HS: n hoito varhaisissa vaiheissa on tärkeää, koska tämä tila voi aiheuttaa muita komplikaatioita, jotka voivat vaikuttaa elämänlaatuasi.
Toisin kuin akne, joka vaikuttaa pääasiassa talirauhasiin, HS kehittyy hiki (apokriinisissä) rauhasissa. Vaikka HS ei ole sama kuin akne, monet kehittyvistä ominaisuuksista ovat samanlaisia.
HS kehittyy, kun karvat juuttuvat karvatuppiin, mikä johtaa tulehdukseen syvällä ihossa. Bakteerit voivat myös jäädä kiinni munarakkuloihin, mikä johtaa lieviin infektioihin. Vaurioiden kasvaessa niistä voi tulla tuskallisia ja repeämiä.
HS diagnosoidaan tutkimusten ja näiden tartunnan saaneiden rauhasten perusteella. Se jaetaan usein kolmeen vaiheeseen: lievä, kohtalainen ja vaikea. Tämä diagnostiikkajärjestelmä tunnetaan nimellä Hurley-lavastus. Mitä aikaisemmin HS havaitaan, sitä nopeammin saat hoidon komplikaatioiden estämiseksi.
Vaihe 1 hidradenitis suppurativa
Hurley-vaihe 1 on tämän sairauden lievin kliininen muoto. Se on merkitty eristetyillä kiehumisilla, jotka joskus muodostuvat kerrannaisina, mutta ilman tunnelin (sinus-traktin) muodostumista. Tämä vaihe ei aiheuta laajempia paiseita tai arpia, joita vakavampi HS voi.
Lievempiä HS-tapauksia voidaan hoitaa kotihoidoilla. Näihin kuuluu pesu antibakteerisaippuilla, lämpimien pakkausmateriaalien käyttö, parranajon välttäminen, kuivana pysyminen ja antiseptisten aineiden käyttö. Lääkäri voi myös suositella tulehduskipulääkkeiden ottamista.
Lievää HS: tä voidaan hoitaa myös ajankohtaisella steroidikerma- tai kortikosteroidi-injektiolla. Nämä auttavat vähentämään tulehdusta siten, että kiehumispisteet ja traktaatit voivat pienentyä ja vaikeutua. Hoitamattomana vaiheen 1 HS kehittyy todennäköisesti vaiheeksi 2.
Vaihe 2 hidradenitis suppurativa
Vaiheessa 2 saatat kokea kohtalaisempia paiseita, jotka voivat ilmetä kehosi laajemmilla alueilla. Alun perin ihon alle kehittyneet kiehumat voivat pahentua entisestään ja avautua, jolloin syntyy mätää. Traktorin muodostuminen on mahdollista tässä vaiheessa, mutta se on vähäinen verrattuna vaiheeseen 3.
Jos paikalliset lääkkeet eivät ole toimineet yksin, lääkäri voi myös määrätä oraalisia steroideja tai antibiootteja. Nämä otetaan väliaikaisesti auttaakseen vähentämään tulehdusta ja vastaavasti bakteerien kertymistä. Kipulääkkeitä voidaan myös suositella.
Vaihe 3 hidradenitis suppurativa
Hurley-vaihe 3 on HS: n vakavin muoto. Sille on ominaista laajempi ja laajempi HS-vaurioiden kehitys, mukaan lukien traktin muodostumat. Kipua ja arpia odotetaan myös tässä vaiheessa.
Tämän yleisen ja toistuvan luonteen vuoksi vaihetta 3 voi olla erittäin vaikea hoitaa. Kiehumisvedet, traktaatit ja arvet voidaan poistaa leikkauksella, varsinkin jos HS alkaa häiritä elämänlaatua. Laserhoito ja karvanpoisto voivat myös auttaa. Immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten adalimumabia (Humira), voidaan käyttää myös vaikeissa tapauksissa.
Hidradenitis suppurativa -kuvia
Hurley-lavastusjärjestelmä voi auttaa lääkäriä mittaamaan hermosi vakavuuden. Tässä on visuaalinen esitys kolmesta eri vaiheesta.
Mikä aiheuttaa hidradenitis suppurativan?
On arvioitu, että HS vaikuttaa vähintään yhteen sadasta ihmisestä. HS: n uskotaan olevan vahva geneettinen komponentti, joten saatat olla vaarassa, jos sinulla on perheenjäseniä, joilla on tämä sairaus. Sillä on taipumus kehittyä teini- ja varhaisvuosina. Naisilla on suurempi riski sairastua HS: hen, mutta sitä voi esiintyä myös miehillä.
Tietyt terveysolosuhteet voivat myös lisätä riskiäsi sairastua HS: hen. Nämä sisältävät:
- akne konglobaatti
- sydänsairaus
- liikalihavuus
- metabolinen oireyhtymä
- munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
- diabetes
- tuberkuloosi
- Crohnin tauti
- tupakoinnin historia
- pitkäaikainen stressi
On tärkeää tietää, että jos sinulla on jokin yllä olevista ehdoista, ei tarkoita sitä, että kehität automaattisesti HS: tä. On kuitenkin tärkeää pitää silmällä ihoa, jos kiehumispiste kehittyy, koska HS on vahvasti sidoksissa näihin sairauksiin.
Hidradeniitti suppurativan komplikaatiot
Itse HS: tä voi olla vaikea hoitaa, mutta tämä tila voi johtaa myös komplikaatioihin, jotka voivat vaikuttaa päivittäiseen elämään.
Ensinnäkin saatat kokea merkittävää kipua, joka voi pahentua entisestään kävellessäsi tai liikkuessasi ihon taitteissa olevien kiehumien luonteen vuoksi. Tällaiset komplikaatiot ovat vieläkin näkyvämpiä Hurley-vaiheessa 3.
Vaikka HS ei ole hengenvaarallinen, laajalle levinneet vauriot voivat johtaa bakteeri-infektioihin. Yhdistettynä heikentyneeseen immuunijärjestelmään merkittävä bakteeri-infektio voi olla hengenvaarallinen.
HS: n saaminen voi myös lisätä sosiaalisen eristyneisyyden ja jäävien työpäivien riskiä. Se voi jopa johtaa ahdistukseen ja masennukseen.
Milloin lääkäriin
Monet HS-potilaat eivät välttämättä hakeudu heti lääkärin hoitoon. Tämä johtuu joskus kystisen aknen tai muiden kroonisten ihosairauksien väärästä diagnoosista. Toisin kuin perinteinen akne, HS: llä on taipumus uusiutua samoilla alueilla, eikä se reagoi käsikauppalääkkeisiin.
Keskustele lääkärisi kanssa ihosairaudestasi, jos koet yhtä tai useampaa seuraavista:
- kiehumisen kaltaiset vauriot, jotka kehittyvät ihon taitteissa, kuten nivusissa, rintojen tai kaulan alueella
- vauriot, jotka toistuvat samoilla alueilla
- symmetriset kiehuvat, jotka vaikuttavat kehon molempiin puoliin yhtä paljon
- ihoalueet, jotka ovat erittäin tuskallisia ja häiritsevät päivittäistä toimintaa
Ottaa mukaan
Tällä hetkellä HS: lle ei ole parannuskeinoa, joten on tärkeää hakea hoitoa mahdollisimman pian. Tämä auttaa vähentämään vaurioita ja taustalla olevaa tulehdusta sekä bakteereja, jotka voivat pahentaa tätä ihosairautta. Hoidot voivat vähentää kipua ja arpien esiintymistä, mikä voi parantaa yleistä elämänlaatua.
On kuitenkin tärkeää hakeutua lääkäriin, kun sinulla on oireita, jotta saat oikean hoidon. Mitä vakavampi HS, sitä aggressiivisemmat hoitotoimenpiteet voivat olla.
Jos huomaat, että nykyinen HS-hoitosi ei paranna ihovaurioita, saatat joutua näkemään erikoislääkärin, kuten ihotautilääkäri tai jopa kirurgi, tutkimaan muita vaihtoehtoja.
