Mikä on syntymästä saatu herpes?
Syntynyt herpes on herpesvirusinfektio, jonka lapsi saa synnytyksen aikana tai harvemmin ollessaan kohdussa. Infektio voi myös kehittyä pian syntymän jälkeen. Vauvat, joilla on syntynyt herpes, saavat tartunnan äidiltä, jotka ovat saaneet sukuelinten herpesin.
Syntyneestä herpesistä kutsutaan joskus myös synnynnäiseksi herpesiksi. Sana synnynnäinen viittaa mihin tahansa syntymästä lähtien esiintyvään tilaan.
Herpesillä syntyneillä imeväisillä voi olla ihoinfektio tai järjestelmänlaajuinen infektio, jota kutsutaan systeemiseksi herpeseksi, tai molemmat. Systeeminen herpes on vakavampi ja voi aiheuttaa erilaisia ongelmia. Näitä asioita voivat olla:
- aivovaurio
- hengitysongelmia
- kohtaukset
Bostonin lastensairaalan mukaan herpes esiintyy noin 30: llä 100 000 syntymästä.
Se on vakava tila ja voi olla hengenvaarallinen.
Syntyneen herpesin syyt
Herpes simplex -virus (HSV) aiheuttaa syntymän kautta hankitun herpesin. Suurin riski syntymän hankkimasta herpesistä on äidin ensimmäisen tai ensisijaisen infektion aikana.
Kun joku on toipunut herpesistä, virus lepää kehossaan pitkään ennen kuin se puhkeaa ja oireet ilmaantuvat tai ilmestyvät uudelleen. Kun virus aktivoituu uudelleen, sitä kutsutaan toistuvaksi infektioksi.
Naiset, joilla on aktiivinen herpesinfektio, välittävät viruksen todennäköisemmin vauvoilleen emättimen syntymän aikana. Vauva joutuu kosketuksiin syntymäkanavassa olevien herpesrakkuloiden kanssa, mikä voi aiheuttaa infektion.
Äidit, joilla on ei-aktiivinen herpesinfektio synnyttäessään, voivat myös välittää herpes lapselleen, varsinkin jos he saivat herpes ensimmäisen kerran raskauden aikana.
Useimmat vauvat, joilla on HSV-infektio, syntyvät äideille, joilla ei ole aiemmin ollut herpes- tai aktiivista infektiota. Tämä johtuu osittain siitä, että toteutetaan toimenpiteitä syntymän hankkimien herpesien ehkäisemiseksi vauvoilla, jotka ovat syntyneet äideiltä, joiden tiedetään olevan tartunnan saaneita.
Huomaa, että lapsesi voi saada herpes myös kosketuksessa huuliherpeksen kanssa. Toinen HSV-muoto aiheuttaa huuliherpekset huulilla ja suun ympärillä. Joku, jolla on huuliherpes, voi välittää viruksen muille suutelemalla ja muulla läheisellä kontaktilla. Tätä pidetään vastasyntyneen herpesina syntymän hankkimien herpesien sijaan, ja se on yleensä vähemmän vakava.
Tunnustamalla syntymän hankkiman herpesin oireet
Synnynnäisen herpesin oireet ilmenevät yleensä vauvan ensimmäisten viikkojen aikana ja saattavat esiintyä syntymän yhteydessä.
Syntynyt herpes on helpoin tunnistaa, kun se esiintyy ihoinfektiona. Vauvan rungossa tai silmien ympärillä voi olla nesteitä sisältäviä rakkuloita.
Rakkulat, joita kutsutaan vesikkeleiksi, ovat samantyyppisiä rakkuloita, jotka näkyvät herpes-aikuisten sukupuolielinten alueilla. Vesikkelit voivat räjähtää ja kuoriutua ennen paranemista. Pikkulapsi voi syntyä rakkuloiden kanssa tai kehittää haavaumia viikkoa syntymän jälkeen.
Myös vastasyntyneet, joilla on syntymästä hankittu herpes, voivat näyttää erittäin väsyneiltä ja heillä on vaikeuksia ruokinnassa.
Kuva syntymästä hankitusta herpesistä
Syntyneeseen herpesiin liittyvät komplikaatiot
Synnynnäisen herpesin tai levitetyn herpesinfektion systeeminen muoto tapahtuu, kun koko keho tarttuu herpesiin. Se vaikuttaa enemmän kuin vain vauvan ihoon ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten:
- silmätulehdus
- sokeus
- kohtaukset ja kohtaushäiriöt
- hengityselinten sairaudet
Tauti voi vaikuttaa myös vauvan elintärkeisiin elimiin, mukaan lukien:
- keuhkoihin aiheuttaen hengitysvaikeuksia ja hengityksen keskeytymistä
- munuaiset
- maksa, aiheuttaen keltaisuutta
- keskushermosto (CNS) aiheuttaen kohtauksia, sokkia ja hypotermiaa
HSV voi myös aiheuttaa vaarallisen tilan, joka tunnetaan nimellä enkefaliitti, aivotulehdus, joka voi johtaa aivovaurioihin.
Synnynnäisen herpesin diagnosointi
Lääkäri ottaa näytteet rakkuloista (jos niitä on) ja selkäydinnesteestä selvittääkseen, onko herpes sairauden syy. Veri- tai virtsatestiä voidaan myös käyttää. Lisädiagnostiikkatestaus voi sisältää vauvan pään magneettikuvauksen aivojen turvotuksen tarkistamiseksi.
Syntymästä saatu herpeshoito
Herpesvirusta voidaan hoitaa, mutta sitä ei voida parantaa. Tämä tarkoittaa, että virus pysyy lapsesi kehossa koko elämänsä ajan. Oireita voidaan kuitenkin hallita.
Lapsesi lastenlääkäri todennäköisesti hoitaa infektion viruslääkkeillä, jotka annetaan laskimoon menevän laskimonsisäisen, neulan tai putken kautta.
Asykloviiri (Zovrax) on yleisimmin käytetty viruslääke syntymän kautta hankittuun herpesiin. Hoito kestää yleensä muutaman viikon ja voi sisältää muita lääkkeitä kohtausten hallitsemiseksi tai sokin hoitamiseksi.
Herpes ehkäisy
Voit estää herpesin harjoittamalla turvallista seksiä.
Kondomit voivat minimoida altistumisen aktiiviselle herpesinfektiolle ja estää viruksen leviämisen. Sinun tulisi myös keskustella kumppanisi kanssa heidän sukupuolihistoriasta ja kysyä, onko heillä herpes.
Jos olet raskaana ja sinulla tai kumppanillasi on herpes tai sinulla on ollut sitä aiemmin, keskustele tilanteestasi lääkärisi kanssa hyvissä ajoin ennen eräpäivääsi.
Sinulle voidaan antaa lääkettä raskauden loppupuolella, mikä vähentää herpesin välittymisen mahdollisuutta vauvallesi. Voit myös saada keisarileikkauksen, jos sinulla on aktiivisia sukuelinten vaurioita. Keisarileikkaus voi vähentää riskiä herpesin siirtymisestä vauvallesi.
Keisarileikkauksessa vauva toimitetaan äidin vatsaan ja kohtuun tehtyjen viiltojen kautta. Tämä estää vauvaa joutumasta kosketuksiin syntymäkanavan viruksen kanssa.
Pitkän aikavälin näkymät syntymän hankkimalle herpesille
Herpes on ajoittain passiivinen, mutta se voi palata toistuvasti myös hoidon jälkeen.
Vauvat, joilla on systeemisiä herpesinfektioita, eivät ehkä edes reagoi hoitoon ja voivat kohdata useita muita terveysriskejä. Levinnyt syntymästä saatu herpes voi olla hengenvaarallinen ja aiheuttaa neurologisia ongelmia tai koomaa.
Koska herpesiin ei ole parannuskeinoa, virus pysyy lapsen kehossa. Vanhempien ja hoitajien on tarkkailtava herpesoireita koko lapsen elämän ajan. Kun lapsi on tarpeeksi vanha, hänen on opittava estämään viruksen leviäminen muille.
