Yleiskatsaus
Kihti on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa kehon niveliin. Oireet ovat yleisimpiä jaloissa ja varpaissa.
Kihti johtuu sairaudesta, jota kutsutaan hyperurikemiaksi. Tämä tapahtuu, kun kehoon kertyy liikaa virtsahappoa. Virtsahappo syntyy, kun puriiniksi kutsuttuja kemiallisia yhdisteitä hajotetaan. Kun hyperurikemia esiintyy, virtsahappo voi kerääntyä kiteitä niveliin aiheuttaen tuskallista turvotusta ja tulehdusta.
Kihti vaikuttaa noin 4 prosenttiin aikuisista Yhdysvalloissa. Kihtiin on monia riskitekijöitä. Tietyt olosuhteet, kuten veri- ja aineenvaihduntasairaudet, voivat aiheuttaa kehosi tuottamaan liikaa virtsahappoa. Muut sairaudet, kuten munuaisten ja kilpirauhasen ongelmat, voivat heikentää kehosi kykyä poistaa virtsahappoa.
Ruokailutottumukset, kuten liiallinen alkoholinkäyttö ja runsaasti puriineja sisältävien elintarvikkeiden (punainen liha ja äyriäiset) tai fruktoosin (sokerijuomat) syöminen, voivat myös johtaa korkeaan virtsahappopitoisuuteen veressä. Kahvista on kuitenkin ristiriitaisia tietoja. Kihnasta huolestuneet kahvijuomat jäävät usein miettimään: Onko kahvista hyötyä vai haittaa?
Katsotaanpa, nostaako vai vähentääkö kahvi riskiäsi kihtiin, ja miten se sopii ruokavalioosi, jos sinulla on jo kihti.
Tutkimus kahvin hyväksi
Useimmat tieteelliset tutkimukset viittaavat siihen, että kahvilla voi olla merkitystä kihdin riskin pienentämisessä. Kahvi sisältää laajan valikoiman hyödyllisiä yhdisteitä, kuten mineraaleja, polyfenoleja ja kofeiinia. Katso lisää kahvin terveysvaikutuksista.
Kahvin uskotaan vähentävän kihti riskiä alentamalla virtsahappopitoisuuksia useilla mekanismeilla. Kahvi voi alentaa virtsahappopitoisuutta lisäämällä kehosi virtsahapon määrää. Kahvin uskotaan myös kilpailevan entsyymin kanssa, joka hajottaa puriinit kehossa. Tämä voi laskea virtsahapon muodostumisnopeutta.
Tuoreessa tutkimuksessa selvitettiin, että monissa tapauksissa kahvin juomiseen liittyi alhaisempi virtsahappopitoisuus ja vähemmän hyperurikemiavaiheita.
Eräässä mainitussa japanilaisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että kahvin kulutuksella oli käänteinen suhde virtsahappopitoisuuksiin. Niillä, jotka joivat eniten kahvia (noin viisi kuppia päivässä), virtsahappopitoisuudet olivat matalimmat tutkimuksen osanottajien joukossa. Vaikka sekä kahvia että teetä testattiin, nämä tulokset näyttivät soveltuvan vain kahviin.
Tämä todiste viittaa siihen, että kahvin muilla yhdisteillä kuin kofeiinilla voi olla merkitystä virtsahappopitoisuuksien alentamisessa.
Toinen järjestelmällinen katsaus näyttää tukevan tätä ajatusta. Tässä vuoden 2014 katsauksessa tutkijat mainitsevat kaksi kahvi- ja kihtiä koskevaa tutkimusta kolmannesta kansallisesta terveys- ja ravintotutkimuksesta. Yhdessä tutkimuksessa sekä kahvin että teen kulutusta analysoitiin seerumin virtsahappopitoisuuksien vieressä. Tutkijat havaitsivat, että kahvin kulutus, muttei teen käyttö, liittyi alempiin virtsahappopitoisuuksiin ja hyperurikemiariskiin.
Miksi kahvi voi olla hyödyllistä
On olemassa muutamia syitä, miksi kahvi voi tarjota suojaavan vaikutuksen virtsahapon kertymistä vastaan. Ymmärtääksemme miksi, meidän on ensin ymmärrettävä, kuinka tietyt kihtihoitolääkkeet toimivat.
On olemassa kahden tyyppisiä kihti lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä: ksantiinioksidaasin estäjät ja urikosureetit.
Ksantiinioksidaasin estäjät toimivat estämällä ksantiinioksidaasin aktiivisuutta. Ksantiinioksidaasi on entsyymi, joka auttaa kehoa metabolisoimaan puriineja. Koska puriinit ovat virtsahapon lähde, tämän entsyymin estäminen voi auttaa pitämään virtsahappotasot alhaisina.
Kofeiinin katsotaan olevan metyyliksantiini. Siksi se voi myös kilpailla ja mahdollisesti estää ksantiinioksidaasin toiminnan.
Uricosurics toimii auttamalla munuaisia vapauttamaan kehon virtsahaposta. Vaikka kofeiinia ei välttämättä pidetä urikosuurisena aineena, se voi toimia samalla tavalla.
Tutkimukset ovat ehdottaneet, että klorogeenihappo, kahvin sisältämä polyfenoli, voi auttaa parantamaan insuliiniherkkyyttä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että hyperinsulinemiapotilailla sekä natriumin että virtsahapon erittyminen munuaisissa väheni. Kun insuliinitasot laskivat ja insuliiniherkkyys parani, myös natriumin ja uraatin eliminaatio parani.
Tutkimus kahvia vastaan
Tutkimuksesta puuttuu, mikä viittaa siihen, että kahvi voi lisätä kihti riskiäsi. Jotkut tutkijat uskovat kuitenkin, että ei ole riittävästi todisteita kahvin juomisen puolesta kihtiriskin vähentämiseksi.
Yhdessä järjestelmällisessä katsauksessa tutkittiin 11 tutkimusta niiden tulosten suhteen kahvin saannista ja seerumin virtsahappopitoisuuksista. Tutkijat havaitsivat, että vaikka oli näyttöä siitä, että kahvin saanti vähentää kihti riskiä, tulokset eivät olleet tilastollisesti riittävän merkityksellisiä.
Lisäksi yksi tutkimus osoitti paljon erilaista suhdetta kahvin saannin ja seerumin virtsahappopitoisuuksien välillä. Tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että virtsahappopitoisuudet nousivat kahvin kulutusjaksojen aikana ja laskivat aikana, jolloin kahvia ei ollut.
Lisätutkimukset viittaavat myös siihen, että geneettisillä variaatioilla on merkitystä kahvin kulutuksen ja kihdin riskin välisessä suhteessa. Tässä analyysissä tiettyihin uraattimetaboliaan liittyviin SNP: iin (tai geneettisiin vaihteluihin) havaittiin liittyvän suurempi kihti. Nämä samat SNP: t liittyivät myös vähentyneeseen kahvin kulutukseen.
Tämä tutkimus ei välttämättä viittaa kahvin kielteiseen vaikutukseen kihtiriskiin. Pikemminkin se viittaa siihen, että genetiikka voi vaikuttaa kihdin ja kahvin väliseen suhteeseen.
Miksi kahvi voi olla haitallista
Ei ole juurikaan todisteita siitä, että kahvin saanti aiheuttaisi kihtiä tai lisäisi kihdin puhkeamisen riskiä. Vaikka suurin osa todisteista kannattaa kahvin juomista kihtiriskin pienentämiseksi, tutkimuksen laajentamista on edelleen tilaa.
Alarivi
Suurin osa tutkimuksista viittaa siihen, että kahvin juominen voi pienentää kihdin riskiä. Ensisijaisia kihdin riskitekijöitä ovat:
- mies
- liikalihavia
- perheen historia kihti
- tietyt lääkkeet
- terveydentilat, kuten hypertensio, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, munuaissairaus ja hyperlipidemia
- merkittävä alkoholinkäyttö
- runsas puriinipitoisuus (punainen liha, äyriäiset, sokerijuomat)
Jos sinulla on jo kihti, kahvin juominen voi auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi leimahtaa. Tämä johtuu siitä, että kahvi voi auttaa alentamaan kehosi luomaa virtsahappoa. Se voi myös parantaa kehon virtsahapon erittymistä.
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että teellä ja kofeiinittomalla kahvilla ei ole samaa virtsahappoa alentavaa vaikutusta kuin kahvilla. Sen sijaan edut näyttävät olevan selvimpiä päivittäisen, säännöllisen kahvin saannin kanssa.
Muutama ruokalusikallinen vähärasvaista maitoa kahvissasi voi olla lisäetuna, mutta ohita sokeri. Suuri sokerin saanti voi olla toinen riskitekijä kihdin kehittymisessä.
Viime kädessä, jos olet huolissasi kihdin kehittymisen tai kihtihyökkäyksen aiheuttamasta riskistä, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi lisätietoja tilasi hallinnasta.
