Mikä se on?
Epstein-Barrin virus (EBV) on herpesvirusperheen jäsen, joka voi tartuttaa ihmisiä. EBV-infektiot ovat hyvin yleisiä - olet todennäköisesti jo saanut tartunnan viruksesta edes tietämättä sitä.
Ehto, johon saatat liittää EBV-infektion, on tarttuva mononukleoosi tai mono. Asiantuntijat tutkivat kuitenkin mahdollisia yhteyksiä EBV: n ja muiden sairauksien, mukaan lukien syöpä ja autoimmuunisairaudet, välillä.
Lue lisää EBV: stä, mukaan lukien infektion yleiset oireet ja miten virus leviää.
Mitkä ovat oireet?
EBV-infektiot eivät aina aiheuta oireita. Tämä pätee erityisesti lapsiin.
Teini-ikäiset ja aikuiset kokevat todennäköisemmin oireita, joihin voivat kuulua:
- kuume
- väsymyksen tai uupumuksen tunne
- päänsärky
- kipeä kurkku
- turvonnut imusolmukkeet niskaasi tai käsivartesi alla
- turvonnut risat
- laajentunut perna (splenomegalia)
- ihottuma
Nämä oireet voivat kestää kaksi tai neljä viikkoa, vaikka väsymyksen tunne voi kestää viikkoja tai kuukausia.
Entä uudelleenaktivoitumisen oireet?
Kun olet saanut tartunnan EBV: llä, virus pysyy passiivisena elimistössäsi koko loppuelämäsi ajan. Tätä kutsutaan viiveeksi.
Joissakin tapauksissa virus voi aktivoitua uudelleen. Mutta tämä ei yleensä aiheuta oireita.
Uudelleenaktivoitu EBV voi kuitenkin aiheuttaa samanlaisia oireita kuin alkuperäinen EBV-infektio ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Kuinka virus leviää?
EBV leviää henkilöstä toiseen kehon nesteiden, erityisesti syljen, kautta. Siksi mononukleoosi, yksi tunnetuimmista EBV-infektioista, tunnetaan rennosti nimellä "suudella tauti".
Mutta voit myös saada viruksen jakamalla henkilökohtaisia esineitä, kuten hammasharjoja tai ruokailuvälineitä, jonkun kanssa, jolla on aktiivinen EBV-infektio. EBV voi levitä myös veren ja siemennesteen kautta.
Voit aloittaa EBV: n levittämisen muille heti, kun olet saanut siitä sopimuksen. Tämä tarkoittaa, että voit välittää sen muille, ennen kuin sinulla edes alkaa olla aktiivisen infektion oireita.
Pystyt välittämään EBV: n muille niin kauan kuin virus on aktiivinen, mikä voi tarkoittaa viikkoja tai jopa kuukausia. Kun virus muuttuu passiiviseksi, et voi enää levittää sitä muille, ellei se aktivoidu uudelleen.
Onko sille testi?
Mahdolliset EBV-infektiot diagnosoidaan usein ilman testausta. Verikokeilla voidaan kuitenkin havaita EBV: hen liittyvien vasta-aineiden esiintyminen.
Yksi näistä tunnetaan yksisuuntaisena testinä. Centers for Disease Control ei kuitenkaan suosittele sitä yleiskäyttöön, koska tulokset eivät ole aina tarkkoja.
Monospot-testin lisäksi on muita verikokeita spesifisemmille EBV-vasta-aineille, mukaan lukien:
- Viruksen kapsidiantigeeni (VCA). VCA-vasta-aineet näkyvät infektion varhaisessa vaiheessa. Yksi tyyppi (anti-VCA IgM) katoaa useiden viikkojen kuluttua, kun taas toinen (anti-VCA IgG) jatkuu koko elämän.
- Varhainen antigeeni (EA). EA: n vasta-aineita esiintyy aktiivisen infektion aikana. Niistä tulee yleensä huomaamattomia useiden kuukausien jälkeen, vaikka joillakin ihmisillä ne voivat jatkua pidempään.
- EBV-ydinantigeeni (EBNA) EBNA-vasta-aineita esiintyy hitaasti infektion jälkeisinä kuukausina ja ne voidaan havaita koko ihmisen elämässä.
Terveydenhuollon tarjoaja ottaa nämä tulokset ja muut tekijät huomioon, mukaan lukien henkilön yleinen terveys ja mahdolliset taustalla olevat sairaudet, diagnoosin tekemiseksi.
Kuinka sitä kohdellaan?
EBV: lle ei ole erityistä hoitoa tai rokotetta. Ja koska ne johtuvat viruksesta, EBV-infektiot eivät reagoi antibiooteihin.
Sen sijaan hoito keskittyy yleisten oireiden hallintaan. Tämä sisältää:
- saada tarpeeksi lepoa
- juo runsaasti nesteitä
- over-the-counter-kipulääkkeiden ottaminen kuumeen tai kurkkukivun helpottamiseksi
- välttää kosketusurheilua tai raskasta nostamista
Voiko se johtaa komplikaatioihin?
Joissakin tapauksissa EBV-infektiot voivat johtaa komplikaatioihin, jotkut lieviä ja toiset vakavia.
Nämä sisältävät:
- repeämä perna
- anemia
- alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia)
- hepatiitti
- sydänlihastulehdus
- hermostoon vaikuttavat tilat, mukaan lukien enkefaliitti, aivokalvontulehdus ja Guillain-Barren oireyhtymä
Jos epäilet, että sinulla voi olla aktiivinen EBV-infektio, on parasta nähdä terveydenhuollon tarjoaja, jos olet huolissasi oireistasi. He voivat tarkkailla sinua komplikaatioiden merkkien varalta ja antaa lisätietoja siitä, mitä etsiä kun toiput.
Voiko se aiheuttaa syöpää?
EBV-infektio voi lisätä tiettyjen harvinaisten syöpien kehittymisen riskiä. Tämä johtuu siitä, että EBV-tartunnan saaneiden solujen mutaatiot voivat johtaa syöpämuutoksiin.
Joitakin EBV: hen liittyviä syöpätyyppejä ovat:
- Nenänielun syövät
- Burkittin lymfooma
- Hodgkinin lymfooma
- Mahalaukun adenokarsinooma (mahasyöpä)
EBV: hen liittyvät syövät ovat harvinaisia etenkin Afrikan ulkopuolella ja joissakin Kaakkois-Aasian osissa. Suurin osa EBV-infektiota saaneista ihmisistä ei kehitä yhtä näistä syöpistä.Asiantuntijat yrittävät edelleen tunnistaa nämä erityiset mutaatiot ja miksi EBV-infektio näyttää aiheuttavan niitä. Mutta kaiken kaikkiaan on arvioitu, että EBV-infektio aiheuttaa vain puolitoista prosenttia syöpistä maailmanlaajuisesti.
Voiko se aiheuttaa muita terveysolosuhteita?
EBV: llä voi olla merkitystä myös muiden terveydentilojen, mukaan lukien autoimmuunisairaudet ja skitsofrenia, kehittymisessä.
Autoimmuunisairaudet
EBV: n on pitkään uskottu liittyvän autoimmuunisairauksiin, kuten lupukseen. Asiantuntijat uskovat, että EBV voi aiheuttaa muutoksia joidenkin geenien ilmentymiseen. Tämä muuttunut geeniekspressio voi lisätä riskiäsi kehittää autoimmuunisairaus.
Eräästä tuoreesta tutkimuksesta löydettiin potentiaalinen yhteys EBV: n ja lisääntyneen riskin sairastua lupukseen, autoimmuunisairauteen.
Tutkimuksen tekijät uskovat, että sama mekanismi, joka yhdistää EBV: n ja lupuksen, voi myös yhdistää EBV: n muihin autoimmuunisairauksiin, mukaan lukien:
- multippeliskleroosi
- nivelreuma
- keliakia
- tyypin 1 diabetes
- tulehduksellinen suolistosairaus
- nuorten idiopaattinen niveltulehdus
- kilpirauhasen autoimmuunisairaudet, mukaan lukien Hashimoton kilpirauhastulehdus ja Grave-tauti
Silti tarvitaan lisää tutkimusta, jotta voidaan täysin ymmärtää mahdollinen yhteys EBV: n ja autoimmuunisairauksien välillä.
Skitsofrenia
Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin EBV-infektioiden määrää yli 700 skitsofrenian kanssa tai ilman. Skitsofreniaa sairastavilla oli korkeampia vasta-aineita joillekin EBV-proteiineille kuin niille, joilla ei, mikä viittaa siihen, että heillä oli epätavallinen immuunivaste virukselle.
Tutkijat havaitsivat myös, että osallistujat, joilla oli skitsofrenian geneettisiä riskitekijöitä sekä kohonneita vasta-aineita, olivat yli kahdeksan kertaa todennäköisemmin skitsofreniaa kuin kontrolliryhmä. Lisätutkimuksia tarvitaan mahdollisten linkkien tutkimiseen EBV-infektion ja skitsofrenian välillä.
Entä krooninen EBV?
Hyvin harvoissa tapauksissa EBV-infektio voi johtaa krooniseen sairauteen, jota kutsutaan krooniseksi aktiiviseksi EBV: ksi (CAEBV). CAEBV: lle on ominaista jatkuvat oireet ja verikokeiden todisteet aktiivisesta EBV-infektiosta.
Se alkaa tyypillisenä EBV-infektiona. Joidenkin ihmisten immuunijärjestelmä ei kuitenkaan pysty hallitsemaan infektiota, jolloin aktiivinen virus voi viipyä lepotilan sijaan.
Asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, miksi jotkut ihmiset kehittävät CAEBV: tä. Mutta heidän mielestään geneettisillä tekijöillä tai mutaatioilla EBV-tartunnan saaneilla soluilla voi olla merkitystä. Lisäksi CAEBV on yleisempää Aasiassa, Keski-Amerikassa ja Etelä-Amerikassa.
Tällä hetkellä ainoa tehokas CAEBV-hoito on hematopoieettinen kantasolusiirto.
Ajan myötä CAEBV voi aiheuttaa useita komplikaatioita, kuten:
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- lymfoomat
- hemofagosyyttinen oireyhtymä, harvinainen immuunihäiriö
- elinten vajaatoiminta
Alarivi
EBV-infektio on hyvin yleistä ja leviää joutumalla kosketuksiin tartunnan saaneiden ruumiinesteiden kanssa. Usein ihmiset ovat saaneet tartunnan lapsuudessa, eikä heillä ole mitään oireita. Jos teini-ikäinen tai aikuinen on saanut tartunnan, heillä voi olla oireita, kuten väsymys, turvonnut imusolmukkeet ja kuume.
Hyvin harvoissa tapauksissa EBV voi aiheuttaa kroonisen infektion, joka voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta. EBV on yhdistetty myös erilaisiin olosuhteisiin, kuten syöpiin ja autoimmuunisairauksiin. Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin määrittämään EBV: n yleinen rooli näissä olosuhteissa.
.jpg)
