Denise Faustman, tohtori, tohtori, tunnetaan monissa piireissä yhtenä kiistanalaisimmista luvuista tyypin 1 diabeteksen (T1D) parannustutkimuksissa. Hän on kerännyt työstään miljoonia dollareita ja toivon aaltoja, mutta myös tutkimusyhteisö on tehokkaasti välttänyt häntä. Silti hän tynnyriä eteenpäin innovatiivisella rokotepohjaisella lähestymistavallaan parannukseen, eikä koskaan anna kenenkään estää heitä.
Tämä on hänen tarinansa.
Motivoitu lapsena
Michaelin Royal Oakissa syntynyt tohtori Faustman johtaa nyt Massachusettsin yleissairaalan (MGH) ja Harvardin lääketieteellisen koulun immunobiologialaboratoriota Bostonissa.
Lapsena Faustman muistelee, kuinka paljon hän ei pidä lastenlääkärinsä yleisestä sävystä ja lähestymistavasta.
"Hän oli todella vakava eikä puhunut paljon", Faustman sanoo. "Luulin voivani tehdä parempaa työtä kuin tämä kaveri."
Ja niin hän ryhtyi tulemaan lääkäriksi tekemällä paljon tutkimusta lukiossa ja yliopistossa. Vuosikymmenen ajan yliopiston jälkeen Faustman ansaitsi lääkäri-, tohtori- ja tohtorintutkinnot, aina innostaen intohimoa tutkimukseen.
Hän työskenteli käytännön lääkärinä diabeteksen klinikalla useita vuosia, mutta kertoo DiabetesMine -yhtiölle, että hänen mielestään työ oli täynnä antamalla potilaille huonoja uutisia, ja sen jälkeen Debbie Downer -luentoja verensokerista, kolesterolista, komplikaatioista jne. Lopulta hän löysi tiensä takaisin tutkimukseen.
"Pidin kysymysten esittämisestä, joten ajattelin, että ehkä tiedeakatemia oli hyvä tapa edetä", kertoo Faustman, joka aloitti työskentelyn Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä yliopistossa St. Louisissa legendaarisen tohtorisoluista tunnetun tohtori Paul Eston Lacyn kanssa. elinsiirrot potentiaalisena diabeteksen hoitona.
Lacy oli myös yksi ensimmäisistä diabeteksen tutkimuksessa tunnistamaan ja eristämään insuliinia erittävät solut rottien haimasta.
Varhainen elinsiirto
"Työni Lacyn kanssa keskityttiin tekemään saarekkeen" näkymättömäksi ", siirtämään työn eteenpäin ihmisille, jotta meidän ei tarvitse antaa potilaille immunosuppressiivisia lääkkeitä elinsiirron jälkeen", Faustman selittää.
Siihen aikaan, kun Faustman oli lähdössä Washingtonin yliopistosta, he olivat tehneet ensimmäisen saarekesolujen siirron vuonna 1989 toivoen, että T1D: n hoito oli aivan nurkan takana. Tämä tutkimus oli myös merkittävä tekijä T1D-keskittyvän organisaation JDRF luomisessa.
"Se oli ainoa paikka maailmassa, joka oli eristänyt saarekkeen", Faustman sanoo. "MGH ja Harvard rekrytoivat minut - he asettivat minut laboratorioon aloittamaan saarekkeen solujen eristämisen ja elinsiirrot."
Faustmanin varhainen saarekesolujen siirto keskittyi saarekkeiden asettamiseen T1D-potilaille, joille tehtiin myös munuaisensiirtoja.
"Ajattelimme, olivatko he jo yucky-aineissa - immunosuppressiivisissa lääkkeissä - munuaissiirtoon, se oli hyvä mahdollisuus saarekesolusiirtoon."
Muutaman viikon tai parin kuukauden kuluessa Faustman ja hänen tiiminsä Harvardissa havaitsivat, että saarekkeen solut olivat kuolleet, kun munuaiset toimivat edelleen hyvin.
"Teimme todennäköisesti 8–12 elinsiirtoa, ennen kuin saimme kristallinkirkkaan huonon vastauksen", muistelee Faustman.
Tänään, mitä tiedämme immuunijärjestelmän jatkuvasta hyökkäyksestä haimasoluihin, tämä tulos ei ole yllättävä. Tuolloin - 80-luvun lopulla ja 90-luvun alussa - diabeteksen tutkijat toimivat kuitenkin olettaen, että immuunijärjestelmä hyökkäsi vain kerran diagnoosin aikaan.
Bucking yhteisö
"Nähtyään niin monta epäonnistunutta elinsiirtoa sanoin:" Hei, odota hetki. Täällä on selvästi edelleen autoimmuuniongelma ”, Faustman muistelee. ”Se oli ensimmäinen kokemukseni yhteisön tukemisesta. He vain olettivat, että autoimmuniteetti oli kadonnut, mutta muutama meistä nosti kätemme ja huomautti, että autoimmuniteetti oli edelleen iso asia, emmekä olleet kovin suosittuja. "
Tosiaankin, seuraavan vuosikymmenen aikana ajatus autoimmuniteetin jatkumisesta T1D-potilailla tuli yleisesti hyväksytyksi.
"Kun aloimme sanoa, että saarekesolut eivät olleet diabeteksen parannuskeinoa, silloin minun olisi pitänyt oppia koko" pidä suu kiinni ", jos aiot mennä rahan suuntaan."
Faustman aloitti epätavanomaisen lähestymistavan keskittymiseen geneeriseen Bacillus Calmette Guerin (BCG) -rokotteeseen, johtuen sen tunnetusta tuumorinekroositekijän (TNF) ja T-säätelysolujen induktiosta, joilla on kyky tappaa T1D: tä aiheuttavat huonot T-solut.
Hänen varhaiset tulokset laboratoriohiirissä aiheuttivat paljon jännitystä, mutta koska muut tutkijat eivät pystyneet toistamaan hänen tuloksiaan, skeptisyys tiedeyhteisössä alkoi levitä. JDRF, merkittävä lääketutkimuksen rahoittaja, kieltäytyi tukemasta häntä.
Siitä huolimatta hän aloitti ensimmäiset kliiniset immuunijärjestelmän interventiotutkimukset pitkäaikaisdiabetesta sairastavilla ihmisillä sen sijaan, että vain ihmisillä, joilla on uusi diabetes.
Vuonna 2018 JDRF ja American Diabetes Association (ADA) antoivat ennennäkemättömän liikkeen varoittamalla yhteisöä olemaan liian innoissaan hänen tutkimuksestaan. He totesivat, että hänen tutkimuksensa olivat hyvin pieniä otoskokoja ja "havainnot herättävät ajatuksia herättäviä kysymyksiä, mutta eivät lopullisia vastauksia", joita tarvitaan ennen kuin hänen työnsä voidaan yleisesti mainita menestykseksi.
Läpimurto vai ei?
Mutta Faustman sanoo, että jos katsot monia löytöjä, jotka hän ja hänen kollegansa ovat tehneet vuosien varrella, ne usein kumottiin tuolloin ja hyväksyttiin sitten 10 vuotta myöhemmin, kun muut tutkijat tarttuivat vauhtiin.
Hän tarjoaa luettelon varhaisista tieteellisistä dogmoista, jotka Faustman ja hänen kollegansa haastoivat - mikä myöhemmin osoittautui totta:
- Immuunijärjestelmän tunnistaminen hyökkää edelleen insuliinia tuottavia beetasoluja kauan alkuperäisen diagnoosin jälkeen
- T1D: n tunnistaminen johtuu suurelta osin muutoksista "harhautuneisiin" CD8-soluihin, CD4-solujen hyvin hyväksytyn roolin lisäksi
- TNF-hormonin vahvistaminen voi tappaa ”huonot” CD8-solut ja indusoida hyödyllisiä sääteleviä T-soluja
- Useimpien T1D-potilaiden tunnistaminen erittää edelleen vaihtelevia määriä insuliinia ja C-peptidejä vuosikymmenien ajan alkuperäisen diagnoosin jälkeen
- Tunnistavissa saarekesoluissa on HLA-luokan 1 markkereita, jotka seuraavat huonoa T-solujen kehitystä ja "alavirran solunsisäisen vian löytämistä TNF-herkälle reitille".
- Näytetään BCG: n indusoima TNF, joka kääntää loppuvaiheen T1D: n hiirissä
"Olemme aina yrittäneet tehdä innovatiivisia asioita", sanoo Faustman, joka jatkaa etenemistä huolimatta T1D-tutkimusyhteisön laajemman tuen puutteesta.
”Lähes jokainen merkittävä läpimurto lääketieteen historiassa alkoi kiistana. En välitä siitä, mitä ihmiset sanovat, kunhan se on rehellistä ”, lisää Faustman. "Kuten Daniel Moynihan sanoi," Jokaisella on oikeus omaan mielipiteensä, mutta ei omiin tosiseikkoihinsa. "
Diabeteksen puolustaja ja kirjailija James Hirsch tiivisti Faustman-kiistan tällä tavalla: "Vanhentuneessa tiedemaailmassa hän on epätavallinen ajattelija, hän tekee kokeita, joita kukaan muu ei tee, ja hän on omistanut elämänsä asiaan. Hän myös rypistää höyheniä, koska hän edistää työtä ja houkuttelee julkisuutta. Syttyvyyttä ei ihaileta tieteessä, ja jotkut häntä vastaan tehdyt hyökkäykset ovat olleet henkilökohtaisia ja epäoikeudenmukaisia. Mutta hänen suurempi ongelma ja syy siihen, miksi JDRF on hylännyt hänen pyyntönsä vuosien varrella, keskittyy hänen tutkimuksensa toistettavuuteen ja työnsä vakauteen. "
Hänen työnsä rahoittaminen: Odottamaton suhde
Kun miljardööri Lee Iacocca menetti vaimonsa Mary McClearyn T1D: n komplikaatioiden vuoksi, hän oli päättänyt sijoittaa osan varallisuudestaan taudin hoitoon ja perusti Iacocca Family Foundation -säätiön.
Suurimmaksi osaksi Ford Mustangin kehityksestä tunnettu Iacocca oli menestyvä Ford Motorsin autojen johtaja, ja hänet hyvitettiin myös Chrysler Corporationin elvyttämisestä 80-luvulla.
"Eräänä päivänä olen toimistossani ja tämä kaveri ilmestyy", muistelee Faustman. Se oli George Cahill, tunnettu diabeteksen tutkija, johtava johtaja Joslin Diabetes Centerissä Bostonissa ja entinen presidentti Howard Hughes Medical Institute.
"Hän sanoi:" Olen todella kiinnostunut työstäsi ja pidän siitä, että olet kiinnostunut ihmisen immunologiasta ", Faustman muistelee. "Hän sanoi, että hänet [Iacocca] on valinnut löytämään nuoret, jotka tekevät innovatiivisia asioita."
Tuloksena oli pieni apurahaohjelma, joka keskittyi diabeettisiin lymfosyytteihin - ja Iacocca Family Foundation on osallistunut taloudellisesti tutkimukseensa siitä lähtien, mukaan lukien 10 miljoonan dollarin kertakorvaus hänen vaiheen I kliinisiin tutkimuksiinsa.
Sen ja muiden yksityisten lahjoittajien välillä Faustman Lab on kerännyt vuosien varrella yli 22 miljoonaa dollaria ja jatkaa aktiivista varainhankintaa.
BCG-rokotteen käytön aloittaminen
BCG-rokote, joka on Faustmanin diabeteksen tutkimuksen painopiste, on ollut olemassa yli 100 vuoden ajan, ja se tunnetaan ensisijaisesti kyvystään suojata ihmisiä tuberkuloosilta.
Aluksi BCG: n käyttö T1D: n hoidossa tapahtui toivoen, että se estää immuunijärjestelmää tuhoamasta arvokkaita insuliinia tuottavia beetasoluja.
Mutta jo 2000-luvun alussa Faustman päätti käyttää BCG: tä TNF: nä tunnetun hormonin tason nostamiseen. On hyvin todettu, että autoimmuunisairaudesta kärsivillä ihmisillä on puutetta TNF: ssä. Lisäämällä TNF: ää Faustman pyrki poistamaan beetasolut tappavat T-solut ja lisäämään T-säätelysolujen määrää, mikä auttaisi sitten haimaa tuottamaan uusia beetasoluja.
Aluksi Faustman yritti löytää lääkevalmistajan keskustelemaan uuden TNF-lähteen tuottamisesta, mutta heidän mielestään se oli liian kallista, kestää vain minuutteja annettuna ihmiskehossa ja mahdollisesti tappavaa, jos sait liikaa.
"BCG-rokote on toisaalta yksinkertainen lääke, jota käytetään rokotteisiin ympäri maailmaa, joten miksi yritämme luoda sen uudelleen?" Faustman kysyy.
Faustmanin vaiheen I oikeudenkäynti
Hiirikokeissa BCG-rokote oli tehokas kuolemaan johtaneilla diabeettisilla hiirillä, joten Faustman murtautui diabeteksen tutkimuksen normista ja valitsi pitkäaikaisdiabetesta sairastavia ihmisiä osallistumaan vuonna 2007 alkaneeseen I-vaiheen tutkimukseensa.
"Tuolloin olimme huolissamme siitä, että meillä ei ole budjettia uusien potilaiden rekrytoimiseksi", Faustman sanoo.
Loppujen lopuksi he pystyivät käyttämään BCG-rokotetta T1D: n hoitoon 9 osallistujalla - jotka kaikki olivat eläneet taudin kanssa 15-20 vuotta. Varhaiset tulokset olivat kauhistuttavia.
22. viikolla A1C-tuloksissa tai insuliinin tuotannossa ei tapahtunut muutoksia. Faustman löysi pieniä muutoksia biomarkkereissa, kuten T-säätelysoluissa ja C-peptidisoluissa. Riippumatta hän sanoo, että nämä havainnot eivät tuntisi suurta voittoa niille, jotka elävät T1D: n päivittäisistä rasitteista.
Noin samaan aikaan julkaistiin tutkimus BCG-rokotteella uusilla multippeliskleroosipotilailla, ja se oli vaikuttava.
"Nämä tiedot osoittivat, että BCG estää uusiutumia, mikä osoittaa magneettikuvausskannauksissa, että leesiat [aivoissa] eivät edisty, ja jotkut jopa peruuntuvat", Faustman muistelee. "Ja nämä havainnot tapahtuivat toisen ja kolmannen vuoden kuluttua BCG-hoidon aloittamisesta. BCG pysäyttää taudin ja tuottaa aivojen toipumisen. "
Tämä tutkimus sai Faustmanin avaamaan oman BCG-tutkimuksensa uudelleen, joka päättyi suunnitellun 22 viikon kokeilun päätyttyä.
"Tarkastelimme tietoja ja ajattelimme:" Miksi luulisimme, että näemme kliinisesti merkityksellisiä tietoja 22 viikossa? "Tajusimme, että meidän on avattava tutkimus uudelleen ja tarkasteltava pidemmän aikavälin tuloksia."
Tosiaan, kun he toivat jokaisen osallistujan takaisin kolme tai neljä vuotta BCG-rokotusten jälkeen, he löysivät merkittäviä muutoksia.
"Aloitimme katsomalla heidän A1C: itään", selittää Faustman, "eikä se ollut hieno löytö."
Kolme vuotta BCG: n saamisen jälkeen jokaisella osallistujalla oli 10–18 prosentin lasku A1C: ssä, ja heidän insuliinitarpeensa olivat vähentyneet vähintään kolmanneksella.
Hän sanoo, että monet ihmiset kyseenalaistivat hänen valintansa sisällyttää pitkäaikaisia potilaita vasta diagnosoitujen sijaan. Hänen vastauksensa: "Uskotaan, että kun olet saanut taudin ja sinulla on ollut se jo vuosia, on liian myöhäistä. Mutta eikö se ole sitä, mitä yleisö haluaa: Hoito ihmisille, joilla on ollut diabetes vuosia ja vuosia? "
Toinen kritiikki oli vain yhdeksän potilaan otoskoko. "Kun näet pienen tutkimuksen, jolla on valtava tilastollinen merkitys, se tarkoittaa, että kaikki reagoivat hoitoon", hän sanoo.
Lisäksi Faustman ja hänen tiiminsä odottivat vuoden julkaistaakseen vaiheen I kokeilunsa ja tekivät myöhemmin kattavamman viisivuotisen seurannan, joka julkaistiin vuonna 2018. Hän sanoo, että he "vastustivat havaintojen julkaisemista, kunnes pystyimme paremmin ymmärtämään, mikä johti vakaa ja pitkäaikainen verensokerikorjaus ja kolmanneksen pudotus insuliinitarpeessa. "
Omien tulosten tutkiminen
"Olemme tarkastelleet tarkasti, mitä haima tekee antamalla glukagonia ja ottamalla verta. Insuliinin erityksessä oli vain pieni röyhtäily. Ei millään tavalla, että tämä pieni määrä voisi selittää A1C: n pudotuksen 8,5 prosentista 7,0 prosenttiin ", Faustman selittää.
"Oliko se muutos insuliiniresistenssissä?" muistuttaa Faustmania heidän seuraavasta spekulatiivisesta arvauksestaan.
Kallis asia testata, he lähettivät potilasseerumit Metaboloniin, ainutlaatuiseen laboratorioon, joka analysoi biokemiaa, genetiikkaa ja muuta.
Tulokset: ei merkittäviä muutoksia insuliiniresistenssissä, kun arvioidaan metaboliitit, jotka ovat yhdenmukaisia tämän metabolisen muutoksen kanssa.
Se, mitä he löysivät, oli kuitenkin valtava lisäys "puriinin aineenvaihdunnassa". Puriinit ovat virtsahappoa, joka kertyy vereen - mutta miksi BCG vaikuttaisi tähän?
"Kun tarkastelimme syvemmälle tämän ymmärtämistä, meistä tuli täysin tietoisia siitä, että lähtötilanteessa [diabeetikoilla] oli metabolinen vaikutus, jota ei ollut kuvattu aiemmin", Faustman selittää. "Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset käyttävät enemmän oksidatiivista fosforylaatiota kuin glykolyysiä energiaksi."
Hapettava fosforylaatio ei kuluta sokeria polttoaineena verrattuna glykolyysiin, joka käyttää tonnia.
"Tämä on valkosolujen vika", selittää Faustman. ”Tarkastelimme osallistujien imukudosjärjestelmää ennen kuin he aloittivat BCG: n, eivätkä he käyttäneet paljon sokeria energiaan. Sitten huolehdimme BCG: stä, ja glukoosi oli nyt heidän ensisijainen energialähteensä. BCG-hoito käänsi lymfoidiaineenvaihduntaa verensokeritason säätelijäksi. "
Muistuttaen, että BCG on itse asiassa elävä, mutta heikentynyt tuberkuloosikanta, tiedetään, että kun sinulle kehittyy tuberkuloosi, se vaihtaa energian aineenvaihduntaa samalla tavalla.
"Paras tulos oli outlier", kertoo Faustman osallistujista. "Hänen A1C-arvonsa on 5,5 prosenttia, hän voi mennä insuliinistaan kokonaan joskus muutamaksi kuukaudeksi. Sitten hän saattaa nähdä verensokeriensa nousevan jälleen ja menevänsä takaisin pieneen määrään insuliinia. "
Faustman lisää, ettei kummallakaan tuota ketoneja, kun verensokeritasot nousevat.
”Valvomme ketoneja kaikissa osallistujissamme. Mielestämme syy siihen, että hän ei mene ketoasidoosiin, johtuu siitä, että polku, joka johtaa oksidatiivisen fosforylaation käyttöön, alkaa heti ketonien tuotannon jälkeen. "
Jos BCG estää oksidatiivisen fosforylaation prosessin ensisijaisena energialähteenä, ketoneja ei myöskään esiinny.
”Tajusimme systeemisellä tasolla, että pystyimme muuttamaan sokerin aineenvaihduntaa. Osallistujat kokevat myös vähemmän matalaa verensokeria, koska heidän insuliiniannoksensa ovat laskeneet niin paljon. "
Faustman lisää, että vaikka he tietävät, että BCG voi vähentää henkilön A1C-tasoa 10-18 prosentilla, he eivät ole kokeilleet hoitoa äärimmäisissä tapauksissa, kun A1C: t ovat yli 10 prosenttia.
”Tämä on niin yksilöllinen sairaus. Voivatko tämän hoidon tulokset tarkoittaa, että jotkut ihmiset päätyvät vain ottamaan jonkin verran perusinsuliinia, kun taas toiset saattavat päättää vain tehdä insuliinia aterioihin? Emme vielä tiedä, hän sanoo.
Vaihe II: Faustmanin tutkimus tänään
Nykyään Faustman ja hänen tiiminsä seuraavat edelleen potilaita, jotka ovat olleet mukana useissa BCG-kokeissa laboratoriossa, mukaan lukien 150 potilasta kaksoissokkoutetussa vaiheen II kliinisessä tutkimuksessa, joka aloitettiin vuonna 2015. Tämän tutkimuksen arvioitu valmistumispäivä ClinicTrials.gov -sivusto on heinäkuu 2023, yllättävän pitkä aikajana.
"Rakennamme suurta ja hyvin hallittua tietojoukkoa", selittää Faustman. "Odottaessamme FDA: n hyväksyntää, toivomme tänä vuonna aloittavansa usean laitoksen pediatrisen tutkimuksen."
Tähän mennessä hän sanoo, että yli 236 potilasta on osallistunut BCG-tutkimuksiin joko päättyneinä tai ilmoittautuneina ja 143 potilasta on hoidettu BCG: llä.
Skeptikot uskovat, että Faustman saattaa vetää jalkojaan seuraavan kierroksen kokeiden päätyttyä. Ja kun otetaan huomioon JDRF: n ja ADA: n yhteinen lausuma, jossa vaaditaan varovaisuutta hänen vaiheen I tulosten tulkinnassa, jotkut uskovat, että Faustmanin puolustaminen ja tukeminen voi aiheuttaa eturistiriidan muille yhteisön asiantuntijoille, joiden tutkimusta JDRF rahoittaa ja tukee.
Mutta kuka tietää? Tämä työntö voi lopulta auttaa häntä saamaan enemmän tukea tutkimusyhteisöltä, toisin kuin tohtori Bernard Fisherin vallankumouksellisen työn yhteydessä, joka haastoi rintasyövän hoidon normit.
BCG: n kasvava suosio muussa tutkimuksessa
Samaan aikaan BCG-rokotteen käyttö muiden sairauksien hoitoon on kasvanut huomattavasti.
"Yksi suurimmista haasteistamme ei ollut vain se, että meillä oli paljon opittavaa tyypin 1 diabeteksesta, meillä oli paljon opittavaa BCG: stä", Faustman kertoo.
"Osana BCG: n tutkijoiden maailmanlaajuista koalitiota olemme muuttaneet perusteellisesti käsitystämme siitä, kuinka BCG on vuorovaikutuksessa immuunijärjestelmän kanssa, kuinka kauan kestää ja kuinka kauan se kestää", hän sanoo.
"Saan vähintään kerran kuukaudessa jonkun, joka työskentelee fibromyalgian, allergioiden, autoimmuniteetin, Alzheimerin taudin ja muiden sairauksien parissa, jotka saattavat hyötyä BCG: stä. Kiinnostusta on maailmanlaajuisesti etenkin Euroopassa ja Australiassa. On jopa joitain erittäin mielenkiintoisia tietojoukkoja, jotka osoittavat, että oikea BCG-kanta oikeaan aikaan ja järjestyksessä voi viivästyttää tyypin 1 diabeteksen puhkeamista ja mahdollisesti estää sen. "
BCG: llä on myös 22 maailmanlaajuista tutkimusta COVID-19: n vaikutusten estämiseksi tai vähentämiseksi. Faustman kertoo BCG- ja COVID-19-tutkimuksista omassa työssään ja huomauttaa, että useat tutkimukset ovat osoittaneet, että COVID-tapauksia on vähemmän alueilla, joilla BCG-rokotetta käytetään yleisesti. Tohtori Faustman on monitieteisen BCG / COVID-19 -tutkimuksen apututkija.
Tietysti, kun BCG: n suosio nousee ja data jatkuu, Faustman on löytänyt uusia ja mielenkiintoisia liittolaisia, kuten sairausvakuutusyhtiöt ja suuret työnantajat, jotka ymmärtävät halvan intervention arvon rajoitetulla annostuksella.
"Olen nyt paljon suositumpi. Minulla on paljon uusia ystäviä! " hän toteaa huvittuneena, kun otetaan huomioon vuosien mittaan ottama flack.
"Myös iso lääke on kiinnostunut, vain ei niin paljon BCG: stä", Faustman sanoo. "He tietävät, että olemme tunnistaneet uuden reitin ja ovat alkaneet miettiä uusia tapoja hyökätä siihen. On mielenkiintoista nähdä, mitä he keksivät. "
Mitä tulee hänen oikeudenkäyntinsä osallistujiin, he eivät koskaan menetä tapaamista.
"Minulla on osallistujia, jotka vuokraavat matkailuauton Montanasta ja ajavat Bostoniin, jotta heidän ei tarvitse huolehtia siitä, että COVID-19 häiritsee nimityksiä", Faustman kiitollisena kertoo. ”Osallistujamme ovat kaikki hyvin koulutettuja taudissaan ja kiitollisia osallistumisestaan. Se on todellinen etuoikeus hoitohenkilökunnallemme. "
Myös muiden T1D-potilaiden kiinnostus kasvaa.
Faustmanilla on pitkä odotuslista potilaista, jotka haluaisivat ilmoittautua seuraavaan tutkimukseen - jos se vain olisi niin yksinkertaista.
Kaikkien tulisi rekisteröityä. Saat uutiskirjeen kerran vuodessa ja päivityksiä sekä ilmoituksen tulevista kokeilumahdollisuuksista.Mutta kokeilumme ovat hyvin kapeita ja sisältävät yksityiskohtaisia tietoja siitä, kuinka kauan olet elänyt tyypin 1 kanssa, ja muut tekijät, jotka tarkoittavat, että kukaan ei voi osallistua ”, hän selittää.
T1D-potilaat voivat lähettää sähköpostia [email protected] -sivustolle rekisteröidyäkseen ja pysyä ajan tasalla Faustmanin työstä.
Kriitikoiden osalta Faustman aikoo jatkossakin jättää heidät huomiotta.
"Löytäminen on aina häiritsevä prosessi", Faustman sanoo. "En ole täällä vahvistamassa, mitä ihmiset haluavat nähdä."
-new-gold-standard-for-diabetes-blood-sugar-control.jpg)
