Tuberkuloosi ja luutuberkuloosi
Tuberkuloosi on erittäin tarttuva tauti, jonka bakteeri aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis. Se on yksi maailman kymmenestä suurimmasta kuolinsyystä. Tuberkuloosi (TB) on yleisin kehitysmaissa, mutta Yhdysvalloissa raportoitiin yli 9000 tapausta vuonna 2016. Tuberkuloosi on ehkäistävissä, ja jos se sairastuu ja löydetään aikaisin, se on yleensä hoidettavissa.
TB vaikuttaa ensisijaisesti keuhkoihin, mutta joissakin tapauksissa se voi levitä muihin kehon osiin. Kun tuberkuloosi leviää, sitä kutsutaan ekstrapulmonaaliseksi tuberkuloosiksi (EPTB). Yksi EPTB: n muoto on luu- ja nivel tuberkuloosi. Tämä on noin 10 prosenttia kaikista EPTB-tapauksista Yhdysvalloissa. Luutuberkuloosi on yksinkertaisesti tuberkuloosin muoto, joka vaikuttaa selkärankaan, pitkiin luihin ja niveliin.
Yhdysvalloissa vain noin 3 prosenttia kaikista tuberkuloositapauksista vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimistöön. Näistä tapauksista selkäranka vaikuttaa yleisimmin. Siksi, jos sinulla on luun tuberkuloosi, sinulla on todennäköisempää se selkärangassasi tai selkärangassasi. Luun tuberkuloosi voi kuitenkin vaikuttaa mihin tahansa kehosi luuhun. Selkärangan tuberkuloosin yleinen muoto tunnetaan nimellä Pottin tauti.
Mikä aiheuttaa luun tuberkuloosin?
Luutuberkuloosia esiintyy, kun sairastut tuberkuloosiin ja se leviää keuhkojen ulkopuolelle. Tuberkuloosi leviää normaalisti henkilöstä toiseen ilman kautta. Kun olet saanut tuberkuloosin, se voi kulkea veren läpi keuhkoista tai imusolmukkeista luihin, selkärankaan tai niveliin. Luun tuberkuloosi alkaa tyypillisesti pitkien luiden ja nikamien keskellä olevan rikkaan verisuonitaudin vuoksi.
Luutuberkuloosi on suhteellisen harvinaista, mutta viime vuosikymmeninä tämän taudin esiintyvyys on lisääntynyt kehitysmaissa osittain aidsin leviämisen seurauksena. Luun tuberkuloosia on vaikea diagnosoida, vaikka se on harvinaista, ja jos sitä ei hoideta, se voi johtaa vakaviin ongelmiin.
Miltä luu TB näyttää?
Luutuberkuloosin oireiden tunnistaminen ei ole aina helppoa, ennen kuin se on pitkälle edennyt. Luutuberkuloosia - erityisesti selkärangan tuberkuloosia - on vaikea diagnosoida, koska se on kivuton alkuvaiheessa, eikä potilaalla voi olla oireita. Kun luun tuberkuloosi lopulta diagnosoidaan, oireet ovat yleensä hyvin edenneet.
Lisäksi toisinaan tauti voi olla lepotilassa keuhkoissa ja levitä ilman, että potilas tietää, että hänellä on lainkaan minkäänlaista tuberkuloosia. Silti, kun potilas on saanut luun tuberkuloosin, on joitain oireita, joita on syytä varoa:
- vaikea selkäkipu
- turvotus
- jäykkyys
- paiseet
Kun luutuberkuloosi on edistyneempi, joitain vaarallisia oireita ovat:
- neurologiset komplikaatiot
- paraplegia / halvaus
- raajojen lyhentäminen lapsilla
- luun epämuodostumat
Myös luu-tuberkuloosipotilaat saattavat kokea tai eivät kokea normaaleja tuberkuloosin oireita, jotka voivat sisältää
- väsymys
- kuume
- yöhikoilut
- painonpudotus
Luutuberkuloosihoito
Vaikka luutuberkuloosi voi aiheuttaa joitain tuskallisia sivuvaikutuksia, vaurio on yleensä palautuva, kun sitä hoidetaan varhain oikealla lääkitysohjelmalla. Monissa tapauksissa selkärangan leikkaus on välttämätöntä, kuten laminektomia (josta osa nikamasta poistetaan).
Lääkkeet ovat luun tuberkuloosin ensimmäinen puolustuslinja, ja hoitojakso voi kestää 6–18 kuukautta. Hoidot sisältävät:
- tuberkuloosilääkkeet, kuten rifampisiini, isoniatsidi, etambutoli ja pyratsinamidi
- leikkaus
Ottaa mukaan
Luutuberkuloosi on enemmän riski kehitysmaissa tai AIDS-potilailla. Vaikka tuberkuloosiriski on kehittyneissä maissa pieni, luutuberkuloosia on silti syytä varoa. Kun tämä tauti diagnosoidaan, sitä voidaan hoitaa lääkitysohjelmalla, ja vaikeimmissa tapauksissa lääkkeitä voidaan käyttää kirurgisen toimenpiteen lisäksi.
