Yleiskatsaus
Jos sinulla on ekseema, joka tunnetaan myös nimellä atooppinen dermatiitti, ymmärrät todennäköisesti turhautumisen punaisen, kutisevan ja kuivan ihon kanssa elämisestä.
Cleveland Clinicin mukaan ekseema vaikuttaa noin 15 miljoonaan amerikkalaiseen. Sitä voi esiintyä kenellä tahansa, mutta se näkyy yleisimmin pienillä lapsilla. Joillakin ihmisillä kehittyy ekseema nuoruudessaan ja kasvaa sitten vanhemmaksi.
Ekseeman vakavuus vaihtelee henkilöstä toiseen. Joillakin ihmisillä on lievä ekseema ja heillä on vain pieni kuivuus tai kutina. Mutta ekseema voi myös olla vakava - ja jopa lopettaa vastaamisen hoitoon.
Ekseeman tarkkaa syytä ei tunneta, eikä valitettavasti ole parannuskeinoa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että joudut elämään vakavien leimahdusten kanssa. Ekseemaa voi olla hankala hallita, mutta helpotusta on saatavilla.
Näin voit tehdä, kun yksi ekseemahoito lakkaa toimimasta.
1. Vaihda toiseen hoitoon
Ei ole yhtä ainoaa hoitoa, joka voi vähentää ekseeman oireita. Pikemminkin lukuisat hoidot voivat rauhoittaa kuivaa, kutisevaa ihoa.
On kuitenkin tärkeää huomata, että terapia, joka toimii yhdelle henkilölle, ei välttämättä toimi toiselle. Joten saatat joutua kokeilemaan erilaisia hoitoja, kunnes löydät sinulle sopivan.
Jos et näe hoidon tuloksia, siinä ei tarvitse pysyä. Ottaen huomioon ihon tulehduksen vähentämisen monipuoliset vaihtoehdot, sinun ei tarvitse jatkaa tehottomaa hoitoa.
Aluksi voit käyttää OTC-ajankohtaisia ekseema-steroidivoideja, jotka sisältävät hydrokortisonia. Nämä voiteet voivat hallita kutinaa ja vähentää punoitusta ja turvotusta.
Jos ekseema pahenee ja OTC-hoidot lakkaavat toimimasta, on aika harkita muita vaihtoehtoja. Ekseema on tulehdussairaus, ja steroideilla on tulehdusta estävä vaikutus kehoon. Nämä steroidit voivat sisältää reseptilääkkeitä sisältäviä steroidivoideja, tai lääkäri voi myös ehdottaa suun kautta otettavaa steroidia, kuten prednisonia.
Uudempi FDA: n hyväksymä steroidivapaa voide yli 2-vuotiaille on krisaboroli, joka vähentää ihon punoitusta ja turvotusta sekä estää uusia punoituksia ja turvotuksia.
Muita ei-steroidisia paikallisia hoitoja ovat paikalliset immunomodulaattorit (TIMS), kuten takrolimuusi (Protopic) tai pimekrolimuusi (Elidel). Tunnetaan myös ajankohtaisina kalsineuriinin estäjinä, ja ne vaikuttavat muuttamalla kehon immuunivastetta allergeeneille. Heillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin steroideilla.
Nämä lääkkeet voivat saada ekseeman hallintaan ja vähentää soihdutuksia.
Jos vaikea ekseema ei reagoi näihin hoitoihin, lääkäri voi suositella uudempaa lääkeryhmää, jota kutsutaan biologiksi.
Nämä lääkkeet muuttavat kehon immuunivastetta ja kohdistuvat tulehduksen lähteeseen. Dupilumabi (Dupixent) on ensimmäinen biologinen lääke, joka on hyväksytty aikuisille, joilla on kohtalainen tai vaikea ekseema. Se on injektio, jota voidaan käyttää yksinään tai paikallisen steroidivoiteen kanssa.
2. Käytä valohoitoa (valohoitoa)
Jotkut ihmiset saattavat kokea sivuvaikutuksia reseptilääkkeistä, steroideista tai biologisista aineista. Injektiokohdassa voi esiintyä punoitusta, turvotusta ja arkuutta biologisten lääkkeiden kanssa. Suun kautta otettavien steroidien haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, unihäiriöt ja painonnousu. Crisaborolin ja TIMS: n haittavaikutukset pistävät ja polttavat levityskohdassa.
Jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia lääkkeistä tai ne ovat lakanneet toimimasta, lääkäri voi suositella muuta vaihtoehtoa. Valohoito tai valohoito voi auttaa oireitasi.
Ihon altistaminen ultraviolettivalolle (UV) voi parantaa ekseeman oireita joillakin ihmisillä. Tämän tyyppinen hoito käyttää kapeakaistaisia UV (UVB) -valoja, jotka vähentävät kutinaa ja tulehdusta.
Valoterapia on hyödyllistä sekä laajalle levinneelle että paikalliselle ekseemalle. On arvioitu, että noin 70 prosenttia ihmisistä näkee ihonsa parannuksen valohoidon jälkeen.
Valohoidon sivuvaikutuksia ovat auringonpolttama, ennenaikainen ihon vanheneminen ja melanooma.
3. Ota yhteys asiantuntijaan
Koska ekseema on yleinen ihosairaus, saatat kysyä lääkäriltäsi reseptivoidetta. Mutta vaikka lääkärillä on kokemusta tämän ihosairauden hoidosta, heillä ei ehkä ole kokemusta vaikean ekseeman hoidosta.
Jos olet perhelääkärin hoidossa, mutta ekseemasi lakkaa vastaamasta hoitoon, saattaa olla aika nähdä erikoislääkäri. Pyydä päälääkäriäsi suosittelemaan ihotautilääkäriä, joka on erikoistunut ekseemaan.
Ekseema voi myös jäljitellä muita iho-olosuhteita. Ihotautilääkäri voi vahvistaa ensisijaisen lääkärin antaman ekseeman diagnoosin sekä sulkea pois muut mahdolliset ihosairaudet, kuten ruusufinni tai psoriaasi.
4. Harjoittele hyvää ihonhoitoa kotona
On myös hyödyllistä harjoitella hyvää ihonhoitoa kotona. Mitä enemmän itsehoitotoimenpiteitä toteutat, sitä paremmin ihosi voi reagoida hoitoon.
Vältä kuumaa suihkua, koska ne voivat kuivata ihosi. Ota sen sijaan lämpimiä suihkuja tai kylpyjä. Levitä voidetta tai vartaloöljyä suihkun, kylvyn ja uinnin jälkeen.
Levitä kosteusvoidetta iholle vähintään kahdesti päivässä. Jos pystyt estämään kuivumista, ihosi voi muuttua vähemmän ärtyneeksi ja kutisevaksi.
Se, mitä levität ihollesi, voi myös pahentaa ekseemaa. Vältä voimakkaita tai kovia hajusteita ja saippuoita. Käytä kostutinta pitämään ihosi kosteana ja vältä kankaita, jotka aiheuttavat ihottumaa tai kutinaa.
Vältä ihon naarmuttamista, jos mahdollista, punoituksen estämiseksi. Kutinan hallitsemiseksi käytä kutinaa estävää kermaa yhdessä paikallisen tai suun kautta otettavan steroidin kanssa.
5. Kokeile täydentäviä hoitomuotoja, kuten akupunktiota
Voit myös yhdistää vaihtoehtoisen hoidon perinteiseen hoitoon vakavan ekseeman hallitsemiseksi.
Yksi esimerkki tästä on akupunktio. Akupunktio on perinteisen kiinalaisen lääketieteen vaihtoehtoinen käytäntö. Sitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien ihosairaudet, kuten ekseema, akne ja psoriaasi.
Tähän terapiaan kuuluu hienojen neulojen asettaminen kehon eri kohtiin. Se edistää paranemista stimuloimalla endorfiinien vapautumista.
Lisää tutkimusta tarvitaan sen selvittämiseksi, voiko akupunktio auttaa vähentämään ekseeman oireita. Jos päätät kokeilla akupunktiota, on tärkeää jatkaa myös perinteisiä hoitojasi.
Ottaa mukaan
Vaikka ekseemalle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, erilaiset hoidot voivat auttaa hallitsemaan tätä tilaa ja vähentämään ihon tulehdusta. Jos nykyinen hoitosi ei toimi, keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Uudella lääkityksellä, täydentävällä terapialla ja itsehoitotoimenpiteillä voit parantaa ihosi terveyttä ja laittaa punoitusta ja kutinaa takanasi.
