Johdanto
Virtsarakko on ilmapallon muotoinen elin, joka tallentaa virtsaa munuaisista, kunnes se vapautuu virtsaputken läpi. Virtsarakko sijaitsee lantionontelossa lantion luiden välillä. Siihen mahtuu noin 2 kupillista virtsaa.
Kun virtsarakko täyttyy virtsalla, virtsarakon seinämän lihakset rentoutuvat. Kun on aika virtsata, virtsarakon seinämän lihakset kiristyvät auttamaan virtsaamaan virtsaputken läpi.
Virtsarakon seinämän paksuneminen voi olla merkki useista sairauksista. Yleensä siihen liittyy myös muita oireita. Monet näistä olosuhteista ovat helposti hoidettavissa varhaisella diagnoosilla.
On tärkeää ilmoittaa virtsatapojen muutoksista lääkärillesi. Esimerkiksi virtsarakon infektiot voivat johtaa munuaisinfektioihin. Nämä voivat olla melko vakavia, ellei niitä hoideta aikaisin.
Virtsarakon seinämän paksuuntuminen
Virtsarakon lihaksikas seinä pyrkii kasvamaan paksummaksi, jos virtsaamisen on tehtävä enemmän. Se voi myös sakeutua, jos siitä tulee ärtynyt ja tulehtunut. Virtsarakon seinämän arpeutuminen voi myös aiheuttaa sen sakeutumisen.
Virtsarakon seinämän sakeutumisen yleisiä syitä ovat:
Virtsatieinfektiosta johtuva tulehdus (UTI)
UTI on usein seurausta bakteerien pääsystä virtsaputkeen ja sitten virtsarakoon. Nämä infektiot ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä.
Virtsatietulehdukset liittyvät usein yhdynnään, mutta nainen, joka ei ole seksuaalisesti aktiivinen, voi myös kehittää virtsarakon infektion. Tämä johtuu yksinkertaisesti bakteerien määrästä emättimessä ja sen ympäristössä.
Yksi suurimmista vasteista virtsatietulehdukseen on virtsarakon seinämän tulehdus, tila, joka tunnetaan nimellä kystiitti. Pitkäaikainen tulehdus voi johtaa seinämän paksuuntumiseen. Joitakin muita kystiitin syitä ovat syöpähoidot, kuten säteily ja kemoterapia, tai katetrin pitkäaikainen käyttö.
Ei-syöpäkudoksen kasvut
Virtsarakon seinämän epänormaali kudoksen kasvu aiheuttaa kasvainten kasvua ja seinämän paksunemista. Ei-syöpää aiheuttavia (hyvänlaatuisia) kasvaimia ovat papilloomat. Joissakin tapauksissa virukset voivat olla näiden kasvujen syy.
Muita hyvänlaatuisia virtsarakon kasvaimia ovat leiomyoomat, mutta nämä ovat harvinaisia. Ne johtuvat sileiden lihassolujen liikakasvusta virtsarakon seinämässä.
Fibromat ovat toinen hyvänlaatuinen virtsarakon kasvain. Virtsarakon seinämän epänormaali kuituisen sidekudoksen kasvu aiheuttaa nämä.
Syöpä
Syöpä (pahanlaatuiset) kasvaimet pyrkivät muodostumaan ensin virtsarakon seinämän sisimmässä vuorauksessa. Tämä vuori tunnetaan siirtymäepiteelinä.
Virtsarakon seinämän epänormaali kasvu voi liittyä tupakointiin tai kemikaaleille altistumiseen. Virtsarakon seinämän krooninen ärsytys tai edellinen säteilyaltistus voi myös olla syyllinen.
Verenvuotoinen kystiitti
Joskus virtsarakon seinämän ärsytys ja tulehdus aiheuttaa verenvuotoa virtsarakon vuorauksesta. Tätä pidetään verenvuototulehdus. Syitä voivat olla:
- sädehoito
- kemoterapia
- infektio
- altistuminen tietyille kemikaaleille, kuten hyönteisten torjunta-aineille tai väriaineille
Amyloidoosi
Amyloidi on eräänlainen epänormaali proteiini, jota tehdään luuytimessäsi. Amyloidoosi on amyloidin kertyminen elimeen. Virtsarakko on yksi monista elimistä, jotka voivat olla alttiita tälle taudille, mutta se ei ole yleistä.
Loppuvaiheen munuaissairaus voi laukaista amyloidin epänormaalin kasvun, kun dialyysi ei suodata pois mahdollisesti esiintyvää amyloidia. Autoimmuunitulehdussairaudet, kuten nivelreuma, voivat myös laukaista amyloidoosin sekä muut tilat. Siellä on myös perinnöllinen versio, jota kutsutaan familiaaliseksi amyloidoosiksi.
Virtsarakon ulostulon tukos
Virtsarakon ulostulon tukos (BOO) on tukos virtsarakon pohjassa, jossa se tyhjenee virtsaputkeen. Miehille laajentunut eturauhanen tai eturauhassyöpä voi johtaa BOO: hen. Muita miesten ja naisten BOO-syitä ovat:
- virtsarakon kivet
- kasvaimet
- arpikudosta virtsaputkessa
Mitkä ovat oireet?
Virtsarakon seinämän sakeutumisen oireet liittyvät yleensä virtsatapojen muutoksiin. Voit virtsata useammin tai saatat huomata, että se tuntuu erilaiselta, kun vapautat itsesi. Saatat myös havaita muutoksia itse virtsassa.
Perussyyt, kuten infektiot tai kasvaimet, voivat johtaa joihinkin seuraavista oireista:
Kuume
Kystiitti voi aiheuttaa matalan asteen kuumetta. Kuume on oire monista olosuhteista. Mutta jos kuume kehittyy samanaikaisesti virtsarakon oireiden kanssa, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
Kipu virtsatessa
Kivulias virtsaaminen on myös oire monista sairauksista, aina sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista virtsarakon syöpään. Virtsarakko tai munuaisinfektio voi myös aiheuttaa polttavaa tunnetta virtsatessasi. Tämä on yksi varmin merkkejä siitä, että sinun tulisi hakeutua pian hoitoon.
Kiireellisyys tai virtsaamisvaikeudet
Virtsarakon häiriö voi vaikeuttaa virtsarakon tyhjentämistä kokonaan. Tämä voi aiheuttaa usein virtsaamista, tunne, että sinun on aina virtsattava, tai molemmat.
Kun virtsarakon seinämä sakeutuu, virtsarakko ei välttämättä pysty pitämään virtsaa niin paljon kuin normaalisti. Tämä voi aiheuttaa kiireellisiä tunteita virtsata useammin. BOO voi myös vaikeuttaa virtsaamista.
Samea virtsa tai veri virtsassa
Voit myös nähdä pienen määrän verta virtsassa. Joskus tämä tapahtuu jostakin yhtä vaarattomasta kuin rasittava harjoitus. Se voi myös olla merkki kystiitistä, virtsarakon syövästä tai muusta virtsateiden ongelmasta.
Usein verta virtsassa voidaan nähdä vain mikroskoopilla. Jos näet itse virtsassa verta tai huomaat, että virtsasi muuttuu sameaksi, ota yhteys lääkäriisi, vaikka sinulla ei vielä olisikaan muita oireita. Se voi olla merkki useista mahdollisesti vakavista olosuhteista. On parasta saada varhainen diagnoosi ennemmin kuin myöhemmin.
Likaantuva virtsa
Likaantuva virtsa tai erittäin voimakkaalla hajulla oleva virtsa voi yksinkertaisesti liittyä äskettäin käyttämiisi ruokiin tai juomiin. Se voi kuitenkin olla merkki tartunnasta. Kun virtsarakon infektio on hoidettu tehokkaasti, siihen liittyvän hajun tulisi hävitä.
Virtsarakon seinämän paksuuntuminen miehillä ja naisilla
Virtsarakon paksuneen seinämän taustalla olevat syyt voivat vaihdella miehillä ja naisilla.
BOO on yleisempi miesten keskuudessa, koska se liittyy usein eturauhasen ongelmiin. Suurentunut eturauhanen pakottaa virtsarakon työskentelemään kovemmin virtsan tyhjentämiseksi. Tämä puolestaan aiheuttaa rakon seinämän sakeutumisen. Eturauhasen hoito voi auttaa vähentämään virtsarakon taakkaa.
UTI: t ovat yleisempiä naisten keskuudessa. Perusteellinen käsittely voi helpottaa virtsarakon rasitusta ja antaa sakeutuneiden virtsarakon seinämien palata normaaliksi.
Kuinka tämä diagnosoidaan?
Jos huomaat virtsarakon seinämän sakeutumisen oireita tai virtsateihin liittyviä oireita, ota yhteys lääkäriisi.
Heille tehdään todennäköisesti useita testejä, kuten virtsa-analyysi. Tätä testiä varten virtsanäytteestä tarkistetaan infektion merkit, verisolut tai epänormaalit proteiinitasot. Jos lääkäri epäilee virtsarakon syöpää, hän tarkistaa myös syöpäsolut.
Jos syöpä on mahdollista, voidaan suorittaa myös kystoskopia. Tämän toimenpiteen aikana ohut, joustava alue ohjataan virtsaputkeen virtsaputken ja virtsarakon vuorauksen tarkistamiseksi. Kystoskopia voi myös arvioida toistuvia infektioita virtsateissä.
Lisäksi naiselle voidaan tehdä lantiotesti infektion tai muun häiriön diagnosoimiseksi.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Paksennetun virtsarakon seinämän hoito tarkoittaa taustalla olevan tilan hoitamista, joka aiheutti muutoksen seinämässä.
Esimerkiksi UTI-hoitoon kuuluu yleensä antibioottihoito. Harjoittele hyvää hygieniaa estämään virtsatieinfektiot. Pyyhi edestä taakse vähentääksesi peräsuolen bakteerien riskiä päästä virtsaputkeen.
Leikkaus voi poistaa ei-syöpäkasvaimet, jotka aiheuttavat sinulle oireita. Kasvaimet eivät yleensä toistu.
Syöpäkasvut voidaan joskus poistaa myös leikkauksella. Lisäsyöpähoidot, kuten kemoterapia tai säteily, voivat myös olla tarpeen.
Eturauhasen hoito on hieman kiistanalainen aihe. Eturauhasleikkaus voi joskus johtaa inkontinenssiin tai erektiohäiriöön. Jos eturauhasen oireet ovat vähäisiä, lääkäri voi suositella katsella ja odottaa -menetelmää eturauhasesi säännölliseen seurantaan. Eturauhassyöpä on usein hitaasti kasvava syöpä. Tämä tarkoittaa, että aggressiivinen kohtelu ei ole aina parasta.
Jos virtsarakon ylimääräinen tyhjentyminen kiireellisen inkontinenssin vuoksi on ongelma, lääkäri voi suositella antikolinergisiä lääkkeitä. Nämä lääkkeet rentouttavat virtsarakon detrusorilihasta.
Jos virtsaumpiä esiintyy BOO: n vuoksi, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten tamsulosiinia, virtsavirtauksen vahvistamiseksi.
Nouto
Useat olosuhteet voivat laukaista virtsarakon seinämän sakeutumisen. Jos epäilet, että sinulla on tila, joka aiheuttaa virtsarakon ongelmia, ota yhteyttä lääkäriisi, vaikka se tuntuisi aluksi vain vähäiseltä ärsytykseltä. Se estää oireiden pahenemisen. Jotkut virtsarakon tilat voivat johtaa hengenvaarallisiin munuaisongelmiin.
Varhainen hoito voi estää pitkäaikaisen haitan ja helpottaa nopeasti epämiellyttäviä oireita.
.jpg)
