Epilepsia on hoidettavissa oleva tila, ja useimmissa tapauksissa sitä voidaan hallita asianmukaisella lääkityksellä. Noin puolet epilepsiaa sairastavista ihmisistä tulee kohtauksettomiksi ensimmäisten kokeilemiensa lääkkeiden kanssa. Monien ihmisten on kuitenkin kokeiltava useampaa kuin yhtä vaihtoehtoa kohtausten hallitsemiseksi.
Jos käytät lääkettä epilepsian hoitoon ja sinulla on edelleen kohtauksia tai jos lääkkeesi aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, saattaa olla aika keskustella lääkärisi kanssa uudesta hoitotavasta.
Seuraava keskusteluopas on suunniteltu valmistelemaan sinua lääkärisi tapaamiseen ja aloittamaan keskustelun.
Mitkä ovat laukaisijani?
Osa epilepsian hallinnasta on sellaisten laukaisijoiden tunnistaminen, jotka voivat vaikuttaa hoitoosi. On hyvä keskustella lääkärisi kanssa siitä, voisivatko ulkoiset vai elämäntapaan vaikuttavat tekijät vaikuttaa kohtauksiisi.
Joitakin yleisiä laukaisijoita voivat olla:
- unohdat ottaa lääkkeesi
- sairastua toiseen sairauteen
- ei nuku tarpeeksi
- tunne enemmän stressiä kuin tavallisesti
- altistuvat vilkkuville tai välkkyville valoille
- yksi tai useampi ateria puuttuu
- olla kuukautisesi
- juominen enemmän kuin suositeltu määrä alkoholia
Päiväkirjan pitäminen on yksi parhaista tavoista laukaista. Kun sinulla on kohtaus, kirjoita muistiin aika ja päivämäärä, kuinka kauan se kesti, sekä mahdolliset ulkoiset tai elämäntapaan liittyvät tekijät. Tuo tämä päiväkirja mukaasi kaikkiin tapaamisiin. Sen avulla voit tarkistaa edistymisen lääkärisi kanssa ja etsiä mahdollisia malleja.
Pitäisikö minun lisätä annostani?
Yleensä kun aloitat uuden kohtauslääkityksen, lääkäri aloittaa sinulle pienen annoksen ja lisää sitten hitaasti vastauksesi perusteella. Jos nykyinen annoksesi ei tunnu estävän kohtauksia, kysy, voisiko se auttaa lisäämään sitä.
Joskus korotettu annos voi tarkoittaa erilaista rutiinia siitä, miten ja milloin otat lääkitystäsi. Joten, jos lääkäri päättää nostaa annostasi, muista huomioida kaikki muutokset hoito-ohjelmaasi.
Jos olet jo ottanut korkeimman suositellun annoksen nykyisestä lääkityksestäsi, saattaa olla aika tutkia erilaisia vaihtoehtoja.
Voivatko muut lääkitykseni vaikuttaa hoitooni?
Jotkut lääkkeet, joita käytät muihin terveysolosuhteisiin, voivat olla vuorovaikutuksessa epilepsiahoidon kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko tämä mahdollista. Jos kahden tai useamman lääkkeen välillä on ristiriita, lääkäri voi neuvoa sinua parhaalla tavalla auttamaan lääkitysohjelmasi kohentamisessa.
On myös hyödyllistä kysyä, voiko epilepsiahoitosi toimia paremmin, kun sitä käytetään muiden lääkkeiden kanssa. Joskus kouristusten hallintaan tarvitaan useiden eri lääkkeiden yhdistelmä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, voiko täydentävän lääkityksen lisääminen auttaa.
Millaisia haittavaikutuksia voin odottaa, jos aloitan uuden lääkityksen ottamisen?
Jos lääkäri aloittaa uuden lääkityksen, sinun tulee olla tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista.
Kohtauksenvastaisten lääkkeiden tyypillisiä haittavaikutuksia voivat olla:
- energian menetys
- päänsärky
- huimaus
- lievä ihoärsytys
- painon vaihtelut
- koordinaation menetys
- alentanut luun tiheyttä
- puhe- ja muistiongelmat
Tietyissä tapauksissa epilepsialääkkeet voivat aiheuttaa vakavampia sivuvaikutuksia, kuten:
- masennus
- elinten tulehdus
- vaikea ihoärsytys
- itsemurha-ajatuksia
Jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista, ota heti yhteys lääkäriisi.
Onko muita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa?
Tutkimukset viittaavat siihen, että mahdollisuutesi tulla kohtauksettomaksi vähenee jokaisen peräkkäisen epilepsialääkehoidon yhteydessä. Joten, jos olet jo kokeillut kahta tai useampaa erilaista lääkettä ilman menestystä, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa muista kuin lääkkeistä.
Alla on neljä yleisintä epilepsian hoitovaihtoehtoa, kun lääkitys ei näytä estävän kohtauksia.
Leikkaus
Joillekin epilepsiaa sairastaville voi auttaa kohtauksia aiheuttavan aivojen osan poistaminen. Jos kohtauksesi johtuvat pienestä aivojen alueesta, joka ei hallitse elintoimintoja, kuten puhetta, näköä, kuuloa tai liikkuvuutta, voi olla vaihtoehto leikkaus.
Monet ihmiset, joille tehdään leikkaus, jatkavat edelleen lääkkeiden käyttöä kohtausten hallitsemiseksi. Saatat pystyä pienentämään annostasi ja ottamaan lääkkeitä harvemmin.
On kuitenkin tärkeää keskustella riskeistä lääkärisi kanssa ennen kuin päätät, sopiiko se sinulle. On mahdollista, että aivoleikkaus voi aiheuttaa mielialasi ja muistisi ongelmia.
Vagushermostimulaatio
Toinen vaihtoehtoinen epilepsian hoito on vagushermostimulaatio (VNS), jossa sydämentahdistinta muistuttava laite istutetaan rintakehän ihon alle. Stimulaattori lähettää energiapurkauksia aivoihisi kaulasi vagushermon kautta. VNS: llä on potentiaalia vähentää kohtauksia jopa 40 prosenttia.
Samoin kuin leikkauksen jälkeen, useimpien VNS: ää käyttävien ihmisten on edelleen otettava lääkkeitä, mutta pienemmällä annoksella. VNS: n yleisiä haittavaikutuksia ovat kurkkukipu ja hengitysvaivat.
Reagoiva neurostimulaatio
Toinen vaihtoehtoinen epilepsian hoito on reagoiva neurostimulaatio (RNS). RNS: ssä stimulaattori istutetaan aivoihisi kohtausten lähde. Tämä laite on ohjelmoitu tunnistamaan kohtauksen sähköinen kuvio ja lähettämään stimulaatiota, kun havaitaan epätavallisia kuvioita. RNS voi vähentää kohtauksia 60-70 prosenttia.
Useimpien RNS: ää käyttävien ihmisten on silti otettava lääkkeitä, mutta yleensä lääkeannosta voidaan pienentää. Suurimmalla osalla RNS-potilaista ei ole sivuvaikutuksia.
Ketogeeninen ruokavalio
Joillekin epilepsiaa sairastaville ruokavalion muutos voi auttaa vähentämään kohtausten esiintyvyyttä. Ketogeeninen ruokavalio saa kehosi luomaan energiaa hajottamalla rasvoja eikä hiilihydraatteja. Siihen kuuluu tyypillisesti kolmen tai neljän gramman rasvan syöminen jokaista grammaa kohti hiilihydraatteja, mikä tarkoittaa, että noin 90 prosenttia päivittäisistä kaloreistasi tulee rasvasta.
On olemassa vaara, että tämän ruokavalion noudattaminen voi johtaa aliravitsemukseen. Se voi myös aiheuttaa terveysongelmia, kuten ummetusta ja munuaiskiviä. On tärkeää, että keskustelet lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet sitä.
Voinko olla osa kliinistä tutkimusta?
Jos olet kokeillut useita erilaisia hoitovaihtoehtoja etkä vieläkään ole kouristuksia, saattaa olla syytä tarkastella muita vaihtoehtoja. Harkitse kysyä lääkäriltäsi osallistumisesta kliinisiin tutkimuksiin ja tutkimuksiin. On mahdollista, että kokeessa testattava lääke tai laite ei ehkä toimi sinulle. Mutta osallistumisesi voi auttaa muita epilepsiaa sairastavia ihmisiä tulevaisuudessa.
Riippuen siitä, missä olet hoidossasi, et välttämättä ole oikeutettu tiettyihin kokeisiin tai tutkimuksiin. Varmista ensin, että keskustelet lääkärisi kanssa kelpoisuudesta.
Nouto
Muista, että vaikka olet kokeillut useita epilepsialääkkeitä ilman menestystä, on vielä toivoa. Kehityksessä on laaja valikoima uusia hoitoja, jotka käyttävät uusinta tekniikkaa kohtausten seuraamiseen ja estämiseen.
On silti mahdollista, että jonain päivänä olet kohtauksista vapaa. Tämän oppaan on tarkoitus olla hyödyllinen lähtökohta. Jos sinulla on kysyttävää lääkäriltäsi epilepsiahoidosta, älä pelkää kysyä.
-new-gold-standard-for-diabetes-blood-sugar-control.jpg)
