Mitä ovat masennuslääkkeet?
Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, jotka auttavat masennuksen oireiden hoidossa. Suurin vaikutus kemikaalityyppiin, jota kutsutaan välittäjäaineeksi. Välittäjäaineet kuljettavat viestejä aivojesi solujen välillä.
Nimestään huolimatta masennuslääkkeet voivat hoitaa erilaisia ehtoja masennuksen lisäksi. Nämä sisältävät:
- ahdistuneisuus ja paniikkihäiriöt
- syömishäiriöt
- unettomuus
- krooninen kipu
- migreeni
Masennuslääkkeet voivat myös auttaa vaihdevuosioireiden hoidossa. Lue lisätietoja masennuslääkkeiden eduista vaihdevuodet.
Mitkä ovat erityyppiset masennuslääkkeet?
Masennuslääkkeitä on neljä päätyyppiä:
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t). SSRI: t lisäävät serotoniinin välittäjäaineen määrää aivoissa. Lääkärit määräävät usein nämä ensin, koska ne aiheuttavat vähiten sivuvaikutuksia.
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI). SNRI: t lisäävät serotoniinin ja noradrenaliinin määrää aivoissa.
- Trisykliset masennuslääkkeet. Nämä pitävät enemmän serotoniinia ja noradrenaliinia saatavilla aivoissa.
- Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t). Serotoniini, noradrenaliini ja dopamiini ovat kaikki monoamiinit. Monoamiini on eräänlainen välittäjäaine. Kehosi luo luonnollisesti entsyymin nimeltä monoamiinioksidaasi, joka tuhoaa ne. MAO-estäjät estävät tätä entsyymiä toimimasta aivojesi monoamiinien kanssa. MAO-estäjiä määrätään kuitenkin harvoin, koska ne voivat aiheuttaa vakavampia sivuvaikutuksia.
Mitkä ovat masennuslääkkeiden edut vaihdevuodet?
Masennuslääkkeet voivat helpottaa vaihdevuosien vasomotorisia oireita. Vasomotoriset oireet liittyvät verisuoniin. Ne sisältävät esimerkiksi:
- kuumia aaltoja
- yöhikoilut
- ihon punoitus
Nämä ovat myös joitain yleisimpiä vaihdevuosioireita. Lähes 80 prosenttia vaihdevuosien naisista kokee nämä oireet, toteaa vuoden 2014 tutkimus.
Tutkimukset viittaavat siihen, että pienet SSRI- tai SNRI-annokset voivat auttaa vähentämään vasomotorisia oireita, erityisesti kuumia aaltoja ja yöhikoilua. Esimerkiksi vuonna 2014 tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että pieni annos SNRI-venlafaksiinia (Effexor) toimi melkein yhtä hyvin kuin perinteinen hormonihoito kuumien aaltojen vähentämiseksi.
Toinen kliininen tutkimus vuodelta 2015 havaitsi, että pieni annos SSRI-paroksetiinia (Paxil) paransi unen laatua vaihdevuodet läpikäyvillä naisilla. Osanottajien parempi uni johtui vähemmän vasomotorisista oireista yöllä paroksetiinihoidon aikana.
Näiden kokeiden tulokset ovat lupaavia, mutta asiantuntijat eivät ole vieläkään varmoja siitä, miksi SSRI: t ja SNRI: t vähentävät vasomotorisia oireita. Se voi liittyä heidän kykyynsä tasapainottaa noradrenaliini- ja serotoniinitasoja. Molemmat näistä välittäjäaineista auttavat vakauttamaan kehon lämpötilaa.
Muista, että masennuslääkkeiden tiedetään auttavan vain kuumien aaltojen ja yöhikoilun yhteydessä. Jos haluat hoitaa muita vaihdevuosioireita, hormonihoito voi olla tehokkaampi vaihtoehto.
Mitkä ovat masennuslääkkeiden sivuvaikutukset?
Masennuslääkkeet voivat aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia. SSRI-lääkkeet aiheuttavat yleensä vähiten sivuvaikutuksia. Lääkäri saattaa ehdottaa kokeilemaan ensin tätä tyyppiä.
Yleisiä haittavaikutuksia erityyppisillä masennuslääkkeillä ovat:
- kuiva suu
- pahoinvointi
- hermostuneisuus
- levottomuus
- unettomuus
- seksuaaliset ongelmat, kuten erektiohäiriöt
Trisykliset masennuslääkkeet, mukaan lukien amitriptyliini, voivat aiheuttaa muita haittavaikutuksia, kuten:
- näön hämärtyminen
- ummetus
- verenpaineen lasku seisten
- virtsaumpi
- uneliaisuus
Masennuslääkkeiden sivuvaikutukset vaihtelevat myös lääkkeiden välillä, jopa saman tyyppisissä masennuslääkkeissä. Työskentele lääkärisi kanssa valitaksesi masennuslääke, joka tarjoaa eniten hyötyä vähiten sivuvaikutuksia. Saatat joutua kokeilemaan muutamia, ennen kuin löydät toimivan.
Ovatko masennuslääkkeet turvallisia?
Masennuslääkkeet ovat yleensä turvallisia. Useimpia vaihdevuosioireisiin käytettyjä masennuslääkkeitä pidetään kuitenkin merkitsemättöminä. Tämä tarkoittaa, että masennuslääkkeiden valmistajat eivät ole tehneet samoja tiukkoja kokeita turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi kuumien aaltojen ja yöhikoilun hoidossa.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on tutkinut yhtä lääkettä nimeltä Brisdelle erityisesti vasomotoristen oireiden hoitamiseksi. Sen on osoitettu tehokkaasti vähentävän kuumia aaltoja ja yöhikoilua vaihdevuosien aikana.
Masennuslääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa myös muiden lääkkeiden kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät. Tämä sisältää myös vitamiineja ja ravintolisiä.
Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on:
- korkea kolesteroli
- sydänsairaus
- lisääntynyt sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski
- glaukooma
- suurentunut eturauhanen
Lääkäri voi auttaa sinua punnitsemaan masennuslääkkeiden käytön etuja ja riskejä vaihdevuosioireisiin.
Serotoniinioireyhtymä
Serotoniinioireyhtymä on harvinainen, mutta vakava tila, joka tapahtuu, kun serotoniinitasosi ovat liian korkeat. Sillä on taipumus tapahtua, kun käytät masennuslääkkeitä, erityisesti MAO: n estäjiä, yhdessä muiden lääkkeiden, lisäravinteiden tai laittomien lääkkeiden kanssa, jotka lisäävät serotoniinitasojasi.
Asiat, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa masennuslääkkeiden kanssa ja aiheuttaa serotoniinioireyhtymää, ovat:
- Dekstrometorfaani. Tämä on yleinen ainesosa kylmä- ja yskälääkkeissä.
- Triptaanit. Nämä ovat eräänlainen migreenilääkitys.
- Yrttilisät. Näitä ovat ginseng ja mäkikuisma.
- Laittomat lääkkeet. Näitä ovat LSD, ekstaasi, kokaiini ja amfetamiinit.
- Muut masennuslääkkeet.
Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on jokin näistä haittavaikutuksista masennuslääkkeiden käytön aikana:
- sekavuus
- lihaskouristukset ja vapina
- lihasten jäykkyys
- hikoilu
- nopea syke
- yliaktiiviset refleksit
- laajentuneet pupillit
- kohtaukset
- vastaamattomuus
Alarivi
Kuumien aaltojen ja yöhikoilun hoito on eräiden masennuslääkkeiden suosituimpia käyttötarkoituksia. Äskettäin FDA hyväksyi Brisdellen käytön näihin oireisiin.
Pienet masennuslääkkeiden annokset aiheuttavat usein vähemmän sivuvaikutuksia ja vähentävät tiettyjä hormonihoidon riskejä. Masennuslääkkeet auttavat kuitenkin vain tietyissä vaihdevuosioireissa. Työskentele lääkärisi kanssa selvittääksesi tehokkain hoitovaihtoehto oireillesi.
