Kehosi muodostaa suojaavan kapselin paksusta arpikudoksesta minkä tahansa sen sisällä olevan vierasesineen ympärille. Kun saat rintaimplantteja, tämä suojakapseli auttaa pitämään ne paikallaan.
Useimmille ihmisille kapseli tuntuu pehmeältä tai hieman kiinteältä. Joillekin implantteja saaneille ihmisille kapseli voi kuitenkin kiristyä implanttiensa ympärille ja luoda tilan, jota kutsutaan kapselikontraktuuraksi.
Kapselikontraktuura on yleisin komplikaatio rintaimplanttileikkauksissa ja sitä esiintyy noin 10,6 prosentilla implantoituneista naisista. Se voi johtaa krooniseen kipuun ja rintojen vääristymiseen.
Vakavat kapselikontraktuuratapaukset hoidetaan yleensä leikkauksella.
Kapsulektomia on kullan vakiohoitovaihtoehto kapselikontraktuuralle.
Tässä artikkelissa tarkastelemme mitä voit odottaa kapselektomian aikana. Katsomme myös, milloin tätä leikkausta voidaan tarvita ja kuinka kauan kestää toipuminen siitä.
Rintojen kapsulektomia
Viikkoa ennen kapsulektomia, jos tupakoit, sinua todennäköisesti pyydetään lopettamaan. Tupakointi vähentää verenkiertoa ja hidastaa kehosi kykyä parantua.
Tupakoinnin lopettaminen on usein vaikeaa, mutta lääkäri voi auttaa luomaan sinulle sopivan tupakoinnin lopettamissuunnitelman.
Sinua voidaan myös pyytää lopettamaan tiettyjen lisäravinteiden tai lääkkeiden käyttö noin 2 viikkoa ennen leikkausta.
Näin tapahtuu kapsulektomian aikana:
- Etukäteen sinulle annetaan yleisanestesiaa, jotta nukut leikkauksen aikana.
- Kirurgi tekee viillon alkuperäisen implanttileikkauksen arvet pitkin.
- Kirurgi poistaa implanttisi. Suoritettavan kapselektomian tyypistä riippuen ne sitten poistavat joko osan tai kokonaan kapselin.
- Uusi implantti asetetaan paikalleen. Implantaatti voidaan kääriä ihoa korvaavaan materiaaliin paksun arpikudoksen muodostumisen estämiseksi.
- Kirurgi sulkee viillon ompeleilla ja kääri rintasi sideharsoilla leikkauksen jälkeen.
Rintakapsulektomian yleisimpiä komplikaatioita ovat verenvuoto ja mustelmat.
Saatat pystyä palaamaan kotiin samana päivänä kuin leikkaus, tai joudut ehkä viettämään yön sairaalassa.
Kuka tarvitsee capsulectomy-leikkausta
Capsulectomy-leikkaus poistaa rintaimplanttien ympärillä olevan kovan arpikudoksen, joka tunnetaan kapselikontraktuureina. Kapselikontraktuura voidaan mitata Baker-asteikolla nimeltä neljä menetelmää:
- Luokka I: Rintasi näyttävät pehmeiltä ja luonnollisilta.
- Grade II: Rintasi näyttävät normaalilta, mutta tuntevat olonsa kiinteäksi.
- Luokka III: Rintasi näyttävät epänormaalilta ja tuntuvat kiinteiltä.
- Luokka IV: Rintasi ovat kovat, näyttävät epänormaalilta ja tuntevat kipua.
Asteiden I ja II kapselikontraktuureja ei pidetä kliinisesti merkittävinä eivätkä ne vaadi leikkausta.
Naiset, joilla on asteen III ja IV kapselirakenne, vaativat usein joko kapsulektomia tai vähemmän invasiivista leikkausta, jota kutsutaan kapsulotomiaksi, kivun vähentämiseksi ja rintojensa luonnollisen ulkonäön palauttamiseksi.
Mikä aiheuttaa kapselin supistumisen?
Ihmiset, jotka saavat rintaimplantteja, kehittävät kapselin implantinsa ympärille pitääkseen sen paikallaan. Kuitenkin vain noin 10,6 prosentilla implantoituneista ihmisistä kehittyy kapselikontraktuuri.
Ei ole täysin selvää, miksi jotkut kehittävät kapselikontraktuuraa ja toiset eivät. Uskotaan, että kapselikontraktuura voi olla tulehduksellinen vaste, joka saa kehosi tuottamaan liikaa kollageenikuituja.
Ihmisillä, joilla on aiemmin ollut sädehoitoa, on suurempi riski kehittää kapselikontraktuuria. Kapselikontraktuuralla voi olla myös suurempi mahdollisuus tapahtua, jos jokin seuraavista tapahtuu:
- biofilmi (mikro-organismien, kuten bakteerien kerros), joka on infektion aiheuttama
- hematooma (veren kertyminen) leikkauksen aikana
- seroma (nesteen kertyminen) ihon alle
- implantin repeämä
Lisäksi geneettinen taipumus arpikudoksen kehittymiseen voi lisätä kapselikontraktuuran riskiä.
Jotkut todisteet viittaavat siihen, että teksturoidut rintaimplantit pienentävät kapselikontraktuurin kehittymisen riskiä sileisiin implantteihin verrattuna. Ei kuitenkaan tiedetä, onko näin todella. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on myös kieltänyt monet teksturoitujen implanttien tuotemerkit.
Kapsulektomian tyypit
Kapsulektomia on avoin leikkaus, mikä tarkoittaa, että se vaatii kirurgisen viillon. Kapsulektomiat voidaan jakaa kahteen tyyppiin: yhteensä ja välisumma.
Kapselin poisto kokonaan
Kokonaisen kapsulektomian aikana kirurgi poistaa rintaimplanttisi ja koko arpikudoskapselisi. Kirurgi voi poistaa implantin ensin ennen kapselin poistamista. Sitten ne korvaavat implanttisi, kun kapseli on poistettu.
En bloc capsulectomy
En bloc -kapsulektomia on muunnelma koko kapsulektomiasta.
Tämän tyyppisen leikkauksen aikana kirurgi poistaa implanttisi ja kapselisi yhdessä yhden sijasta. Tämä voi olla paras vaihtoehto, jos sinulla on repeytynyt rintaimplantti.
Joissakin tapauksissa tämän tyyppinen kapsulektomia ei ehkä ole mahdollista, jos kapseli on liian ohut.
Kapsulektomian välisumma
Välisumma tai osittainen kapsulektomia poistaa vain osan kapselista.
Kuten koko kapselektomian kohdalla, rintaimplanttisi todennäköisesti vaihdetaan tämän tyyppisen leikkauksen aikana. Välisumman kapsulektomia ei välttämättä vaadi yhtä suurta viilloa kuin koko kapsulektomia, joten se voi jättää pienemmän arven.
Kapsulektomia vs. kapsulotomia
Vaikka capsulectomy ja capsulotomy saattavat kuulostaa samanlaisilta, ne ovat erilaisia leikkauksia. Pääte "ektomia" viittaa leikkaukseen, johon liittyy jonkin poistaminen. Loppuosa "tomy" viittaa viillon tai leikkauksen tekemiseen.
Kapsulektomia on invasiivisempi ja sillä on suurempi komplikaatioiden, kuten hermovaurioiden, riski. Kapsulektomian aikana kirurgi poistaa kokonaan tai osittain kapselisi rintasi ja korvaa implantin.
Kapsulotomialeikkauksen aikana kapseli poistetaan tai vapautetaan osittain. Leikkaus voi olla avoin tai suljettu.
Avoimen leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon rintaan, jotta he pääsevät kapseliin.
Suljetun kapselotomian aikana kapselin hajottamiseen käytetään ulkoista puristusta. Tällä hetkellä suljettuja kapsulotomia tehdään harvoin.
Yhdelle rinnalle suoritettu avoin kapsulotomia kestää noin 20-30 minuuttia. Kapselin poisto kestää noin tunnin kauemmin. Kapselikontraktuuralla on samanlainen uusiutumisaste molemmissa leikkauksissa.
Toipuminen capsulectomy
Leikkauksen jälkeen rinnat saattavat tuntea kipua. Sinua saatetaan kehottaa käyttämään puristusliinaa kirurgisen sidoksen päällä useita päiviä tai viikkoja.
Kapselin paksuuden tai implanttien repeämisen mukaan kirurgi voi sijoittaa alueelle väliaikaisia viemäriputkia turvotuksen vähentämiseksi. Nämä putket poistetaan yleensä noin viikossa.
Kirurgi voi antaa sinulle tietyn aikataulun toipumiselle. Yleensä rintakapselektomian palautuminen kestää noin 2 viikkoa.
On hyvä välttää rasittavaa toimintaa ja tupakointia, kunnes olet täysin parantunut.
Ottaa mukaan
Arpikudosta, joka kiristyy rintaimplanttien ympärillä, kutsutaan kapselikontraktuuraksi. Tämä tila voi aiheuttaa kipua rintoissasi ja epänormaalin ulkonäön. Jos sinulla on vakavia oireita, saatat olla ehdokas rintojen capsulectomy-leikkaukseen.
Kapsulektomia-kirurgian aikana kirurgi poistaa arpikudoksen ja korvaa implantin.
Jos sinulla on ollut rintaimplantteja ja sinulla on ollut rintakipuja, kannattaa ehkä keskustella lääkärisi kanssa nähdäksesi, oletko potentiaalinen ehdokas tähän leikkaukseen.